Виды операций на груди
Aleksaschool.ru

Женский портал

Виды операций на груди

Мастопексия: виды подтяжки груди и их стоимость

Многие женщины мечтают о высокой подтянутой груди. Одних не устраивает природная форма или размер, другие утратили былую красоту с возрастом. Эстетическая медицина способна решить проблемы и тех и других. Сегодня поговорим о мастопексии — операционной подтяжке бюста. Расскажем, как проводится процедура, какой она бывает и сколько стоит медуслуга.

Суть проведения мастопексии: подтянутая грудь в любом возрасте

Мастопексия — это одна из разновидностей маммопластики, а точнее, хирургическая подтяжка груди. Какие проблемы можно решить с помощью процедуры? С возрастом женская грудь утрачивает былую форму. Увы, это неизбежность: под воздействием силы тяжести происходит опущение (птоз) молочных желез. Усугубляют ситуацию и другие факторы:

  • беременность и лактация. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью молочные железы сильно увеличиваются, а затем возвращаются к прежнему размеру, и этот процесс не проходит бесследно;
  • резкие изменения массы тела, увлечение «быстрыми» диетами. При значительном уменьшении объема грудь обвисает, и птоз тем сильнее выражен, чем чаще повторяется цикл набора и сброса веса;
  • потеря эластичности тканей с возрастом.

Визуально определить птоз довольно просто. Нормальной считается такая форма груди, при которой соски располагаются над линией субмаммарной складки (линией изгиба под грудью). Если они находятся на ее уровне, говорят о первой степени птоза. Когда соски смещаются до 3 см ниже линии под грудью — это вторая степень опущения, более 3 см — третья. Помимо истинного птоза, существует такое состояние, как псевдоптоз. При этом грудь визуально выглядит низкой, но сосок с ареолой располагаются выше субмаммарной складки.

Птоз любой выраженности и псевдоптоз можно скорректировать при помощи хирургической подтяжки груди. Суть операции заключается в перемещении соска с ареолой выше подгрудной складки и удалении излишков кожи. Классическая мастопексия может проводиться как без имплантатов, так и с ними. Если же пациентку смущает слишком большой размер бюста, вместе с подтяжкой врач может провести редукционную маммопластику.

Мастопексия груди — довольно безопасная операция, но у нее, как и у любого хирургического вмешательства, есть противопоказания. Нельзя делать подтяжку при острых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, эндокринной патологии, болезнях, связанных с нарушением свертываемости крови (а также при приеме антикоагулянтов — возможно кровотечение). Абсолютным противопоказанием являются опухоли молочных желез.

Не рекомендована мастопексия девушкам до 18 лет: в этом возрасте грудь еще не сформирована окончательно.

В нашей стране маммопластика — один из самых распространенных видов пластических операций. Согласно результатам исследований аналитического центра Vademecum, в 2017 году Россия вошла в топ-15 государств мира, где активнее всего прибегают к эстетической хирургии. Наиболее часто наши соотечественницы решаются на увеличение груди и блефаропластику. Также в десятке самых популярных операций — ринопластика, отопластика, абдоминопластика, липосакция, липофилинг, интимная пластика, подтяжка лица и мастопексия [1] .

Виды подтяжки груди

Суть операции одна, а методики применяются разные. Выбор зависит от степени птоза молочных желез, исходной формы и размера груди, других индивидуальных факторов. Опытный пластический хирург, проведя обследование, подберет оптимальный способ коррекции с учетом всех особенностей. Мы же вкратце опишем самые распространенные виды мастопексии.

Нехирургическая подтяжка

Строго говоря, данный метод не относится к мастопексии, которая по определению предполагает оперативное вмешательство. Но сходство эффекта дает право причислить его к вариантам подтяжки груди.

Нехирургический метод подразумевает использование нитей, по структуре совместимых с тканями организма. Смысл процедуры состоит в том, чтобы сформировать искусственный каркас, который будет удерживать грудь и препятствовать ее дальнейшему опущению. Для лифтинга применяются как рассасывающиеся, так и нерассасывающиеся нити. Их вживляют под кожу с помощью специальных игл, выполняя небольшие проколы. Со временем вокруг нитей образуются волокна коллагена и эластина, которые обеспечивают сохранение формы груди.

Преимущество нитевого лифтинга очевидно — отсутствие хирургического вмешательства, а значит, низкий риск осложнений, короткий реабилитационный период. Но у такой процедуры много ограничений. Во-первых, эффект нитевой подтяжки недолговечен: в среднем он длится не более года. Во-вторых, метод подходит только обладательницам небольшой груди (до второго размера). В-третьих, процедура нитевого лифтинга результативна только при незначительной степени птоза.

В целом метод нехирургической подтяжки вряд ли стоит рассматривать как серьезную альтернативу мастопексии. Это не столько корректирующая, сколько профилактическая процедура. С помощью нитевого лифтинга можно закрепить результат мастопексии — зафиксировать форму груди и предотвратить ее провисание. Но выраженный мастоптоз получится устранить только хирургическим способом.

Вертикальная мастопексия

Это достаточно объемный вид хирургического вмешательства. Операция позволяет скорректировать проявления значительного птоза — до второй степени. Хирург выполняет разметку и по ней делает разрезы — концентрический вокруг ареолы и вертикальный до субмаммарной линии. Вместе с сегментом кожи удаляют часть железистой ткани. Ареолу с соском поднимают до нужного уровня, затем ушивают края раны.

Вертикальная мастопексия — это общее название операции, в действительности существует большое количество методик ее проведения. Хирург выбирает оптимальную комбинацию приемов, руководствуясь личным опытом и учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Послеоперационный вертикальный рубец на коже груди в первое время сильно выражен, но постепенно он рассасывается и становится малозаметным.

Якорная мастопексия

Это еще более сложный вид подтяжки, показанный женщинам с сильно выраженным птозом и деформацией груди. Операция получила свое название из-за формы рубца, напоминающей якорь (также этот вид мастопексии именуют Т-образным или L-образным). По технике она напоминает вертикальную подтяжку, но объем вмешательства шире. Разрез делается не только вокруг соска и до субмаммарной складки, но также горизонтально в нижней части груди в одну или в обе стороны. В процессе операции хирург удаляет избыток кожи и перемещает ареолу в нужное положение.

С помощью якорной мастопексии можно скорректировать серьезную деформацию грудных желез, и в этом преимущество данного типа операции. Недостатки — довольно высокая травматичность и, как следствие, длительный и непростой реабилитационный период.

Периареолярная мастопексия

Ареолярная (периареолярная или циркулярная) мастопексия — щадящий вариант подтяжки груди. Он подходит женщинам с птозом первой степени и псевдоптозом при условии, что ткань молочной железы сохранила достаточную плотность и эластичность. В ходе операции хирург делает два круговых надреза: меньший из них проходит по наружному краю ареолы, больший отстоит на 1–2 см. Кожу между ними удаляют, края подшивают. В результате ареола с соском поднимается до нормального положения.

Периареолярная мастопексия практически не оставляет шрамов: рубец по внешнему краю ареолы после полного заживления едва заметен. Минус такой операции в том, что ее применение очень ограничено. С помощью круговой подтяжки нельзя скорректировать выраженное опущение груди и соска, невозможно устранить сильную деформацию.

Почти все виды мастопексии — вертикальную, якорную и даже периареолярную — можно сочетать с имплантацией. Импланты устанавливают через разрезы на одном из этапов операции. Решение о необходимости аугментационной маммопластики (именно так называется эта процедура) принимает хирург совместно с пациенткой на предварительной консультации. Мастопексия с имплантами стоит дороже, чем классический вариант подтяжки.

Как проводится процедура

Независимо от разновидности операции она осуществляется в несколько этапов.

Первичная консультация. Пластический хирург оценивает ситуацию, определяет степень птоза, подбирает оптимальный вариант подтяжки и обсуждает с пациенткой желаемый результат.

Обследование. Как и перед любой операцией, перед мастопексией необходимо пройти диагностику, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Стандартное обследование включает анализы крови (общий, биохимический, на наличие инфекций), мочи, флюорографию, ЭКГ, осмотр у терапевта. Обязательно выполняют УЗИ молочных желез и/или маммографию.

Подготовка к операции. За две недели до намеченной даты пациентка должна отказаться от приема антикоагулянтов и некоторых других лекарственных препаратов (точный список даст врач). Накануне операции следует исключить переедание, прием алкоголя, непосредственно в день процедуры нельзя принимать пищу.

Операция. Она проходит, как правило, под общим наркозом и длится в среднем два часа (без установки имплантов). Перед тем как приступить к выполнению разрезов, хирург наносит на кожу пациентки разметку: это позволяет добиться максимальной точности.

Реабилитация. Женщина остается в стационаре под наблюдением врачей в течение суток. В дальнейшем для облегчения реабилитационного периода и профилактики осложнений необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • месяц после операции носить компрессионное белье;
  • какое-то время избегать занятий спортом, посещения сауны, бассейна, не загорать на солнце и в солярии, не поднимать тяжестей;
  • в первые дни после процедуры принимать обезболивающие препараты;
  • принимать антибиотики для профилактики бактериальных осложнений.

Сколько может стоить операция мастопексии

Стоимость операции может сильно варьироваться. Самые значимые факторы ценообразования следующие:

  • Вид вмешательства: чем сложнее, тем дороже услуга.
  • Состав процедуры. Мастопексия с эндопротезированием, естественно, обойдется дороже, чем классическая операция: в этом случае пациентка дополнительно заплатит за имплантаты и их установку. Если подтяжка сочетается с редукционной маммопластикой, это также удорожает процедуру.
  • Категория сложности. Определяется индивидуальными особенностями организма пациентки, степенью мастоптоза, состоянием кожи молочных желез. Чем сложнее задача, стоящая перед пластическим хирургом, тем дороже операция.
  • Рейтинг клиники. В медицинских центрах премиум-класса цены выше из-за репутации и сервиса. С другой стороны, слишком низкая стоимость тоже должна насторожить: здоровье — это явно не то, чем стоит рисковать ради экономии.
  • Квалификация специалиста. Операция, выполненная врачом высшей категории, будет стоить дороже, что вполне оправданно.

В среднем по Москве якорная мастопексия стоит от 200 000 до 350 000 рублей. Вертикальная подтяжка груди обойдется несколько дешевле — в основном на 20 000–30 000 рублей [2] .

Мастопексия — относительно несложный вид пластики груди, но это операция, которая требует от хирурга опыта и мастерства. Кроме того, важно выбрать «своего» специалиста, с которым удастся установить комфортные доверительные отношения и прийти к общему мнению относительно результата.

