Как справиться с деформацией большого пальца стопы?
Aleksaschool.ru

Женский портал

Как справиться с деформацией большого пальца стопы?

Как избавиться от вальгусной деформации большого пальца стопы, лечение без операции

Врачам ортопедам очень часто приходится сталкиваться с такой проблемой, как вальгусная деформация большого пальца стопы. Лечение без операции этой патологии возможно только лишь на самых ранних этапах развития. Оно достаточно трудоемкое и длительное. Но, несмотря на это, большинство людей выбирает именно этот способ лечения, ведь оперативное вмешательство имеет свои противопоказания, может закончиться длительной реабилитацией и возникновением осложнений. Чтобы правильно принять решение в пользу того или иного метода, необходимо разобраться с причинами появления деформации и ознакомиться с вариантами консервативного лечения.

Деформация Hallux valgus

Общая информация

Hallux valgus – это патологическое изменение первого плюснефалангового сустава стопы. Происходит смещение большого пальца от его нормальной оси таким образом, что с внутренней поверхности стопы начинает выпирать головка первой плюсневой кости. Это и есть та самая косточка, как называют её в народе. Это отрицательно сказывается не только на костях, связках и мышцах ступней, но и в целом может искривлять позвоночник из-за неравномерной нагрузки на мышцы ног и спины.

Для того чтобы повысить шансы на выздоровление, не прибегая к помощи ортопедической хирургии, необходимо выявить признаки деформирования как можно раньше. Для этого важно знать основные проявления заболевания:

  • дискомфорт и болезненные ощущения во время ходьбы;
  • небольшой наклон первого пальца по отношению к соседним пальцам;
  • постепенное формирование косточки;
  • гиперемия и повышенная отечность медиальной поверхности стопы;
  • появление болезненных мозолей и натоптышей;
  • изменение конфигурации стопы из-за перераспределения веса тела на другие отделы ступни.

Четыре степени деформации

Почему возникает косточка на пальце

Факторов, которые могут спровоцировать деформацию плюснефалангового сустава стопы, достаточно много. Для того чтобы назначить правильную схему лечения, необходимо точно определить причину заболевания. Наиболее распространенные из них:

  • уплощение поперечного свода стопы;
  • косолапость;
  • узкая обувь на тонких каблуках;
  • избыточная масса тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы ступней;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • болезни обмена веществ, например подагра.

Вполне закономерно, что этой деформации больше подвержены женщины. В вечной погоне за модельными идеалами они подвергают свои ноги длительной ходьбе в тесной обуви на тонких неустойчивых каблуках. В такой ситуации вес тела смещается с пятки на передние отделы ступней. Ткани как бы распластываются под действием возросшей нагрузки, но узкий носок туфлей не дает это сделать, упор идет на место, где сопротивление минимально – плюснефаланговый сустав. Он постепенно начинает отклоняться. Регулярное ношение такой обуви и приводит к вальгусной деформации, так как связки и капсула сустава растягиваются, он становится нестабильным, а плюсневая кость разворачивается по отношению к первому пальцу. Если на этом этапе не предпринимать экстренных мер по устранению патологии, возникает воспаление сустава, то есть бурсит и артрит, головка плюсневой кости утолщается и может разрушиться.

Положение стопы в обуви на каблуке

Интересно! Консервативное лечение применяют во всех случаях, когда риск возникновения осложнений после оперативного вмешательства превышает его лечебные эффекты. Особенно это касается пожилых людей с множественными сопутствующими заболеваниями других органов и систем.

Диагностика

Для того чтобы врачу было проще определиться с тактикой лечения, он проводит комплекс диагностических мероприятий. Сперва специалист осматривает стопы пациента и детально оценивает место деформации пальцев. Для получения более подробной информации о состоянии сустава и костей ортопеды назначают рентгенографию ступней либо магниторезонансную или компьютерную томографию. В диагностическом арсенале врачей существует уникальный метод плантографии, который позволяет определить распределение нагрузки на те или иные участки стопы.

Диагностика при помощи компьютерной плантографии

После глубокого изучения результатов дополнительных методов исследования врач подбирает наиболее эффективный метод лечения. В начальных стадиях вальгусного искривления, когда угол отклонения большого пальца невелик и еще не развились сопутствующие деформации стоп, показана консервативная терапия.

Методы лечения без оперативного вмешательства

Лечение деформации без операции должно решать следующие проблемы:

  1. Устранение причин, которые приводят к искривлению костей пальцев ног.
  2. Устранение симптоматики болезни – боли, покраснения и отека.
  3. Устранение деформации плюсневой кости.

Современная медицина может предложить несколько эффективных методов исправления вальгусного искривления большого пальца на ноге. Зачастую для получения быстрого и стойкого терапевтического эффекта одновременно используют несколько методик лечения. Ортопеды своим пациентам назначают:

  • противовоспалительные лекарственные средства;
  • курсы физиотерапии, массажа и других лечебных мероприятий;
  • применение фиксирующих приспособлений;
  • применение рецептов народной медицины.

Медикаментозные препараты призваны купировать воспалительный процесс в тканях. Для быстрого обезболивания внутрь принимают таблетки (Ибупрофен, Парацетамол). В домашних условиях также можно пользоваться мазями и гелями для наружного применения, которые могут называться так же, как и таблетированные формы. В комплексе с таблетками они дают более выраженный и быстрый результат.

Достаточно широко распространен метод внутрисуставных инъекций. Для этого используют препараты стероидных гормонов, например Дипроспан, Гидрокортизон. Одновременное применение нескольких лекарственных форм оказывает мощное противовоспалительное действие.

Очень эффективно помогают излечить заболевание специальные лечебные мероприятия, которые включают в себя:

  • курс физиотерапевтических процедур;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • массаж стоп;
  • специальную лечебную диету.

Физиотерапевтические методы усиливают кровообращение в тканях вокруг пораженного сустава и улучшают их трофику. Благодаря этому интенсивнее протекают процессы регенерации, уменьшается отечность и болезненность в стопе. Назначают ударно-волновую, лазерную терапию, диатермию, лечение озокеритовыми аппликациями и электрофорез с лечебными веществами.

Не менее важны регулярные физические упражнения. Лечебная гимнастика укрепляет ослабленные мышцы, помогает разработать суставы, восстановить правильную нагрузку на ступни, тем самым возвращая ей нормальное строение. Обычно тренировка включает в себя общие упражнения, однако большее внимание уделяют непосредственно стопам. Очень полезна ходьба босиком, плавный перенос тяжести тела с пяток на носки и обратно, попеременная ходьба на внутренних и внешних поверхностях стоп, сгибательные, разгибательные и круговые движения большими пальцами ног.

Гимнастика в сочетании с лечебным массажем дает очень хороший результат. В руках опытного массажиста усиливается циркуляция крови, восстанавливается подвижность суставов и эластичность связок.

Массаж стоп

Важным компонентом в лечении вальгуса большого пальца является здоровое питание. Из ежедневного рациона нужно исключить жирную, жареную и копченую пищу. Также рекомендуется резко сократить употребление кондитерских изделий и сдобной выпечки. Нужно кушать продукты, которые богаты витаминами, особенно А, Е и С. Полезно кушать овощи, фрукты и злаки. Здоровая диета будет способствовать восстановлению нормального обмена веществ, снижению массы тела и уменьшению нагрузки на суставы ног.

Консервативное лечение деформации обязательно включает в себя применение специальных ортопедических приспособлений. На данный момент их ассортимент достаточно велик и включает в себя:

  • стельки;
  • стяжки;
  • ортопедические шины;
  • корректор для ночного применения;
  • силиконовые перегородки.

Силиконовый суставной ортез

Лечебные стельки для обуви изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Их назначение – устранение нагрузки с больного сочленения и перераспределение массы тела на пятку. Таким образом, стопа полноценно выполняет свои амортизирующие функции. Для коррекции фаланги применяют специальные шины, силиконовые перегородки и ночные бандажи. Они крепко удерживают большой палец ноги в анатомически правильном положении. Такие шины можно носить постоянно. Со временем они выравнивают первый палец.

Применение шины при вальгусе

Нельзя оставить без внимания рецепты народной медицины, которые помогают избавляться от недуга в комплексе с традиционными методами. В основе их действия лежит эффект прогревания тканей. Таким образом, уменьшается отечность, боль и улучшается функционирование сустава. Чаще остальных используют следующие рецепты:

  1. На сковороде разогревают поваренную соль в течении 8-10 минут, пересыпают её в тканевый мешочек или обыкновенный носок. Прикладывают соль к пораженному суставу примерно на 15 минут. Такую процедуру можно делать 2 раза в день на фоне основного лечения.
  2. Компресс из листьев каланхоэ делают следующим образом: предварительно охлажденные листья обдают крутым кипятком, а затем отбивают, чтобы растение пустило сок. Полученную кашицу нужно нанести на марлю, уложить на палец, а сверху укрыть полиэтиленом и теплой тканью. Через два часа компресс следует снять. Рекомендуется провести курс из 7-10 процедур.
  3. Хвойные ванночки также помогают останавливать воспаление в суставе. Для приготовления необходимо сделать хвойный концентрат. Берут 300 грамм шишек, мелких веточек и иголок, заливают пятью литрами воды и ставят на плиту. Далее нужно довести до кипения и уменьшить огонь. Томить еще в течении получаса и настаивать в сухом прохладном месте в течении суток. В тазу с теплой водой развести 100 грамм концентрата. Принимать ванну для ног необходимо в течении 15-20 минут.

Важно! Для успешного консервативного лечения деформации очень важно постоянно носить натуральную удобную обувь с достаточно плотной подошвой. Максимально допустимая высота каблука — 5 сантиметров. Он должен быть достаточно широким и устойчивым.

В каких случаях необходима операция

У некоторых пациентов, у которых есть вальгусное отклонение первого пальца стопы, лечение возможно только оперативное, а изолированное проведение консервативной терапии не даёт желаемого результата. К этой категории больных относятся люди в возрасте младше 50 лет, угол вальгусной деформации у которых превышает 30°. Также одним из факторов, который склоняет выбор в сторону операции, является наличие изменений всей стопы в целом.

Профилактические рекомендации

Для профилактики заболеваний ступней важно соблюдать некоторые правила. В конце насыщенного рабочего дня нужно прилечь, а ноги поднять на высокие подушки или валик. Через 15-20 минут избыток крови уйдет из сосудов нижних конечностей, уменьшится отечность голеней и щиколоток. Дополнительно можно сделать прохладную ванночку для стоп.

При любом удобном случае нужно ходить босиком. Такая привычка укрепит мышцы и связки ног, что будет отличной профилактикой возникновения деформаций пальцев.

Можно сделать вывод, что вариантов лечения вальгуса стопы достаточно много, однако их эффективность напрямую зависит от степени запущенности заболевания. Поэтому залогом успешного избавления от проблемы является своевременное обращение к ортопеду и четкое следование его рекомендациям.

Какие бывают деформации пальцев на ногах и как их исправить?

Деформация пальцев ног характеризуется изменением костей, связок или сухожилий, что приводит к нарушению или ограничению движению: снижается качество жизни, возрастает риск прогрессирования патологии и инвалидизации человека.

Молоткообразная деформация пальцев

Данный вид патологии развивается на всех пальцах стопы, кроме большого, и представляет собой согнутую фалангу в плюснефаланговом суставе.

Деформация пальцев на ногах возникает обычно вследствие генетической предрасположенности – длинные плюсневые кости. Предрасположены к патологии люди с прогрессирующим поперечным плоскостопием.

Предрасполагающие факторы заболевания:

  • Ожирение;
  • Псориаз;
  • Сахарный диабет;
  • Ревматоидный артрит.

Постоянное ношение обуви на высоком каблуке или платформе способствуют постепенной деформацией всей стопы, включая и пальцы.

Преимущественно поражается второй палец на ноге, но изолированная форма болезни встречается редко. Обычно недуг затрагивает всю стопу.

Читать еще:  Педикюр дома. Постигаем тонкости

Начальные симптомы искривления – это появление костных мозолей с последующим повреждением кожных покровов вследствие постоянного трения. Палец изогнутой формы: фаланга смотрит вниз, а сухожилия натянуты, что препятствует возвращению кости в анатомически правильное положение.

После подтверждения диагноза (осмотра и проведение рентгенографии) составляется план терапевтических мероприятий.

Консервативное лечение деформации второго пальца стопы заключается в подборе ортопедической обуви или ортопедических стелек, проводятся курсы массажа и гимнастики.

При появлении ранений в результате трения проводят асептическую обработку ступни, между пальцами допустимо закладывать тампоны с мазью или использовать пластырь в месте травмы.

При нарушении движения проводится оперативное вмешательство: устранение сгибательного рефлекса путем удаления фаланги пальца.

Поперечное плоскостопие

Уменьшение длины ступни и деформация пальцев стопы (расхождение костей плюсны) характерно для поперечного плоскостопия. Болезни чаще подвержены женщины 35-50 лет, предпочитающие высокие каблуки и вынужденные проводить длительный промежуток времени на ногах. Не исключается наследственная предрасположенность к плоскостопию.

Степень развития заболевания определяют по углу между первой плюсневой костью и первым пальцем:

  • Слабо выраженное плоскостопие (угол не превышает 20 градусов);
  • Умеренно выраженное плоскостопие (угол 20-35 градусов):
  • Резко выраженная степень патологии (угол более 35 градусов).

Основной клинический симптом болезни – это ноющие боли во время движения, прекращающиеся в состоянии покоя. Чаще причина обращения к врачу заключается в ярко выраженном косметическом дефекте, когда воспаляется первый плюснефаланговый сустав, возникают натоптыши и кожные разрастания, стопа уплощается.

Медикаментозная терапия эффективна на первой стадии плоскостопия: осуществляется контроль веса или принимаются меры по его снижению, пациенту подбирается обувь без каблуков со специальными валиками или стельками.

По мере прогрессирования болезни проводится операция: пластика капсулы суставов, частичное удаление костных структур и пересадка сухожилий.

В период реабилитации обязательно использование обуви с супинаторами и стельками, ограничение физических нагрузок.

Деформация Тейлора (стопа портного)

Патология характеризуется расширением латерального отдела стопы и варусным отклонением мизинца. Характерно для стопы портного воспаление пятого плюснефалангового сустава.

Одна из причин болезни – это постоянная нагрузка на стопы: в прошлом данная деформация развивалась у портных, вынужденных долгое время работать со скрещенными ногами, опираясь на наружную сторону стопы.

Предрасполагающими факторами к развитию стопы портного являются травмы, врожденные дефекты связочного или опорно-двигательного аппарата.

Признаки деформации Тейлора на ногах:

  • Гиперемия в области мизинца;
  • Отек ступни;
  • Болезненность при ходьбе и пальпации.

При осмотре ноги выявляется утолщение мягких тканей в области пораженного сустава, наличие мозолей на подошвенной части ступни.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенография: снимок позволяет исключить перелом, выявить степень деформации плюсневой кости, исключить артроз сустава.

Исправление деформации мизинца на ноге возможно консервативным и оперативным путем: медикаментозная терапия применятся для купирования болевого синдрома и признаков воспаления, а операция проводится для устранения косметического дефекта.

Во время оперативного вмешательства на усмотрение хирурга определяется необходимость удаления суставной капсулы и костных структур с их последующей фиксацией титановыми штифтами.

После проведенной терапии существует риск повторного деформирования сустава ноги, поэтому рекомендован тщательный подбор ортопедической обуви и регулярное обследование у ортопеда.

Когтеобразные пальцы стоп

По физиологическим нормам сгибание и разгибание фалангов в суставах поддается контролю, но при данной патологии пальчик согнут и возможность выпрямить его самостоятельно отсутствует.

Этиология заболевания — это нарушение функций мышечной системы. Плоскостопие, травмы или церебральный паралич является предрасполагающими факторами патологии.

  • Невозможность носить обувь с высоким каблуком (дискомфорт, болезненность при ходьбе);
  • Появление мозолей и язв на пальцах и ступне;
  • Боль при попытке разогнуть палец.

Диагноз ставится на основе рентгенологического снимка и внешнего осмотра стопы: исключается артрит, травматический перелом или вывих.

При отсутствии лечения деформация способна прогрессировать: поражается вторая нога, поэтому для предупреждения патологии проводится рентгенография обеих стоп.

Консервативная терапия после подтверждения диагноза заключается в смене обуви: необходимо выбирать модели без каблука, со свободным носом, из натуральных материалов.

Допустимо использование ортопедических приспособлений для выпрямления пальцев при сохранении подвижности суставов.

Оперативное вмешательство осуществляется при полном ограничении суставов и заключается в проведении артропластики (восстановление анатомической формы сустава).

При невозможности применения артропластики пораженный сустав удаляется, кости стопы фиксируют титановыми штифтами.

Вальгусная деформация (большой палец стопы)

Ортопедическая патология заключается в нарушении анатомической формы плюснефалангового сустава: при прогрессировании заболевания искривление большого пальца кнаружи приводит к смещению и других пальцев ноги, провоцируя их перекрещивающуюся деформацию.

Основная причина вальгусной деформации – это ношение обуви с узким носком и высоким каблуком. Развитие болезни возможно вследствие прогрессирования следующих заболеваний:

  • Полинейропатия;
  • Артрит;
  • Сахарный диабет;
  • Подагра;
  • Остеопороза.

Часто вальгусная деформация наблюдается у балерин, официантов и спортсменов: людей, подвергающих ноги постоянным нагрузкам.

Симптоматика вальгусного искривления зависит от стадии болезни:

  • Косточка выпирает кнаружи, развивается дискомфорт при движении, отечность и гиперемия окружающих тканей;
  • Сустав на ноге воспаляется, в области плюсневой кости образуются наросты, а на средней фаланге пальца натоптыши;
  • Резкие изнуряющие боли, иррадиирущие в подошву стопы, образование мозолей под второй и третьей фалангами, увеличение выпирающей косточки в размерах.

Диагностика заключается в проведении рентгенографии в 3 проекциях и внешнем осмотре, сборе анамнеза заболевания.

Консервативное лечение деформации пальцев на ногах эффективно на ранних стадиях: выбор моделей обуви с широким носком, использование специальных прокладок и супинаторов, способствующих снятию болевого синдрома и предотвращающих прогрессирование болезни.

Для предупреждения осложнений проводятся физиопроцедуры – массаж, гимнастика или ходьба босиком по песку или камням.

При ярко выраженном искривлении большого пальца проводят оперативное лечение: удаление нароста на суставной сумке, при необходимости производится реконструкция кости.

Точных методов, как исправить в домашних условиях деформацию, нет. Народные методы направлены на устранение симптомов, возможность эффективного лечения косметического дефекта отсутствует. Оптимальное решение проблемы – это грамотный подбор обуви и своевременное обращение к ортопеду для коррекции стопы.

Безоперационное лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Одним из самых распространенных видов ортопедических патологий надо считать вальгусную деформацию большого пальца стопы, лечение без операции которой возможно лишь на начальных стадиях развития болезни. Следует рассмотреть подробно, каковы причины возникновения указанной патологии и эффективные консервативные способы лечения.

Причины образования вальгусной деформации большого пальца стопы

Вальгусная деформация стопы представляет собой патологическое искривление сустава большого пальца внутрь стопы и выпирание наружу первой плюсневой кости. Указанное заболевание негативно сказывается на всех составных костных элементах стопы, сухожилиях, связках из-за неправильного распределения нагрузки на ногу.

При запущенной форме болезни единственным эффективным способом борьбы считается оперативное вмешательство. Но если обратиться к специалисту при первых признаках патологии, возможно консервативное лечение. Необходимо обратить внимание на следующие проявления заболевания:

  • незначительный наклон большого пальца к другим фалангам (менее 20°);
  • болевые ощущения при ношении обуви;
  • формирование небольшой косточки сбоку от большого пальца;
  • покраснение и отек указанного образования из-за воспаления околосуставной сумки;
  • появление мозолей;
  • изменение формы стопы.

Для назначения правильного лечения важно установить причину вальгусной деформации. Факторов, при которых может деформироваться стопа, существует достаточно много. Наиболее распространенными из них считаются:

  • плоскостопие поперечного типа;
  • косолапость;
  • ношение неправильно подобранной обуви (высокий каблук, узкие туфли);
  • избыточный вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы;
  • некоторые болезни стопы и пр.

Указанная патология чаще всего наблюдается у женского пола. Это связано с постоянным ношением узкой модельной обуви на высоких неустойчивых каблуках. При ходьбе в таких туфлях сверхсильную перегрузку испытывает передняя часть ступни. Такой дисбаланс со временем перерастает в вальгусную деформацию стопы: плюсне-фаланговый сустав становится нестабильным, плюсневая кость разворачивается, первый палец искривляется. Частое хождение босиком тренирует мышцы и сухожилия ног и служит отличной профилактикой указанной патологии.

Если небрежно относиться к своему здоровью и игнорировать признаки вальгусной деформации, то могут развиться серьезные осложнения: утолщение головки кости, бурсит, сколиоз и др.

Общие правила консервативного лечения вальгусной деформации

В основе консервативного лечения лежит:

  • исключение причин искривления стопы;
  • устранение самой деформации ног;
  • избавление от сопутствующей симптоматики — боли, воспаления, отека.

Со временем при наблюдении положительной динамики косточка перестает расти, уменьшается в размерах, ступня принимает нормальное состояние. При соблюдении всех рекомендаций врача-ортопеда происходит правильное распределение нагрузки на стопу.

При первичном обращении больного к специалисту, для выработки эффективных лечебных мероприятий, проводится полное диагностическое обследование. Распространенными методами диагностики при данной патологии надо считать:

  • зрительный осмотр деформации ноги;
  • рентгенографию, при которой легко видны костные изменения;
  • МРТ или КТ;
  • компьютерную плантографию, при которой определяется нагрузка на различные участки стопы и др.

После тщательного анализа результатов исследования врач подбирает больному подходящие способы консервативного лечения. Важно при этом учитывать:

  • возраст больного (обычно больше 50 лет);
  • угол деформации не должен превышать 30°;
  • отсутствие сопутствующих нарушений стопы.

На данный момент существует несколько продуктивных методик безоперационного лечения вальгусной деформации. Часто для получения положительного результата используется одновременно несколько медицинских подходов и средств лечения.

К эффективным консервативным методам борьбы с вальгусной деформацией стопы на современном этапе можно отнести:

  • медикаментозную терапию;
  • использование специальных приспособлений;
  • проведение лечебных мероприятий;
  • применение средств народной медицины.

Только комплексный подход и гармоничное сочетание нескольких методов лечения даст стойкий положительный результат.

Медикаментозная терапия призвана снять всю негативную симптоматику, наблюдаемую при деформации ступней. Для избавления от воспалительного процесса медики вводят в полость суставов гормональные препараты (Дипросан, Гидрокортизон). Для указанной цели могут применяться наружные противовоспалительные средства (таблетки, мази, гели). Болевой синдром устраняется обезболивающими препаратами (Ибупрофеном, Парацетамолом).

Проведение лечебных мероприятий при вальгусной деформации

Эффективность лечебных мероприятий по избавлению от вальгусной деформации стоп на ранних стадиях развития болезни доказана длительной медицинской практикой. Такими лечебными мероприятиями надо считать:

  • физиотерапевтический курс;
  • физическую культуру;
  • массаж;
  • специальную диету;
  • правильный отдых для ног.

К физиотерапии относятся такие процедуры, как ударно-волновая терапия, диатермия, грязевые обертывания ног и пр. Они обеспечивают усиление кровообращения в пораженном месте, снимают болезненность и отечность.

Регулярные лечебные упражнения укрепляют ослабленные мышцы, возвращают стопе нормальное положение, разрабатывают пальцы ног. К наиболее популярным упражнениям ЛФК можно отнести:

  • круговые движения большими пальцами ног;
  • передвижение на внутренних и внешних сторонах стоп, с чередованием;
  • ходьба босиком;
  • плавный перенос тяжести тела с носков на пятки и обратно и др.

Физическая культура даст больший положительный результат при сочетании с лечебным массажем, который проводит подготовленный специалист. В ходе указанной процедуры разминается вся больная нога. Это позволяет усилить циркуляцию крови, восстановить подвижность суставов и связочного аппарата.

Читать еще:  Торт с черносливом и орехами феерия вкусов

Умение расслаблять ноги после длительной ходьбы принесет огромную пользу в лечении и профилактике многих заболеваний нижних конечностей, в частности вальгусной деформации. Для этого необходимо в конце насыщенного дня принять горизонтальное положение и поднять ноги выше головы. Находиться в таком положении 15–20 минут. Затем следует опустить ноги в подготовленную прохладную воду.

Важную роль в борьбе с указанной патологией играет правильное питание. Из ежедневного рациона следует исключить жирную, копченую, острую пищу, уменьшить потребление сладостей. Это позволит снизить воспалительные процессы изнутри. Полезны продукты с большим содержанием витаминов А, Е, С. Правильная диета автоматически приведет к снижению избыточного веса, являющегося одной из частых причин вальгусной деформации ног.

Описанные процедуры позволяют эффективно бороться с патологией без операционного вмешательства.

Специальные приспособления при лечении вальгусной деформации

Консервативное выправление деформированной стопы невозможно без применения специальных ортопедических приспособлений. К ним относятся:

Лечебные стельки со специальным основанием, выполненные индивидуально для каждого пациента, снимают основную нагрузку с больного сустава, возвращают стопе ее амортизирующие свойства. Выровнять фаланги пальцев и уменьшить деформацию помогают специальные супинаторы и межпальцевые перегородки. Ночной бандаж-корректор надежно удерживает большой палец ноги в правильном положении.

Ортопедические шины при помощи накладки на поврежденное место фиксируют пальцы в неподвижном состоянии и со временем выравнивают стопу. Такие приспособления можно носить постоянно. Иногда применяются стяжки для поддержания поперечного свода стопы.

Устранение главной причины развития патологии — ношения узкой обуви на высоком каблуке — является непременным условием успешного лечения. Подходящая для постоянного ношения обувь должна быть комфортной, выполненной из мягких натуральных материалов, с широким носком, каблуком не выше 4–5 см. Только такая обувь позволит правильно распределить нагрузку на стопу.

Средства народной медицины в борьбе с деформацией ног

Дополнительными средствами при консервативном лечении вальгусной деформации стоп являются рекомендации народной медицины. Они эффективны при снятии основных симптомов заболевания.

Болевые ощущения хорошо устраняют лечебные составы, приготовленные самостоятельно. К ним относятся:

  • глиняный компресс, составленный из красной глины, скипидара, воды и морской соли;
  • спиртовая мазь на основе нашатырного и этилового спирта, красного перца, камфары;
  • яичная мазь, состоящая из яйца, уксусной кислоты, свиного сала, скипидара.

Указанные составы наносятся на больное место на 2 часа перед сном. После этого на ногу следует надеть теплый носок.

Снимают боль, воспаление ванночки на основе травяных настоев — корня лопуха, ромашки, зверобоя. Часто применяются при данной патологии прохладные ванночки с морской солью и йодом.

Прикладывание холодного компресса несколько раз в сутки значительно облегчает состояние больного. Для этого может служить пакет замороженных овощей, завернутых в чистую ткань.

Кусочки размягченного прополиса можно привязывать на всю ночь к месту выпирающей косточки. Популярны среди больных с вальгусной деформацией ног лечебные аппликации капустными или лопуховыми листами. Лопуховые листья для большего эффекта намазывают скипидаром. Аппликации делаются на всю ночь.

Для получения стойкого результата средства народной медицины необходимо использовать длительное время — до 2-3 месяцев.

В основе всех народных рецептов находится прогревание места деформации, что позволяет улучшить в нем обменные процессы, усилить местное кровообращение.

Заключение по теме

Таким образом, консервативное лечение вальгусной деформации ног возможно при своевременном обращении к специалисту и четком выполнении всех его рекомендаций.

Как лечить вальгусную деформацию стопы у взрослых: обзор средств и безоперационных методов

Вальгусная деформация стопы – это искривление плюснефалангового сустава большого пальца, палец отклоняется наружу, у основания образуется видимый нарост («шишка»). Выпирающая косточка на ноге ухудшает эстетический вид ступни. Если не начать лечить вальгусную деформацию стопы на первых стадиях заболевания, со временем появятся боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, возникнут артрозы, варикоз, плоскостопие.

Можно ли вылечить халюс вальгус без операции

Если деформация — врожденная патология, обусловлена наследственным фактором, бороться с ней проблематично, лечение понадобится длительное, основательное. В большинстве случаев изменения стопы у взрослых возникают при избыточном весе, ношении неудобной тесной обуви, эндокринологических болезнях, остеопорозе. Известный педиатр доктор Комаровский отмечает, что развитие плосковальгусной стопы провоцируют раннее принуждение к ходьбе, сильная нагрузка на неокрепший связочно-мышечный аппарат ребенка.

Вальгус легко предупредить в любом возрасте. Ранние стадии патологического искривления успешно поддаются коррекции консервативными методами, без хирургического вмешательства. Современная медицина располагает внушительным арсеналом всевозможных приспособлений для исправления деформаций стопы: шинами, ортопедическими стельками для обуви. Комплекс мероприятий, включающий массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты поможет остановить прогрессирование патологии, предупредить возникновение осложнений, сохранить здоровье пациенту.

К какому врачу обратиться

Обращение к доктору становится необходимостью, если вы заметили следующие симптомы:

  • «пухнущую» косточку у основания большого пальца ноги;
  • болезненность, покраснение выпирающего участка;
  • отклонение пальца кнаружи;
  • усталость ног;
  • отечность нижних конечностей;
  • появление мозолей и натоптышей на подошвах.

Проблемами стопы занимается врач-ортопед. Проводит первичный осмотр (определяет степень отклонения большого пальца, оценивает состояние сосудов, подвижность ступни, наличие подошвенных мозолей, болезненность сустава). Для постановки диагноза назначаются дополнительные методы обследования (рентген в трех проекциях, компьютерная плантография, МРТ).

Лечение без операции возможно только на I-II стадиях деформации, когда угол отклонения пальца не превышает 20 градусов. Хорошие результаты дает установка различных фиксаторов, ношение ортопедической обуви, ЛФК, медикаментозная терапия. Когда пальцы отклонены более, чем на 20 градусов, боль становится постоянной, нарушается походка, отмечается неподвижность выпирающего сустава, целесообразным будет оперативное вмешательство.

Существует несколько видов хирургических операций при вальгусе:

  1. Миниинвазивные – одномоментные чрескожные операции, через небольшой разрез удаляются костные разрастания (остеотомия), ушиваются сухожилия. Возможны при незначительных деформациях. Срок реабилитации длится около 3 месяцев. К малоинвазивным методикам относится лечение лазером. Под местной анестезией делается надрез на коже, лазерным лучом отшлифовывают костный нарост до нормальных размеров. Плюсы такой операции – бескровность, быстрота, заживляемость.
  2. Вальгус IV степени предусматривает серьезные вмешательства – имплантация сустава, пересадка сухожилий, артродез (наложение на кости скоб, фиксирующих положение). Реабилитационный период после операций длится от 3 месяцев до нескольких лет, исходя из тяжести заболевания.

В случае развития вальгусных деформаций у детей, обращение к врачу следует начинать с педиатра. Участковый детский врач наблюдает ребенка с момента выписки из роддома, сможет отличить функциональное плоскостопия от патологии. У грудных детей своды ступней выглядят плоско, продольный, поперечный изгибы формируются в процессе ходьбы до 12 летнего возраста. При некоторых заболеваниях (рахите, ДЦП) искривления в стопах происходят вследствие слабости костно-мышечного аппарата. Пациентам показаны дополнительные консультации невропатолога, реабилитолога, физиотерапевта.

Методы лечения вальгусной деформации стопы

Безоперационное лечение начальных стадий вальгусной стопы подразумевает сочетание нескольких методов, направленных на снятие воспаления в суставе, облегчение болевых ощущений, придание костям ступней анатомического положения. Следует исключить факторы, вызывающие прогрессирование болезни: избавиться от лишнего веса, носить удобную обувь на невысоком каблуке, ходить босиком, уменьшить нагрузку на ноги обладателям стоячих профессий (учителям, продавцам, парикмахерам). Условие выздоровления – неукоснительное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

  1. Бандаж. Вальгусные шины, бандажи применяются для постоянного или ночного ношения. Изготавливаются из силикона, пластика, эластичных тканей. Представляют собой накладку, давящую на выпирающую косточку, фиксирующую большой палец в правильном положении. Бандаж уменьшает нагрузку на ступни, снимает боль, облегчает ходьбу, предохраняет кости от дальнейшего искривления.
  2. СМТ (синусоидально-моделированные токи) — метод физиотерапии, при котором на нижних конечностях с помощью повязок фиксируются электроды, электрический разряд проходит по мышцам, связкам голеней. Процедура безболезненная, безопасная. СМТ стимулирует нервные окончания, тонизирует ткани, улучшает кровообращение, снимает отечность.
  3. Лекарственные препараты. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, воспалительных реакций, отечности. Назначают лекарства в виде таблеток, уколов, мазей, гелей. Используют нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Индометацин. При выраженном болевом синдроме рекомендовано внутрисуставное введение гормональных препаратов.
  4. Тутор, ортезы. Используются для жесткой фиксации конечности в нужном положении. Тутор обеспечивает суставу неподвижность, выполнен из прочного пластика. Различают 2 типа ортезов: безнагрузочные (в которых нельзя ходить, надевают на период сна), функциональные (рассчитанные на двигательную активность). Изготавливаются по индивидуальному слепку для конкретного пациента.
  5. В домашних условиях делают теплые ванночки для ступней. Воду нагревают до 37-38 градусов, длительность процедуры 15 минут. Состав лечебных ванночек может быть разным — солевым, йодным, хвойным, травяным. Продолжительность курса – от недели до двух.

Народные средства для уменьшения косточки включают примочки, компрессы с прополисом, скипидаром, глиной, нанесение на воспаленный участок йодной сетки, ванночки с отваром картофельной кожуры, раствором хозяйственного мыла.

К тепловым методам лечения относят обертывания ног с парафином, озокеритом. Комфортная температура обертываний улучшает микроциркуляцию крови, восстанавливает питание мышечной ткани, снимает усталость.

Снять излишнее напряжение мышц, укрепить связки помогут лечебная гимнастика, массаж нижних конечностей. Курсы массажа должны быть регулярными, состоять из 10-20 сеансов, повторяться через месяц.

Упражнения, восстанавливающие подвижность пальцев:

  • ходьба на «носочках»;
  • ходьба с упором на внешнюю часть ступни;
  • перекатывание мячика стопой;
  • захват мелких предметов пальцами ног.

Правила использования различных приспособлений

Ортопедические приспособления помогают остановить рост косточки на стопе, способны полностью вылечивать деформации, если соблюдать правила:

  1. Назначать, подбирать фиксаторы может врач после обследования, установления диагноза.
  2. Ортопедические стельки не носят одновременно с обычными, вложенными в обувь производителем.
  3. Оптимальная высота каблука – 2-4 см.
  4. Для комфортного размещения стельки, супинатора, размер обуви должен быть на размер больше того, какой обычно носите.
  5. Фиксатор не может в одиночку исправить деформацию, необходимо сочетать несколько видов терапии одновременно.
  6. Максимальный эффект достигается при жесткой фиксации ступни, отсутствии движения. Используйте бандажи ночного ношения.
  7. Санитарно-гигиенические нормы предполагают индивидуальное использование приспособлений, своевременную обработку, замену. Стельки, супинаторы необходимо менять не реже раза в год.
  8. Длительность фиксации увеличивают постепенно, первое применение не превышает одного часа.
  9. Под жесткие туторы надевайте носки, гольфы из натуральных тканей.

Возможные осложнения и противопоказания к безоперационному лечению

Противопоказания консервативного лечения вальгусной деформации:

  • варикоз, тромбофлебит;
  • наличие открытых ран на ступнях;
  • непереносимость материалов, из которых сделан фиксатор;
  • аллергия на применяемые лекарства.

С осторожностью назначают лечение больным сахарным диабетом, облитерирующим эндартериитом – стопы уязвимы, требуют бережного ухода.

К осложнениям относят усиление боли, нарушение подвижности ступни, искривление пальцев стопы, поражение коленного, тазобедренного суставов, изменение походки.

Несоблюдение рекомендаций может привести к прогрессированию болезни, когда останется только один путь решения проблемы – хирургический.

Вальгусная деформация большого пальца, лечение стопы без операции

Вальгусная деформация стопы – это сегодня одна из наиболее распространенных патологий, проявляющаяся в отклонении большого пальца ноги внутрь стопы. Помимо некрасивого вида, эта патология нарушает всю структуры стопы: связки, сухожилия, суставы и кости.

Читать еще:  Как полюбить себя раз и навсегда

Кроме появления выпирающей кости на внутренней части стопы и искривления пальца, возможно проявление и иных ортопедических заболеваний, к ним относятся:

  • хронические бурситы;
  • варусные внутренние отклонения плюсневой кости;
  • деформирующие артрозы;
  • экстозы головок кости;
  • комбинированное или поперечное плоскостопие.

Причины вальгусной деформации стопы

Факторов, которые провоцируют образование косточек на ступне, может появиться несколько. В их число можно отнести и генетическую расположенность к этой болезни, и присутствие воспалительных процессов на суставах и связках.

Также осложнения в форме выпирающих косточек на ногах могут появляться в результате таких патологий с ногами, как плоскостопие и косолапость.

Как правило, этой патологии больше подвержены женщины, у них вальгусная деформация пальца является самой частой ортопедической проблемой после 30 лет.

Наверное, самой популярной причиной образования вальгусной деформации ноги у молодых девушек является постоянная носка красивой, но неудобной, слишком узкой обуви, и моделей на большом каблуке.

Сюда относится и носка очень короткой обуви, а также обуви меньше размера, когда пальцы на ступне все время находятся в неестественном вынужденном положении, способствующему образованию бурсита большого пальца (а он и может провоцировать вальгусную деформацию ноги).

Постоянное искривление ноги в каком-то месте и приводит к образованию шишки. Через время эти выпирающие шишки начинают доставлять довольно болезненные ощущения и дискомфорт.

В основе вальгусной деформации пальца находится также врожденная слабость соединительной и костной тканей, она и приводит к появлению плоскостопия (тем более, это относится к женщинам, поскольку у них соединительная ткань по своей природе очень слабая и склонна быстро деформироваться при наличии отрицательных факторов).

Необходимо еще раз сделать акцент на том, что к деформациям ноги, в первую очередь, приводит плохо подобранная обувь. Обувь с узким носом или на больших каблуках создает неравномерную нагрузку на переднюю часть ноги, из-за этого со временем и появляется деформация этого участка, образуется артроз большого пальца.

С учетом этого наилучший выход из этой ситуации – это предупреждать проявление этого заболевания. Если же вдруг вы увидели, что отмечается деформация стопы и шишка уже начала расти – необходимо в срочном порядке обратиться к врачу за помощью.

Подводя итог данному разделу можно выделить такие причины, в результате которых появляется вальгусная деформация большого пальца:

  • Остеопороз – при этом заболевании происходит выход кальция из костей, а также меняется их структура. Что и провоцирует деформацию костей и стопы.
  • Плоскостопие – практически у каждого пациента, который страдает от этой патологии, также имеется и поперечное плоскостопие. У многих из них определяют и продольное плоскостопие.
  • Наследственная расположенность к болезни – не окрепшим мышечно-связочная система может быть от рождения. В этом случае довольно высокий риск появления плоскостопия, которое и является причиной вальгусной деформации ноги.
  • Излишний вес – в случае излишней массы наблюдается повышение нагрузки на ноги и появления плоскостопия, а уже, как результат этого, и образуется вальгусная деформация большого пальца.
  • Нарушения эндокринной системы – из-за сильных изменений гормонального фона, к примеру, при климаксе или беременности либо даже просто незначительные, но периодические его колебания, обуславливающиеся менструальным периодом – все это может являться причиной слабости связочного аппарата, а оно, как уже выше говорили, и приводит к появлению плоскостопия и деформациям ноги.
  • Неправильно выбранная обувь (про это подробно описывалось в начале раздела о причинах заболевания).
  • Также к причинам появления патологии относятся и разные повреждения ступней.

Разновидности заболевания

В медицине существуют такие разновидности вальгусной деформации ног:

  • врожденная;
  • статическая;
  • результат лечения косолапости;
  • рахитическая;
  • паралитическая;
  • травматическая.

Помимо этого, есть три стадии вальгусной деформации большого пальца ноги, которые зависят от угла его отклонения:

  • Первая стадия – палец отклонен меньше, чем на 20 гр.;
  • Вторая стадия – палец отклонен на 25-35 гр.;
  • Третья стадия – палец отклонен под углом больше 35 градусов.

Признаки и симптомы

Для определения этой ортопедической патологии на первых этапах, необходимо знать, какие бывают первичные появления болезни. Обычные появления симптомов различают с учетом ее стадии.

На начальном этапе заболевания можно выделить следующие появления:

  • Первый и основной симптом заболевания – это болезненные и дискомфортные ощущения при ходьбе, трудности с ношением обуви, наличие быстрой утомляемости, появление болезненных мозолей и натоптышей. Через время происходит изменение положения и формы суставов первого и второго пальцев ноги, образуется «шишка», кожный покров в районе шишки имеет красный цвет, происходит небольшая отечность в этом районе.
  • Кожа в районе косточки имеет характерную потертость.
  • О наличии этой болезни говорят и болезненные «ноющие» ощущения в области стоп, обостряющиеся во время движения.

На среднем этапе вальгусной деформации:

  • Характерно образование натоптыша под средней и третьей фалангами пальца.
  • Типичными являются отечность и болезненные ощущения в пораженном участке, образование наростов в районе первой головки фаланги.
  • В суставах отмечается воспалительный процесс.

На запущенном этапе патологии:

  • Данный этап отличается сильными болями на подошве ступни и в большом пальце.
  • Кожа под 2 и 3 фалангами, покрывается ороговелостью и мозолями.
  • Можно невооруженным глазом увидеть выпирающий нарост-шип.

Диагностика заболевания

Первый этап во время определения диагноза вальгусной деформации большого пальца – это зрительный осмотр врача и определение стадии болезни.

Во время осмотра берутся во внимание, в каком состоянии подошвенные поверхности, упругость (тургор) верхней части ступни, а также сосудистый статус, определяется тактильная чувствительность стоп и функциональность фаланги.

Врач обязан рассмотреть все возможные ограничения передвижений стопы, чтобы точно определить причину патологии. С помощью расстояния между плюсневыми головками определяют степень деформации пальца.

Чаще всего к жалобам пациентов относится: ощущение тяжести после больших физических нагрузок, ноющие боли в передней части ступни, скованность во время движения.

Дополнительные способы

Также есть ряд дополнительных диагностических способов:

  • С помощью компьютерного анализа – подометрия, дает возможность выявить давление на стопы.
  • Анализ снимка ноги – дает возможность максимально точно определить степень вероятного плоскостопия, также определяется степень нагрузки на ноги.
  • Чтобы выявить детальные изменения стопы, больного отправляют на рентгенографию.

Согласно всем результатам этой комплексной диагностики и выбираются соответствующие способы лечения деформации стопы.

Лечение

Поскольку проявления, которые похожи на признаки вальгусной деформации ноги, можно наблюдать и при иных ортопедических заболеваниях стопы, то для начала необходимо обратиться к опытному специалисту, который может поставить точный диагноз. Если диагнозом является именно это заболевание, то можно проводить лечение. Нужно быть готовым к тому, что оно будет довольно трудоемким и затяжным.

Лечение деформации большого пальца можно поделить на два вида: хирургическое и консервативное. Последний вид применяется в начальных стадиях патологии и, увы, совершенно не во всех случаях имеет полностью положительный результат. Невзирая на это, за счет своевременного и правильного подхода можно существенно замедлить последующий прогресс деформации или на время отсрочить проведение операции.

Рассмотрим детальней методы консервативного лечения:

  • медикаментозная терапия, она состоит во вводе в полость суставов гормональных препаратов (например, таких как гидрокортизон или дипроспан). Они удаляют воспалительный процесс;
  • физиотерапевтический курс;
  • использование супинаторов, ночных шин и ортопедической обуви, а также стелек и межпальцевых прокладок, ортопедических корректоров (применение данных приспособлений немного притормаживает развитие патологического процесса, устраняет болезненные ощущения и исправляет походку).

Также в лекарственном лечении возможно назначение кортикостероидов и одновременно с ними использование противовоспалительных препаратов. Для лучшего результата сюда же добавляется совместно и физиотерапевтический курс. В случае, если вальгус является следствием какого-то системного заболевания, то для начала определяют причины, которые спровоцировали основную патологию, приведшую к вальгусной деформации стопы, и лечат ее.

Во время лечения немаловажную роль имеет правильно выбранная для каждого больного ортопедическая обувь. Она обязана иметь определенную мягкость, широкий носок, возможен каблук не более 4-х см. На первых этапах вальгусной деформации лечение начинается с рекомендаций по правильному выбору обуви – с широким носком, который устранит неудобства и сократит давление, свободной и уютной, это не допустит последующих деформаций.

Очень часто вальгусную деформацию большого пальца ноги сопровождает плосковальгусная деформация – плоскостопие. Во время плоскостопия меняется направление оси ноги и снижается ее свод. В этом случае обувь обязана иметь плотный супинатор, а также жесткий и высокий задник. Очень важно использовать ортопедические стельки, наилучший вариант – это если их делают по личному заказу, в этом случае можно брать в учет даже малейшие особенности ступни пациента.

Если рассматривать физиотерапевтические процедуры, то тут довольно хороший эффект имеет ударно-волновая терапия. За счет ее лечебного действия повышается циркуляция крови в пораженном месте, а также снижается отечность и болезненные ощущения.

Хирургическое вмешательство, как правило, используют уже на запущенных этапах заболевания. Операцию вальгусной деформации стопы можно сделать и на начальном этапе, в данном случае хирургическое вмешательство одновременно является и профилактикой артроза суставов. Современные технологии проведения операций не разрушают сустав, сохраняя его подвижность и опороспособность.

Сегодня известно более 100 разных способов операций вальгусной деформации ноги. Общей задачей данных способов является уменьшение угла отхода пальца, что дает возможность поставить его в правильное положение.

Есть и такие варианты операций:

  • удаление новообразования оперативным способом;
  • имплантация суставов;
  • реконструкция деформированных костей;
  • проксимальная и дистальная остеотомия, она состоит в изменении угла между фалангами;
  • операция, при помощи которой уравновешиваются мышцы около суставов;
  • пересадка сухожилий;
  • артродез – фиксация сустава;
  • и еще примерно 93 способа, которые выбираются индивидуально.

Реабилитация после операции может продолжаться 1-2 месяца, потому в течение 1,5 месяцев врачи рекомендуют надевать ортопедический сапог, он надежно фиксирует больную конечность и обеспечивает ей покой при движении.

Помимо вышеописанных способов лечения без операции, на ранних этапах болезни хороший результат показывает выполнение специальных упражнений. Они укрепляют ослабленные мышцы, разрабатывают пальцы ног. Главное, чтобы они делались каждый день и без пропусков.

Помимо упражнений, необходимо еще и ежедневно выполнять общеукрепляющий массаж, но не только ног, а также спины, бедер, ягодиц.

И в конце, нужно поговорить о прогнозе данной болезни. При несильной деформации, если лечение началось на начальном этапе, можно сохранить функцию суставов стоп, а также их внешний вид. На запущенных этапах болезненные ощущения могут остаться даже после проведения операции. Учитывая это, важно все время следить за здоровьем и, при появлении каких-то подозрений на вальгусную деформацию, сразу же обращаться к врачу. Самолечение недопустимо, оно только затянет болезнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector