Роды в роддоме: как появляется малыш?
Aleksaschool.ru

Женский портал

Роды в роддоме: как появляется малыш?

Как начинаются и проходят первые роды

Признаки приближающихся родов

Первая беременность всегда сопровождается волнением. Для наблюдения за развитием плода важно своевременно встать на учет, регулярно посещать гинеколога и проходить обследования. От течения гестации во многом зависит процесс родоразрешения.

Первые роды начинаются на сроке 38–42 недели

О том, что скоро женщина станет матерью, говорят характерные признаки:

  • За несколько недель перед родами опускается живот. Внимательные женщины замечают визуальные изменения. Почти все будущие мамы чувствуют, как меняется их состояние. При опущении живота происходит смещение плода в полость малого таза. Одновременно снижается давление на пищеварительный тракт и диафрагму. Беременная отмечает, что ей стало легче дышать, перестала мучать изжога, исчезло чувство дискомфорта во время еды.
  • В среднем, за неделю отходит пробка. Данное образование располагается в шейке матки и на протяжении всей беременности защищает плод от инфицирования. Визуально пробка напоминает комок слизи, а ее общий объем может достигать 50 мл. Цвет комка может быть от прозрачного до коричневого, а отхождение происходить по частям.
  • За 1–3 суток снижается масса тела. Незадолго до родов будущая мама может заметить уменьшение веса. Оно связано с изменением гормонального фона, в силу которого лишняя жидкость выходит из организма. Кроме весов, об этом могут говорить исчезновение отеков и учащение позывов к мочеиспусканию.

Срок появления предвестников родов может различаться от случая к случаю. Некоторые могут не заметить отхождения пробки, поскольку это произойдет в первом периоде родоразрешения. Другие также могут отмечать боли в костях малого таза, вызванные их расхождением. Многие испытывают дискомфорт в нижней части живота, который вызван усилением шевелений плода.

Как распознать тренировочные схватки

О ложных схватках приходилось слышать всем будущим мамам. При вынашивании первенца распознать их бывает непросто. Многие женщины, ощутив болезненные ощущения и дискомфорт на 20–25 неделе, пугаются. Необходимо быть готовой к тому, что на этом сроке появляются так называемые «треники» или схватки Брекстона – Хикса.

Отличительной особенностью данного состояния от периода активных родов является отсутствие стабильности. Тренировочные сокращения мышечного слоя матки возникают спонтанно и так же быстро исчезают. Будущая мама чувствует, как напрягается ее живот. Многие сравнивают это с окаменением. Одновременно появляются распирающие ощущения в малом тазу, но они не должны сопровождаться болями или жидкими выделениями.

Беременность первым ребенком реже завершается преждевременными родами.

Тренировочные схватки часто возникают в ответ на раздражитель – при физической активности, езде на автомобиле, во время выполнения домашней работы. По мере приближения к родам будущая мама будет чувствовать ложные сокращения матки все чаще.

На каком сроке и как начинаются первые роды

Роды считаются срочными – происходящими в положенный срок – если они начинаются в промежутке с 37 по 42 неделю. Среднестатистическая мама, у которой вынашивание проходило без осложнений, рожает на сроке 39–40 недель. Определить дату важного события можно примерно по сроку последней менструации.

Срочные роды без осложнений в норме начинаются с продуктивных сокращений матки или отхождения околоплодных вод. На этом этапе необходимо без промедлений обратиться в роддом или вызвать неотложку.

Если женщина обращается в учреждение родовспоможения до 37 недель с продуктивными схватками, то медицинский персонал действует по ситуации. Когда она позволяет остановить процесс и отсрочить родоразрешение, такую возможность используют. Преждевременными считаются роды, которые стартуют на сроке от 22 до 37 недель.

Случается, что ничего не происходит и в 42 недели. В этом случае выполняется стимуляция, методика которой зависит от состояния пациентки.

Сколько длятся

Будущих мам особенно волнует вопрос о том, как проходят роды. Ни один специалист заранее не сможет сказать, сколько времени понадобится ребенку для появления. Средняя нормальная продолжительность первых родов составляет от 9 до 12 часов.

Быстрые роды характеризуются меньшей продолжительностью. В этом случае будущая мама родит за 4–6 часов. При таком результате женщине уделяют особое внимание при последующих родах, так как они могут быть еще более быстрыми.

Процесс родоразрешения может затянуться. При появлении первенца такое случается достаточно часто.

В данной ситуации роды продолжаются более 12 часов и нередко требуют использования стимулирующих веществ. При затянувшемся процессе важно следить за состоянием плода, поскольку оно может резко ухудшиться.

Процедура родоразрешения включает в себя периоды, каждый из которых имеет среднестатистическую продолжительность. Необходимо понимать, что стандартное время является примерным и может отличаться у каждой роженицы.

Как понять, что начались роды

О начале родов может свидетельствовать 2 события: излитие околоплодных вод и начало регулярных схваток. С излитием вод обычно проблем не возникает, так как перепутать это событие с чем-либо достаточно сложно. Другое дело, если речь идет о, так называемом подтекании околоплодных вод. Это та ситуация, в которой целостность плодного пузыря нарушена незначительно, и амниотическая жидкость выделяется небольшими порциями. Именно поэтому женщина, обратившая внимание на постоянные обильные водянистые выделения, должна срочно обратиться к гинекологу. Существует амниотический тест, который позволяет отличить околоплодные воды от иных выделений. Такой тест продается и в аптечной сети, но лучше все же обратиться сразу к специалисту.

Отличие регулярных схваток от тренирововчных состоит в том, что истинные схватки возникают через определенные равные отрезки времени, постепенно нарастая по частоте и продолжительности. Они не угасают при погружении в теплую ванну и при принятии обезболивающих средств. Женщина в такой ситуации должна записывать время возникновения схватки и ее длительность. Если интервал между ними будет составлять 5 минут и менее, то пора отправляться в роддом.

Существует еще такой грозный симптом как кровотечение, который тоже является поводом к немедленному вызову скорой помощи и экстренной госпитализации, но это уже вариант патологии, и мы на нем останавливаться не будем.

Первый период – процесс раскрытия шейки матки

Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение ребенка по родовым путям. Схватка представляет собой нарастающее сокращение мышечных волокон в слоях детородного органа. Тонус появляется в одном из сегментов матки и постепенно распространяется на всю поверхность. В это время происходит сжатие шейки с последующим небольшим раскрытием.

Рождение первого ребенка чаще происходит дольше, чем следующих

В начале продуктивных схваток отверстие шейки открыто на 1–2 см. В течение нескольких часов увеличивается продолжительность эпизодов гипертонуса и сокращается промежуток между ними. Первый период родов делится на два этапа:

  • латентная стадия – раскрытие до 4 см;
  • активная стадия – раскрытие до полного

Начальная часть родов является самой долгой. Она завершается, когда шейка матки перестает прощупываться.

Второй период – потужной – рождение первого ребенка

Второго периода родов будущие мамы опасаются больше всего, однако он обычно продолжается не более 30 минут. При вынашивании первенца большинство женщин не понимает, как ребенок сможет пройти по родовым путям. Физиологическое строение, гормональные изменения, мышечные рефлексы и работа акушеров помогают в этом.

Во втором периоде роженица чувствует потуги. Обычно в этот момент пациентку переводят в родильный зал. Некоторые клиники практикуют роды в воду или вертикальные. Этот момент оговаривается предварительно.

Изгнание плода происходит во время натуживания и сокращения мышечного слоя детородного органа. Первенец обычно рождается за 2–4 потуги. При возникновении осложнений акушеры применяют инструментальное вмешательство по показаниям – эпизиотомию или вакуум-экстракцию.

Третий период – рождение детского места

Через несколько минут после извлечения ребенка у роженицы вновь возникают непроизвольные сокращения матки. Они нужны для изгнания плаценты с плодными оболочками. В норме это должно произойти самостоятельно, но некоторые случаи требуют ручного отделения детского места.

Врачам важно убедиться в том, что все элементы вышли целыми. При нарушении целостности плаценты есть высокий риск того, что часть детского места останется в полости матки. Это грозит кровотечением, инфицированием и требует в последующем хирургического вмешательства. Роды завершаются обработкой внутренних и наружных половых органов.

Состояние после родов: особенности послеродового периода

В первые минуты после завершения женщине оказывают необходимую помощь. Если этого требует ситуация, накладываются швы, вводятся антибиотики, гормональные средства для сокращения матки, лекарства для профилактики послеродового кровотечения.

В течение 2–3 часов пациентка находится под наблюдением медицинских работников. В этот период на область живота накладывается холод для остановки кровотечений. При отсутствии осложнений через 2–3 часа пациентка переводится в палату.

Далее организуется отдельное пребывание новорожденного или совместно с мамой в зависимости от состояния и того, и другого.

Рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, поскольку стимуляция сосков провоцирует сокращение матки. Статистика показывает, что кормящие грудью женщины восстанавливаются быстрее. В течение недели после рождения ребенка у новоиспеченной мамы могут ощущаться шевеления в животе, похожие на движения плода. Они вызваны работой кишечника. В послеродовом периоде необходимо следить за регулярностью мочеиспусканий, поскольку выраженные позывы обычно отсутствуют.

После первых родов, которые не сопровождались осложнениями, выписывают на 4 – 5 сутки. Предварительно пациентку осматривают на кресле и делают УЗИ малого таза. Индивидуально врач дает рекомендации по восстановлению и при необходимости назначает медикаменты.

Первые роды – волнительная процедура. Важно иметь хороший настрой и слушаться акушеров. Крайне важно заранее подобрать учреждение родовспоможения. После выписки из учреждения родовспоможения женщине необходимо посетить участкового врача-гинеколога не позднее, чем через 2 месяца.

Роды в роддоме: как появляется малыш?

Каждая будущая мама с нетерпением ждет появления на свет маленького чуда. Она готовится встретиться с малышом лицом к лицу целых 9 месяцев. Однако многих женщин преследует страх перед родами. Его можно избежать, если заранее все выяснить и подготовиться. Следует знать, как проходят роды, как облегчить схватки, что брать с собой в роддом.

Необходимо помнить, что роды – это уникальный процесс.

У каждой женщины они проходят по-разному. Однако общие моменты, конечно же, есть.

Роды делятся на этапы.

Начало родовой деятельности

Все происходит постепенно. На протяжении 9-го месяца беременности организм активно готовится к предстоящим родам. Плацента начинает менять гормональный фон, перестраиваются различные физиологические процессы. Все это приводит к запуску родовой деятельности. Примерно за 1-7 дней до появления плода должна отойти слизистая пробка. Она может выходить как частями, так и сразу полностью. Она бывает бурого или бежевого цвета, иногда с прожилками крови. По консистенции это комковатая слизь. Сами роды могут начинаться как с отхождения вод, так и сразу со схваток.

Отхождение околоплодных вод – процесс безболезненный. Это происходит, когда плодный пузырь лопается. Он может разорваться относительно далеко от шейки матки. В этом случае воды идут постепенно. Или же пузырь лопается рядом с шейкой матки. Тогда воды отходят сплошным потоком. Если это произошло, следует немедленно ехать в роддом. Дело в том, что после отхождения вод, ребенок в полости матки больше не имеет защиты от бактерий из шейки матки и влагалища. После прорыва плодного пузыря женщина должна родить не позже чем через 12 часов.

Также необходимо обратить внимание на цвет и структуру жидкости. В идеале околоплодная вода должна быть чистой и прозрачной без каких-либо запахов. Если жидкость имеет зеленый или черный оттенок, то у ребенка может быть кислородное голодание. Самый плохой вариант – околоплодные воды идут с примесью крови. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь: произошла отслойка плаценты и жизнь малыша под угрозой.

Читать еще:  Какие продукты сжигают жиры: худеем вкусно!

Схватки – это сокращения мышц матки. Они приводят к раскрытию шейки матки и изгнанию плода. Сокращения ощущаются по всему животу. В перерывах между ними мышцы расслаблены. Иногда начало схваток трудно определить. Болевые ощущения почти не чувствуются, перерыв между сокращениями более получаса. Продолжительность первых схваток занимает 5-10 секунд. Постепенно интенсивность и длительность сокращений возрастает, перерывы между ними становятся меньше.

Как уменьшить болевые ощущения?

Со временем боль нарастает. Это связано с начавшимся раскрытием шейки матки. Маточные связки напрягаются и стягиваются, нервные окончания при этом сдавливаются. Так возникает боль при схватках. Иногда первые неприятные ощущения появляются в области поясницы или внизу живота. Многие женщины отмечают, что по началу боли при схватках очень напоминают менструальные.

Схватки идут следующим образом: начиная с верхней точки матки, мышцы начинают стягиваться. Затем сокращение мышц переходит дальше к низу живота. Интенсивность схватки постепенно нарастает и достигает своего пика, который длится примерно 2-3 секунды. Затем мышцы расслабляются, сокращения проходят, и боль на время отступает.

Чтобы облегчить неприятные ощущения, женщине необходимо принять наиболее удобное положение: лечь на бок, стать на четвереньки и т.д. Однако для ускорения процесса родов пока есть силы лучше ходить.

Когда начинается схватка, желательно поглаживающими движениями массировать низ живота. Также можно разминать поясницу кулаками. Или же массировать позвоночник ладонью от копчика до шеи. Однако для проведения подобных манипуляций требуется помощник.

Вода – прекрасное обезболивающее средство при схватках. Очень помогает унять боль теплый душ или даже ванна. Однако далеко не все роддомы могут предоставить женщинам подобные удобства. Как правило, все ограничивается душем перед переводом в предродовое отделение.

Важным моментом является дыхательная техника. Кислород, попадая в кровь, частично нейтрализует вещества, вызывающие боль. Чем больше воздуха попадет в легкие, тем легче будет женщине. При схватках нужно дышать часто, вдыхать через нос, а выдыхать через рот.

В перерывах между схватками необходимо постараться отдохнуть и подкопить силы к следующей волне. Также нужно следить по часам за интервалами и интенсивностью маточных сокращений. Необходимо наблюдать, как идут схватки. Раскрытие шейки матки – самый продолжительный и болезненный период родов. Длиться он может у первородящих женщин до 10 часов и более. Постепенно период схваток увеличивается до 1,5 минут, а перерыв между ними сокращается до 1 минуты.

Изгнание плода

Следующий период родов – это изгнание плода. Под действием схваток шейка матки должна раскрыться на 10 см. Тогда голова плода опускается вниз и проходит на тазовое дно. На этом этапе к схваткам прибавляются потуги. Они представляют собой сокращения мышц диафрагмы и пресса. Благодаря им удается повысить внутрибрюшное давление, и ребенок может продвигаться дальше по родовым путям. Потуги отличаются от схваток тем, что женщина способна ими управлять: сдерживать или наоборот усиливать. В этот период очень важно слушать врача. Именно он видит весь процесс и знает, когда надо усиливать потуги, иначе говоря, тужиться. Если действовать по своему усмотрению, то можно навредить себе и ребенку.

Когда есть необходимость, врач делает надрез промежности. Подобная операция называется эпизиотомия. Она помогает избежать разрывов в родовых путях. После отхождения плаценты на разрез накладывается шов. При этом применяют местный или общий наркоз в зависимости от степени повреждений тканей.

И вот после стольких мучений в родовых путях показывается головка малыша. Еще несколько потуг – и долгожданное чудо наконец-то произойдет. Когда ребенок родится, он должен закричать: это естественная реакция. Женщина после появления малыша на свет чувствует большое облегчение. Боль отступает. Ребенка кладут на живот к матери. Так происходит первый телесный контакт «кожа к коже». Если нет противопоказаний, малыша прикладывают к груди, и он высасывает несколько бесценных капель молозива. Однако это не все. Роды еще не прошли.

Малыш и женщина еще связаны друг с другом одной пуповиной. Ее необходимо перерезать. Это безболезненный процесс, поскольку болевых рецепторов в пуповине нет. Затем малыша осматривает неонатолог (врач для новорожденных). Ребенка взвешивают, измеряют, пеленают.

Рождение плаценты

Ребенок уже родился, однако слабые схватки все еще есть. Они необходимы, чтобы отделить плаценту от стенок матки и изгнать ее. Пара легких потуг – и послед рожден. Это финальный этап родов. Он длится от 5 до 30 минут. Только теперь роды у женщины закончились.

После рождения малыша матка будет очищаться примерно 1-2 месяца. Этот процесс сопровождается кровяными выделениями, похожими на месячные. Если кровь идет слишком обильно или период очищения длится более 2-х месяцев, следует обратиться к врачу.

Теперь вы знаете, как проходят роды. Для того чтобы чувствовать себя уверенно и роды могли пройти без осложнений, желательно заранее познакомиться с врачами роддома и подготовить необходимые вещи. Женщине понадобятся:

  • документы;
  • чистое белье;
  • халат и ночная сорочка;
  • тапочки;
  • средства личной гигиены (зубная щетка, мыло, расческа, шампунь, туалетная бумага и т. д.);
  • прокладки;
  • полотенце;
  • одноразовые пеленки;
  • телефон.

Обычно в роддоме разрешена фото и видео съемка. Желающие сделать снимки чада сразу после появления на свет могут захватить с собой фотоаппарат или видеокамеру.

Вот, пожалуй, и все. Если подготовиться заранее, женщина будет чувствовать себя в роддоме хорошо и комфортно.

Обязательные процедуры в роддоме

Что происходит с малышом в роддоме на разных этапах после рождения?

Вы ждете малыша и, конечно же, вас очень волнует вопрос, а что же с ним будут делать в роддоме. Возможно, из рассказов других мам и подруг вам кое-что известно, например, что всех новорожденных деток сразу после родов уже не забирают от мамы, а выкладывают маме на грудь, что ребенка при вас осматривает врач-неонатолог, малыша взвешивают, измеряют, обрабатывают, потом в роддоме ему делают прививки и анализы. В этой статье мы подробно поговорим о том, что же происходит с малышом в роддоме на разных этапах после рождения.

Что с малышом происходит сразу после рождения?

Только что родившегося малыша акушерка сразу же обсушивает теплой пеленкой и выкладывает на мамин живот, поближе к груди, одев на него шапочку и укрыв сверху одеялом. Этот этап происходит очень быстро, вы даже не успеете сориентироваться. Но он очень важен для малыша. Во-первых, ребенок рождается влажным. Разница температуры между организмом матери, где находился новорожденный ребенок (36,6°С) и температурой воздуха в родзале (в лучшем случае 24°С) составляет не меньше 10°С. Это слишком большой перепад для малыша. Поскольку все новорожденные дети плохо контролируют температуру тела, чтобы малыш не замерз, его необходимо быстро вытереть предварительно нагретыми пеленками, а затем выложить в кожный контакт с мамой. Шапочка для малыша также очень важна, так как с поверхности кожи головы у ребенка происходят самые большие потери тепла – около 25%.

Контакт кожа к коже с мамой необходим малышу не только для того, чтобы не замерзнуть. Как вам может быть известно, новорожденный ребенок появляется на свет стерильным. Первые микроорганизмы, с которыми он контактирует, это микрофлора матери. Затем малыш сталкивается с бактериями, вирусами, грибами и т.д., которые находятся в окружающей его среде (воздух в родзале, одежда, предметы ухода, руки персонала, инструменты и т.д.). Они могут нести в себе потенциальную опасность для здоровья ребенка. Поэтому, самыми полезными микроорганизмами для малыша являются мамины. И если малыша выложить в контакт кожа к коже с мамой минимум на 2 часа, его кожа и слизистые обсеменяются материнскими полезными для него бактериями, которые будут защищать его от условно-патогенных или болезнетворных микроорганизмов окружающей среды.

Выкладывание ребенка в контакт кожа к коже с мамой сразу же после родов важен также потому, что первые минуты и часы после родов – это особый чувствительный период в жизни, как матери, так и ребенка. Именно в эти моменты между мамой и малышом возникает невидимая связь, от которой зависят их будущие взаимоотношения и привязанность друг к другу. Также это влияет на грудное вскармливание, так как кожный контакт является мощным стимулятором выработки гормонов, отвечающих за выработку молока у матери.

Что с малышом происходит в течение первых 2-х часов после родов?

В течение первых 30 секунд после родов акушерка перерезает пуповину. Если папа малыша присутствует на родах, то он может при желании перерезать пуповину сам. Если необходимо собрать кровь из пуповины на анализы (группа крови, билирубин и др.), то это делают тут же. Затем врач-неонатолог проводит первичную оценку состояния малыша и принимает решение о том, нуждается малыш в реанимации или нет. Если все хорошо, то малыша оставляют в контакте кожа к коже с матерью минимум на 2 часа.

Что же происходит в это время?

К концу 1-й и 5-й минут врач проводит оценку по шкале Апгар. Через 15-20 минут после рождения, как правило, у деток просыпается аппетит, и они начинают искать мамину грудь. Это сигнал к тому, что малыша пора приложить к груди. Прикладывание к груди в течение первых 30 минут после родов имеет очень большое значение для здоровья малыша. Новорожденный ребенок получает молозиво, которое по своей сути является коктейлем из иммуноглобулинов, гормонов и витаминов и других полезных веществ, так необходимых для ребенка. Благодаря раннему прикладыванию к груди кишечник малыша обсеменяется микрофлорой, которая в будущем защищает его от аллергии и дисбактериоза. Кроме того, происходит очищение кишечника от мекония, что является профилактикой тяжелой желтухи. Поэтому так важно приложить малыша к груди, как только он начнет ее искать.

В течение первых двух часов, пока мама и малыш находятся в родзале малышу обязательно должны как минимум 2 раза измерить температуру тела: через 30 минут после родов и перед переводом в послеродовую палату. Это необходимо для профилактики гипотермии, которая очень опасна для новорожденных. Термометрию проводят электронным термометром, так как он лучше фиксирует пониженную температуру у ребенка.

Приблизительно через 1 час после родов, но обязательно после контакта «глаза в глаза» между матерью и ребенком, акушерка обрабатывает малышу глаза 0,5% эритромициновой мазью или 1% тетрациклиновой мазью для профилактики конъюнктивита, который может стать причиной развития слепоты у ребенка. Поэтому использование антибиотиков в столь раннем возрасте не должно вас пугать, ведь это делается во имя здоровья малыша.

Что делают через 2 часа после родов?

Через 2 часа врач-неонатолог проводит полный осмотр новорожденного ребенка. Результаты осмотра он обязательно должен обсудить с мамой. Затем, перед переводом в палату совместного пребывания, ребенка взвешивают, измеряют длину тела и окружность головы, накладывают одноразовый зажим на остаток пуповины, надевают бирочки на ручки с именем матери и датой родов (такие же дают маме), весом и полом ребенка и одевают в домашнюю одежду (распашонка, ползунки, шапочка, носочки). По той же причине, по которой так важно, чтобы малыш был с мамой в контакте кожа к коже в течение 2-х часов, ребенка необходимо одеть в домашнюю одежду. Ведь на ней находятся именно те микроорганизмы, с которыми малыш будет жить, когда вернется домой. Они – залог его здоровья. Поэтому новую, купленную в магазине одежду перед поездкой в роддом нужно постирать и дать ей возможность полежать в доме, чтобы она обсеменилась домашней микрофлорой.

Читать еще:  Как излечиться от геморроя после родов с помощью народных средств?

Что происходит позже после родов?

После перевода в палату совместного пребывания мама и малыш не разлучаются ни на минуту. Осмотр врачей, забор крови на анализы, вакцинация – все проходит в их совместной палате. Это очень важно как для малыша, так и для мамы. Так мама и малыш имеют возможность узнать друг друга получше. Это так же важно для налаживания грудного вскармливания и кормления малыша по первому же его требованию. Весь уход за малышом мама осуществляет сама, что тоже важно, ведь дома она сможет чувствовать себя более уверенной. Если нужна помощь или совет, медсестры детского отделения или акушерки всегда готовы помочь.

Каждый день ребенка осматривает неонатолог, чтобы контролировать процесс адаптации ребенка к новым условиям жизни. Обязательно проводится измерение температуры тела ребенка (2 раза в день), контроль мочеиспусканий и стула, а также процесса грудного вскармливания. Врач обязательно должен посмотреть, как малыш захватывает грудь, эффективно ли сосание, нет ли каких-то проблем при кормлении, исправить ошибки, если они имеются и помочь маме стать более уверенной в собственных силах.

Через 48 часов после рождения у ребенка из пяточки берут кровь для анализа на такие заболевания – фенилкетонурия, гипотиреоз, муковисцидоз, адреногенитальный синдром​. Результат этих анализов придет уже по месту жительства.

Согласно национальному календарю прививок, в роддоме ребенку делается три прививки: от гепатита В и туберкулеза (БЦЖ), а также витамин К для профилактики геморрагической болезни новорожденных. От гепатита В ребенка вакцинируют в первые сутки жизни (как и дают витамин К), а вот от туберкулеза лишь на третьи сутки, перед выпиской.

Перед выпиской, на третьи сутки, ребенка еще раз взвесят, чтобы узнать степень физиологической убыли массы тела. Если период адаптации протекает хорошо, то маму и малыша выписывают на 3 сутки после обычных родов и 5-е после кесарева сечения.

При выписке маме на руки выдается справка о рождении малыша, являющаяся документом, на основании которого новорожденный ребенок будет зарегистрирован в ЗАГСе и выдано свидетельство о рождении ребенка. Также маме выдают выписку из роддома для участкового врача-педиатра, где есть полная информация о состоянии здоровья малыша на момент рождения и пребывания в роддоме.

Первые дни в роддоме: что происходит с матерью и ребенком

Вот и подошла к концу беременность, уже совсем скоро вы встретитесь со своим малышом. С одной стороны – это радостное событие, с другой – возникает множество страхов, вопросов, сомнений.

Как проходят первые дни в роддоме, что происходит с матерью и ребенком – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Ребенок родился!

Часто в рекламах можно увидеть, что новорожденные дети – это румяный, розовощекий карапуз, который улыбается маме. Но в реальности все выглядит несколько иначе, и вам нужно быть готовой к первой встрече с вашим ребенком.

Как выглядит новорожденный ребенок? Это крошечное создание с кривыми ручками и ножками, голова странной, неправильной формы, кожа синеватая или красная, иногда можно увидеть пятнышки, высыпания, взгляд не фокусируется, глаза часто немного мутные. При этом младенец много и громко кричит.

Из-за высоких физических и психоэмоциональных нагрузок многие женщины ощущают слабость и сонливость после родов. Другие же напротив, сильно возбуждены.

Не рассчитывайте на полноценный отдых в роддоме. К вам часто будут заходить разные врачи, осматривать вас и ребенка. Добавьте к этому посещения родных, ночные пробуждения для кормления. Веселая жизнь мамы начинается с первых дней.

Заключение

Первые дни в роддоме после рождения ребенка пролетают очень быстро. Но вы их будете помнить всю жизнь. Если нет никаких проблем, то уже на 4-5 день вас и малыша выпишут домой.

Расскажите в комментариях о своей первой встрече с вашим малышом, с какими трудностями вам пришлось столкнуться сразу после родов.

СССР vs Россия: как рожали нас и как рожаем мы

Роды в России все еще представляются пугающим процессом для многих женщин. Мамы и бабушки о своем опыте пребывания в советских роддомах редко рассказывают что-то хорошее. Чтобы оценить, как изменились условия родовспоможения, «Сноб» поговорил с ведущими акушерами-гинекологами клиники «Скандинавия» и попросил поделиться историями женщин, чьи дети появились на свет еще в советское время. А затем посмотрел, как изменилась ситуация в современной России

13 мая 2019 18:27

В феврале 2018 года Всемирная организация здравоохранения выпустила новые рекомендации по оказанию медицинской помощи здоровым беременным женщинам. Среди 56 положений:

  • присутствие близкого женщине человека на родах по ее желанию;
  • обеспечение уважительного ухода и надлежащей коммуникации между роженицей и медицинским персоналом;
  • соблюдение личного пространства и конфиденциальности будущей мамы;
  • предоставление роженице права на принятие самостоятельных решений в отношении обезболивания, выбора позиций во время схваток и потуг;
  • прямой телесный контакт новорожденного с мамой в течение первого часа после рождения.

Современная женщина не найдет в этих положениях ничего неожиданного. Разве есть что-то странное в том, чтобы ждать по отношению к себе элементарного уважения? Иметь право на обезболивание во время родов? Быть уверенной в том, что твое личное пространство не будет нарушено, а малыша можно прижать к груди сразу после родов?

Еще пару десятилетий назад то, что сейчас кажется вполне естественным в современных клиниках крупных городов, рядовой женщине было недоступно. Многие из нас по рассказам своих мам и бабушек знают, что роды были болезненным и травматичным процессом, как для тела, так и для психики.

Партнерские роды

Немыслимо представить себе партнерские роды в СССР: обычно будущий отец сопровождал жену до приемного отделения и уезжал отмечать появление ребенка с друзьями.

«Муж не очень торопился. Увидела его под окном только на второй день. До этого, как водится, праздновал». Мария, 46 лет, Санкт-Петербург

В то время беременность и роды многим представлялись сугубо женской сферой, о которой мужчине знать не положено. И здесь советский опыт не был уникальным. Историки медицины связывают развитие практики партнерских родов с процессами либерализации и развитием феминизма во второй половине XX века. До России же новое веяние добралось лишь в конце столетия.

«Мужья обычно приходили под окно, старались подгадать время кормления — детей же нам приносили только несколько раз в день. Ну а мы показывали им в окна туго спеленутые кульки. Мама мне потом рассказывала, что мужчины всерьез думали, что мы все показываем им одного и того же младенца — различить их снизу было невозможно». Анжела, 63 года, Екатеринбург

Сегодня право отца или другого члена семьи присутствовать при появлении малыша на свет закреплено статьей 51 Закона «Об основах охраны здоровья граждан». Многие клиники, стремясь обеспечить максимальный комфорт семьи и новорожденного, предлагают своим клиентам не просто партнерские практики, но и возможность провести самые первые дни жизни крохи всей семьей вместе. В современных палатах есть все необходимое не только для ухода за ребенком, но и для того, чтобы мама и папа чувствовали себя как дома: от кондиционера и холодильника до Wi-Fi.

Фото: Picryl

Психологический комфорт

В большинстве советских клиник вплоть до 90-х гг. XX века от роженицы требовали беспрекословного послушания и выполнения всех назначений. Молодое советское государство снижало высокие показатели материнской и детской смертности всеми доступными средствами: боролось с антисанитарией, организовывало женские консультации и увеличивало количество мест для будущих матерей в клиниках, но главным образом старалось полностью контролировать репродуктивную сферу. Эта практика сохранилась надолго.

«С этим другим миром я познакомилась в приемном отделении роддома — пришла какая-то страшная заспанная тетка, стала сразу мне тыкать, с остервенением побрила лобок и выдала какие-то застиранные тряпки вместо одежды. После этого ничего хорошего я уже не ждала, а весь мой боевой дух испарился». Ольга, 56 лет, Москва

О роженице как о невежественном и безвольном объекте манипуляций пишет и научно-популярное издание 1952 года «Гигиена женщины»: «По прибытии в родильный дом женщину подготовляют к родам: ее моют, сбривают волосы на лобке, ставят клизму, одевают в чистое белье. В своем белье пребывание в родильном доме воспрещается». Возражения не принимались, а если будущая мама упорствовала, такое поведение могли списать на невроз или расстройство психики.

«Рожала в 1992 году. Что рассказывать, все как у всех. Отношение как к бессловесной скотине: побрили, одели в робу, сделали стимуляцию. До сих пор помню это ощущение, будто изнасиловали». Татьяна, 51 год, Новосибирск

Постепенно ситуация с родовспоможением в России меняется — процесс на глазах переживает гуманизацию. Во многом это заслуга современных врачей, но в том числе и самих женщин, которые не боятся рассказывать о личном опыте. Конечно, с акушерками «старой школы» еще можно кое-где встретиться, но в частных клиниках неуважительное отношение к клиентке исключено. Здесь психологический комфорт женщины, готовящейся подарить жизнь ребенку, по-настоящему важен врачам и персоналу. Ведь настрой будущей мамы — один из важнейших факторов благополучного родоразрешения.

Условия пребывания

Сохранить хоть какую-то интимность в условиях советского роддома было трудно. Как правило, в клиниках, построенных уже в 70-х гг. XX века, дородовые и послеродовые палаты были рассчитаны на 2–4 койки, из расчета 7 м2 на место. В более старых переоборудованных больницах в палатах размещали и до 10–12 женщин. Индивидуальные родовые залы, то есть рассчитанные на одну женщину, появились в новых медучреждениях крупных городов СССР лишь с 1975 года. В обычных условиях акушер-гинеколог и акушерка могли принимать роды одновременно у нескольких рожениц.

«Сколько нас лежало в палате? Вы шутите! Я и рожала-то “на троих”. Одна справа, вторая напротив. Помню, думала, что точно детей нам перепутают. А уж в послеродовой нас было десять и душ общий, в коридоре. Один, на все отделение. Ничего, с некоторыми девочками вот уже 40 лет дружим». Галина, 64 года, Пермь

Малыша после родов забирали и приносили только на кормление. Книга «Гигиена женщины» рассказывает об этом так: «После окончания туалета новорожденного обязательно показывают матери. Через 2 часа после родов ребенка переносят в детскую комнату, где он и находится до выписки из родильного дома».

И тем не менее новая структура роддома, в котором обеспечивается совместное пребывание матери и новорожденного, описывается в специальной литературе уже в 70-х гг. XX века. В качестве ее неоспоримых преимуществ указываются: «возможность раннего ознакомления матери с принципами ухода» и укрепление материнского чувства. К сожалению, эти положения надолго остались декларативными. Совместное пребывание в одной палате мамы и малыша, которым трудно удивить кого-то сейчас, стали практиковать в России лишь к концу 80-х гг. XX века.

А сегодня новоиспеченные мамы часто добровольно ищут возможность раздельного пребывания. Причины могут быть разными. Одни боятся не справиться с малышом, другие ожидают плановое кесарево сечение, после которого тяжело заниматься ребенком. Найти такой роддом не всегда просто — в него могут принимать только по прописке или особым показаниям. На помощь приходят частные клиники, где даже при совместном пребывании рядом всегда находятся медсестры и нянечки.

Фото: Flickr

Обезболивание

«Моя свекровь (она акушерка), основной рабочий стаж которой пришелся на послевоенные годы, всегда мне повторяла: чем выше интеллектуальный уровень женщины, тем меньше она кричит при родах». Ирина, 52 года, Самара

Фармакологических средств и методов обезболивания советской медицине было известно много, однако на практике, судя по воспоминаниям женщин, врачи применяли их неохотно. Достаточно часто использовали закись азота, эфир в смеси с кислородом, промедол. Эпидуральная анестезия широко применялась в западной практике родовспоможения уже в 70-е гг., а в России стала доступна лишь к концу XX века.

«Меня не обезболивали, даже зашивали “на живую”. Но зато руководили, поддерживали, ободряли». Светлана, 47 лет, Нижний Новгород

Сегодня естественные роды сопровождают высококвалифицированные бригады, куда должны входить акушер-гинеколог, врач-неонатолог, врач-анестезиолог, акушерка, детская медсестра, анестезиологическая сестра и операционная сестра. Современное оснащение залов позволяет роженице занять практически любое удобное ей положение. При необходимости и по желанию женщины ей обеспечивается необходимая анестезия. А период схваток она может провести не на кушетке с клеенкой, как ее мама или бабушка, а на мяче или в гидромассажной ванне.

Методы диагностики

Первый аппарат ультразвуковой диагностики, уже похожий на современный, появился в США в конце 60-х гг. XX века. А в СССР — лишь к концу 80-х. В те времена изображения, сделанные в 2D, прочесть мог лишь специалист. Неподготовленному человеку эти снимки казались хаотическим скоплением бесформенных пятен. Неудивительно, что врачи часто ошибались, ведь точность датчиков и первых устройств в целом оставляла желать лучшего.

«На восьмом месяце меня отправили на УЗИ. Аппарат назывался символически: “Малыш”. Показали на какие-то пятна на экране и сказали, что у плода две головы. Нормальное родоразрешение невозможно, спасти ребенка не удастся. Я долго ревела по ночам, а через месяц родила прекрасную, абсолютно здоровую девочку». Наталия, 55 лет, Ростовская область

Современные аппараты УЗИ — это настоящее чудо техники. Развитие новой жизни теперь можно увидеть за считаные минуты во всех подробностях с разрешением менее миллиметра. А ведь кроме ультразвука современные клиники оснащены фетальными мониторами, которые контролируют состояние матки и плода по важнейшим параметрам. Здесь есть и все необходимое для выхаживания малышей, которые очень торопились появиться на свет: от специальных фотоламп и аппаратов для искусственной вентиляции легких до инкубаторов интенсивной терапии.

Выводы очевидны: пусть не так быстро, как хотелось бы, пусть не везде, а пока в основном в крупных городах, но практики родовспоможения в России постепенно меняются. Высокотехнологичное оснащение современных роддомов, квалифицированные врачи, обученный персонал, бытовой комфорт очень важны. Но, пожалуй, главное преимущество, которое сегодня есть у женщины, — это возможность личного выбора: от врача и клиники до позы в родах и режима пребывания с малышом.

В родильном отделении «Скандинавия» проводятся Дни открытых дверей, где можно задать любые вопросы и побеседовать с врачами роддома. Следующее мероприятие запланировано на 17 мая. Узнать подробнее можно по ссылке или по телефону +7 (812) 445-62-19

Автор — Ксения Рувалова

Материал подготовлен в партнерстве с клиникой «Скандинавия». Лицензия № ЛО-78-01-009838 13 мая 2019 г.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector