О чём говорят кровотечения у женщин среднего возраста?
Aleksaschool.ru

Женский портал

О чём говорят кровотечения у женщин среднего возраста?

Маточное кровотечение — симптомы, причины возникновения

Маточное кровотечение в медицине принято называть дисфункциональным маточным кровотечением — это патологические обильные кровяные выделения из матки. Они являются одним из самых ярких проявлений нарушения гормональных функций у женщин. Потому основная причина маточных кровотечений чаще всего кроется в нарушении выработки женских половых гормонов. Эта патология может быть у любой женщины, в любом возрасте, поэтому маточные кровотечения классифицируются по возрастному критерию следующим образом:

  • Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет — в период полового созревания или ювенильного возраста
  • В период репродуктивного возраста 18-45 лет
  • В климактерический период 45-55 лет, когда функция яичников угасает

Симптомы или признаки маточного кровотечения выражаются либо значительным выделением крови во время менструации, либо увеличением продолжительности менструации, а также ациклическим кровотечением или метроррагией, когда в течение 6 — 8 и более недель отсутствует менструация, а затем развивается кровотечение различной интенсивности.

Как самостоятельно определить маточное кровотечение — симптомы кровопотери

  • В любом возрасте характерным симптомом кровотечения у женщины является продолжительные обильные выделения, длящиеся более недели с признаками анемии, подтверждающимися анализом крови и следующими симптомами:
    • Слабость, повышенная утомляемость
    • Головокружение, головные боли
    • Бледность кожных покровов
    • Гипотония -низкое артериальное давление
  • Что значит обильные выделения — это когда за час происходит наполнение тампона или полное промокание прокладки, если приходится даже ночью менять прокладки. Порой женщина не в состоянии идти на работу, не может осуществлять домашние дела, а большую часть времени вынуждена лежать, отдыхать.
  • Кроме интенсивности, при кровотечении выделения отличаются наличием значительного количества сгустков крови.
  • Кровотечением считается также выделение крови после полового акта.
  • Если менструация длится больше недели со значительными болями внизу живота и болью в пояснице.

Причины маточных кровотечений

Рассмотрим причины возникновения дисфункциональных маточных кровотечений в зависимости от возраста женщины, поскольку в различные периоды жизни женщины, факторы риска развития кровотечения различны.

Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет

В этом периоде маточные кровотечения появляются почти в 20% всех гинекологических патологий у девушек, это обусловлено нарушением становления гормональной регуляции по целому ряду причин:

  • Провоцирующими факторами являются психические или физические травмы
  • Гиповитаминоз, неполноценное питание
  • Нарушения функций коры надпочечников и щитовидной железы
  • Различные серьезные детские инфекционные заболевания, также влияют на возникновение признаков маточных кровотечений у девушек пубертатного возраста — грипп, хронический тонзиллит, ветрянка, корь (см. симптомы кори у взрослых), свинка, коклюш (признаки коклюша у ребенка) и др.
  • Если девочка родилась у матери при осложненном течении беременности и патологическими родами.
  • Редко, но бывают случаи, когда причиной кровотечений являются нарушения свертываемости крови или туберкулез женских половых органов.

Причины маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста

В детородном возрасте эта патология среди всех гинекологических заболеваний составляет лишь 5% случаев. Как правило, маточные кровотечения сопровождаются дисфункцией яичников, причинами которых служит ряд провоцирующих факторов:

  • Стрессовые ситуации, хроническое нервно-психическое напряжение, переутомление
  • Профессиональная вредность, проживание в городах с развитой химической и металлургической промышленностью
  • Изменение климата
  • Различные воспалительные и инфекционные заболевания женской репродуктивной системы, которые приводят к утолщению капсулы яичников, а также уменьшают чувствительность их тканей к гонадотропинам, а также:
    • Хронический эндометрит, эндометриоз матки
    • Миома
    • Полипы и злокачественные новообразования шейки матки и самой матки
    • Опухоли яичников
  • Хирургическое или медикаментозное прерывание беременности, выкидыши, внематочная беременность (признаки)
  • Применение лекарственных средств, вызывающие нарушения функций системы гипоталамус-гипофиз.

Маточные кровотечения климактерического периода

Это самая распространенная патология, встречающаяся у женщин в период пременопаузы — 15% среди всех гинекологических заболеваний этой возрастной категории. Это объясняется естественным снижением гонадотропинов, выделяемых гипофизом, поэтому в период климакса выброс гормонов происходит нерегулярно, нарушая цикл овуляции, развития желтого тела, фолликулогенеза. Особенно часто маточные кровотечения сопровождают климактерический синдром — в 30% случаев, когда значительно выражены и интенсивны признаки климакса у женщин. При характерном для климактерического периода дефиците прогестерона, развивается гиперэстрогения и разрастание эндометрия.

Если у женщины в возрасте 45-55 лет возникают маточные кровотечения, следует исключить прочие патологии, которые могут их вызывать, поэтому женщине следует проводить гистероскопию дважды — и до, и после диагностического выскабливания. Чаще всего причинами маточных кровотечений в этом случае являются:

  • Эндометриоз
  • Миома матки
  • Полипы матки
  • Редко — опухоли яичников гормоноактивные

Общие причины возникновения маточных кровотечений

  • Нарушения функции щитовидной железы — при таких заболеваниях как гипертиреоз и гипотиреоз увеличивается риск появления симптомов маточных кровотечений.
  • Нарушение гормонального фона. Это является самой частой причиной маточных кровотечений у молодых девушек и женщин после 45 лет. При нормальном гормональном фоне, когда баланс между прогестероном и эстрогеном оптимален, кровопотери при менструациях обычно минимальные. Когда же этот дисбаланс нарушается, возникают маточные кровотечения.
  • Заболевания кровеносной системы. При снижении уровня тромбоцитов, а также при прочих заболеваниях крови, также возможны кровотечения у женщин.
  • Миома матки. Особенно сильные кровотечения открываются у женщин при внутренней миоме матки, когда единственным выходом является хирургическое вмешательство.
  • Аденомиоз. Это заболевание характеризуется сращиванием внутреннего и мышечного слоя матки, менструации при аденомиозе становятся болезненными, длительными и обильными, поскольку значительно разрастается менструирующая площадь.
  • Полипы. Это доброкачественные образования, которые часто бывают у женщин детородного возраста. При значительном их количестве или размере показано их удаление, поскольку они являются и причиной маточных кровотечений, и болезненности менструаций.
  • Внематочная беременность, выкидыш, преждевременное отслоение плаценты. Эти осложнения во время беременности бывают у женщин в последнее время достаточно частым явлением. При любом кровянистом выделении при беременности, женщине нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь», поскольку кровотечение может угрожать жизни не только малыша, но и будущей мамы.
  • Злокачественные новообразования половых органов. Это самая серьезная причина возможного кровотечения, причем в независимости от локализации опухоли — матка, шейка матки, яичники, при любом кровотечении женщине следует в первую очередь исключить рак, поскольку в наше время онкологическая напряженность возрастает с каждым годом, и уже не имеет четких возрастных границ, онкология встречается как у очень молодых женщин, так и у женщин в период менопаузы.
  • Прорывные маточные кровотечения. Эта причина напрямую связана с применением внутриматочные контрацептивов — спиралей или приемом противозачаточных гормональных средств. Особенно возрастает риск кровотечения после одновременного приема и контрацептивов, и антикоагулянтов (аспирин). Прорывные кровотечения могут быть незначительными, при начале использования противозачаточных гормональных средств, как адаптация к препарату. В этих случаях следует пересмотреть дозировку или отменить препарата, если это не помогает, то следует искать иную причину маточного кровотечения. Также кровопотери возникают на фоне повреждения матки внутриматочной спиралью, при этом следует ее удалить как можно быстрее.

Если происходит что-то необычное во время менструации, в середине цикла, во время беременности или предклимактерическом периоде, при малейшем подозрении на начинающееся кровотечение, женщине следует незамедлительно обратиться к своему гинекологу за консультацией, обследованием и установлением истинной причины маточного кровотечения, поскольку только зная точный диагноз можно начинать адекватное и своевременное лечение.

Для экстренного симптоматического лечения маточного кровотечения специалисты рекомендуют следующие кровоостанавливающие препараты: этамзилат, викасол, дицинон, аминокапроновая кислота, препараты кальция.

Общие и возрастные причины кровотечения у женщин

Кровотечение из половых женских органов, если это не обычная менструация, всегда являются нехорошим признаком и становятся поводом для немедленного посещения гинеколога. Что касается причины кровотечения у женщин, то они бывают самыми разными, связанными как с возрастными изменениями в организме, так и с рядом патологий и заболеваний женской половой сферы.

Необходимо отметить, что специалисты разделяют половые и маточные кровотечения, поскольку природа их происхождения в большинстве случаев различна. Так, влагалищные кровотечения обычно бывают вызваны механическим повреждением или же каким-либо инфекционным заболеванием. Половые кровотечения происходят по разным причинам и бывают различной интенсивности.

Причиной кровотечений из матки может быть овуляция, некоторые гинекологические заболевания и болезни кровеносной системы. Но чаще всего такие кровотечения происходят из-за гормонального дисбаланса. Происходить это может в любом возрастном периоде, в связи с чем маточные кровотечения принято классифицировать соответственно возрасту женщины:

  • Пубертатный и ювенильный периоды (12-18 лет).
  • Репродуктивный возраст (18-45 лет).
  • Климактерический период (45-55 лет).

Заподозрить кровотечения можно по патологически обильным месячным, повышенной длительности менструации, ацикличности месячных (в течение 6-8 недель менструация не наступает, а после возникает обильное кровотечение).

Рассмотрим подробнее причины кровотечения у женщин.

Причины общие

Наиболее вероятной причиной кровотечения из матки у юных девушек и женщин климактерического возраста бывает сбой в общем гормональном фоне. В нормальном состоянии, когда гормоны эстроген и прогестерон продуцируются в оптимальном количестве, менструальные кровопотери не превышают допустимого объёма. При нарушении этого баланса возникают патологические дисфункциональные кровотечения из матки.

Читать еще:  Как вырастить чайный гриб самостоятельно?

Увеличивают риск возникновения кровотечений заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз). Кроме того, причиной патологической кровопотери могут стать болезни кровеносной системы, приводящие к понижению в крови количества тромбоцитов.

Как правило, рассматриваются такие причины кровотечения у женщин:

  • Миома (при внутренней маточной миоме кровопотеря очень интенсивная).
  • Аденомиоз (характеризуется длительными, очень обильными, мучительно болезненными менструациями).
  • Полипы (доброкачественные новообразования, приводящие к обильным месячным с сильной болью и маточным кровотечениям).
  • Внематочная беременность.
  • Отслоение плаценты, угроза выкидыша, другие осложнения беременности.
  • Злокачественные опухоли. Это самая опасная причина кровотечений у женщин, вне зависимости от места расположения новообразования (яичники, матка, шейка и др.). Требует немедленного врачебного вмешательства.

В последние годы у женщин репродуктивного возраста всё чаще наблюдается такое явление, как прорывные кровотечения из матки. Причиной их становится использование внутриматочных спиралей, других видов контрацептивов, приём гормональных противозачаточных. Причём риск открытия маточного кровотечения возрастает при одновременном приёме противозачаточных средств и антикоагулянтов.

Возрастные причины кровотечений маточных

В определённые периоды жизни женщины кровотечения могут происходить по разным причинам. Поэтому рассматривать их нужно по отдельности.

Так, основная масса гинекологических патологий у девочек и девушек 12-18 лет связана с нарушением процесса регуляции гормонов. Провоцирующие факторы такого состояния самые разные:

  • Физические, моральные травмы.
  • Неполноценное питание.
  • Нарушение функций щитовидки, патологии коры надпочечников.
  • Детские инфекционные болезни (грипп, свинка, корь, ветрянка, хронический тонзиллит и др.).
  • Осложнённое течение беременности и тяжёлые роды у матери.
  • Туберкулёз половых органов.
  • Нарушения свёртываемости крови.

В детородном возрасте кровотечения у женщин маточные, в основном, связаны с нарушением функций яичников. Причиной дисфункции яичников может являться:

  • Общее переутомление организма, стресс, постоянное нервно-психическое напряжение.
  • Неблагоприятные условия проживания (регионы с развитой металлургической, горной, химической промышленностью).
  • Профессиональная вредность.
  • Перемена климата.
  • Различные инфекционные и воспалительные заболевания женской половой сферы.
  • Миомы маточные.
  • Опухоли яичников.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования на шейке и в самой матке.
  • Внематочная беременность.
  • Выкидыш.
  • Медикаментозный или хирургический аборт, выскабливания.
  • Приём лекарственных препаратов, приводящих к нарушениям функций гипофиза и гипоталамуса.

В процентном соотношении к другим гинекологическим заболеваниям маточные кровотечения являются самой распространённой патологией у женщин предклимактерического и климактерического возраста.

Связано это с угасанием функций гипофиза. Идёт постепенное снижение выработки гипофизом гонадотропинов, выброс гормонов, соответственно, становится нерегулярным, в результате чего нарушается цикличность овуляции, развивается фолликулогенез, увеличивается жёлтое тело.

Особенно часто наблюдаются маточные кровотечения при климактерическом синдроме, когда симптомы наступления климакса у женщин выражены наиболее интенсивно. Объясняется это тем, что в этот период особо остро проявляется дефицит гормона прогестерона, следствием чего становится разрастание эндометрия и гиперэстрогения.

При малейшем подозрении на кровотечение во время месячных, в середине цикла, в период вынашивания ребёнка, в период менопаузы женщина обязана без отсрочек обратиться за консультацией к гинекологу.

Только своевременное выявление любой патологии, точное выявление их причин и адекватное лечение помогут избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Рекомендуем для чтения

Популярные статьи

Успешность конкретной пластической операции во многом зависит от того, насколько … >>

Лазеры в косметологии используются для эпиляции волос довольно широко, так … >>

Всем женщинам рекомендуется регулярно посещать кабинет гинеколога. Часто представительницы прекрасного … >>

Ни для кого не секрет, что инъекции Ботокса на сегодняшний … >>

Глаза женщины – это отражение ее внутреннего мира. Они выражают … >>

В современном мире многие сталкиваются с таким неприятным явлением, как … >>

Современная женщина научилась ценить свое тело и поняла, что в … >>

О чём говорят кровотечения у женщин среднего возраста?

В жизни каждой женщины определенного возраста (от 40 до 58 лет в зависимости от особенностей ее организма) наступает период, когда происходит гормональная перестройка репродуктивной системы. В результате этой перестройки у женщин вначале перестает работать детородная функция, а позже исчезают менструации. Этот период называется климаксом. Многие женщины чувствуют себя в это время неважно: у них скачет давление, мучают постоянные приливы, ухудшается настроение. Еще одна неприятность, которая случается в это время – маточные кровотечения. Такое состояние не является нормой.

Причины возникновения маточных кровотечений при климаксе могут быть разными. Часто они сообщают о проблемах и опасностях для женского организма.

Почему возникают маточные кровотечения в этот период, о чем они свидетельствуют, и как с ними бороться?

Причины и виды аномальных кровопотерь

Явления патологического характера возникают еще в первом периоде климакса — пременопаузе (перед менопаузой) и могут появиться уже после прекращения менструаций (в постменопаузе). Причины появления маточных кровотечений разные, можно выделить 4 вида.

  1. Кровотечения, свидетельствующие о заболеваниях влагалища, шейки матки, яичников, о разрастании эндометрия и миометрия.
  2. Кровотечения, возникающие в результате гормонального дисбаланса в пременопаузе (дисфункциональные выделения крови), и небольшие кровотечения, как следствие атрофии эндометрия в период постменопаузы.
  3. Кровянистые ятрогенные выделения, вызванные приемом лекарств.
  4. Экстрагенитальная патология (кровотечения, возникающие в результате заболевания иных систем организма, например, при циррозе печени, гипотиреозе или при нарушении свертываемости крови).

Кроме причин, способствующих появлению маточных кровотечений, сами потери крови, в зависимости от интенсивности и продолжительности тоже бывают нескольких видов, для обозначения, которые имеют свои названия.

  1. Меноррагией называют самые длительные (более 7 дней) и самые обильные (более 80 мл) кровотечения, появляющиеся у женщин при климаксах регулярно.
  2. Менометроррагией принято называть обильные или продолжительные нерегулярные кровопотери.
  3. Полименореей считают регулярные выделения крови, интервал между которыми составляет менее 21 дня.
  4. Метроррагией называются частые и нерегулярные необильные кровотечения.

Все эти кровопотери проявляются чаще в зависимости от того, в каком климатическом периоде находится женщина. Например, в период пременопаузы среди кровотечений преобладают менометроррагии, а когда менопауза уже наступила — метроррагии.

Нормальные и аномальные менструации в пременопаузе

Уже в первый климактерический период — пременопаузе — женщине нужно обратить внимание на характер менструаций и длительность цикла. В это время интенсивность выделений бывает разной: от самых скудных до обильных. Продолжительность циклов тоже колеблется.

Менструации могут отсутствовать на протяжении 2-3 месяцев, затем вновь становятся регулярными. Причины таких изменений – снижение частоты овуляции и колебание гормонального уровня. Эти причины приводят к разрастанию слоя эндометрия и влияют на характер протекания менструального цикла. Данные изменения считаются нормальными при пременопаузе.

Бывают ситуации, когда женщина должна срочно обратиться к гинекологу. Что же должно быть поводом для беспокойства?

  1. Слишком обильные менструальные кровотечения, при которых гигиеническую прокладку требуется менять каждый час или еще чаще.
  2. Выделения с кровяными сгустками.
  3. Кровотечения, появляющиеся непосредственно после полового акта.
  4. Отсутствие менструаций более трех месяцев.
  5. Кровотечения или кровянистые выделения, возникающие в период между менструациями.
  6. 2-3 коротких менструальных цикла (менее 3 недель).
  7. 2-3 менструации, протяженность которых на 3 дня дольше обычных.

Причины аномальных кровотечений во время пременопаузы

  1. Поскольку аномальные кровотечения свойственны в основном женщинам среднего возраста в период менопаузы, на первое место стоит поставить гормональный дисбаланс. Нарушение равновесия в половых гормонах приводит к отсутствию овуляции, из-за чего эндометрий начинает разрастаться и провоцирует выделение крови.
  2. Полипы матки тоже могут вызывать кровянистые нерегулярные выделения. Полипы нужно удалять методом резектоскопии, так как во время климакса возникает опасность рака шейки матки или эндометрия. Запускать ткань не стоит, а лучше сразу приступить к лечению.
  3. Миома матки. Симптомами этой доброкачественной опухоли являются меноррагии, которые возникают из-за нарушений сократительной способности маточных мышц. Миома растет в пременопаузе и прекращает свой рост после наступления менопаузы.
  4. Еще одна причина, связанная с кровотечениями из матки – гиперплазия эндометрия, в результате которой внутренняя оболочка мышечного детородного органа разрастается и может достигнуть предракового состояния — атипической гиперплазии.
  5. Эндокринные расстройства, возникающие из-за синдрома поликистоза яичников. В результате менструации могут быть очень редкими или полностью отсутствуют, так как овуляции нет. Когда позже менструации все же появляются, они обильные и объясняются разрастанием эндометрия.
  6. Нарушение процессов свертываемости крови. Это явление приводит к нерегулярным кровотечениям.
  7. Беременность. Даже во время пременопаузы случается беременность, а кровотечения связаны с угрозой выкидыша, предлежанием плаценты или расположением плода в маточной трубе или яичнике (внематочная беременность).
  8. Контрацептивные средства. Если прием гормональных оральных контрацептивов сопровождается перерывами, могут наблюдаться нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения между менструациями. Внутриматочная спираль негормональная (ВМС) может увеличить объем менструальной жидкости, а ВМС гормоносодержащая уменьшает кровопотерю.
  9. Гипотиреоз (недостаток) или гипертиреоз (переизбыток гормонов щитовидной железы). Эти патологии сопровождаются в первом случае сильным кровотечением, во втором — длительным отсутствием менструаций.
Читать еще:  Шорты из джинсов своими руками: проще простого!

О причинах кровотечений в период постменопаузы

Менструальный цикл у женщин в период постменопаузы прекращается. В норме кровотечения, похожие на менструации (безболезненные, длящиеся всего 3-4 дня) могут возникать при приеме препаратов, которые содержат гормоны прогестерон и эстрогены. Остальные случаи кровяных выделений свидетельствуют о болезнях. Это могут быть подслизистая миома, полипы эндометрия, цервицит, опухоли яичников и атрофический вагинит.

Более серьезные – онкологические проблемы, например, рак шейки матки. От 5 до 10% женщин по статистике в этот период страдают раком эндометрия. При появлении кровянистых выделений, не связанных с приемом гормональных препаратов, в период постменопаузы, женщине необходимо показаться гинекологу.

Методы диагностики заболеваний при маточных кровотечениях

Поскольку кровотечения у женщин – симптомы разных заболеваний, не так-то легко определить их причины. Диагностика включает целый список обследований и анализов. Все начинается на приеме у врача-гинеколога, который во время осмотра может оценить интенсивность и характер выделений, определить маточные они или кровоточат совсем другие органы. Гинеколог выявит один из 4-х видов кровотечений.

Потом, чтобы выяснить природу маточных кровотечений при климаксе женщины должны пройти клинико-лабораторные обследования. Комплекс обследований заключается в:

  • сборе анамнеза у лечащего врача и анализе характера менограмм (составление графиков кровянистых выделений);
  • выявлении уровня гормона β-ХГЧ;
  • биохимическом и клиническом анализе крови;
  • исследовании системы кровосвертывания;
  • трансвагинальном УЗИ;
  • МРТ органов малого таза;
  • гормональных исследованиях;
  • мазке на онкоцитологию из шейки матки;
  • биопсии эндометрия и гистероскопии.

Проводятся диагностические выскабливания эндометрия и его морфологические исследования. Такие исследования помогают врачам установить точный диагноз в короткий срок и без промедления заняться лечением обнаруженных заболеваний.

Как лечат женские кровотечения в период климакса?

После установки диагноза врач назначает лечение. Если причины маточных кровотечений дисфункциональные, то есть нарушен гормональный баланс, то главным методом лечения является прием гормональных препаратов, которые содержат аналоги женских половых гормонов. Этот метод называется заместительной гормональной терапией. Следует помнить, что употреблять препараты нужно строго по схеме, назначенной врачом, иначе в результате неправильного приема гормонов маточное кровотечение может возникнуть опять. Иногда для предотвращения обильных выделений назначают кровоостанавливающие препараты. Чтобы восполнить кровопотери, врачи назначают в качестве лечения инфузионную терапию.

Если внезапно у женщины в период климакса произошла обильная кровопотеря, она может спровоцировать тяжелейшую анемию или геморрагический шок. Требуется неотложная врачебная помощь, которую могут оказать в стационаре. Если патология внутриматочная, например гиперплазия эндометрия, то проводят гистероскопию и абляцию — выскабливание маточной полости.

В других серьезных случаях тоже требуется хирургическое вмешательство. Если кровоточит полип, то назначают эндоскопическую операцию — резектоскопию. С ее помощью через шейку матки удаляют полип. При обнаружении нескольких миом могут удалить матку, проведя гистерэктомию. Если заболевание онкологическое, женщина продолжает лечение уже у онколога. В этом случае помимо хирургических операций в схему лечения входят лучевая терапия и химиотерапия.

Каждая женщина, вступившая в период менопаузы, должна тщательно следить за здоровьем своей репродуктивной и мочеполовой системы. Раз в 6 месяцев надо проходить осмотр у гинеколога, а при симптомах, описанных ранее, немедленно обратиться к врачу. Только своевременная помощь поможет быстрому лечению и окончательному избавлению от тяжелых болезней, потому что никаких профилактических мер по предотвращению маточных кровотечений не существует.

По каким причинам возможны кровотечения у женщины

Кровотечение из матки – это серьёзный симптом, который может говорить о многих нарушениях в организме женщины. Несвоевременное оказание скорой помощи может приводить к осложнениям. Существуют различные причины кровотечения у женщин, поэтому остановить симптом трудно. В большинстве случаев секрет появляется из-за нарушений в работе половых гормонов. Главное в лечении – это своевременное диагностирование.

Возникновение маточного кровотечения нельзя оставлять без внимания

Какие механизмы развития маточного кровотечения

Функциональность такого парного органа, как яичник, контролируется гипофизом и гипоталамусом. Для созревания плодного яйца и выхода его из яичников, необходим определённый список продуктов. Кровотечение из влагалища появляется вследствие недостатка или избытка гормонов. Механизм развития:

  • ФСГ и ЛГ формируют жёлтое тело и обеспечивают созревание фолликула. При нарушенном количестве фолликул овуляция отсутствует.
  • Жёлтое тело не может сформироваться и созреть.
  • При этом в организме снижается уровень прогестерона. Этот гормон обеспечивает нормальное протекание менструации и отвечает за функциональность яичников. А также появляется недостаток эстрогена – увеличивает количество эндометрия для оплодотворённой яйцеклетки.
  • Нарушения в гормонах изменяет работу сосудов, эндометрий начинает нарастать интенсивно и неравномерно. Из-за этого изменяется цикл менструации.

Одной из причин может быть опухоль в матке

  • При слоевом отторжении эндометрия возникают выделения с кровью, потому что его некоторые части находятся в полости матки.
  • Развиваются структурные изменения в матке, появляются полипы и опухоли.

Характер кровотечений зависит от индивидуальных особенностей свёртывания. Выделения могут быть обильными или необильными. Они идут длительно либо прекращаются самостоятельно и продолжаются снова спустя какое–то время.

Какие основные причины формирования кровотечения

Существуют различные причины, которые могут приводить к появлению кровотечения из матки. К ним относится:

  • Изменение функциональности щитовидной железы. К этому пункту можно отнести гипертиреоз и гипотиреоз.
  • Нарушение в фоне гормонов. Чаще всего кровотечения появляются по причине изменения в гормонах. В нормальном состоянии прогестерон и эстроген имеют наиболее оптимальный баланс, поэтому вероятность потери крови минимальна. Если в организме появляются изменения в гормональном фоне, происходит нарушение баланса. Это приводит к возникновению кровотечений.
  • Болезни системы крови.

Кровотечение может возникать из-за нарушения свертываемости крови

  • Миома. Заболевание характеризуется появлением сильного и внезапного секрета.
  • Аденомиоз.
  • Полипы – это доброкачественное новообразование. При большом размере опухоли, у пациентки месячные проходят болезненно. Из-за этого появляется кровяной секрет.
  • Беременность вне матки, вероятность выкидыша. Секрет может появляться у будущей мамы. При возникновении симптоматики необходимо срочно вызывать скорую помощь.
  • Опухоли злокачественного характера. Является самой серьёзной причиной возникновения симптоматики, поэтому при появлении необходимо исключить раковую опухоль.
  • Использование контрацептивов. Это касается спиралей или оральных противозачаточных. Риск возникновения симптома возрастает при употреблении контрацептивов и антикоагулянтов. В начале использования противозачаточных, кровотечение может свидетельствовать о привыкании к препарату.

Иногда кровь появляется под воздействием гормональных контрацептивов

Может ли возраст влиять на появление кровотечений

В таблице представлены возможные случаи возникновения выделений в зависимости от возраста.

Возрастная категория Описание
Подростки (12 – 18 лет) В данном возрасте есть высокая вероятность появления кровотечений из матки вследствие следующих факторов:
• стресс;
• нерациональное питание;
• недостаточное количество витаминов;
• изменения функциональности надпочечников или щитовидной железы;
• инфекционные заболевания;
• осложнения при рождении;
• нарушенная свёртываемость крови.
Детородные женщины У пациенток, которые могут родить, кровотечение из матки появляется в 5% случаев из всех заболеваний (гинекология). Это возникает в связи со следующими причинами:
• нервные расстройства;
• переутомление;
• работа на вредном производстве;
• неблагоприятная экология;
• болезни с воспалением или инфекцией женских половых органов;
• аборт;
• беременность вне матки;
• выкидыш;
• использование медикаментов, которые нарушают работу гипофиза и гипоталамуса.
Женщины с климаксом В данный период кровотечения появляются чаще. Показатель составляет 15% от всех заболеваний в гинекологии.
Выделения возникают вследствие нерегулярного выброса гормонов. Особенно часто (30%) кровотечения появляются при выраженных признаках менопаузы.
Когда при климаксе у пациентки возникают выделения с кровью из половых органов, лучше исключить присутствие патологий. Чаще всего симптом появляется из-за миомы, полипов, эндометриоза.

Какие симптомы сопровождают кровотечение

Появление маточного кровотечения – это опасный симптом, при котором желательно посетить специалиста. Срочно звонить в скорую помощь необходимо в случае слишком сильного секрета, сопровождаемого слабостью, низким давлением, изменением сознания.

Кровотечения возможны после оперативного лечения

Маточные кровотечения у женщин возникают:

  • независимо от цикла;
  • при менопаузе, когда менструация может отсутствовать больше года;
  • после различных процедур или родов, сопровождаемых повышением температуры и болезненных ощущений.

Признаками кровотечения является:

  • секрет с кровью;
  • низкое давление;
  • учащённый пульс;
  • общая слабость;
  • высокая утомляемость при минимальной нагрузке;
  • болевые ощущения в голове;
  • бледный кожный покров.

При большой потере крови симптомы быстро изменяются, у женщины может нарушаться сознание. Так же сильное кровотечение возникает после аборта, при этом оно происходит совместно с повышением температуры до 40°С и болевыми ощущениями внизу живота.

Когда у женщины небольшая кровопотеря, возможно развитие анемии. При показателях гемоглобина менее 50 Г/л нарушается обмен веществ, появляется недостаточность сердца и другие патологии.

Как устанавливаются причины патологии

Методы диагностирования зависят от возрастной категории пациентки. Для установления причин возникновения кровотечений в подростковом возрасте необходимы следующие данные:

Читать еще:  Как определить тип мужчины?

  • когда началась и закончилась последняя менструация;
  • возможные жалобы;
  • анализ крови;

Чтобы найти причину, рекомендуется пройти МРТ

  • показатели температуры тела в промежутках между месячными;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • МРТ, КТ, рентген черепа, ЭЭГ. Процедуры необходимы для определения состояния гипоталамуса и гипофиза.

В репродуктивном возрасте, необходимо провести следующие процедуры:

  • сбор анамнеза и учёт возможных жалоб пациентки;
  • гинекологический осмотр;
  • исключение патологии. Например, беременность вне матки;
  • учёт сопутствующих болезней, из-за которых возможно появление крови;
  • гистероскопия;
  • ультразвуковое обследование половых органов и брюшины.

Если у женщины менопауза, необходимо провести выскабливание эндометрия или гистероскопию. В этом случае есть возможность выявить эндометриоз, миому, полипы. Патологии провоцируют появление выделений. Проведение ультразвукового обследования органов малого таза или КТ исключают опухоль.

Возможно применение других методов диагностирования, но это должен определять только врач–гинеколог.

Как проходит лечение

В домашних условиях можно уменьшить проявление выделений соблюдением правил первой помощи:

  • покой;
  • прикладывание холодного предмета в нижнюю часть живота;
  • употребление обильного количества жидкости.

Этот ролик расскажет почему возникает и как лечится маточное кровотечение:

Но после этих мероприятий важно обязательно обратиться к врачу. В домашних условиях самостоятельно справиться с кровотечением невозможно.

Важное правило в лечении – это остановить секрет с кровью и устранить причину появления. Терапию проводят только в условиях больницы. Наиболее часто используют следующие группы медикаментов:

  • останавливающие кровь – Дицинон, Викасол, Этамзилат;
  • сокращающие матку – Окситоцин, Питуитрин;
  • содержащие железо (при пониженном уровне гемоглобина) – Сорбифен Дурулес, Мальтофер;
  • витаминные комплексы.

Возможно вылечить кровотечение хирургическим способом. Для этого используют:

Вероятна ли профилактика

В качестве профилактики необходимо соблюдать следующие правила:

  • устранить причину появления секрета;
  • проходить регулярное обследование у гинеколога (не менее 1 раза в полгода);
  • при возникновении любых отклонений от нормы обращаться к врачу;

Обязательно посетите врача, только он может правильно назначить лечение

  • принимать контрацептивы для орального применения только после назначения специалиста;
  • планировать беременность;
  • соблюдать правила здорового образа жизни;
  • исключить стрессовые ситуации.

Какой прогноз на выздоровление

В большинстве случаев (85%) применением лекарственных препаратов удаётся остановить кровотечение за срок до 1 недели. При использовании хирургических способов секрет уходит за пару дней, остаётся небольшая мазня.

В 15% случаев выделения остаются и есть высокая вероятность летального исхода. Это происходит из-за наличия других заболеваний, опухоли злокачественного характера или позднего обращения.

Появление кровотечений является серьёзным фактором, который может говорить о присутствии патологии. Самостоятельно нельзя вылечить симптом, поэтому при первом подозрении необходимо обязательно записаться на приём к специалисту. Он проведёт нужное обследование, укажет причины возникновения и назначит лечение. После терапии необходимо уделить внимание мерам профилактики. Желательно не затягивать с походом к врачу, так как позднее обращение может быть опасно летальным исходом.

Причины и виды маточного кровотечения у женщин после 40–50 лет

Причины маточного кровотечения у женщин после 40 лет могут иметь физиологическое или патологическое происхождение. В большинстве случаев они связаны с изменениями, возникающими в организме на фоне менопаузы. Кровотечения приводят к развитию опасных осложнений, поэтому их нужно своевременно купировать.

Отличия маточного кровотечения от обычной менструации

Во время менструации женщина теряет до 100 мл крови. В некоторых случаях выделения бывают более скудными или обильными. При патологических состояниях кровопотеря составляет более 120 мл. К признакам маточного кровотечения относятся:

  • мышечная слабость, сопровождающаяся головокружением;
  • бледность и синюшность кожных покровов;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • потеря сознания или предобморочное состояние;
  • повышение частоты сердцебиения, ослабление пульса;
  • выделение большого количества крови из половых путей;
  • появление сгустков в менструальной крови;
  • необходимость частой смены гигиенических средств в ночное время;
  • высокая продолжительность менструаций (патологические кровотечения длятся более 8 дней, нормальные месячные прекращаются через 3-6 дней);
  • отсутствие болевых ощущений;
  • падение артериального давления (критическим считается снижение давления до 70/30 мм рт. ст.);
  • возникновение кровянистых выделений после полового акта;
  • отсутствие цикличности (кровотечения возникают независимо от фазы менструального цикла).

Кровотечения, возникающие после задержки месячных, чаще всего имеют функциональный характер. Если обильные выделения появляются во время менструаций, речь идет о наличии патологии кроветворной системы. О развитии опухоли свидетельствует возникновение кровотечений в период постменопаузы (через 12 месяцев после последних месячных). В таком случае требуется экстренная диагностика рака матки. Скудные выделения у пожилых женщин связаны с истончением слизистых оболочек половых органов.

Причины кровотечений, связанные и не связанные с репродуктивной системой

Все органы и системы связаны между собой. Сбой в работе некоторых отделов организма вызывает патологические изменения в других тканях. В результате возникают различные симптомы, к которым относят и маточные кровотечения. Появлению подобного признака способствуют следующие причины:

  • нарушение функций эндокринной системы (повышение активности щитовидной железы и надпочечников);
  • сердечно-сосудистые патологии (артериальная гипертензия);
  • заболевания печени (цирроз, гепатит, рак);
  • патологии кроветворной системы, сопровождающиеся снижением свертываемости крови (гемофилия);
  • дефицит витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования кроветворной и сердечно-сосудистой систем);
  • инфекционные заболевания;
  • длительные стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
  • истощение организма, вызванное неправильным питанием или онкологическими заболеваниями.

Кровянистые выделения у женщин 40-50 лет могут быть вызваны внематочной беременностью или самопроизвольным абортом. К другими причинам, связанным с репродуктивной системой, относятся:

  • эндометриоз;
  • фибромиома матки;
  • нарушение процессов созревания яйцеклеток;
  • рак тела и шейки матки;
  • разрыв яичника или маточной трубы;
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • опухоли яичников, приводящие к нарушению функций половых желез;
  • травмы влагалища и шейки матки;
  • эрозия.

Кровотечения в 60 лет, вызванные злокачественными опухолями, характеризуются появлением выделений с резким неприятным запахом. Чаще всего они возникают после полового контакта. При поздней беременности кровянистые выделения могут появляться из-за:

  • предлежания плаценты;
  • гестоза;
  • эклампсии;
  • отслоения плаценты;
  • наличия рубца на матке.

Подобные осложнения при наступлении беременности после 40 лет возникают часто, поэтому женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача.

Маточные кровотечения в различные возрастные периоды

Чаще всего маточные кровотечения возникают в 30-40 лет. Причины заключаются в дисфункции яичников и нарушении процессов созревания эндометрия. В слизистой оболочке матки накапливается кровь, при изменении проницаемости сосудов появляются кровянистые выделения. Кровотечения в 50-60 лет возникают редко, к физиологическим причинам подобного состояния можно отнести гиповитаминоз, приводящий к ухудшению состояния сосудистых стенок.

Классификация и клиническая картина маточных кровотечений

Существуют следующие типы выделений, возникающих у женщин старше 40 лет:

  1. Ановуляторные. Такая форма называется дисфункциональной. Кровянистые выделения появляются на фоне увеличения продолжительности жизни фолликулов. Кровотечение имеет скудный характер, оно не сопровождается болью и другими симптомами.
  2. Пройменорея. Длительность цикла не нарушается, однако выделения присутствуют в течение 7 и более дней.
  3. Овуляторные. Двухфазные нарушения часто возникают у женщин, вступающих в период менопаузы. Они характеризуются появлением выделений в середине цикла. Каких-либо других симптомов при этом не наблюдается.
  4. Метроррагия. В этом случае наблюдается постоянное изменение длительности цикла. Кровотечения не связаны с менструациями, они сопровождаются болями в животе и признаками анемии.
  5. Полименорея. Характеризуется частым появлением кровянистых выделений.
  6. Постменопаузальные кровотечения. Кровянистые массы из половых путей выделяются у пожилых женщин, что объясняется нарушением функций гипофиза и гипоталамуса.

Диагностика и лечение МК у женщин пожилого возраста

Для выявления заболевания используются следующие диагностические процедуры:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза, помогающее оценить состояние матки и придатков;
  • эхограмма (направлена на оценку размеров яичников в межменструальный период);
  • электроэнцефалография, рентгенологическое исследование, КТ или МРТ головного мозга (помогают выявить патологии гипофиза и гипоталамуса);
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
  • анализ крови на уровни женских половых и тиреоидных гормонов;
  • определение времени свертывания крови;
  • анализ мазка на наличие признаков воспаления и патогенных микроорганизмов;
  • цитологическое и гистологическое исследование эндометрия (направлено на обнаружение признаков злокачественного перерождения тканей).

Для лечения заболевания применяются следующие препараты:

  1. Гемостатики (Этамзилат, Менадион). Повышают свертываемость крови и тонус мышц матки, останавливая кровотечение.
  2. Препараты прогестерона (Левоноргестрел). Применение гормонального средства помогает остановить кровотечение, не поддающееся лечению гемостатиками.
  3. Оральные контрацептивы (Регулон, Жанин). Содержат эстроген и гестоген, нормализующие функции репродуктивной системы. Используются для устранения слабовыраженных кровянистых выделений.
  4. Препараты железа (Тотема). Восполняют дефицит железа, устраняя признаки анемии. Прием этих средств дополняют введением витаминов группы В, фолиевой и аскорбиновой кислоты.

Важную роль играет лечение основного заболевания. Устранив патологию, можно избежать появления кровянистых выделений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector