Опасность эрозии шейки матки

Может ли эрозия шейки матки пройти сама: к чему приводит, какие осложнения, чем опасна

Самые опасные последствия эрозии для женщины – это дисплазия и рак. Однако не все формы поражения эпителиальной ткани могут приводит к таким состояниям. Определить сразу, каков риск для пациентки и опасно ли не лечить эрозию, не сможет даже самый опытный гинеколог. Врач на основании осмотра шейки матки в зеркалах может предположить то или иное состояние, однако подтвердить его способны только результаты расширенной диагностики – кольпоскопии.

В чем опасность для женщины

В чем опасность эрозии шейки матки для женщины, так это в причинах ее происхождения и последствиях. Чтобы понять всю серьезность ситуации, необходимо разбираться в анатомическом строении половых органов. Совсем необязательно быть специалистом в данной области.

Шейка матки у женщин устроена предельно просто.

Шейкой матки называется канал, имеющий длину от 2.5 до 4 см. Этот отрезок одной стороной выходит в полость детородного органа (внутренний зев), а другой располагается во влагалище (наружный зев). С внутренним зевом у женщин обычно не возникает проблем. Большая эрозия шейки матки может обнаружиться на ее влагалищной части. Канал, который соединяет матку и влагалище, в здоровом состоянии выстлан цилиндрическим эпителием. Кубические клетки выполняют секреторную и транспортирующую функцию. Влагалищная часть данного отрезка покрыта плоским эпителием. Между ними есть граница, именуемая зоной трансформации, которая четко разделяет клетки эпителиальных слоев.

Эрозия шейки матки – это опасно, поскольку при таком состоянии происходит сдвиг зоны трансформации и выход кубических клеток на плоский эпителий. У молодых девушек данный процесс является естественным и не представляет серьезной угрозы для здоровья, но требует постоянного мониторинга. У других изменение клеточного строения шейки матки может приводить к серьезным осложнениям и необратимым последствиям.

Оценивая, чем же страшна эрозия шейки матки, необходимо брать во внимание причины ее возникновения. Можно составить перечень состояний, которые провоцируют изменение эпителия и дать им оценку опасности от 1 до 5, где 1 – менее опасные состояния, а 5 – наиболее страшные причины.

1. Функциональные изменения эпителия. Часто возникают у девушек в молодом возрасте и у женщин при беременности. Обычно не представляют угрозу для здоровья и могут пройти сами без лечения.
2. Прием лекарственных средств, в частности цитостатиков и гормональных препаратов. Нередко после их отмены изменение тканей исчезает без дополнительной терапии.
3. Травмы эпителия. Требуют лечения, поскольку часто не заживают самостоятельно. Механические повреждения возникают при грубом половом контакте, в также в результате инструментальных манипуляций.
4. Инфекционные процессы во влагалище. Вызывают эрозирование слизистой и без своевременного лечения приводят к осложнениям.
5. Вирус папилломы человека. Изменения, спровоцированные ВПЧ, не могут пройти сами по себе. Некоторые типы вируса неизбежно провоцируют рак.

И нфекции

Первое, что будет если не лечить эрозию на шейке матки, это инфицирование органов малого таза. У здоровой женщины во влагалище присутствует полезная микрофлора. Лактобациллы, именуемые палочками Дедерлейна, надежно защищают слизистую от роста колоний неспецифических возбудителей. При хорошем местном иммунитете женщине не страшны даже некоторые ЗППП.

Когда слизистая шейки подвергается изменениям, она становится открытым входом для инфекции. Даже банальная молочница в данном случае может привести к серьезным осложнениям – воспалению слоев матки и придатков. Ответ на вопрос о том, может ли эрозия на шейке матки пройти сама, в данном случае будет отрицательным. Инфицированные ткани со временем будут все больше подвергаться изменениям.

Д исплазия

Риск развития рака повышается у женщин, имеющих определенные типы ВПЧ (16,18 и другие). Дисплазия возникает в результате данных вирусных инфекций. На начальных этапах заболевания происходит бессимптомное изменение тканей на поверхности слизистой. Если выполнить осмотр в этот момент, то врач увидит патологические участки. Однако без кольпоскопии специалист не может точно сказать, что речь идет о таком опасном заболевании, как начальные стадии дисплазии.

Некоторые женщины думают, что может эрозия пройти сама и отказываются от дальнейшего обследования. В это время изменение тканей продолжает прогрессировать, в результате чего наступает последняя стадия дисплазии. Медикаментозное лечение в этом случае уже не помогает, а пациентке приходится прибегать к более серьезным с сложным манипуляциям, чтобы сохранить свое здоровье.

Не зря женщинам страшно от того, что запущенные повреждения слизистой могут привести к онкологии. Физиологические изменения, при которых эрозия является ложной или эктопией, не имеют склонности к малигнизации. Травмы и повреждения также не способны самостоятельно вызвать онкологию. Однако на фоне данных состояний повышается вероятность возникновения истинной эрозии, при которой клетки могут начать делиться бесконтрольно.

Б есплодие

При запущенной эрозии шейки матки последствием нередко становится бесплодие. Трудности с зачатием возникают из-за того, что нарушается секреторная активность цервикального канала. В результате в нем формируется своеобразная пробка, которая становится преградой для сперматозоидов.

Если эрозия осложнилась воспалением матки и придатков, то могут быть проблемы с овуляцией. Если зачатие все же состоится, то инфицированная слизистая матки не сможет принять эмбрион. Известно немало случаев, когда у женщин с эрозией случались выкидыши. Невынашивание беременности объяснялось тем, что в матке есть инфекция, которая не позволяет эмбриону развиваться, в результате чего происходит его отторжение. К прерыванию на поздних сроках может привести истмико-цервикальная недостаточность, вызванная эрозией.

Т рудности в родах

Чем грозит эрозия на шейке матки, так это проблемами во время родоразрешения. При естественных родах у женщины происходит постепенное расширение шейки и укорочение цервикального канала, благодаря которому ребенок может появиться на свет. Если мышечная зона эрозирована и сильно повреждена, это вызовет трудности с раскрытием. Нельзя заранее предугадать, как поведет себя матка в естественных родах.

Некоторые виды эрозии вызывают серьезные опасения у врачей. Поскольку заболевание не лечится во время беременности, специалисты рекомендуют сделать кесарево сечение, а после родов женщине требуется как можно скорее заняться восстановлением пораженного участка.

П роходит ли эрозия шейки матки сама

Нужно ли лечиться при эрозии, подскажут результаты кольпоскопии – диагностики состояния эпителиальной ткани шейки при многократном увеличении оптическим прибором. Данное обследование позволяет наверняка отличить истинную эрозию от ложной и определить наличие атипичных клеток или риск их формирования.

Если причиной изменения границы слоев эпителиальной ткани стали гормональные преобразования, то терапию не назначают. Врачи рекомендуют женщине чаще совершать профилактические осмотры, чтобы вовремя определить прогрессирование болезни. Случается, что во время одного визита у пациентки обнаружили эктопию, а во время следующего изменений на шейке матки уже не было.

Если причиной становятся инфекции, не возникает вопроса о том, есть ли смысл лечить эрозию шейки матки. Медикаментозная терапия проводится в обязательном порядке и предполагает устранение причин воспалительного процесса. Не исключено, что в результате выполненной коррекции эрозия исчезнет самостоятельно.

Когда причиной изменений шейки матки стали старые травмы или инфицирование ВПЧ, надеяться на чудо не приходится. Гинекологи не рекомендуют ждать, пока эрозия пройдет сама. Во избежание осложнений врачи рекомендуют как можно скорее приступить к лечению.

П одводим итог

Эрозия шейки матки – это обобщенное название различных состояний женских половых органов. Каждой девушке необходимо знать, чем опасен данный диагноз и какими причинами он может быть вызван. Нельзя для всех давать единый прогноз. Оценить состояние шейки матки и предположить, к чему может привести эрозия, способен только врач для пациентки индивидуально.

Чем опасна эрозия шейки матки

Информация о том, чем опасна эрозия шейки матки, поможет женщине сделать выбор и начать своевременное лечение. Последствиями патологии могут быть необратимые для организма состояния – от бесплодия до карциномы.

Диагноз «эрозия шейки матки» устанавливается каждой третьей женщине репродуктивного возраста. Обычно это происходит во время профилактического осмотра, при обращении женщины для установления беременности или с жалобами на другие заболевания.

По мнению врачей, еще треть пациенток перенесли болезнь, не обращаясь за помощью, что позволяет предположить, что с патологией сталкивалась в той или иной мере каждая женщина.

Распространенность поражения и особенности лечения состояния, которые применялись ранее, вызывают у многих страх. Избегать медицинской помощи неверно и опасно – современные методы лечения безболезненны, а запущенная эрозия может стать причиной необратимых состояний.

Причины эрозии

В организме здоровой женщины слизистые влагалища и отделяемый ими секрет обеспечивают защиту органа при половом акте, устранение попавшей инфекции, проникновение спермиев в канал шейки матки и ее полость для последующего зачатия.

Здоровая шейка и специальная слизь, выделяемая красным специфическим эпителием цервикального канала, предупреждают проникновение в полость органа сторонних жидкостей и патологических микроорганизмов.

В некоторых случаях на слизистых шейки матки возникают изменения, которые частично или полностью захватывают поверхность. Врач при осмотре может наблюдать:

• истончение слизистой, микротрещины и изъязвления, при нажатии на которые выступает кровь;
• участки красного цвета неправильной формы различной величины на розовом фоне слизистых (можно посмотреть на фото здесь);

• кольцо красного эпителия, наползающее на шейку из цервикального канала.

В таком случае требуется конкретизация, что такое эрозия шейки матки, ведь все три состояния входят в это понятие, хотя имеют принципиальные различия. Трещины и ранки на поверхности шейки диагностируются как истинная эрозия. Состояние длится 1-2 недели, затем происходит заживление, поэтому отмечается достаточно редко.

Поражения на поверхности шейки могут зарастать как обычным, «правильным» эпителием, так и нетипичным, цилиндрическим. Данное состояние диагностируется наиболее часто и определяется как эктопия. Она может быть врожденной, не представлять собой патологии. Такая особенность формирования слизистых внутренних половых органов проходит самостоятельно, без лечения после полного созревания организма (к 23-25 годам).

Точный механизм истончения слизистых и замены эпителия неизвестен, наиболее распространенная версия – гормональные сдвиги в организме на фоне снижения иммунной защиты организма. Состояние определяется, как комплексное — это подтверждается частотой диагностирования и множественностью причин возникновения. Часто наблюдается процесс самопроизвольного восстановления покровного эпителия при небольших эрозиях без специального лечения (при отсутствии воспалительных заболеваний, после нормальных родов).

К факторам, провоцирующим состояние, относят:

• гормональный дисбаланс при слишком раннем начале половой жизни, беременности или поздней беременности, переход к менопаузе;
• инфицирование вирусами папилломы, половыми инфекциями, ВИЧ;
• нерегулярная половая жизнь, частая смена партнеров, грубый секс или применение сексуальных игрушек;
• нарушения флоры во влагалище, которое может вызываться незащищенным сексом с партнерами или частыми спринцеваниями;
• хронические воспалительные процессы в организме, в том числе внутренних половых органов и брюшной полости, процессы разрушения миом в области матки;
• перенесенные острые вирусные заболевания;
• длительное применение лекарственных средств, в том числе гормональных противозачаточных;
• травмы при проведении медицинских манипуляций, в том числе введении внутриматочной спирали, аборте, операциях в полости матки;
• тяжелые роды с последующими разрывами шейки или ее выворачиванием;
• излишний вес при малоподвижном образе жизни;
• эндокринологические патологии – сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы или надпочечников;
• сильные нервные перегрузки, пребывание в условиях постоянного стресса;
• психосоматические причины.

Нарушения в формировании слизистых отмечаются у женщин всех возрастов, с регулярными половыми отношениями или без, успевших родить или неимеющих детей, что еще раз подтверждает комплексность возникающего процесса.

Симптомы и течение

Эрозию часто называют «тихой угрозой» — изменения на слизистых шейки часто проходят без явно выраженных симптомов. Гормональный дисбаланс в комплексе с прочими провоцирующими иммунную защиту факторами вызывают воспалительные заболевания в организме.

В какой очередности формируются патологии, врачи имеют различные мнения, но только на этапе присоединения воспаления женщина начинает ощущать дискомфорт. Наиболее распространенными будут жалобы на:

• периодические боли внизу живота;
• кровь или кровянистые выделения при сексе;
• болезненность при совершении полового акта;
• выделения желтого, или зеленого цвета с резким запахом;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• нарушения общего самочувствия.

Ответ на вопрос: опасна ли эрозия шейки матки однозначен – состояние является фоновым для протекания общих заболеваний, провоцирует воспалительные заболевания и перерождения клеток эпителия шейки в нетипичные, затем – злокачественные.

Какие процессы происходят во влагалище и на шейке матки при эрозии? Стенки влагалища и шейка матки в норме покрыты розовым плоским многослойным эпителием, клетки которого имеют ядра, клеточные стенки эластичные и плотные. Над мышечными волокнами стенок расположен базальный слой слизистых, в которых зарождаются новые слои клеток. Постепенно поднимаясь вверх, они вытесняют старые слои, которые удаляются из влагалища с естественными, небольшими по объему, прозрачными выделениями без запаха.

Цервикальный канал выстлан эпителием другого рода – цилиндрической формы, красного цвета, расположенного в один слой. Его назначение – направлять в полость матки спермиев при половом акте и продуцировать вязкую густую слизь, предохраняющую вход в нее.

После замещения нормальных клеток слизистых цилиндрическими, они начинают продуцировать нетипичную для влагалища густую слизь, которая при определенных обстоятельствах становится средой для развития патологической инфекции, что усугубляет эрозию и позволяет захватывать новые участки шейки.

Зоны воспаления при общем гормональном дисбалансе провоцируют снижение иммунной защиты и создают повышенную опасность распространения воспаления на внутренние половые органы. Чем опасна эрозия шейки в случае несвоевременного обращения женщины к врачу или самолечения? Возможными осложнениями с большой вероятностью будут:

• воспаление эндометрия, или эндометрит;
• патологические процессы в мышечной части матки (миометрит);
• комплексное воспаление покровного и мышечного слоя матки – эндомиометрит;
• воспаление обеих или одной маточных труб;
• патологические воспалительные процессы в обоих яичниках;
• сочетанное воспаление труб и яичника, или аднексит;
• повышенная реакция (воспаление) брюшины малого таза.

Присоединение воспаления может вызывать повышение температуры, утомляемость и слабость. Несвоевременное обращение за медицинской помощью и запущенное заболевание может стать причиной трудностей с зачатием.

Эрозия и беременность

Женщина, планирующая стать матерью, должна пройти полное обследование до зачатия. Обнаруженная эрозия подлежит лечению, существующие методы позволяют устранить измененный участок слизистых быстро и безболезненно.

Будет ли эрозия шейки матки чем-либо опасна для желающей забеременеть женщины? Длительно развивающаяся эктопия (ложная эрозия) формирует разрастание эпителия на шейке матки в форме кист и небольших наростов, которые затрудняют доступ спермиям в цервикальный канал (их обездвиживает густая нетипичная слизь) и зачатия не происходит. В густой слизи беспрепятственно размножается условно-патогенная флора и специфические половые инфекции, которые легко проникают во внутренние репродуктивные органы.

При наступлении беременности в организме женщины происходят резкие гормональные изменения и естественное снижение сопротивляемости организма. Это формирует очаг постоянного воспаления и создает опасность для вынашивания плода.

Многие женщины беременеют, не зная о патологии. Вопрос, который возникает у них, закономерен: если есть эрозия шейки матки опасно ли это для ребенка?

Повышенная нагрузка на организм беременной может спровоцировать:

• воспалительные заболевания и осложнения при вынашивании;
• преждевременный разрыв плаценты, прерывание беременности и преждевременные роды;
• неэластичность шейки и несвоевременное раскрытие в ходе родов, что усложняет их процесс и может быть опасным для плода;
• разрывы органа;
• возникновение гнойного воспаления после рождения младенца.

При своевременном консервативном лечении и контроле за состоянием женщина нормально вынашивает ребенка и роды проходят без патологий. Последующее лечение эрозии шейки матки после родов заключается в наблюдении за состоянием пациентки и применение радикального лечения после прекращения лактации.

Последствия запущенной эрозии

Длительно протекающая эрозия — это опасно. Патологический процесс

в совокупности со снижением иммунной защиты на фоне длительного стресса, физических и нервных перегрузок, эндокринологических проблем может вызвать:

• перерождение клеток и возникновение дисплазии;
• возможных новообразований в полости влагалища и цервикального канала.

В ослабленном организме легко:

• закрепляются вирусы герпеса и папилломы человека, хламидии, которые могут спровоцировать доброкачественные новообразования с последующим переходом в их злокачественную форму;
• шейка изъязвляется и кровоточит (многие специалисты считают это состояние предраковой формой).

Единственным способом избежать такого процесса является периодическое (раз в 6 месяцев) посещение гинеколога, тщательное выполнение рекомендаций, лечение сопутствующих патологий.

Здоровье не купишь, его нужно беречь! Эрозия шейки матки – опасно ли это?

Эрозия шейки матки – что это такое и чем она опасна? Эрозия – самый распространенный гинекологический диагноз. Несмотря на бессимптомное течение, может представлять достаточно серьезную угрозу женскому здоровью.

Существует огромное количество осложнений, к которым может привести безответственное отношение к данной патологии.

Отчего она возникает у женщины, насколько это опасно, как избежать осложнений — читайте дальше.

Причины возникновения

Выделяют следующие причины возникновения эрозии шейки матки:

• нарушение гормонального баланса;
• механические и другие травмы;
• инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
• иммунные нарушения, связанные с экстрагенитальной патологией;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• наследственная предрасположенность;
• прием гормональных оральных контрацептивов.

Опасно ли это?

Опасна ли эрозия шейки матки? Да, как и любая генитальная патология, особенно у женщин детородного возраста, она несет в себе определенную опасность. Эрозия должна постоянно наблюдаться врачом-гинекологом. При наличии показаний врач назначает соответствующее лечение.

Чем страшна эрозия? Опасаться можно таких осложнений, как:

1. инфекции (особенно восходящие) мочеполового тракта, что в тяжелых случаях может привести к нарушению репродуктивной функции;
2. повышается риск развития полипов;
3. возможно перерождение в лейкоплакию (предраковое состояние);
4. в запущенных случаях – развитие рака шейки матки.

Необходимо с осторожностью относится к такой патологии, но при постоянном наблюдении и своевременном лечении, она не опасна и не повлияет на качество жизни.

Последствия

Последствия данного заболевания могут быть очень разнообразны – от безобидных неприятных ощущений до серьезных патологий, в частности рака. Все зависит от степени повреждения, длительности существования, было проведено лечение или нет и т.д.
К чему приводит патология и чем это грозит? Все осложнения можно разделить на ближайшие и отдаленные.

К ближайшим относятся:

• обильные выделения из влагалища;
• присоединение вторичной инфекции с восходящим распространением;
• проблемы при вынашивании беременности;
• боли и неприятные ощущения во время полового акта;
• чувство дискомфорта в животе.

Боли во время полового акта связаны с еще большим травмированием половым членом и без того поврежденного эпителия. Особенно часто это может проявляться у пар, которые являются сторонниками грубого коитуса либо используют различные секс-игрушки, способные механически травмировать женщину.

Присоединение вторичной инфекции связано с тем, что эрозированная шейка матки является входными воротами для любой патогенной либо условно-патогенной флоры. Так, зачастую можно выявить инфицирование собственной флорой влагалища в результате нарушения естественного баланса, что создает проблемы в лечении такой инфекции.

Инфекции в области шейки матки могут иметь восходящий характер. Страшно ли это? Да, т.к. приводит к поражению вышележащих органов, например, канала шейки матки (цервицит), собственно слизистой оболочки матки (эндометрит), маточных труб (сальпингит), яичника (овариит), в тяжелых случаях инфекция может распространиться на брюшину и вызывать такое тяжелое осложнение, как пельвиоперитонит, которое требует неотложного оперативного вмешательства.

Проблемы при вынашивании беременности могут быть связаны с ранним открытием шейки матки, что приводит к выкидышу.

Отдаленные последствия в основном возникают при длительно существующей эрозии. Как правило, они опаснее, протекают тяжелее и хуже поддаются терапии. К ним относятся:

• тяжелые роды;
• образование кондилом;
• хламидиоз и другие инфекции;
• злокачественное перерождение.

Длительно существующая эрозия постоянно травмируется, в результате чего формируется огромное количество рубцовой соединительной ткани. При этом шейка матки теряет свою эластичность и плохо раскрывается во время родов, что может стать причиной применения операции кесарева сечения.

Образование кондилом связано в первую очередь с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который и является одной из причин формирования эрозии. Появление кондилом свидетельствует о прогрессировании процесса и требует своевременного лечения, чтобы предотвратить перерождение в злокачественный процесс.

Хламидиоз и другие инфекции могут быть не только близкими, но и отдаленными последствиями. Чем длительнее существует эрозия, тем благоприятнее создается среда для размножения микроорганизмов, а также меньше препятствий для распространения инфекции, что может привести даже к бесплодию.

Малигнизация патологии является самым неблагоприятным итогом эрозии. Возникает в основном при инфицировании онкогенными штаммами ВПЧ и отсутствии наблюдения и лечения. Рак шейки матки является быстропрогрессирующей патологией и требует своевременного выявления для более раннего лечения.

Как избежать осложнений?

Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений при ЭШМ, придерживайтесь определенных правил:

1. Постоянно наблюдать данную патологию у гинеколога.
2. При появлении обильных гнойных выделений, наличии других неприятных симптомов немедленно обратиться к врачу.
3. Следовать всем рекомендациям врача по лечению данного состояния.
4. Соблюдать правила личной гигиены, чтобы не допускать вторичного инфицирования.
5. Отказаться от грубых половых актов, а также снизить возможность травмирования шейки матки (неправильное использование спиралей, тампонов и т.д.).

Полезное видео

Из видео узнаете, что такое эрозия шейка матки, почему она возникает, в каких случаях эрозию необходимо прижигать:

Заключение

Эрозия шейки матки – распространенная патология, которая требует динамического наблюдения и соответствующего лечения. Любая эрозия может осложняться. Самым тяжелым из последствий является рак шейки матки, который возникает при длительно существующей эрозии и инфицировании онкогенными штаммами ВПЧ. Любая эрозия несет в себе определенную опасность для здоровья женщины, но, при соблюдении всех правил и рекомендаций врача, можно уменьшить риск осложнений.

Опасна ли эрозия шейки матки и каких последствий ожидать при отсутствии лечения

Эрозия шейки матки представляет собой патологическое образование, возникающее под влиянием гормональных перестроек, инфекционных процессов, травм и иных состояний. Выглядит эрозия как дефект на слизистой оболочке. Долгое время болезнь протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровянистыми выделениями. Некоторые формы патологии проходят самостоятельно, другие требуют обязательного лечения с применением современных методик (лазерная, радиоволновая коагуляция и др.).

Чем опасна эрозия шейки матки и что случится, если не лечить ее? Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах ее появления, а также понять, какие осложнения могут возникнуть при этой патологии. Владея полной информацией, каждая женщина сможет адекватно оценить состояние своего здоровья и принять верное решение после консультации с гинекологом.

Эктопия шейки матки, или когда нет повода для тревоги

Под термином «эктопия» понимают врожденное или приобретенное состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала смещается на влагалищную – видимую в зеркалах – часть шейки матки. Другое название патологии – псевдоэрозия, или ложная эрозия. Эктопия считается вариантом нормы у женщин до 25 лет. Если заболевание не сопровождается осложнениями, лечить его не нужно. У большинства женщин псевдоэрозия исчезает в возрасте 25-30 лет или вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменившимся гормональным фоном.

Существуют ситуации, в которых необходимо лечение эктопии шейки матки:

• Частые кровянистые выделения;
• Инфицирование и развитие цервицита – воспаления шейки матки;
• Подозрение на злокачественное перерождение тканей.

Даже условно безобидная эрозия может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому без наблюдения врача не обойтись. Рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев. При развитии осложнений подбирается оптимальная схема лечения и реабилитации. Прогноз при эктопии благоприятный: в большинстве случаев от проблемы удается избавиться в короткие сроки. Фото ложной эрозии можно увидеть ниже.

Псевдоэрозия (эктопия), как правило, лечения не требует. Но необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние слизистой шейки матки.

Подтвердить факт наличия эктопии и исключить другие опасные заболевания шейки матки поможет цитологическое исследование и кольпоскопия.

Последствия эрозии шейки матки для женщин

Что будет, если не лечить болезнь, и чем грозит такое решение? Последствия могут быть различными, и прогноз заболевания зависит от многих факторов:

• Тип эрозии;
• Размер дефекта;
• Возраст женщины и ее репродуктивный статус;
• Наличие осложнений и сопутствующей гинекологической патологии;
• Комплаентность.

Комплаентность – это приверженность лечению. Чем выше доверие пациентки к врачу, тем точнее она будет придерживаться назначенной терапии, и тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Возможные последствия и осложнения непролеченной эрозии:

Рост дефекта

Эрозия, лечением которой никто не занимается, постепенно растет, поражая новые участки слизистой оболочки. Некогда незначительный дефект спустя годы может захватывать всю верхнюю и нижнюю губу, располагаясь вокруг внутреннего зева. Эрозии больших размеров часто кровоточат, что создает определенные сложности в интимной жизни.

Значительный дефект является входными воротами для инфекции. Такие заболевания почти всегда идут на фоне цервицита (воспаления шейки матки) и кольпита (воспаления влагалища), а также сопровождаются дисбалансом микрофлоры половых путей.

При росте эрозивного участка шейки матки создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, что может привести и к другим сопутствующим заболеваниям, например, к кольпиту.

Эрозия шейки матки может расти не только в ширину, но и вглубь, захватывая новые слои эпителия. Чем глубже проникает патологический процесс, тем выше вероятность малигнизации. Прогноз напрямую зависит от тяжести поражения и скорости развития процесса.

Кровотечение

Эрозия шейки матки в 50% случаев сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выделения появляются на белье или прокладках после полового акта, спринцевания и иных процедур. Как правило, это незначительные пятна крови, сукровичные или коричневые. Выраженное кровотечение для эрозии не характерно.

Кровянистые выделения возникают при эрозии любых размеров. Даже небольшой дефект может время от времени напоминать о себе неприятными симптомами. Зачастую именно кровотечение становится поводом для визита к врачу и последующего лечения. Без терапии выделения будут продолжаться. Постоянное травмирование дефекта слизистой оболочки чревато постепенным перерождением его клеток и развитием злокачественной опухоли.

Инфицирование

Цервицит – частое осложнение непролеченной эрозии шейки матки. Дефект слизистой оболочки выступает входными воротами для инфекции. Активизируется собственная условно-патогенная флора (кишечная палочка, стрептококки и др.), снижается концентрация полезных лактобактерий. Развивается неспецифическое воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением весьма неприятных симптомов:

• Зуд и жжение во влагалище;
• Появление неестественных выделений (желтых, зеленых, серых, творожистых);
• Боль во время полового акта.

Цервицит характеризуются гнойными выделениями из влагалища, отечностью и покраснением слизистой шейки матки.

Инфекция легко распространяется по половым и мочевыводящим путям. Возможно поражение мочевого пузыря и развитие цистита. Переход инфекции в полость матки грозит формированием эндометрита и в перспективе может привести к бесплодию. Недолеченная эрозия – это бомба замедленного действия, и сложно заранее предсказать, чем обернется для женщины эта патология.

Другие опасности цервицита:

• При нарушении естественного биоценоза влагалища увеличивается риск заражения ИППП;
• На фоне хронической инфекции шейка матки начинает кровоточить, воспаленная эрозия растет, заболевание прогрессирует.

Для лечения цервицита используются различные местные препараты. После стихания воспаления некоторые заболевания шейки матки уходят без дополнительного воздействия. Грамотно проведенное лечение цервицита порой позволяет обойтись без прижигания эрозии.

Рак шейки матки

Каждая ли эрозия приводит к раку? Вовсе нет. По статистике, эктопия шейки матки практически никогда не перерождается в карциному. Опасность представляет лишь глубокое поражение эпителия: эритроплакия, лейкоплакия и дисплазия. При обнаружении этой патологии без лечения не обойтись.

Дисплазия первой степени (ЦИН I) в настоящее время не считается предраковым заболеванием и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Сильные, значительные поражения слизистого слоя шейки матки не возникают в один день. Все начинается с маленького дефекта, который без лечения растет, поражая глубокие слои эпителия. Все эти изменения отслеживаются специальными исследованиями (кольпоскопия, мазок на онкоцитологию). Важно вовремя заметить прогрессирование болезни, ведь на ранних этапах можно затормозить развитие онкологического процесса. На последних стадиях единственным методом лечения может стать конизация – иссечение участка шейки матки. Фото шейки матки при развитии рака можно увидеть ниже.

Чем грозит карцинома? Серьезными последствиями для здоровья женщины и вероятным летальным исходом. Для спасения жизни порой проводится удаление не только шейки матки, но и всего детородного органа, и это – настоящая беда для молодых женщин. При своевременном лечении эрозии можно избежать столь опасных последствий и не допустить развития рака.

Опасность эрозии шейки матки состоит в том, что она косвенно способна повысить риск развития рака. Если она сопровождается воспалениями различного рода, то без должного лечения способна перерасти в дисплазию (предраковое состояние).

Репродуктивное здоровье

Эрозия сама по себе не влияет на гормональный фон женщины. Незначительный дефект не мешает зачатию и вынашиванию ребенка, не влияет на течение родов. Эрозия не может быть причиной бесплодия, даже если речь идет о глубоком поражении эпителия. Заболевание может сочетаться с иными проблемами в репродуктивной сфере, а также быть маркером иммунных и гормональных нарушений. Если женщина не может зачать ребенка, ей нужно пройти полное обследование у гинеколога – вероятно, будут найдены другие заболевания, сопутствующие эрозии шейки матки.

Патология шейки матки не оказывает существенного влияния на течение беременности. Большая эрозия, осложненная цервицитом, может представлять угрозу как вероятный источник инфекции. Без лечения патогенные микроорганизмы способны проникнуть в матку и придатки, вызвать эндометрит и сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб). Подобные состояния приводят к развитию серьезных осложнений:

• Выкидыш на ранних сроках;
• Преждевременные роды;
• Внутриутробное инфицирование плода;
• Задержка развития плода.

Опасные для ребенка состояния отмечаются при запущенной воспаленной эрозии. Естественное снижение иммунитета и гормональные перестройки во время беременности провоцируют прогрессирование заболевания, что и приводит к серьезным последствиям для женщины и плода.

Лечение эрозии рекомендуется проводить до зачатия ребенка – только так можно избежать негативных последствий этой патологии во время беременности.

Влияние эрозии на родовой процесс также зависит от ее размера и глубины поражения эпителия:

• При неосложненной эрозии небольших размеров роды идут через естественные родовые пути без особенностей;
• Большой дефект создает повышенную угрозу разрыва в родах;
• Воспаленная эрозия – это высокий риск развития послеродового эндометрита.

Недолеченная эрозия, активное воспаление – все это создает не самые благоприятные условия для рождения ребенка. В родах шейка матки нередко рвется, и заживление тканей на фоне эрозии идет гораздо медленнее. Возможно формирование грубых рубцов, появление эктропиона – выворота слизистой цервикального канала. В дальнейшем это грозит развитием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) и проблемами при последующей беременности. При выраженных рубцовых деформациях повторные естественные роды будут невозможны.

Препятствия в родовых путях, а именно рубцы на шейке матки, могут не дать возможность женщине родить естественным путем. В этом случае акушеры-гинекологи порекомендуют операцию кесарева сечения для снижения риска осложнений во время родов.

Последствия эрозии шейки матки для мужчин

Неосложненная эрозия не представляет опасности для представителей сильной половины человечества. На здоровье мужчины это состояние никак не отражается. Единственный неприятный момент – эрозия, как и любые гинекологические заболевания, ничуть не способствует полноценным сексуальным отношениям, что может негативно сказаться на отношениях в паре.

Воспаленная эрозия – это потенциальный источник инфекции для мужчины. Такое состояние говорит о том, что в половых путях женщины идет активное размножение болезнетворных микроорганизмов. И если банальная кишечная палочка не опасна, то хламидии, гонококки и другие патогенные бактерии могут нанести немалый вред здоровью мужчины. Особого внимания заслуживает и ВПЧ. Доказано, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и приводит к появлению остроконечных кондилом и злокачественных опухолей полового члена.

При выявлении ИППП на фоне эрозии рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив до полного выздоровления.

Тактика при выявлении патологии шейки матки

Эрозия – это такое заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Зачастую болезнь выявляется случайно при осмотре у врача. Вот почему всем женщинам рекомендуется не реже 1 раза в год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Пациенткам из группы риска при наличии проблем в репродуктивной сфере следует бывать у врача не реже одного раза в 6 месяцев.

При выявлении эрозии врач направит женщину на обследование. В списке обязательно будут значиться кольпоскопия и мазок на цитологию. По показаниям проводится биопсия, обследование на ИППП (в том числе ВПЧ). Дальнейшая тактика зависит от выставленного диагноза. Некоторые формы эрозии (неосложненная врожденная и приобретенная эктопия) не требуют лечения у нерожавших женщин. Другие заболевания (дисплазия, лейкоплакия, эктропион) нуждаются в обязательной терапии. При выявлении рака или предраковых состояний лечение должно быть проведено как можно скорее.

Опасность эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки это заболевание, при котором в слизистой оболочке шейки матки обнаруживаются те или иные повреждения.

В России и в странах постсоветского пространства понятие эрозии шейки матки включает сразу несколько возможных изменений слизистой оболочки, которые обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Причины развития эрозии шейки матки

Вот наиболее распространенные изменения шейки матки, которые врач может расценивать как эрозию шейки матки:

Основная причина появления псевдоэрозии это избыток женского гормона эстрогена в крови. Эктопия шейки матки это нормальное состояние, которое не угрожает здоровью женщины и никогда не переходит в рак шейки матки.

При эктопии, как правило, лечение не назначается. Лечение может потребоваться только в том случае, если во время обследования было обнаружено воспаление измененного участка шейки матки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Эктопии шейки матки.

Эктропион – это выворот шейки матки, который появляется в результате травм после родов, аборта или выскабливания шейки матки.

Такие половые инфекции как хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, микоплазмоз и уреаплазмоз могут вызывать изменения в шейке матки, расцениваемые гинекологом как эрозия шейки матки. Эрозивные изменения в шейке матки может вызывать даже молочница.

Истинная эрозия шейки матки требует более тщательного обследования на заболевания, передающиеся половым путем. После того как причина воспаления становится ясна, назначается лекарственное лечение.

Дисплазия шейки матки это изменение, которое врач может расценивать как эрозию шейки матки, и которое при этом имеет потенциальный риск перерасти в рак шейки матки.

Основная причина дисплазии шейки матки это заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Дисплазии шейки матки и ее лечению.

У кого может появиться эрозия шейки матки?

Эрозию шейки матки могут обнаружить практически в любом возрасте, но чаще всего, этот диагноз ставится молодым женщинам в возрасте от 20 до 35 лет.

Это заболевание чаще встречается среди женщин, живущих половой жизнью, но эрозия может выявляться и у девственниц, и у нерожавших женщин.

Повышенный риск псевдоэрозии наблюдается среди девочек-подростков, молодых женщин, и среди женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

Риск истинной эрозии повышен если женщина часто меняет сексуальных партнеров.

Риск дисплазии шейки матки также повышен среди женщин, практикующих частую смену половых партнеров, а также среди тех, кто начал половую жизнь в возрасте до 18 лет, и среди курящих женщин.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно, поэтому нередко этот диагноз ставится случайно, во время очередного профилактического посещения гинеколога.

Тем не менее, эрозия шейки матки может проявляться кровянистыми выделениями (розового, коричневого или темно-коричневого цвета) после секса, либо без видимых на то причин. Выделения при эрозии могут иметь неприятный запах. Неприятный запах у выделений указывает на наличие воспаления.

Можно ли забеременеть с эрозией шейки матки?

Как правило, эрозия шейки матки не вызывает бесплодия и поэтому не может стать препятствием для зачатия ребенка. При псевдоэрозии (эктопии) шейки матки женщина может спокойно планировать беременность. Никакое лечение в этом случае не требуется, а во время беременности и родов никаких осложнений не возникнет.

При истинной эрозии шейки матки рекомендуется на время отложить планирование беременности и сначала заняться лечением. Половые инфекции, которые часто вызывают истинную эрозию шейки матки, могут вызвать бесплодие, либо, в случае беременности, могут навредить будущему ребенку.

При дисплазии шейки матки первой степени беременность не противопоказана. Если у вас дисплазия второй или третей степени, то перед планированием беременности вам может потребоваться лечение.

Можно ли забеременеть после лечения эрозии шейки матки?

В подавляющем большинстве случаев после лечения эрозии шейки матки женщина может забеременеть, не прибегая к медицинской помощи.

Тем не менее, после прижигания эрозии существует небольшой риск развития бесплодия. Наибольший риск таких осложнений возникает после прижигания электротоком (электроэксцизии, диатермокоагуляции), в связи с чем этот метод лечения не рекомендован, если женщина планирует беременность в будущем.

Более щадящие методы лечения эрозии, если женщина планирует беременность в будущем, это: лазерное лечение, радиоволновое лечение (Сургитроном) и лечение жидким азотом (криодеструкция).

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки может быть обнаружена на любом сроке беременности, но чаще всего это заболевание выявляют в первом триместре (на сроке до 12 недель). В большинстве случаев эрозия не представляет угрозы для беременности и для будущего ребенка, но в некоторых ситуациях вам может потребоваться более тщательное наблюдение со стороны лечащего врача.

Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) во время беременности не опасна. Никакое лечение в этом случае не требуется.

При подозрении на истинную эрозию ваш гинеколог может рекомендовать ПЦР на скрытые инфекции. Если инфекции будут обнаружены, то врач назначит лекарственное лечение.

Дисплазия шейки матки первой степени во время беременности не опасна, и, как правило, проходит самостоятельно через несколько недель после родов. Для того чтобы убедиться, что все в порядке, ваш гинеколог может назначить несколько профилактических обследований шейки матки в течение беременности. При дисплазии второй и третей степени во время беременности лечение тоже стараются не назначать, так как любое вмешательство повышает риск выкидыша или преждевременных родов. В течение всей беременности вам нужно будет регулярно посещать гинеколога и сдавать повторные анализы, которые позволят контролировать патологический процесс в шейке матки. После родов гинеколог порекомендует лечение.

Осложнения и последствия эрозии шейки матки

Практически каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой эрозии шейки матки задается вопросом, насколько это опасно и какие последствия могут возникнуть.

Ответ на вопрос «Чем опасна эрозия?» зависит от того, какие именно изменения обнаружил врач во время осмотра:

• если это псевдоэрозия (эктопия, врожденная эрозия), то никакой угрозы здоровью нет, и никаких последствий возникнуть не может;
• если это истинная эрозия, вызванная инфекционными заболеваниями, то основная опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в матку и в придатки матки, и в будущем вызвать бесплодие;
• если это дисплазия, то без соответствующего внимания существует реальная опасность развития рака шейки матки через несколько лет.

Может ли эрозия шейки матки перерасти в рак шейки матки?

Да, такой риск существует, но далеко не в каждом случае. Для того чтобы уточнить, существует ли реальный риск рака, женщине требуется тщательная диагностика.

Диагностика эрозии шейки матки

Врач может заподозрить эрозию шейки матки во время обычного гинекологического осмотра. Эрозия выглядит как участок темно-красного цвета на фоне более бледной влагалищной части шейки матки.

Именно с обнаружения такого красного участка в шейке матки и начинается дальнейшее обследование для уточнения диагноза.

При подозрении на эрозию шейки матки обязательно назначаются следующие анализы:

С помощью мазка на цитологию врач определит, есть ли риск рака шейки матки. Вместе с мазком на цитологию также берут мазок на флору, чтобы определить, нет ли воспаления во влагалище, которое могло стать причиной эрозии шейки матки.

Кольпоскопия, как правило, назначается в том случае, если мазок на цитологию выявил подозрительные изменения. Это обследование позволяет обнаружить предраковые и раковые изменения в шейке матки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Кольпоскопии.

Биопсия назначается в том случае, если кольпоскопия выявила нежелательные изменения в шейке матки. С помощью биопсии шейки матки врач может уточнить диагноз и составить дальнейшую тактику лечения. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Биопсии шейки матки.

При подозрении на истинную эрозию шейки матки очень важно уточнить, какая именно инфекция могла стать причиной заболевания. ПЦР это высокоточный анализ, который позволяет выявить наиболее распространенные половые инфекции.

Вирус папилломы человека является наиболее распространенной причиной дисплазии и рака шейки матки. В связи с этим, при эрозии шейки матки очень важно уточнить, есть ли в клетках шейки матки ВПЧ и если да, то насколько этот тип ВПЧ опасен. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Вирусу папилломы человека и его диагностике.

Можно ли жить половой жизнью при эрозии шейки матки?

При эрозии шейки матки можно заниматься сексом.

Секс при эрозии шейки матки иногда может вызывать кровянистые выделения, и в этом случае желательно дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.