О благотворном влиянии теплых ванн, оказывающих расслабляющее и обезболивающее действие, известно с античных времен. Давно известно и то, что погружение в теплую ванну может принести облегчение болей женщине, вступающей в роды. Однако понятие “роды в воде” появилось сравнительно недавно. В нашей стране методика родов в воду распространилась благодаря Игорю Борисовичу Чарковскому, который активно популяризировал эту идею, родившуюся за рубежом.
Роды в воду отличаются от традиционных тем, что роженица периодически погружается в ванну или бассейн с теплой водой. Но самое главное, она должна войти в воду на потугах, когда начинает врезываться головка ребенка, чтобы он вышел не в воздушную, а в водную среду. Смысл рождения в воду состоит в возвращении новорожденного в условия приближенные к внутриутробным (пребывание в околоплодной жидкости) и смягчении тем самым перехода в новые условия существования. Благодаря этому у него должен быть снят родовой стресс. Кроме этого считается, что роды в воду облегчают и участь женщины, поскольку вода снимает боли на схватках. Практическим воплощением этой идеи в жизнь занимаются “духовные акушеры”, оказывающие роженице моральную поддержку. Подавляющее большинство водных родов происходит дома, что тоже считается большим плюсом.
Декларируемая идея и перспективы родить здорового малыша очаровывают любого прогрессивного человека и, тем более, молодых родителей, жаждущих оригинальных идей, которые позволят им родить и вырастить умного и здорового ребенка. Но все ли так хорошо в этой идее и её воплощении, как представляется с фасада?
Основным доводом “за” водные роды считается смягчение или даже снятие родового стресса у новорожденного, за счет мягкого перехода в теплую и “привычную водную среду”. Адепты этого направления считают, что после рождения младенец испытывает шок в первую очередь от “гравитационного удара”, который обрушивается на него “при переходе из водной среды в воздушную”, а также от громких звуков, яркого света и незнакомых запахов. Кроме этого пересечение пуповины заставляет младенца резко вдохнуть и обжечь легкие кислородом.
Однако не все эти аргументы истинны. Так, нельзя согласиться с утверждением, что плод из тишины попадает в мир громких звуков и сильных запахов, которые вызывают у него шок. Фоновой шум в матке составляет 80-95 Дб, к нему добавляются приглушенные внешние шумы, уровень громкости которых составляет от 10 до 30 Дб. Такие акустические условия можно сравнить с пребыванием в цехе, где работает 10 отбойных молотков. Поэтому родившийся младенец попадает не в грохочущий мир, а в мир оглушающей тишины, где проносятся лишь обрывки звуков. Эти выводы сделаны благодаря многочисленным исследованиям, направленным на изучение звукового восприятия плода.
Обоняние плода тоже имеет свои особенности. Внутриутробного младенца окружает мир постоянных, сплошных запахов, за счет околоплодной жидкости, постоянно присутствующей в его носоглотке. После рождения ребенок попадает в условия новых запахов, которые не ощущаются как сплошной, а распадаются на обрывочные. Хотя обоняние новорожденного в несколько раз острее, чем у взрослого человека, травматизм внешних запахов может заключаться только в их новизне, а не в силе.
Что же касается воздействия силы тяжести, то ближе к концу беременности ребенок начинает ощущать давление стенок матки и испытывать облегчения веса, или “невесомости”, не может. Во время родов для рождающегося младенца ситуация еще более усугубляется: в процессе родовых схваток и прохождения по родовым путям младенец испытывает колоссальное давление, которое заставляет кости его черепа надвинутся друг на друга. Поэтому после появления на свет он испытывает чувство облегчения независимо от того, родится ли он в воздушную или водную среду.
Внутриутробно легкие плода заполняют околоплодные воды, которые в процессе прохождения по родовым путям просто выжимаются. После рождения деформированное тело новорожденного начинает расправляться и в опустошенные легкие всасывается атмосферный воздух (или вода). И рефлекс задержки дыхания новорожденного не всегда может противостоять физическому эффекту “вакуумной бомбы”, благодаря которому и происходит первый вдох. Поэтому в результате водных родов бывают случаи нагнетания в легкие ребенка воды, а в результате – воспаление легких.
Официальное акушерство полагает, что вода не является панацеей от проблем родов, не дает заметной (принципиальной) разницы в дальнейшем развитии детей, подходит далеко не всем семьям. Перечислим некоторые минусы водных родов, а уж выбор будет за вами, уважаемые читательницы:
Вести водные роды для акушерки (врача) иногда гораздо сложнее, чем простые.
Роды проходят дольше, затягиваются, особенно, если начать использовать бассейна слишком рано, до открытия шейки на 6-8 см. Схватки становятся реже и, хотя весь процесс происходит менее болезененно и более плавно, женщина устает.
В теплой воде через 3-4 часа начинает цвести кишечная палочка, необходимо менять воду.
Необходимо тщательно подбирать позу для роженицы, чтобы ей было удобно, не скользили ноги и было достаточно удобно тужится, при этом грудь не должна быть в воде.
Невозможно роды в воду совмещать с применением медикаментов, родостимуляции, т.к. тогда существует риск, что ребенок аспирирует (вдохнет) воду из бассейна. Если есть большая вероятность необходимости медикаментозного обезболивания (при спаечной болезни, эпилепсии), то воду использовать нельзя, т.к. ребенок тоже может ее аспирировать.
Если есть большой риск послеродового кровотечения, то трудно быстро оказать медицинскую помощь, необходима помощь партнера.
Некоторые дети рождаться в воду, потужной период затягивается, а после выхода из воды дети рождаются за 1-2 схватки.
Длительное пребывание в воде с температурой 37 С может к повышению температуры тела плода, которая в норме, как известно, на один градус выше материнской и нести серьезную опасность для его жизни.
Важным аргументом в пользу родов в воде является снижение риска воздействия на плод наркотических анальгетиков, традиционно используемых для обезболивания родов. Это справедливо. Но и это преимущество реализуется достаточно редко – многие женщины, рожающие в воде, все-таки получают медикаментозную поддержку, в том числе наркотические анальгетики.
Риск аспирации воды при родах в воде признается всеми и сторонниками, и противниками метода. Пока должным образом не обсуждается вопрос о риске инфицирования матери и плода. A priori можно полагать, что такой риск есть, и он выше, чем при обычных родах. Соблюдение правил асептики и антисептики при родах в воде проблематично.
Риск возникновения редкого, но очень опасного осложнения – водной эмболии (попадание воды из бассейна в кровь роженицы) осознают практически все адепты родов в воде. Не случайно наиболее ответственные акушеры и акушерки рекомендуют покидать бассейн до рождения последа.
Кому же не противопоказаны роды в воде? В первую очередь женщинам с особым складом личности при их соматическом здоровье, физиологическом течении беременности, в условиях стандартной акушерской ситуации, в полностью оборудованном и обеспеченном стационаре с хорошо подготовленными кадрами, готовыми оказать всю необходимую медикаментозную и хирургическую помощь роженице, родильнице в случае возникновения экстремальных отклонений в ходе всех периодов родов. К сожалению, безусловно большую часть рожениц составляют женщины, заведомо нацеленные на роды в воде в домашней ванне. Женщин, настроенных экстремистски и рожающих в море, к счастью, было очень немного, буквально единицы за все годы существования “метода”.
Абсолютно противопоказаны роды в воде женщинам с клиническим несоответствием размеров головки плода и таза матери, с узким тазом, страдающим сахарным диабетом, болезнями сердечно-сосудистой системы, при наличии токсикоза, выявлении предлежания плаценты, при наркотической зависимости. Вне воды должны быть завершены роды при дистонии шейки матки, риске развития гипоксии плода, крупном плоде, у неуравновешенных в психоэмоциональном отношении женщин.
В ряде городов появились родильные дома, выдвигающие коммерческие предложения принимать роды в воде и оборудованные соответствующим образом. Однако интересен тот факт, что в специализированных учреждениях, поддерживающих методику родов в воде и оказывающих роженицам соответствующую помощь, меньше 30% женщин рожают непосредственно в воде. Абсолютно большая часть женщин находится в ванне или бассейне лишь до начала периода изгнания – для них декларируемые преимущества родов в воде исчерпываются анальгетическим и седативным эффектом теплых ванн (обычно в дополнение к медикаментозному обезболиванию) и безусловно положительным влиянием комфортной, индивидуально ориентированной обстановки, равно как и предварительной подготовки женщины к родам. Это действительно важные моменты для любой рожающей женщины, но причем здесь “роды в воде”?
Интересно мнение видного российского акушера Э. К. Айламазяна: “Роды в воде – это вид акушерской помощи, при которой опасность неблагоприятного исхода может превышать риск осложнений для матери и плода при обычном ведении родов”.
Роды в воде: за и против. Роды в воде в домашних условиях
Многие с нетерпением ждут рождения малыша. Когда этот момент приближается, все более актуальным становится вопрос: «Как рожать? С кем? Где?». Существует некоторое количество нетрадиционных подходов к родам. Одним из таких являются роды в воде. Они имеют свои «за» и «против». Такие роды не так распространены, как традиционное рождение малыша в гинекологическом кресле в роддоме, но все же многие семейные пары выбирают именно их. Почему? Проанализируем.
Роды в воде. Почему «за»
Роды в воде имеют несколько вариантов применения. Первый: женщина находится в воде только во время схваток, а на период самих родов покидает ванну. Второй: роженица находится в ванне весь период родов.
Роды в воде призваны, первым делом, облегчить страдания будущей матери в период схваток и во время самих родов. Как известно, вода успокаивает, расслабляет. Действуя на нервные окончания кожи, для женщины, переживающей сильные боли во время схваток, вода является наиболее эффективным природным обезболивающим.
Почему еще данный метод оправдан? Считается, что это наиболее комфортное появление на свет самого малыша. На самом деле, рождение для ребенка — это первый, наиболее сильный стресс, так как он переживает резкое изменение ощущений: температуры, гравитации, давления, света, звука, контраст кожных ощущений в жидкости и на воздухе. Вот именно смягчить этот переход из одной среды в другую для крохи и призван данный метод.
Минусы родовспоможения «роды в воде»
Первый аргумент против родов в воду — это отсутствие их научного исследования и обоснования. В меру ограниченности такой возможности: не все роддомы имеют ванну для родов, а если она и есть, то требует хорошей дезинфекционной обработки после каждой роженицы, воду нужно постоянно менять и добавлять. Именно из-за трудоемкости процесса исследования в данной области не ведутся в постсоветских странах. Но они проводятся швейцарскими и японскими учеными.
Кроме того, роды в воде небезопасны и имеют ряд условий и противопоказаний.
Какие же условия должны быть соблюдены, если вы решились рожать в воде?
Температурный режим воды: она должна быть строго 36,5–37 ˚С. Это температура тела человека, и именно в такой воде находиться комфортно. Данную температуру нужно постоянно поддерживать. Поэтому роженица может в нее заходить несколько раз. В противном же случае, роды в воде становятся опасными: при слишком горячей воде родовая активность падает (организм расслабляется), ребенок получит перегрев; при низкой температуре возможно переохлаждение будущей мамы, что тоже негативно влияет на процесс родов.
Воды должно быть достаточно. Должна быть достаточно глубокая и широкая ванна, чтобы роженица ощущала комфорт, ее тело находилось в воде, в нужном положении (полулежа). Хорошим вариантом может быть бассейн. Но воду в нем, естественно, нужно будет потом сразу же поменять.
Ванна должна быть хорошо продезинфицирована и не нести инфекционной опасности: ее и вымыть хорошо нужно перед родами, и воду набирать непосредственно перед родами (можно использовать физ. раствор).
Женщина, принявшая решение рожать в воде, обязательно проходит курс подготовки заранее.
Роды в воде могут быть только тогда, когда беременность протекала хорошо и будущая мама полностью здорова.
Эти не столь проблематичные условия, но все же не всегда удается их соблюдать. Первым делом, ванна для родов есть не во всех роддомах. Поэтому беременные решаются рожать дома, что не столь безопасно на самом деле. Необходимую температуру постоянно поддерживать трудно, так как схватки могут длиться несколько часов. По этой причине слишком рано, а именно при первых схватках, заходить в ванну не стоит.
Какие еще опасности имеют место при родах в воду?
Как пройдут роды, никто никогда не знает, даже у самой здоровой женщины бывают серьезные осложнения в период родовой деятельности. Заметить их в ванне труднее, оказать необходимую помощь роженице, находящейся в ванне, тоже затруднительно.
При любых родах есть кровотечения. Когда рожают в ванне, то учесть, сколько крови вышло, трудно, и акушерка может просто не заметить сильного кровотечения, что особо опасно для женщины.
Есть малая вероятность того, что новорожденный сделает свой первый вдох прежде, чем его извлекут из ванны, что чревато осложнениями его дыхания, судорогами.
В некоторых случаях влияние воды на родовую активность может быть негативной: мышцы расслабляются и родовая активность прекращается.
Если же вы все-таки решились на столь необычное приключение, да еще и в домашних условиях, то для вас есть еще несколько рекомендаций.
Роды в воде в домашних условиях
Роды в воду, вне зависимости, проходят они в мед. клинике или дома, должны быть организованы с соблюдением всех вышеперечисленных условий:
температура воды постоянная 36,5–37 ˚С;
вода обеззаражена, ее количество достаточное;
будущая мама подготовлена и полностью здорова.
Если семейная пара решилась на роды дома, то она должна максимум себя обезопасить:
принимать роды должен только профессионал, которому вы доверяете, который имеет опыт проведения родов в воде;
под окном дома должна стоять карета скорой помощи, готовая в любой момент, в случае осложнения, доставить вас в роддом;
дома должны быть все необходимые медикаменты и медицинские инструменты на случай, если возникнет в них потребность (иногда роды, которые проходят даже природным путем, требуют хирургического вмешательства).
Категорически запрещается данный вид родовспоможения, если:
беременность протекала с осложнениями;
у женщины узкий таз;
малыш более чем крупный;
неправильное положение плода;
нарушения плаценты;
у женщины имеются заболевания сердца или сосудистой системы.
Если же все-таки врач разрешил вам роды в воде, вы прошли курс подготовки и создали соответствующие условия, приняли хорошо обдуманное решение, то пусть все выльется только в позитивное, легкое рождение вашего крохи.
Как проходят роды в воде, смотрите в видео:
Роды в воде
Сегодня ведётся множество дискуссий по поводу родов в воде. Даже в среде профессиональных медиков имеются разногласия в этом отношении: одни уверены в полной безопасности метода, а другие крайне не рекомендуют идти на подобный риск. Тем не менее, факт остаётся фактом – только на территории России сегодня тысячи детей рождаются именно в воде. Но, несмотря на такую популярность водных родов, большинство родителей идут на риск, до конца не понимая всю степень опасности. В данной же статье корреспонденты сайта TimeLady.ru постараются разобрать все «за» и «против» данного метода. Выводы на основе полученной информации каждая будущая мама должна сделать для себя сама.
Суть метода родов в воде заключается в том, что роженица погружается в воду, это может быть как просторная ванная, так и небольшой бассейн. Погружение происходит до определённого уровня, чтобы роженице было максимально комфортно находиться в воде, и она могла свободно дышать. Непосредственно процесс появления на свет ребёнка происходит в воде, после чего его достают оттуда и знакомят с внешним миром.
Почему рожают в воде?
Ниже мы рассмотрим вопрос: чем лучше роды в воде, рассказав о преимуществах данного вида родов и почему его выбирают некоторые роженицы.
Отсутствие гравитации Считается, что при рождении ребёнка в обычных условиях на малыша воздействует слишком много негативных факторов. Одним из основных таких факторов является гравитация, которая давит на каждую клеточку маленького тельца. Если же роды принимаются в воде, то всё это нивелируются. Малышу не нужно тратить столько сил и энергии для того, чтобы преодолеть силу тяжести. Процесс принимает естественный характер, а связь между матерью и ребёнком наиболее сильная.
Ребёнку гораздо легче, ведь он выходит фактически в свою естественную водную среду. Малыш не испытывает мощного «удара» в виде гравитации, ослепляющего света и новых запахов. Во время движения по матке, плоду приходится испытывать колоссальное давление, поэтому выход в жидкость для него является настоящим облегчением.
Расслабление Многие из вас наверняка слышали такой вид родов как «роды под водой». Как правило, они производятся в специальном бассейне. В бассейне роженица находится практически в невесомости, что позволяет матке спокойно работать. При этом мышцы спины, бёдер и живота расслаблены, что в свою очередь облегчает выход ребёнка. Роженица в воде абсолютно свободна в своих действиях – она может принимать любые позы и двигаться, как захочет. Можно полностью отдаться естественному процессу.
Снижение болевых ощущений В воде женщина испытывает гораздо меньше боли, так как происходит эффективное стимулирование нервной системы, перекрываются все пути для болевых сигналов. В некоторых современных роддомах роженицы до раскрытия матки находятся в специальной ванной, что позволяет проще перенести боль.
Все эти факторы многих убеждают, что рожать в воде легче, но нем не менее, перед тем как пойти на этот шаг – необходимо сначала убедиться, что это будет абсолютно безопасно, но на самом деле всё очень не так.
Чем опасны роды в воде?
Несмотря на такое количество «плюсов» родов в воде, в данном методе есть ряд опасных факторов. Негативные последствия водных родов мы рассмотрим ниже.
Нетрадиционные методы Официальная медицина в отношении к родам в воде относится категорически отрицательно и не признаёт данный метод, несмотря на то, что некоторые родильные дома такой вид родов практикуют. Из этого стоит сделать вывод, что просто так официальная медицина не стала бы не признавать данный метод родов, соответственно существует ряд опасностей.
Высока вероятность захлебнуться Многие врачи с уверенностью заявляют, что ребёнок во время родов может глотнуть много воды. Это связано с тем, что во время рождения лёгкие ребёнка раскрываются и начинают работать сразу же после первого вдоха. Если же малыш сделает свой первый вдох в воде, то это может нести серьезный риск для его жизни. Следовательно, если подводные роды и имеют место, то рядом обязательно должен быть профессионал, который сумеет сделать всё быстро и безболезненно. Это не пустые слова. В практике известно множество случаев, когда ребёнок тяжело заболевал именно из-за того, что глотал воду во время родов.
Звуковой стресс Многие считают, что ребёнок попадает из полной тишины в мир, полный громких звуков, и психика малыша в этом случае подвергается серьезному стрессу. На самом деле в матке матери совсем не тихо. Акустические условия в животе женщины можно сравнить с условиями цеха, где фоновый шум достигает 75-90 Дб. Таким образом, малыш из мира шумов попадает в полную тишину. Еще большой вопрос, что для психики ребёнка будет опаснее.
Температурный стресс Роды в воде создают определенную опасность для ребёнка с позиции теплоотдачи, которая у матери может нарушиться. Даже небольшое повышение температуры тела в процессе родовой деятельно очень чревато дополнительными опасностями для малыша.
Заражение от воды При родах в воде очень высок риск заражения ребёнка, ведь в жидкости очень сложно использовать специальные антисептические средства. Если такие роды и осуществляются, то воду необходимо менять минимум один раз в два-три часа. В противном случае в жидкости будет развиваться кишечная палочка.
Попадание воды в кровь роженицы Всегда существует опасность попадания воды в кровь беременной женщины, что приводит к водной эмболии. Вот почему врачи рекомендуют покидать ванную еще до начала родов.
Опасные последствия при кровотечении Ну и напоследок приведём ещё один наиболее весомый недостаток родов в воде – повышенную опасность для матери и ребёнка, в случае открытия кровотечения. Во многих странах после нескольких смертей подобные процедуры были запрещены законом.
Домашние роды в воде Очень распространены и случаи, когда роды производят в воде, дома. Про домашние роды мы уже рассказывали вам в нашей статье, где упоминали об их опасности. Наряду с этим, домашние роды в воде несут двойную опасность. Во-первых, домашняя обстановка не слишком подходит для родов, так как нельзя создать полноценные санитарные условия. Во-вторых, при осложнениях необходимо срочное оказание квалифицированной помощи, которую могут оказать только в роддоме.
Над чем стоит задуматься?
Конечно, все родители имеют полное право решать для себя самих, какой вид родов выбирать. В любом случае, необходимо знать, какие существуют опасности при родах в воде, ведь в большинстве случаев родители знают только о плюсах, а это неправильно. Ещё раз хорошенько подумайте, так ли уж это безопасно и перекрывают ли положительные аспекты водных родов отрицательные.
Роды в воде: за и против. Как происходят и опасны ли роды в воде?
Для каждой беременной женщины роды – это особый момент, к которому хочется подготовиться наилучшим образом, и в первую очередь морально. Возможность выбора, как появится на свет ваш долгожданный малыш – это, конечно, отлично. По сравнению с нашими мамами, для которых (за редким исключением) существовал единственный вариант «скорая – роддом – раздельное пребывание с ребенком – кормление через 3 часа», мы сейчас более информированы и вольны выбирать то, что для нас будет комфортнее в столь важном деле. Но появление множества альтернатив традиционным (с точки зрения современного акушерства) родам может привести в настоящее недоумение будущую маму.
Водные роды – один из вариантов так называемых «альтернативных» родов, причем вызывающий вокруг себя множество споров. С древних времен известна целительная сила воды, облегчающей боль у женщин во время схваток. Упоминания о родах «в воду» имеются еще в средневековых документах, однако такой вариант родоразрешения оформился в методику лишь в 60-х гг. ХХ века. Основатель его, И.Б.Чарковский, был убежден в меньшей травматизации головного мозга малыша при плавном переходе его из материнской утробы в водную, а не воздушную, среду. В настоящее время этот вид родов имеет наибольшее распространение в Великобритании, где многие роддома снабжены бассейнами.
Как происходят роды в воде?
Существует два варианта водных родов:
Когда роженица находится в воде только во время схваток (первый период родов), а второй период, потуги и непосредственное «изгнание плода», выражаясь медицинским языком, проходит уже вне бассейна или ванны.
Женщина находится в воде и во время схваток, и во время потуг. Там же и появляется малыш, переходя из тела матери прямо в воду.
Роды в воде – за и против. Опасны ли роды в воде?
На просторах интернета, а так же среди различных специалистов по родовспоможению, не утихают споры о том, стоит ли рожать в воде. К сожалению, статистики по данному вопросу практически нет. Успешно родившие в воде женщины делятся своей радостью на форумах, а категорично настроенные сторонники современной медицины говорят «нет» водным родам, объясняя это множеством существующих рисков. Кому верить? Скорее всего, нужно опираться только на свой здравый смысл. Рассмотрим основные доводы сторонников и противников родов в воде.
Итак, роды в воде – ЗА :
Естественное, немедикаментозное обезболивание
Вода частично помогает снять напряжение мышц всего тела при схватках и расслабиться, что, как известно, помогает успешному родоразрешению. Большинство врачей-акушеров не отрицают пользу воды как естественного обезболивающего на первом этапе родов.
Более быстрое раскрытие шейки матки
Этот плюс связан, пожалуй, скорее, с психологическим настроем женщины, находящейся во время схваток в воде, а также меньшей болезненностью сокращений. Издавна известно, что боль и страх мешают организму выполнять естественную для него работу по подготовке к рождению малыша.
Уверенность в благополучном исходе родов
Кто-то скажет, что женщины, рожающие в воде, фанатичны, и именно это помогают им родить успешно. Но если отбросить стереотипы и навязываемые образы, становится ясно: психологический настрой роженицы зачастую определяет ход родов. Если женщина изначально решила, что роды будут мучительными («Как же я переживу этот ужас?»), скорее всего, так и будет. А если будущая мама пытается найти наилучший вариант, изучает естественные методики обезболивания, готовится к родам психологически – тем самым она увеличивает вероятность легкого рождения малыша. Вдобавок, роды в воде помогают женщине не чувствовать себя «винтиком» родильного конвейера, типичного для современных медицинских учреждений.
Стремление к естественному ходу родов
Женщины, выбирающие данный вид родов, как правило, стремятся к максимальной естественности процесса, а точнее, наименьшим медицинским вмешательствам в процесс рождения малыша, раннему прикладыванию ребенка к груди, его совместному пребыванию с мамой после рождения. Пуповину не обрезают в первые минуты после родов, естественную смазку не смывают, кроха сразу оказывается в теплых материнских объятьях. Никто не станет отрицать, что в большинстве случаев такой подход идеален и является залогом благополучных родов, беспроблемного грудного вскармливания и мягкой адаптации новорожденного. Именно эти моменты во многом определяют физическое и психологическое здоровье ребенка.
Казалось бы, какие минусы можно найти в таком чудесном виде родов? Давайте разберемся. Роды в воде – ПРОТИВ :
Неестественность самих по себе родов в воде
Из всех млекопитающих рожают в воду только киты и дельфины, а человека уж никак нельзя приравнять по условиям обитания к этим животным. Даже при всем желании сказать, что такие роды естественны для женщин, нельзя.
Вероятность первого вздоха ребенка под водой
Споры, а порой и осуждение, вызывает чаще всего желание женщины провести в бассейне или ванне второй период родов (рождение ребенка), так как с этим сопряжен риск попадания воды в легкие новорожденного. Принимающая роды акушерка не имеет права замешкаться ни на секунду, поскольку промедление в случае рождения малыша в воду несет риск аспирационной пневмонии – воспаления легких, вызванного вдыханием воды.
Сложность соблюдения условий антисептики
В замкнутой емкости, где происходят роды, находится непроточная вода. Несмотря на то, что роды – это не операция, и стерильность как таковая, недостижима в принципе ни при каких родах, попадание в воду неизбежных при родах выделений вызывает у врачей серьезные опасения.
Риски нахождения роженицы в теплой воде в течение длительного времени
Длительное нахождение в воде с температурой 37 град С и выше приводит к незначительной гипертермии внутренних органов матери, а соответственно, и младенца, для здоровья которого повышение температуры тела даже на десятые доли градуса несет серьезную угрозу. Большинство беременных знает, что им противопоказано перегревание, это же правило актуально и во время родов.
К тому же, в воде сложно оценить размер кровопотери, а значит, и оказать роженице своевременную помощь. При этом теплая вода может способствовать повышенному маточному кровотечению в связи с расширением сосудов в результате гипертермии.
Опасность развития водной эмболии у родильницы
В случае если после второго периода родов женщина остается в воде, и там же происходит рождение последа, это может привести к редкому, но крайне опасному осложнению – водной эмболии, когда вода попадает в кровь через открытые сосуды матки. Даже убежденные адепты родов в воде не советуют оставаться в ней после того, как малыш родился.
Сложность или невозможность контроля состояния малыша и родовых путей
В некоторых случаях наблюдение за самочувствием ребенка, находящегося в матке, помогает предупредить возможные проблемы. В ванне или бассейне довольно сложно установить аппарат КТГ и проверить раскрытие шейки матки (в таком случае роженице придется выходить «на сушу»).
Роды в воде дома – в ванне или специальном надувном бассейне
Изначально первопроходцы водных родов представляли их проходящими исключительно в домашних условиях и противопоставляли традиционным родам в стационаре. Часто на такой вид родов настроены женщины, имеющие негативный опыт рождения первого ребенка в родильном доме. Ни для кого не секрет, что медицинские работники зачастую проявляют невнимательность и даже грубость к роженицам, а об индивидуальном подходе остается только мечтать. К тому же, некоторые вмешательства медиков в естественный родовой процесс могут быть совершенно необоснованными. Дома же никто не будет заставлять женщину лечь на спину при выталкивании ребенка (это облегчает работу акушерам, но никак не роженице), она сможет принимать удобные для себя позы в ходе схваток, будет чувствовать себя спокойно в привычной обстановке.
В ряде стран, например, в Голландии, домашние роды – абсолютно обычное явление, в России же они пока остаются вне рамок закона. Официально Вы не можете заключить договор или контракт с акушером, чтобы он принял роды на дому, поэтому ярым приверженцам домашних водных родов придется действовать на свой страх и риск. Необходимо также учитывать, что роды при всей своей физиологичности и естественности – крайне непредсказуемый процесс, о котором никогда нельзя сказать с уверенностью, что он пройдет «без сучка и без задоринки». При возникновении внеплановой ситуации, когда нужно оказать помощь ребенку, каждая секунда может быть на счету. А до больницы, даже если под вашими окнами дежурит скорая, можно попросту не успеть добраться.
Роды в воде – в роддоме (в бассейне)
Роды в воде в роддоме – для России это пока, скорее, экзотика. Лишь в немногих роддомах, преимущественно частных, существуют бассейны для рожениц. Однако тенденция к улучшению качества услуг, применению альтернативных методик обезболивания, признанию права женщины на выбор в таком важном вопросе, как роды, имеется даже в обычных государственных роддомах.
Находясь под присмотром врачей, вы, скорее всего, проведете в бассейне только первый период родов. Специалисты-акушеры не допускают появления ребенка в водную среду во избежание описанных выше рисков. Такая ситуация (роды в воду) может произойти лишь при стремительном развитии родовой деятельности, когда женщина просто-напросто не успела покинуть бассейн.
Такой вариант родов можно назвать компромиссным – врачи будут рядом на случай экстренной ситуации, при этом вода поможет снизить болевые ощущения и облегчить течение родового процесса. Конечно, домашняя атмосфера даже в самом лучшем роддоме недостижима, но тут уж каждая семья должна взвешивать все преимущества и риски родов дома или в медицинском учреждении.
Кому можно рожать в воде?
Желание родить в воду не должно быть сиюминутной прихотью, следованием моде или советам в интернете. Рождение ребенка – таинство не только физиологическое, но и духовное. К любым родам нужно готовиться, а к родам в воде, если вы нацелены исключительно на них, нужно подходить взвешенно и осознанно. Крайне важны специальная подготовка именно к водным родам, здоровье женщины и протекание беременности без осложнений. И конечно же, существует ряд противопоказаний для такого вида родов:
узкий таз или крупный плод;
болезни сердечнососудистой системы, сахарный диабет, гестоз;
предлежание плаценты или тазовое предлежание ребенка.
В любом случае, желание провести собственные роды в воде стоит обсудить с врачом, наблюдающим беременность, для оценки состояния вашего здоровья и возможности конкретно водных родов.
Если вы хотите рожать в воде, обязательно найдите врача или акушера, которому будете абсолютно доверять. Помните, что необходимо соблюдать некоторые требования к резервуару с водой:
глубина не менее 0,6 м, ширина не менее 2,2 м (для принятия свободной и комфортной позы);
температура воды должна быть 36-37 градусов;
желательно менять воду каждые 3-4 часа во избежание цветения кишечной палочки.
Роды в воде – перспективный, хоть и очень спорный вариант появления малыша на свет. Помощь водной среды неоценима, поскольку все женщины хотят, чтобы схватки проходили максимально безболезненно и легко. А вот принимать решение о месте проведения родов и выходе малыша в водную или воздушную среду нужно, тщательно оценив все «за» и «против» каждого метода. При должной подготовке и настрое ваши роды обязательно будут успешными, и в любом случае результатом их станет самый любимый и прекрасный человечек. Настраивайтесь на позитив и – удачи вам!
Роды в воде: «за» и «против»
Ни одна из альтернативных методик родовспоможения не обсуждается так горячо, как роды в воде . Как раньше, так и сейчас у неё есть много сторонников, доказывающих «естественность» такого способа рождения ребенка. Но и противников данного метода, стоит отметить, тоже наберется немало.
Что же представляют собой роды в воду? Что в них действительно хорошо? Какие опасности могут подстерегать женщину, решившую рожать таким способом?
Роды в воде. «За»
Существует два варианта родоразрешения в воде. В первом случае роженица находится в бассейне (ванне) в период схваток, а с наступлением потуг выходит из воды. Во втором случае весь процесс родов проходит в воде – схватки, потуги, рождение ребенка.
И в первом, и во втором случае роды в воде значительно облегчают схватки. Это положительный момент, особенно для тех женщин, которые хотят уменьшить болевые ощущения, неизменно возникающие с началом родового процесса.
Что происходит? Боли и другие неприятные ощущения снижаются за счет снятия напряжения со всех мышц тела, находящегося в воде. Емкость с достаточным количеством воды предоставляет женщине возможность занять максимально удобное для неё положение. На кровати же сделать это гораздо сложнее.
Вода действует успокоительно на нервную систему и снижает восприимчивость рецепторов кожи, отвечающих за передачу болевых ощущений. Кроме того, родыв теплой воде протекают намного легче благодаря повышению эластичности тканей родовых путей.
Для ребенка быть рожденным в воде тоже считается хорошо. Почему?
Считается, что стресс, который испытывает новорожденный в процессе появления на свет, ничуть не меньше, чем у матери. Из водной среды, в которой он пребывал 9 месяцев, ребенок попадает в совершенно другую среду. Для него в один момент меняется все – гравитация, давление, температура. Даже воздух и свет для него внове, значит, вызывают в организме стресс.
Если же рождение происходит в воду, то эта среда служит ему «буфером», переходным этапом, помогающим лучше адаптироваться к новым условиям. Таким образом, новорожденный попадает в непривычную для себя среду обитания плавно, в результате чего его организм испытывает меньшие нагрузки.
Роды в воде. «Против»
Утверждать, что рожать в воде просто и совершенно безопасно нельзя. Во-первых, рожать таким способам на дому разрешено только абсолютно здоровым женщинам – никаких осложнений во время беременности быть не должно. Во-вторых, нужно пройти специальные подготовительные курсы, на которых обучают родам в воде. В-третьих, температура воды в бассейне должна быть четко 36,5-37 градусов, чтобы не допустить переохлаждения или перегрева тела матери.
Кроме того, осложнения различного плана могут случиться с роженицей и новорожденным самые непредвиденные. Поэтому роды в воде, которые сегодня обычно проводят в домашних условиях, должен контролировать опытный специалист, готовый в любой момент обнаружить опасность и оказать своевременную медицинскую помощь как матери, так и ребенку.
Плюс, вероятность возникновения ситуации, когда в процессе родов может потребоваться хирургическое вмешательство или помощь профессиональных медиков предвидеть невозможно. Поэтому желательно заранее обеспечить возможность скорейшей транспортировки роженицы в лечебное учреждение для оказания ей неотложной помощи.
При недостаточном соблюдении мер дезинфекции и гигиены вероятен риск инфицирования как матери, так и ребенка. За чистотой воды в бассейне также должен следить специалист, при необходимости меняя её.
Опасность родов в воде заключается также в том, что акушерка может не сразу обнаружить открывшееся кровотечение у роженицы, находящейся в бассейне. Да и следить за сердцебиением плода в такой ситуации довольно проблематично, а при проведении домашних водных родов практически невозможно. Понятно, что такие обстоятельства могут нести в себе реальную угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и ребенка.
Наконец, существуют определенные противопоказания к родам в воде. Если во время беременности наблюдались такие осложнения как гипоксия плода или гестоз, рожать в воде запрещено. Противопоказаниями данного метода родоразрешения являются узкий таз женщины, крупный плод, неправильное положение плода, различные патологии у будущей матери, заболевания сердечнососудистой системы и т. п.
То есть, прежде чем принять решение в пользу водных родов, нужно все тщательно взвесить. Необдуманные шаги и сиюминутное желание могут привести к крайне негативным последствиям. Помните об этом!
Раздел(ы): Вредно или полезно?
Версия для печати
Загрузка...