Где можно сделать хирургическую подтяжку груди

Этот вопрос мы задали Илье Вячеславовичу Сергееву — основателю клиники пластической хирургии и косметологии «ДокторПластик»:

«Решаясь на пластическую операцию, пациент доверяет хирургам самое ценное — свои красоту и здоровье. Так что полагаться в выборе клиники только лишь на рекламу неосмотрительно. Опыт и репутация клиники и врачей — главное, на что следует обратить внимание. Необходимо также оценить уровень оснащенности, качество инструментов и материалов, узнать, что включает подготовка к операции и как проходит реабилитационный период. В хирургии важна каждая мелочь.

За десять лет работы клиника «ДокторПластик» доказала, что нам можно доверять. Все наши специалисты — высококвалифицированные врачи, обладатели кандидатских и докторских степеней, у многих из них более чем 15-летний стаж в эстетической медицине. Мы используем современное европейское оборудование и качественные материалы, применяем инновационные технологии хирургии».

P. S. Основатель клиники И. В. Сергеев — член Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, главный пластический хирург Московской области, врач с 25-летним опытом, выполнивший более 12 000 операций.

Читать еще:  Особенности неврологического заболевания, связанного с дискомфортом в ногах

* ООО «ДокторПластик» работает на основании лицензии на медицинскую деятельность №ЛО-77-01-019259 от 16 декабря 2019 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.

Виды пластики грудных желез: уменьшение, увеличение, подтяжка

Современная пластическая хирургия не стоит на месте.

Анонсируются новые виды пластики грудных желез и препаратов для них, однако все эти виды можно объединить всего в четыре крупные категории: увеличение, уменьшение, коррекция или реконструкция груди.

Пластические операции на груди различают также по инвазивности, способу доступа, видам и методам размещения имплантов.

Однако все это зависит от цели хирургического вмешательства.

Увеличение груди

Увеличивающая маммопластика является самым распространенным поводом для обращения к пластическому хирургу.

И если в начале века, когда процедура только обрела популярность, в женскую грудь делались инъекции парафина, что причиняло значительный вред здоровью, то современные импланты отвечают всем стандартам безопасности.

Аугментационная пластика

Размер и форму груди корректируют при помощи разных видов имплантов, которые также называют эндопротезами. Оболочка имплантов изготавливается из пластичного силикона, а внутри нее может быть размещен как силикон, так и гидрогель или солевой (физиологический раствор).

По форме импланты делятся на анатомические (каплевидные) и круглые.

Анатомические эндопротезы

Они неестественно выглядят в положении лежа и сложнее имплантируются, но являются наилучшим выбором для женщин с изначально плоской грудью.

Круглые импланты

Менее естественны визуально и способны перевернуться в процессе эксплуатации, но наиболее дешевы и дают груди максимальный объем, приподнимая ее.

Поверхность имплантов бывает гладкой и текстурированной.

Гладкие

Гладкие образцы устойчивы к повреждениям, мягкие на ощупь и сравнительно дешевы, но могут смещаться и часто вызывают контрактуры.

Текстурированные

Импланты надежно зафиксированы после установки, вызывают меньше отторжения и других проблем, но они жестче, дороже и служат меньше времени.

Доступ осуществляется через подмышечные впадины, нижнюю часть груди либо нижний край ареолы соска – особенности процедур определяют исходные данные пациентки, выбранные импланты и опыт хирурга.

Эндоскопическая пластика

Более современный и менее травматичный способ коррекции груди, занимающий не более полутора часов времени и не оставляющий заметных рубцов: при помощи эндоскопа с миниатюрными камерами пластический хирург вводит импланты внутрь тканей через небольшие проколы.

Такой способ позволяет достигнуть лучшего эстетического эффекта благодаря высокой точности размещения имплантов, но по осложнениям и реабилитационному периоду мало чем отличается от классического эндопротезирования.

Липолифтинг груди

Данная процедура предполагает коррекцию груди собственным жиром пациентки. Для этого его забирают через небольшие надрезы с помощью специальных канюль, в течение нескольких минут обрабатывают на центрифуге для удаления крови, отмерших жировых клеток и посторонних включений, а далее распределят в нужные области посредством инъекций. После наложения швов пациентка точно также отправляется в стационар.

Уменьшение груди

Данный вид маммопластики используют при необходимости не только ради эстетических соображений, но и для избавления от таких последствий большой груди, как боли в позвоночнике и плечах, деформация позвоночника, опрелость и раздражение в подгрудной области.

Редукционная маммопластика

Позволяет уменьшить грудь на несколько размеров, при этом является одной из самых длительных и травматичных для пациентки операций.

Операция проводится исключительно под общим наркозом, в ходе нее хирург:

  • отсекает излишки кожи и жировых отложений
  • перемещает сосок в более высокое положение с сохранением нервных волокон, сосудов и молочных протоков
  • при необходимости уменьшает и корректирует ареолы и соски

Рубцы после подобной процедуры весьма заметны, т.к. используется вертикальный или т-образный разрез, в зависимости от размера и веса удаляемой ткани.

Липосакция грудных желез

Более легкий и щадящий метод уменьшения груди, в ходе которого жир из желез отсасывается с помощью специальных трубок через небольшие проколы по контуру. Не рекомендуется планирующим деторождение, а также женщинам, имеющим преобладание железистой ткани в груди.

Коррекция груди

Следующим видом хирургических вмешательств является коррекция, представленная мастопексией (подтяжкой), устранением асимметрии грудных желез и видоизменением сосков и ареол при необходимости.

Мастопексия

Подтяжка грудных желез позволяет устранить последствия деторождения либо травм, при которых грудь обвисает, теряет форму и упругость. Несмотря на кажущуюся простоту, это одна из самых сложных операций, предполагающая наличие швов вокруг ареолы либо в нижней части груди.

В ходе процедуры иссекается лишняя кожа и жировая ткань, производится перемещений сосков. Для вертикальной подтяжки груди применяется техника аутоаугментации, т.е., верхняя честь желез заполняется собственными тканями для придания красивой формы.

Зачастую мастопексию совмещают с установкой имплантов, если деформация или исходная форма груди не позволяют получить желаемый результат.

Асимметрия груди

Одной из самых распространенных причин для обращения к хирургу является разный размер или форма грудных желез. Для устранения этого состояния проводится операция на одной или обеих железах, в зависимости от желания пациентки.

Коррекция ареолы и сосков

Чаще всего подобное вмешательство проводят в комплексе с другими процедурами, однако асимметрия, неровный контур, размеры и втянутость сосков, размеры и повреждение ареол могут стать причиной для самостоятельной операции.

Обычно обращаются за коррекцией втянутых сосков, т.к. данная патология существенно осложняет грудное вскармливание.

Одной из причин операции становится и т.н. «тубулярная грудь», при которой не только сосок, но и ареола полностью находятся под поверхностью молочной железы. При удалении или отмирании сосково-ареолярного комплекса по причине других вмешательств, в том числе при удалении пораженной раком груди, производится формирование новой ареолы.

Любые операции на сосках могут повреждать млечные протоки, а сохранение их проходимости усложняет процедуру и требует специального оборудования.

Реконструкция груди

Потребность реконструировать грудь обычно является следствием победы или все еще идущей борьбы с онкологическим заболеванием.

В отдельных случаях реконструкция грудных желез проводится непосредственно сразу после мастэктомии, чтобы избежать повторного введения в наркоз.

Такая процедура чаще всего возможна при профилактическом удалении груди при обнаружении онкомаркеров и наличии факторов риска.

При необходимости проведения лучевой или химиотерапии реконструкцию груди откладывают до наступления ремиссии.

Существует два похода к реконструкции.

  • № 1. С применением имплантов

Для этого важно наличие достаточного количества кожи и мышц на месте проведения мастэктомии. В целом, такая операция не отличается от обычной маммопластики, однако не позволяет устанавливать большие импланты

  • № 2. С применением аутотрансплантации

С тела пациентки снимаются донорские ткани для их последующей инсталляции на место удаленной грудной железы. Это более травматично, но имплант из собственных жировых тканей лучше приживается.

Пластическая хирургия грудных желез: виды операций, современные методы, побочные эффекты, важные моменты

Пластическая хирургия грудных желез сегодня является самой развитой и популярной областью хирургии вообще. По оценкам экспертов, ежедневно по всему миру проводится около 3 тысяч таких операций: одни подтягивают грудь, другие ее увеличивают, третьи –уменьшают или же проводят реконструкцию после различных травм или онкологических заболеваний. И, вопреки бытующему скептицизму, такие операции, за исключением последних двух, никак не влияют на репродуктивную функцию женщины и не препятствует ни лактации, ни будущему кормлению.

Сейчас, в отличие от предыдущих лет, такую операцию может позволить себе любой желающий, причем «безболезненно» для бюджета и с гарантией абсолютной безопасности. Конечно, последнее – фактор, который зависит от каждого конкретного хирурга и его квалифицированности в данной области. Потому – то многие прежде, чем найти «своего», обходят десятки клиник и специалистов, оценивая их опыт, предложение и компетентность.
Обычно на первой консультации люди расспрашивают пластического хирурга о его опыте в данной сфере (просят показать портфолио выполненных работ, отзывы, или даже контактные данные бывших пациентов), уточняют форму соглашения сторон, расспрашивают обо всех нюансах, прогнозах, результатах и рисках, а также о том, кто будет оказывать помощь в случае появления осложнений после операции. На все эти вопросы профессиональный хирург должен дать конкретные ответы. В случае, если вы начнете испытывать сомнения – уточните. Если же и в этом случае ответы вас не устроят – попробуйте посетить другие клиники.

Но в целом, рисков при проведении операций пластической хирургии молочных желез теперь ровно столько же, сколько и при обычном хирургическом вмешательстве. Но это актуально только при условии использования клиникой современного оборудования, квалифицированности специалиста, и самое главное, отсутствия противопоказаний к проведению пластической операции на молочные железы и исправное соблюдение всех «до» и послеоперационных рекомендаций. Тогда операция по коррекции груди пройдет успешно, а период восстановления – быстро, и без побочных эффектов.

Что касается противопоказаний к пластической хирургии молочной железы, то к таковым относятся

  • хронические заболевания, особенно в стадии обострения;
  • патология молочных желез;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;

Как правило, факторы, препятствующие проведению операции, определяются на основании пройденного пациентом обследования, направление для него должен выписывать хирург. Комплекс этот включает следующие процедуры:

  • общий анализ крови и биохимия;
  • проверка на ВИЧ и другие инфекции;
  • посещение кардиолога и ЭКГ;
  • анализ крови на коагулограмму

Результаты обследования – это своеобразный «входной» билет на операционный стол. Но кроме этого, пластический хирург должен провести пациенту обследование молочных желез, что служит ориентиром для определения предпочтительного расположения имплантата (в случае операции по увеличению груди), размещения разрезов и т.д.

Что касается разрезов, то их размещение зависит от вида пластической хирургии молочной железы

Подтяжка груди

В процессе операции по подтяжке груди у пациента удаляется часть кожных тканей в области молочной железы, и в зависимости от степени опущения груди, пациентке предлагаются следующие варианты размещения разрезов:

  • вокруг ареолы – минимальная травматизация груди, но такой метод возможен только при минимальном опущении груди;
  • Т-образный (вертикальный разрез под ареолой) – самый травматичный метод, но гарантирующий максимальную подтяжку;
  • вертикальный- менее травматичный метод, предусмотрен при умеренном обвисании груди;
Читать еще:  Подарок для подруги: как сделать свое поздравление ярким

Пластическая хирургия: увеличение груди

  • в зоне подмышечной впадины. Делать разрез здесь достаточно сложно, однако шрам совершенно незаметен;
  • на краю ареолы. Такой метод исключается при маленькой ареоле;
  • в складке под грудью. Это самый популярный вид «доступа», разрез, расположенный под молочной железой совершенно незаметен;
  • около пупка – предусмотрен только в случае введения физрастворных имплантатов, свернутых «трубочкой». Операция довольно сложная и проводится не во всех клиниках.

Кстати, об имплантатах. Они бывают двух видов: гладкими и структурированными. Гладкие – меньше подвержены деформации и естественно выглядят, но здесь высок риск разрыва. Структурированные же могут определяться на ощупь и деформироваться, но риск разрыва здесь значительно ниже.
Что касается наполнителей, то их тоже всего два: солевой раствор или силиконовый гель. Первый – абсолютно безопасен для организма в случае разрыва, но при пальпации отличается от железистой ткани и со временем может «сдуться». Второй – более опасен, но при этом такие имплантаты почти никогда не разрываются и не изменяются по форме.

Пластическая хирургия молочных желез: уменьшение

Для уменьшения груди обычно делается несколько разрезов, необходимых для равномерного удаления избыточных тканей. И если в случае подтяжки груди удаляется лишь лишняя кожа, то при уменьшении груди частично вырезается железистая и жировые ткани. Для этого делаются якорные разрезы, один из которых окружает ареолу и тянется к месту нового расположения соска. Кроме того, делаются также вертикальные разрезы ниже соска, и большой, дугообразный разрез вдоль складки под грудью.

Восстановительная же пластика и реконструктивная хирургия молочной железы предполагают более сложные манипуляции. Обычно утраченную грудь восстанавливают, используя либо собственные ткани, либо имплантаты, или же их комбинацию. Как правило, для этих целей используют ткани либо с передней брюшной стенки, либо со спины, в зависимости от пожеланий пациента.

В случае реконструктивной хирургии молочной железы помимо основных противопоказаний, здесь препятствием служат некоторые последствия онкологических заболеваний:

  • врастание в грудную клетку опухоли;
  • онкологическое заболевание в инфильтративно- отечной форме;
  • выявление отдаленных метастазов

Среди побочных эффектов пластической хирургии грудных желез:

  • отторжение имплантата (в случае пластической операции по реконструкции или увеличению груди);
  • снижение чувствительности или онемение сосков и груди;
  • повреждение мышечной ткани;
  • некроз (из-за нарушения кровообращения может запуститься процесс отмирания тканей);
  • фиброз;
  • может усилиться асимметрия желез после установки имплантатов;
  • инфекция (как и при любом хирургическом вмешательстве, при пластической операции есть риск инфекции)

В случае безусловного соблюдения всех правил подготовки, которые кроме всего прочего предусматривают отказ от курения, употребления алкоголя и спорта за 2 недели до операции, а также всех рекомендаций на время восстановления, побочных эффектов быть не должно.

Мастопексия: виды подтяжки груди и их стоимость

Многие женщины мечтают о высокой подтянутой груди. Одних не устраивает природная форма или размер, другие утратили былую красоту с возрастом. Эстетическая медицина способна решить проблемы и тех и других. Сегодня поговорим о мастопексии — операционной подтяжке бюста. Расскажем, как проводится процедура, какой она бывает и сколько стоит медуслуга.

Суть проведения мастопексии: подтянутая грудь в любом возрасте

Мастопексия — это одна из разновидностей маммопластики, а точнее, хирургическая подтяжка груди. Какие проблемы можно решить с помощью процедуры? С возрастом женская грудь утрачивает былую форму. Увы, это неизбежность: под воздействием силы тяжести происходит опущение (птоз) молочных желез. Усугубляют ситуацию и другие факторы:

  • беременность и лактация. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью молочные железы сильно увеличиваются, а затем возвращаются к прежнему размеру, и этот процесс не проходит бесследно;
  • резкие изменения массы тела, увлечение «быстрыми» диетами. При значительном уменьшении объема грудь обвисает, и птоз тем сильнее выражен, чем чаще повторяется цикл набора и сброса веса;
  • потеря эластичности тканей с возрастом.

Визуально определить птоз довольно просто. Нормальной считается такая форма груди, при которой соски располагаются над линией субмаммарной складки (линией изгиба под грудью). Если они находятся на ее уровне, говорят о первой степени птоза. Когда соски смещаются до 3 см ниже линии под грудью — это вторая степень опущения, более 3 см — третья. Помимо истинного птоза, существует такое состояние, как псевдоптоз. При этом грудь визуально выглядит низкой, но сосок с ареолой располагаются выше субмаммарной складки.

Птоз любой выраженности и псевдоптоз можно скорректировать при помощи хирургической подтяжки груди. Суть операции заключается в перемещении соска с ареолой выше подгрудной складки и удалении излишков кожи. Классическая мастопексия может проводиться как без имплантатов, так и с ними. Если же пациентку смущает слишком большой размер бюста, вместе с подтяжкой врач может провести редукционную маммопластику.

Мастопексия груди — довольно безопасная операция, но у нее, как и у любого хирургического вмешательства, есть противопоказания. Нельзя делать подтяжку при острых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, эндокринной патологии, болезнях, связанных с нарушением свертываемости крови (а также при приеме антикоагулянтов — возможно кровотечение). Абсолютным противопоказанием являются опухоли молочных желез.

Не рекомендована мастопексия девушкам до 18 лет: в этом возрасте грудь еще не сформирована окончательно.

В нашей стране маммопластика — один из самых распространенных видов пластических операций. Согласно результатам исследований аналитического центра Vademecum, в 2017 году Россия вошла в топ-15 государств мира, где активнее всего прибегают к эстетической хирургии. Наиболее часто наши соотечественницы решаются на увеличение груди и блефаропластику. Также в десятке самых популярных операций — ринопластика, отопластика, абдоминопластика, липосакция, липофилинг, интимная пластика, подтяжка лица и мастопексия [1] .

Виды подтяжки груди

Суть операции одна, а методики применяются разные. Выбор зависит от степени птоза молочных желез, исходной формы и размера груди, других индивидуальных факторов. Опытный пластический хирург, проведя обследование, подберет оптимальный способ коррекции с учетом всех особенностей. Мы же вкратце опишем самые распространенные виды мастопексии.

Нехирургическая подтяжка

Строго говоря, данный метод не относится к мастопексии, которая по определению предполагает оперативное вмешательство. Но сходство эффекта дает право причислить его к вариантам подтяжки груди.

Нехирургический метод подразумевает использование нитей, по структуре совместимых с тканями организма. Смысл процедуры состоит в том, чтобы сформировать искусственный каркас, который будет удерживать грудь и препятствовать ее дальнейшему опущению. Для лифтинга применяются как рассасывающиеся, так и нерассасывающиеся нити. Их вживляют под кожу с помощью специальных игл, выполняя небольшие проколы. Со временем вокруг нитей образуются волокна коллагена и эластина, которые обеспечивают сохранение формы груди.

Преимущество нитевого лифтинга очевидно — отсутствие хирургического вмешательства, а значит, низкий риск осложнений, короткий реабилитационный период. Но у такой процедуры много ограничений. Во-первых, эффект нитевой подтяжки недолговечен: в среднем он длится не более года. Во-вторых, метод подходит только обладательницам небольшой груди (до второго размера). В-третьих, процедура нитевого лифтинга результативна только при незначительной степени птоза.

В целом метод нехирургической подтяжки вряд ли стоит рассматривать как серьезную альтернативу мастопексии. Это не столько корректирующая, сколько профилактическая процедура. С помощью нитевого лифтинга можно закрепить результат мастопексии — зафиксировать форму груди и предотвратить ее провисание. Но выраженный мастоптоз получится устранить только хирургическим способом.

Вертикальная мастопексия

Это достаточно объемный вид хирургического вмешательства. Операция позволяет скорректировать проявления значительного птоза — до второй степени. Хирург выполняет разметку и по ней делает разрезы — концентрический вокруг ареолы и вертикальный до субмаммарной линии. Вместе с сегментом кожи удаляют часть железистой ткани. Ареолу с соском поднимают до нужного уровня, затем ушивают края раны.

Вертикальная мастопексия — это общее название операции, в действительности существует большое количество методик ее проведения. Хирург выбирает оптимальную комбинацию приемов, руководствуясь личным опытом и учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Послеоперационный вертикальный рубец на коже груди в первое время сильно выражен, но постепенно он рассасывается и становится малозаметным.

Якорная мастопексия

Это еще более сложный вид подтяжки, показанный женщинам с сильно выраженным птозом и деформацией груди. Операция получила свое название из-за формы рубца, напоминающей якорь (также этот вид мастопексии именуют Т-образным или L-образным). По технике она напоминает вертикальную подтяжку, но объем вмешательства шире. Разрез делается не только вокруг соска и до субмаммарной складки, но также горизонтально в нижней части груди в одну или в обе стороны. В процессе операции хирург удаляет избыток кожи и перемещает ареолу в нужное положение.

С помощью якорной мастопексии можно скорректировать серьезную деформацию грудных желез, и в этом преимущество данного типа операции. Недостатки — довольно высокая травматичность и, как следствие, длительный и непростой реабилитационный период.

Периареолярная мастопексия

Ареолярная (периареолярная или циркулярная) мастопексия — щадящий вариант подтяжки груди. Он подходит женщинам с птозом первой степени и псевдоптозом при условии, что ткань молочной железы сохранила достаточную плотность и эластичность. В ходе операции хирург делает два круговых надреза: меньший из них проходит по наружному краю ареолы, больший отстоит на 1–2 см. Кожу между ними удаляют, края подшивают. В результате ареола с соском поднимается до нормального положения.

Периареолярная мастопексия практически не оставляет шрамов: рубец по внешнему краю ареолы после полного заживления едва заметен. Минус такой операции в том, что ее применение очень ограничено. С помощью круговой подтяжки нельзя скорректировать выраженное опущение груди и соска, невозможно устранить сильную деформацию.

Почти все виды мастопексии — вертикальную, якорную и даже периареолярную — можно сочетать с имплантацией. Импланты устанавливают через разрезы на одном из этапов операции. Решение о необходимости аугментационной маммопластики (именно так называется эта процедура) принимает хирург совместно с пациенткой на предварительной консультации. Мастопексия с имплантами стоит дороже, чем классический вариант подтяжки.

Как проводится процедура

Независимо от разновидности операции она осуществляется в несколько этапов.

Читать еще:  Несколько советов, как сделать кожу лица ровной

Первичная консультация. Пластический хирург оценивает ситуацию, определяет степень птоза, подбирает оптимальный вариант подтяжки и обсуждает с пациенткой желаемый результат.

Обследование. Как и перед любой операцией, перед мастопексией необходимо пройти диагностику, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Стандартное обследование включает анализы крови (общий, биохимический, на наличие инфекций), мочи, флюорографию, ЭКГ, осмотр у терапевта. Обязательно выполняют УЗИ молочных желез и/или маммографию.

Подготовка к операции. За две недели до намеченной даты пациентка должна отказаться от приема антикоагулянтов и некоторых других лекарственных препаратов (точный список даст врач). Накануне операции следует исключить переедание, прием алкоголя, непосредственно в день процедуры нельзя принимать пищу.

Операция. Она проходит, как правило, под общим наркозом и длится в среднем два часа (без установки имплантов). Перед тем как приступить к выполнению разрезов, хирург наносит на кожу пациентки разметку: это позволяет добиться максимальной точности.

Реабилитация. Женщина остается в стационаре под наблюдением врачей в течение суток. В дальнейшем для облегчения реабилитационного периода и профилактики осложнений необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • месяц после операции носить компрессионное белье;
  • какое-то время избегать занятий спортом, посещения сауны, бассейна, не загорать на солнце и в солярии, не поднимать тяжестей;
  • в первые дни после процедуры принимать обезболивающие препараты;
  • принимать антибиотики для профилактики бактериальных осложнений.

Сколько может стоить операция мастопексии

Стоимость операции может сильно варьироваться. Самые значимые факторы ценообразования следующие:

  • Вид вмешательства: чем сложнее, тем дороже услуга.
  • Состав процедуры. Мастопексия с эндопротезированием, естественно, обойдется дороже, чем классическая операция: в этом случае пациентка дополнительно заплатит за имплантаты и их установку. Если подтяжка сочетается с редукционной маммопластикой, это также удорожает процедуру.
  • Категория сложности. Определяется индивидуальными особенностями организма пациентки, степенью мастоптоза, состоянием кожи молочных желез. Чем сложнее задача, стоящая перед пластическим хирургом, тем дороже операция.
  • Рейтинг клиники. В медицинских центрах премиум-класса цены выше из-за репутации и сервиса. С другой стороны, слишком низкая стоимость тоже должна насторожить: здоровье — это явно не то, чем стоит рисковать ради экономии.
  • Квалификация специалиста. Операция, выполненная врачом высшей категории, будет стоить дороже, что вполне оправданно.

В среднем по Москве якорная мастопексия стоит от 200 000 до 350 000 рублей. Вертикальная подтяжка груди обойдется несколько дешевле — в основном на 20 000–30 000 рублей [2] .

Мастопексия — относительно несложный вид пластики груди, но это операция, которая требует от хирурга опыта и мастерства. Кроме того, важно выбрать «своего» специалиста, с которым удастся установить комфортные доверительные отношения и прийти к общему мнению относительно результата.

Где можно сделать хирургическую подтяжку груди

Этот вопрос мы задали Илье Вячеславовичу Сергееву — основателю клиники пластической хирургии и косметологии «ДокторПластик»:

«Решаясь на пластическую операцию, пациент доверяет хирургам самое ценное — свои красоту и здоровье. Так что полагаться в выборе клиники только лишь на рекламу неосмотрительно. Опыт и репутация клиники и врачей — главное, на что следует обратить внимание. Необходимо также оценить уровень оснащенности, качество инструментов и материалов, узнать, что включает подготовка к операции и как проходит реабилитационный период. В хирургии важна каждая мелочь.

За десять лет работы клиника «ДокторПластик» доказала, что нам можно доверять. Все наши специалисты — высококвалифицированные врачи, обладатели кандидатских и докторских степеней, у многих из них более чем 15-летний стаж в эстетической медицине. Мы используем современное европейское оборудование и качественные материалы, применяем инновационные технологии хирургии».

P. S. Основатель клиники И. В. Сергеев — член Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, главный пластический хирург Московской области, врач с 25-летним опытом, выполнивший более 12 000 операций.

* ООО «ДокторПластик» работает на основании лицензии на медицинскую деятельность №ЛО-77-01-019259 от 16 декабря 2019 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.

Пластическая хирургия грудных желез: виды операций, современные методы, побочные эффекты, важные моменты

Пластическая хирургия грудных желез сегодня является самой развитой и популярной областью хирургии вообще. По оценкам экспертов, ежедневно по всему миру проводится около 3 тысяч таких операций: одни подтягивают грудь, другие ее увеличивают, третьи –уменьшают или же проводят реконструкцию после различных травм или онкологических заболеваний. И, вопреки бытующему скептицизму, такие операции, за исключением последних двух, никак не влияют на репродуктивную функцию женщины и не препятствует ни лактации, ни будущему кормлению.

Сейчас, в отличие от предыдущих лет, такую операцию может позволить себе любой желающий, причем «безболезненно» для бюджета и с гарантией абсолютной безопасности. Конечно, последнее – фактор, который зависит от каждого конкретного хирурга и его квалифицированности в данной области. Потому – то многие прежде, чем найти «своего», обходят десятки клиник и специалистов, оценивая их опыт, предложение и компетентность.
Обычно на первой консультации люди расспрашивают пластического хирурга о его опыте в данной сфере (просят показать портфолио выполненных работ, отзывы, или даже контактные данные бывших пациентов), уточняют форму соглашения сторон, расспрашивают обо всех нюансах, прогнозах, результатах и рисках, а также о том, кто будет оказывать помощь в случае появления осложнений после операции. На все эти вопросы профессиональный хирург должен дать конкретные ответы. В случае, если вы начнете испытывать сомнения – уточните. Если же и в этом случае ответы вас не устроят – попробуйте посетить другие клиники.

Но в целом, рисков при проведении операций пластической хирургии молочных желез теперь ровно столько же, сколько и при обычном хирургическом вмешательстве. Но это актуально только при условии использования клиникой современного оборудования, квалифицированности специалиста, и самое главное, отсутствия противопоказаний к проведению пластической операции на молочные железы и исправное соблюдение всех «до» и послеоперационных рекомендаций. Тогда операция по коррекции груди пройдет успешно, а период восстановления – быстро, и без побочных эффектов.

Что касается противопоказаний к пластической хирургии молочной железы, то к таковым относятся

  • хронические заболевания, особенно в стадии обострения;
  • патология молочных желез;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;

Как правило, факторы, препятствующие проведению операции, определяются на основании пройденного пациентом обследования, направление для него должен выписывать хирург. Комплекс этот включает следующие процедуры:

  • общий анализ крови и биохимия;
  • проверка на ВИЧ и другие инфекции;
  • посещение кардиолога и ЭКГ;
  • анализ крови на коагулограмму

Результаты обследования – это своеобразный «входной» билет на операционный стол. Но кроме этого, пластический хирург должен провести пациенту обследование молочных желез, что служит ориентиром для определения предпочтительного расположения имплантата (в случае операции по увеличению груди), размещения разрезов и т.д.

Что касается разрезов, то их размещение зависит от вида пластической хирургии молочной железы

Подтяжка груди

В процессе операции по подтяжке груди у пациента удаляется часть кожных тканей в области молочной железы, и в зависимости от степени опущения груди, пациентке предлагаются следующие варианты размещения разрезов:

  • вокруг ареолы – минимальная травматизация груди, но такой метод возможен только при минимальном опущении груди;
  • Т-образный (вертикальный разрез под ареолой) – самый травматичный метод, но гарантирующий максимальную подтяжку;
  • вертикальный- менее травматичный метод, предусмотрен при умеренном обвисании груди;

Пластическая хирургия: увеличение груди

  • в зоне подмышечной впадины. Делать разрез здесь достаточно сложно, однако шрам совершенно незаметен;
  • на краю ареолы. Такой метод исключается при маленькой ареоле;
  • в складке под грудью. Это самый популярный вид «доступа», разрез, расположенный под молочной железой совершенно незаметен;
  • около пупка – предусмотрен только в случае введения физрастворных имплантатов, свернутых «трубочкой». Операция довольно сложная и проводится не во всех клиниках.

Кстати, об имплантатах. Они бывают двух видов: гладкими и структурированными. Гладкие – меньше подвержены деформации и естественно выглядят, но здесь высок риск разрыва. Структурированные же могут определяться на ощупь и деформироваться, но риск разрыва здесь значительно ниже.
Что касается наполнителей, то их тоже всего два: солевой раствор или силиконовый гель. Первый – абсолютно безопасен для организма в случае разрыва, но при пальпации отличается от железистой ткани и со временем может «сдуться». Второй – более опасен, но при этом такие имплантаты почти никогда не разрываются и не изменяются по форме.

Пластическая хирургия молочных желез: уменьшение

Для уменьшения груди обычно делается несколько разрезов, необходимых для равномерного удаления избыточных тканей. И если в случае подтяжки груди удаляется лишь лишняя кожа, то при уменьшении груди частично вырезается железистая и жировые ткани. Для этого делаются якорные разрезы, один из которых окружает ареолу и тянется к месту нового расположения соска. Кроме того, делаются также вертикальные разрезы ниже соска, и большой, дугообразный разрез вдоль складки под грудью.

Восстановительная же пластика и реконструктивная хирургия молочной железы предполагают более сложные манипуляции. Обычно утраченную грудь восстанавливают, используя либо собственные ткани, либо имплантаты, или же их комбинацию. Как правило, для этих целей используют ткани либо с передней брюшной стенки, либо со спины, в зависимости от пожеланий пациента.

В случае реконструктивной хирургии молочной железы помимо основных противопоказаний, здесь препятствием служат некоторые последствия онкологических заболеваний:

  • врастание в грудную клетку опухоли;
  • онкологическое заболевание в инфильтративно- отечной форме;
  • выявление отдаленных метастазов

Среди побочных эффектов пластической хирургии грудных желез:

  • отторжение имплантата (в случае пластической операции по реконструкции или увеличению груди);
  • снижение чувствительности или онемение сосков и груди;
  • повреждение мышечной ткани;
  • некроз (из-за нарушения кровообращения может запуститься процесс отмирания тканей);
  • фиброз;
  • может усилиться асимметрия желез после установки имплантатов;
  • инфекция (как и при любом хирургическом вмешательстве, при пластической операции есть риск инфекции)

В случае безусловного соблюдения всех правил подготовки, которые кроме всего прочего предусматривают отказ от курения, употребления алкоголя и спорта за 2 недели до операции, а также всех рекомендаций на время восстановления, побочных эффектов быть не должно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector