Себорея волосистой части головы: лечение, признаки, особенности
Aleksaschool.ru

Женский портал

Себорея волосистой части головы: лечение, признаки, особенности

Себорейный дерматит: от причин возникновения до подходов к лечению

Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?

Что такое себорейный дерматит

Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.

Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.

Кто входит в группу риска

Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.

Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

Причины себорейного дерматита

Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.

Признаки и локализация поражения

Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.

«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.

Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.

Особенности лечения себорейного дерматита

Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.

Диетотерапия

Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.

Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.

Системная терапия

Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.

В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.

Наружные средства для лечения себорейного дерматита

Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.

Гормональные препараты

Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).

Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.

Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.

Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.

Негормональные препараты

Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.

Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.

Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.

Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.

Себорейный дерматит начинается… с перхоти?

Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.

Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов. «Цинокап» также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.

Читать еще:  Ламинирование волос: прическа, как с обложки

Се­бо­рей­ный дер­ма­тит — за­бо­ле­ва­ние, ко­то­рое мо­жет по­влечь за со­бой ряд дру­гих. Так, на во­ло­сис­той час­ти го­ло­вы мо­жет на­чать­ся ало­пе­ция, а на ли­це, спи­не, гру­ди (при са­мос­то­я­тель­ном уда­ле­нии вос­па­ле­ний и бля­шек) мо­жет раз­вить­ся тя­же­лая фор­ма ак­не. По­это­му не за­пус­кай­те бо­лезнь, при пер­вых при­зна­ках ее, не тра­тя вре­ме­ни на са­мо­ле­че­ние, об­ра­щай­тесь к спе­ци­а­лис­ту. Луч­ше по­тра­тить не­сколь­ко ча­сов на при­ем, чем по­том иметь де­ло с за­пу­щен­ной фор­мой бо­лез­ни.

Как выглядит себорея волосистой части головы: фото, причины и симптомы, методы лечения

Себорея – это нарушение функционирования сальных желез, для которого характерны качественные и количественные изменения выделяемого секрета, отклонение их от нормы.

Соответственно поражает это нарушение те области, где выделение пота и сала наиболее высокое – лицо, волосяной покров на голове, на груди, в ушах, на бровях.

Но чаще всего себорея поражает лицо и волосистую часть головы.

Поражения себореей волосистой части головы совпадают с другими нарушениями в этой зоне, так как она наиболее активно подвержена различным негативным факторам, поэтому в данной статье мы будем говорить именно о себорее этой локализации.

Что такое себорея волосистой части головы?

Увидеть себорею и отличить ее от других кожных нарушений совсем несложно. На голове появляются нездоровые отслоения, эпидермис принимает неестественный вид и цвет, человек испытывает неприятные ощущения, этому сопутствует болезненное состояние волос.

Но в целом можно выделить следующие причины:

Заражение грибком. Ряд патогенных грибков питается веществами, содержащимися в сальных каналах. Они поражают эти каналы, высасывают оттуда питательные элементы и тем самым вызывают воспаления. Воспаленные каналы хуже пропускают сальные выделения, из-за чего кожа головы иссушается.

Грибки могут воздействовать и по-другому, увеличивая секрецию. Но эти патогенные грибки живут в коже значительного числа людей и никак не дают о себе знать.

Чтобы они начали себя проявлять с негативной стороны, то есть вызывать себорею, нужен дополнительный толчок в виде других патогенных факторов.

Гормональные нарушения. Количество пота, сала и подобных выделений регулируется гормонами. Например, мужчины, у которых количество тестостерона значительно большее, чем у женщин, и потеют в большей мере.

Но если тестостерона выделяется слишком много, то кожа будет засаливаться излишне, то есть налицо будет себорея.

Такое бывает в подростковом возрасте, в период полового созревания, а также у спортсменов при приеме стероидов, особенно у мужчин. В возрасте старения себорея тоже может развиваться, но уже сухого типа – выработка гормонов резко уменьшается, сала вырабатывается меньше, чем нужно.

Достоверно установлена связь между перхотью и психическими заболеваниями. Так, эпилептики, шизофреники, жертвы болезни Паркинсона сталкиваются с этим недугом гораздо чаще психически и неврологически здоровых людей. Да и обычные стрессы могут внести свой негативный вклад в заболевание.

Нарушения иммунитета ослабляют защиту кожи от активного размножения патогенных грибков, а также позволяют появиться благотворной почве для появления других вредоносных микроорганизмов. Важны и чисто механические факторы: неправильный уход за волосами, использование неподходящих шампуней, слишком грубое и частое расчесывание.

Прочитайте советы о том как правильно подобрать шампунь для мужчины или женщины, а также от сухой или жирной перхоти.

Как выглядит себорея на голове? Фото

Себорея волосистой части головы, фото ниже:

Симптоматика

У себореи можно выделить две главные разновидности: сухую и жирную. Они хоть и считаются частями одной патологии, их симптомы могут сильно различаться. Поэтому разберем их по отдельности.

  1. Липкие, желтоватые, крупные чешуйки. Их тяжело отделить от кожи. Эти частички по своей консистенции напоминают тесто, пасту. Тактильные ощущения при касании их руками крайне неприятны.
  2. Волосы очень быстро загрязняются, покрываются пылью. У корней они слипаются в один пучок, у кончиков, наоборот, расслаиваются.
  3. Может наблюдаться слабый зуд.
  4. Поры значительно расширяются.
  5. Сальный секрет теряет свои антисептические свойства, из-за чего возникают угри.
  6. Количество перхоти небольшое или среднее.

Симптомы сухой себореи:

  1. Кожа иссушается, трескается, на ней возникают микротравмы. Это сопровождается сильным зудом.
  2. Волосы становятся сухими ломкими, из-за ослабления волосяных луковиц и иссушения кожи начинается процесс их выпадения.
  3. Перхоти образуется очень много. Шелушение кожи головы приводит к обильным «осадкам» в виде белых и желтых хлопьев.
  4. Наслоения удаляются очень легко.
  5. Появляются красные большие пятна – себороиды.

Обычно сухая форма болезни возникает в ходе развития жирной формы. Это связано с тем, что излишнее салоотделение приводит к возникновению угрей, заражению инфекциями, закупорке пор наслаивающимися чешуями и как следствие резкому уменьшению выделения жидкости железами.

Диагностика

Диагностика осуществляется профессиональными врачами, занимающиеся проблемами кожных покровов и кожных покровов головы в частности. В первую очередь, это дерматолог.

Особенно ценна его консультация в том случае, если есть подозрения на себорейный дерматит – одно из возможных осложнений этой болезни. Более конкретные рекомендации можно получить у трихолога – врача, занимающегося диагностикой и лечением болезней волос и кожи головы.

Вероятно, что придется также посетить иммунолога и эндокринолога, так как иммунные и гормональные проблемы имеют прямое отношение к себорее.

Конкретные меры диагностики предполагают следующие меры:

  1. Измерение количества сала на коже путем приложения к ней фильтрованной бумаги.
  2. Измерение выработки секрета сальными железами прибором себометром.
  3. Биохимический анализ крови.

Как бороться с себореей на голове?

Лечиться можно дома, а можно посещать специальные процедуры в больнице. Конечно, больничные процедуры обладают наибольшей эффективностью, но массмаркет и аптеки тоже предлагают немало полезных вариантов.

Так, различные мыла и шампуни пригодны как в качестве профилактических и лечебных средств. Причем наибольшую эффективность показывают самые простые виды мыла – дегтярное и хозяйственное.

Спектр шампуней более велик, но в нем много откровенно бесполезных рекламных пустышек, производители которых декларируют борьбу с перхотью, но на деле их продукция не содержит никаких специальных антибактериальных, антигрибковых и прочих действительно полезных элементов.

Из более специализированных средств можно выделить мази, лосьоны, бальзамы. Они делаются на основе натуральных трав и масел.

Но средство из натуральных ингредиентов можно сделать и самому в домашних условиях. В магазинах можно купить эфирные масла, натуральные масла, овощные и фруктовые соки. Из них делаются полноценные маски для волос.

Эти ингредиенты можно добавлять и в обычный шампунь, делая подобие аптечных лечебных шампуней. Если проварить целебные травы (такие как крапива), то получится хороший отвар, использующийся в качестве ополаскивателя.

Все эти средства эффективны только при должной профилактике себореи: соблюдение здорового образа жизни, избегание стрессов, достаточное потребление витаминов и прочих питательных веществ, регулярное мытье головы, использование подходящих средств ухода за ней.

Медицинские меры следует использовать при средних и тяжелых формах заболевания.

Особенности лечения перхоти у мужчин и детей.

В первую очередь это аппараты физиотерапии, обеспечивающие такие процедуры, как озонотерапия, криотерапия, фитотерапия. Терапия ультрафиолетовым облучением уничтожает грибки и бактерии на корню.

Профильный массаж головы не обладает таким сильным эффектом, но увеличивает кровоток в области головы, да и просто очень приятен, снимает стресс.

Если не лечить себорею, то она может перетечь в тяжелую форму. А если этому сопутствуют неблагоприятные внешние и внутренние факторы, то метастазы не заставят себя ждать.

Несложно найти неприятные изображения, показывающие огромные коросты, гнойники и прочие образования, характерные для запущенных форм этого заболевания.

Всему этому сопутствует облысение и болезненный зуд. Вот к чему может привести безобидный на первый взгляд недуг. Так что не игнорируйте даже малейших его проявлений и беритесь за лечение при первом же их обнаружении.

Себорейный дерматит: перхоть наносит ответный удар

Сегодня точно установлен возбудитель себореи и разработаны принципы ее лечения. Главное — не ошибиться в диагнозе

Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена — есть конкретный возбудитель.

Как это выглядит?

Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений — и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.

Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.

Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).

При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток — «себорейный чепчик»).

Причина — грибок

Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.

Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).

Читайте также:
Как жить с псориазом?

Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.

Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно — когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.

Триггеры себорейного дерматита

Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.
Упал он потому, что был слеп,
ну а все-таки причиной был камень.
Г. Сенкевич «Крестоносцы»

Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:

  • энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
  • физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная потливость;
  • стрессы.
Читать еще:  Как отрастить длинные волосы в домашних условиях?

Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).

Что нужно делать?

Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит — заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.

Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение — путь к осложнениям.

Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5–7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.

Профилактика заболевания

В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.

Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.

Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.

Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.

Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», — тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.

Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).

К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.

Товары по теме: кетоконазол , шампунь дегтярный , сульсен

Себорея

Себорея волосистой части головы – это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

Общие сведения

Себорея – заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита. Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос, зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению.

Причины развития себореи

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет, патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона.

Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

Современная трихология считает, что в развитии себореи факторами риска может послужить нерациональная коррекция перхоти, агрессивные парикмахерские процедуры, пренебрежение мерами личной гигиены и наоборот их чрезмерное применение.

Клинические проявления себореи

Для себореи характерно шелушение кожи головы, которое сопровождается воспалительной реакцией. При классическом течении в процесс симметрично вовлекается сначала затылочная область и граница роста волос. Если себорею не лечить, то она переходит на гладкую кожу. В области ресниц, бровей, бороды и усов явления себореи отмечаются у 5-10% пациентов.

В первую очередь при себорее на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, большая часть пациентов жалуется на кожный зуд. Это вариант течения называется сухой себорей. При своевременном диагностировании она хорошо поддается терапии.

При отсутствии лечения сальные железы начинают работать более активно, в процесс вовлекаются все новые области. Нерегулярное мытье головы так же ведет к прогрессированию себореи, и шелушение становится выраженным.

Затяжное течение себореи характеризуется наличием очагов воспаления в виде красных пятен и бляшек на коже, которые покрыты толстым слоем чешуек или чешуе-корками, из-за расчесов корки могут быть кровянистыми. Кожный зуд становится явно выраженным, и процесс переходит на гладкую кожу, расчесы приводят к присоединению вторичной пиококковой инфекции и возникновению пиодермий.

Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

Диагностика и лечение себореи

Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога. Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога, исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос, имеющих в своем составе эти вещества.

Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация, во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

Себорея головы сухая и жирная — заболевание, требующее профессионального лечения

Пора узнать всю правду о том, что собой представляет себорея головы: насколько опасно это заболевание и к каким последствиям оно может привести в запущенной форме. Мы расскажем о возможных причинах возникновения этой патологии, характерных симптомах, видах (сухая и жирная) и методиках лечения.

Читать еще:  Популярные прически для волос с помощью бублика

Многие даже не подозревают, что плохое состояние волос может быть обусловлено достаточно серьёзным заболеванием. Если у вас себорея кожи головы, перхоть, сальный блеск, быстрая загрязняемость прядей — всё это её симптомы. Возникает оно преимущественно из-за неправильного функционирования сальных желез.

Выработка подкожного жира может либо усиливаться, либо снижаться, его химический состав меняется, он закупоривает кожные покровы, нарушает обмен веществ. В результате размножаются микроорганизмы, которые становятся главными провокаторами болезни.

В запущенном виде она может привести к облысению, а вот в обычных формах быстро и легко лечится при профессиональном подходе. Но для начала необходимо выяснить, почему вы стали её заложницей.

Причины себореи

Трихологи и дерматологи называют разные причины себореи кожи головы, которыми могут стать самые различные факторы — внешние и внутренние:

  • увеличение секреции сальных желез головы на фоне гормональных изменений в организме в период полового созревания;
  • гормональные нарушения, когда изменяется пропорциональное соотношение эстрогенов (прогестерона) и андрогенов — последние как раз и виноваты в увеличении кожного сала на волосах и коже головы;
  • наследственность;
  • наличие андроген-продуцирующих опухолей (у мужчин — яичек);
  • такие заболевания, как летаргический энцефалит, болезни Иценко-Кушинга и Паркинсона;
  • психические заболевания: маниакально-депрессивный или инфекционный психозы, шизофрения, эпилепсия;
  • хроническая усталость, подавленное состояние;
  • ВИЧ-инфекция;
  • длительный или бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов: тестостерона, прогестерона, глюкокортикостероидов, анаболиков;
  • гиповитаминоз биотина;
  • недостаточный или неправильный уход за кожей головы и волосами.

Таковы основные причины возникновения себореи волосистой части головы. Их нужно учитывать при уходе за волосами и стараться избегать этих факторов — это и будет профилактикой данного заболевания. Что касается механизма развития патологии, то патогенное действие оказывают дрожжеподобные грибы под названием Malassezia. Именно они виноваты во многих косметических проблемах, сопровождающих данную патологию.

Происхождение названия. Термин «себорея» восходит к латинскому «sebum» (переводится как сало) и греческому «ρεω» (значит течь). Буквальный перевод — течение сала (которое в слишком больших количествах продуцируется сальными железами).

Симптоматика и виды заболевания

В зависимости от видов заболевания, которые могут быть диаметрально противоположными, симптомы себореи головы тоже могут быть разными.

Признаки сухой себореи головы

  • Сухость;
  • чувство стянутости кожи головы;
  • перхоть в виде мелких чешуек;
  • зуд;
  • истончение волос;
  • их выпадение;
  • тусклый вид;
  • сильная ломкость.

Признаки жирной себореи головы

  • Лоснящиеся волосы;
  • сильный зуд;
  • жирная кожа головы;
  • розовые, красные или желтоватые пятна на коже головы;
  • крупная перхоть, корочки которой легко отслаиваются;
  • пряди быстро загрязняются и приобретают неухоженный вид.

Если вы наблюдаете у себя вышеперечисленные признаки себореи на голове, нужно обращаться за помощью к специалистам — трихологу либо дерматологу. Если отмечаются и те, и другие симптомы, не удивляйтесь: значит, у вас смешанный тип себореи головы. Но в основу классификации заболевания положена не только его клиническая картина.

Другие названия. Себорея и себорейная экзема — одно и то же заболевание.

Виды себореи головы

Очень важно знать виды себореи головы и разбираться в них, так как именно от этого будет зависеть лечение, которое назначит врач. Основных классификаций существует 2.

В зависимости от причин

  1. Физиологическая — возникающая у подростков в период полового созревания. Заканчивается вместе с пубертатным периодом.
  2. Гормональная — следствие гормональных изменений в организме.
  3. Наследственная — появляется в результате генетической предрасположенности к заболеванию.
  4. Лекарственная — осложнение после других тяжёлых заболеваний или длительного приёма лекарственных препаратов.
  5. Психологическая — обусловлена проблемами с нервной системой.

В зависимости от симптомов

  1. Сухая;
  2. жирная;
  3. смешанная.

Если вы думаете, что врач определит вид себореи только лишь по внешнему виду кожи головы и волос, то вы ошибаетесь. Чтобы дифференцировать её от других заболеваний (например, дерматита), ему придётся заняться сбором анамнеза, взять анализ крови (биохимический и на гормоны) и даже (при необходимости) отправить вас на УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Так что, отправляясь в больницу, будьте готовы к обширным клиническим и лабораторным мероприятиям. Только после уточнения диагноза будет назначено соответствующее лечение.

Имейте в виду. Одно из самых неприятных последствий сухого типа заболевания — себорейная алопеция. Даже если после лечения получится остановить выпадение волос, то на проплешинах, которые появились в ходе болезни, восстановить их уже не получится.

Лечение себореи головы

В зависимости от типа заболевания и стадии его запущенности, врач назначит медикаментозное лечение себореи головы. Оно может быть наружным (всевозможные мази и шампуни) и для употребления внутрь (суспензии, таблетки, капсулы). Как дополнительные терапевтические мероприятия могут быть назначены салонные процедуры, нормализующие работу сальных желез. Народные средства тоже эффективны, но опять-таки только в совокупности с основным курсом лечения.

Медикаментозное лечение

Мази от себореи головы:

  • серная;
  • салициловая;
  • цинковая;
  • Клотримазол, Кетоконазол (противогрибковые мази от себореи головы);
  • Тридерм (гормональная мазь);
  • салициловая кислота;
  • Акридерм;
  • Сульсеновая паста от перхоти.

Таблетки от себореи:

  • Противогрибковые препараты (Дифлюкан);
  • витамины;
  • антигистамины уменьшат зуд (Кларитин, Супрастин, Зиртек, тавегил и т. д.);
  • пробиотики и препараты, улучшающие микрофлору желудка (Мезим, Панкреатин. Фестал и др.);
  • антибиотики назначаются при присоединении инфекции к основному заболеванию, чаще всего это тетрациклиновый ряд.

Салонное лечение себореи головы:

  • дарсонваль при себорее головы зарекомендовал себя как наиболее эффективный косметический аппарат для лечения этого недуга;
  • озонотерапия;
  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазерное воздействие.

Лечение себореи народными средствами

  • Маска

Хорошая домашняя маска против себореи сухого типа получается из мёда, растительного масла и майонеза (смешать все ингредиенты в равных количествах).

  • Дегтярное мыло

Можно использовать дегтярное мыло при себорее, если она у вас жирного типа. Просто заменяете шампунь этим средством и моете голову им. Чтобы не испортить волосы его запахом, при ополаскивании добавьте в воду какое-нибудь эфирное масло.

Обязательно используйте травы от себореи головы, которые успешно лечат и сухой, и жирный тип заболевания. Остановите свой выбор на ромашке аптечной или коре дуба. Либо делайте на их основе маски для волос, либо ополаскивайте их отварами голову каждый раз после мытья.

При жирном типе заболевания помогает сода от себореи кожи головы. Её нужно растворить в воде и несколько раз ополоснуть голову перед основной процедурой мытья — примерно за полчаса.

Можете использовать и чистотел от себореи головы (при жирном типе), но очень осторожно и только в виде отвара или настоя, но никак не прижигая очаги свежевыжатым соком. Кроме ожогов, ничего в результате не получите.

Многие спрашивают, как лечить себорею головы глиной косметической. Действительно, она обладает подсушивающими и дезинфицирующими свойствами. Лучше брать зелёную, белую (каолин) или чёрную и делать из неё маски для волос (дважды в неделю).

Как правило, лечение себореи кожи головы в домашних условиях даёт результат лишь в том случае, если было согласовано с врачом. Самолечение добром не заканчивается. Будучи неспециалистом, вы можете спутать болезнь с другими, очень похожими патологиями (тем же дерматитом), которые требуют совершенно иной терапии. Кроме того, вы можете неправильно определить вид себореи и использовать совершенно не те средства. Чем больше вы будете запускать болезнь, тем необратимее будут последствия вплоть до полного облысения. То же самое касается и выбора лечебной косметики.

Полезная информация. Запущенная форма жирной себореи головы приводит к тому, что заболевание переходит на другие участки, за линию роста волос — это могут быть лоб, брови, область за ушами и даже носогубные складки.

Косметические средства

В аптеке в свободном доступе продаётся лечебная косметика от себореи головы, которую часто назначают врачи. При самостоятельном выборе вы опять-таки рискуете и деньги зря потратить, и средство не то приобрести.

  1. шампуни при жирной себорее кожи головы: Низорал, Микозорал, Перхотал, Себипрокс, Сульсена, Сульсен-форте, Фридерм Цинк, Фридерм Деготь, Кето Плюс, Эльфа (репейное масло);
  2. шампунь от сухой себореи кожи головы: Себопирокс-911, Себорин, Альгопикс, Низорал;
  3. Сквафан — лосьон при себорее головы для ежедневного использования, содержит эфирное масло можжевельника, яблочную кислоту, миконазол и климбазол.
  4. Хорошо помогает Ламизил-крем от себореи на голове
  5. Очень удобно использовать Белосалик — спрей от себореи кожи головы.

Если вы используете косметические средства от себореи головы, внимательно читайте инструкцию к препаратам. Помните о том, что они выполняют не только косметическую функцию, но и лечебную. Поэтому их применять нужно предельно аккуратно. Много — не значит лучше. Придерживайтесь дозировок, указанных производителями и рекомендованных вам врачом. Только такое комплексное воздействие на кожу головы принесёт нужные результаты. Плюс к этому не забывайте правильно ухаживать за волосами при данном заболевании.

Лайфхак. Вы можете сделать настоящий лечебный шампунь от себореи головы в домашних условиях. Для этого разведите порошок белой косметической глины (каолина) водой до нужной консистенции и вбейте в смесь куриное сырое яйцо. Результат заметите после 3-4 применений.

Уход за волосами при себорее

Только врач может вам подробно расписать, как избавиться от себореи головы медикаментозными, народными и косметическими средствами. Попутно с основным курсом терапии стоит обеспечить волосам и коже головы полноценный уход, чтобы ускорить выздоровление.

  1. Соблюдение диеты при себорее головы: исключить из рациона продукты, способствующие усиленной выработке жира сальными железами головы (жирные, острые, жареные, копчёности), заменяя их полезной пищей (фруктами, орехами, ягодами, овощами, кисломолочными продуктами, яйцами, нежирным мясом).
  2. Многие спрашивают, можно ли красить волосы при себорее головы, не понимая, что больной коже противопоказаны такие агрессивные процедуры до её полного выздоровления. Так что в парикмахерскую можно заходить только с целью стрижки. Никакого мелирования или завивок!
  3. Следующий вопрос — как часто мыть голову при себорее — определяется индивидуальными характеристиками. Жирные волосы — через день, сухие — раз в 3-4 дня.
  4. Применяйте аромарасчёсывания.
  5. Пользуйтесь натуральной деревянной расчёской, которая не будет травмировать повреждённую себореей кожу головы.

Так себорея на голове — хоть и серьёзное заболевание, но далеко не приговор, с которым невозможно жить. Даже алопеции можно избежать, если не запускать патологию. Главное — своевременно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения, строго по назначению врача. Народные средства и лечебная косметика должны быть лишь вспомогательной частью основной терапии, иначе никакого эффекта вы не добьётесь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector