Как распознать мочекаменную болезнь?
Aleksaschool.ru

Женский портал

Как распознать мочекаменную болезнь?

3 главных симптома мочекаменной болезни

Почечные камни — это минеральные образования, образующиеся в вашем организме. Некоторые не больше песчинки с речного пляжа, а другие могут вырасти до размера гальки на морском берегу. Причем, что интересно, размер образований не всегда соответствует тяжести симптомов у человека с мочекаменной болезнью.

Мелкие камушки могут проходить через мочевые пути практически незаметно, а в более крупные рискуют застрять в мочеточнике и вызвать колику (которая обычно и приводит больного к врачу).

Мы расскажем вам о ранних симптомах мочекаменной болезни, причинах и возможных осложнениях, чтобы при возникновении проблем вы не теряли времени зря.

Ранние признаки и симптомы заболевания

Песчинки довольно редко приводят к проявлению признаков болезни, в силу крошечного размера они легко покидают организм. Небольшие камни и симптомы вызывают небольшие, у некоторых людей даже ничего не болит. А вот камушки более крупные — это уже дело серьезное. За ними обычно следует боль, кровотечение, воспалительный процесс или вторичная инфекция. Однако, эти симптомы проявляются только тогда, когда образование покидает насиженное местечко и пускается в путешествие по мочевым путям. И вот ранние признаки, которые должны вас насторожить:

1. Давление или боль в нижней части спины

Иногда камень застревает в мочеточнике, тем самым мешая здоровому отходу мочи в мочевой пузырь. Она остается в почке, вызывая чувство давления или боль в нижней части спины — справа или слева, в зависимости от того, какая почка поражена.

Именно боль считается самым распространенным первым признаком мочекаменной болезни. Иногда симптомы незначительны, но постепенно нарастают, а иногда — нападают внезапно, без объявления войны.

Боль может быть настолько сильной, острой и колющей, что приводит к тошноте и рвоте, а смена положения или отдых не облегчают ее.

2. Симптомы инфекции мочевыводящих путей

Иногда человек с почечным камнем переживает симптомы, свойственные инфекции мочевыводящих путей. К ним относятся:

  • учащенное мочеиспускание или частые позывы
  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • бесцветная моча
  • сильный неприятный запах мочи
  • кровь в моче
  • высокая температура

Если у вас есть любой из этих симптомов, то не занимайтесь самолечением, а посетите врача и сдайте анализы на определение инфекции. Если возбудителя заболевания не найдут, это может быть признаком мочекаменной болезни. Однако, иногда камни в почках осложняются вторичным инфекционным процессом, и это серьезная проблема, требующая экстренного вмешательства.

3. Желудочно-кишечные проблемы

Человек, страдающий от камней в почках, может испытывать проблемы с желудком и желудочно-кишечным трактом. Вот симптомы, которые должны вас насторожить:

  • тошнота
  • рвота
  • общий дискомфорт в желудке, который не проходит со временем

С этими симптомами вам также стоит быть внимательными и обращаться к врачу, если что-то вас беспокоит.

Причины образования почечных камней

Обычно камни образуются, если моча содержит повышенные уровни определенных химических веществ. В зависимости от состава мочи выделяют четыре типа образований:

Кальциевые камни

На эти камни приходится 80% всех почечных образований, и они, в свою очередь, делятся на фосфатные и оксалатные, по типу солей кальция, из которых состоят.

Струвитные камни

Таких образований всего около 10%, и они обычно появляются последствием хронических инфекций мочевыводящих путей. Воспалительный процесс делает мочу более щелочной, что приводит в разрастанию кораллообразных струвитных камней.

Уратные камни

От 5 до 10% случаев — это камни, которые формируются при нарушении метаболизма мочевой кислоты в условиях повышенной кислотности.

Цистиновые камни

Такие образования довольно редки, их менее 1%. Редкое наследственное заболевание под названием «цистинурия» мешает почкам реабсорбировать цистин из мочи, что приводит к формированию камней.

Факторы риска

Камни могут обосноваться в любом человеке, но некоторые факторы риска все же есть. Один из самых существенных — это малый объем мочи из-за хронического обезвоживания. Если жидкости в организме недостаточно, концентрация солей в моче увеличивается, с предсказуемым результатом.

Есть и менее существенные факторы:

  • мужской пол
  • семейная история мочекаменной болезни
  • диета с высоким содержанием животных белков
  • прием некоторых микроэлементов, таких как витамин С и кальций
  • прием диуретиков и антацидов
  • ожирение
  • сахарный диабет 2 типа
  • кишечные заболевания (язвенный колит и болезнь Крона)
  • подагра
  • кистозные заболевания или врожденные аномалии почек
  • аномальное развитие паращитовидных желез

Возможные осложнения

Большинство мелких камешков в почках не требуют специального лечения. Они могут проходить через мочевыводящие пути с минимальным или, по крайней мере, переносимым дискомфортом. Пейте больше жидкости, принимайте спазмолитики для облегчения прохождения песчинок и следуйте рекомендациям врача.

Однако камни в почках, которые не желают вас покидать, без специальной терапии могут вызвать осложнения, такие как:

  • инфекции
  • закупорка или сужение мочеточников
  • накопление мочи, что создает дополнительную нагрузку на почки
  • повышенный риск заболеваний почек

Такие камни обязательно требуют медицинского внимания и, возможно планового удаления. И, безусловно, ни в коем случае нельзя терпеть боль в животе и спине, или пытаться заглушить ее обезболивающими. Обязательно обращайтесь к врачу при почечной колике, не тяните.

Признаки мочекаменной болезни: как вовремя распознать симптомы опасного недуга

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это одно из самых распространенных урологических заболеваний во всем мире. А вот среди болезней почек оно занимает второе место. Ежегодно число больных МКБ возрастает на 0,1 %, при этом склонность к данному недугу больше имеют женщины. Люди, которые не знают, как распознать мочекаменную болезнь, часто не догадываются, что им необходимо специальное лечение. Хотя, на самом деле, она обладает довольно многочисленными клиническими признаками, которые трудно спутать с другой болезнью.

Почему надо следить за здоровьем почек

В настоящее время болезни почек и мочевыводящих путей занимают одно из первых мест в рейтинге самых серьезных недугов, которые способны не только нарушить привычный ритм жизни, но и лишить полноценной жизни и даже разрушить организм изнутри.

Многие люди часто недооценивают функции внутренних органов, забывая, что, например, почки являются основным фильтром для человеческого организма. Эти органы способны очистить от шлаков и продуктов обмена веществ, а также от негативного влияния на организм извне. Если нарушить работу почек, то организм начнет давать «сбои», дряхлеть и, в конечном итоге, разрушится.

Именно поэтому каждый уважающий себя и свой организм человек должен противостоять болезням и стараться сохранить свое здоровье, во что бы то ни стало.

Мочевой пузырь и мочекаменная болезнь

Мочевой пузырь – это полый довольно эластичный орган, который располагается в брюшной полости (в нижней части). Этот орган предназначен для накопления мочи, поступающей из почек по мочеточникам, с последующим выведением жидкости из организма через мочеиспускательный канал. Нижняя часть мочевого пузыря – его дно – у женщин смещена к влагалищу, а у мужчин – в сторону прямой кишки. Кстати, пустой он имеет форму блюдца, а полный похож на грушу (при этом широкая часть находится «вверху»). Мочевой пузырь может вместить в себя около 750 мл.

Читать еще:  Что необходимо в машине список самых нужных вещей авто-леди

Взрослые человек способен осуществлять мочеиспускание произвольно – как только для этого возникнет подходящее место. Если нарушается работа мочеполовой системы, возникает сбои при мочеиспускании. Чаще всего мочевой пузырь «страдает» от цистита и камней. Одной из самых распространенных болезней почек и мочевыводящих путей является нефролитиаз – мочекаменная болезнь. Специалисты утверждают, что распространение МКБ зависит от условий нашей современной жизни: это и гиподинамия, связанная с техническим прогрессом, это и наличие в пище пуринов, которые способны привести к нарушению не только фосфорно-кальциевого обмена, но и синтезу мочевой кислоты, кроме этого не стоит исключать и различные экологические нарушения.

Сегодня в среднем заболеваемость МКБ высокая – она составляет от двух до двенадцати случаев на 10 тыс. населения. Но в последнее время возникли новые современные методы исследования, которые могут позволить выявить данное заболевание на самых ранних этапах. К тому же были пересмотрены взгляды на эту болезнь, оценены новые возможности лечения больных МКБ.

Симптомы уролитиаза

Признаки МКБ зависят в основном от того, где находится камень, есть ли у пациента ИМВП и существуют ли какие-то нарушения оттока мочи. Если болезнь только начинается, то отток мочи не нарушен, а МКБ протекает бессимптомно. В принципе, сам по себе размер камня не определяет течение болезни и не отражается на клинической картине. Крупные камни, которые практически не двигаются, – их еще называют коралловидными, пассаж мочи (именно верхних мочевых путей) нарушают редко. И хотя жалоб практически не бывает, но только до тех пор, пока не появляются признаки инфекции или до появления каких-то функциональных осложнений.

Проявление данного заболевания довольно многочисленны, но примерно у 80% пациентов МКБ начинается с почечной колики – это связано с закупоркой мочевых путей и нарушением оттока мочи. Колика начинается неожиданно – в поясничной области, которая, к тому же, отдает в пах. Поведение у таких больных беспокойное – любое движение им доставляет боль, в то же время находится без движения им тоже некомфортно. К тому же у пациентов возникает озноб.

Локализация камня, его подвижность, величина и даже форма способны определить характер болевого симптома. Нередко пропадает способность к самостоятельному отхождению мочи, поэтому возможен ошибочный диагноз – цистит или простатит. Здесь очень важно вовремя поставить диагноз, потому что нахождение камня в мочеточнике, особенно, если прошло немало времени, может привести к ухудшению выполнения мочевых путей и почек своих функций, а это – часто приводит к гибели почки.

Бывают случаи, когда с мочой могут отходить камни – это является 100 % диагнозом МКБ.

Неотложных лечебных мероприятий также требует наличие камней в обоих мочеточниках почки, если она одна – иначе может развиться анурия.Советуем вам так же ознакомиться с этим видео:

Кстати, самые характерные признаки мочекаменной болезни у женщин – это боль при мочеиспускании, которая отдает в половые органы. Нередко поступают жалобы на частые позывы на мочеиспускании. Самый специфический сидром – это прерывание струи, хотя облегчения еще не наступило и женщина чувствует, что ее мочевой не освободился от жидкости. Нередко для того, чтобы «сходить в туалет» пациентке необходимо поменять положение – к примеру, лечь.

Клинические формы МКБ

Существуют разные формы уролитиаза, так как специалисты выделяют разные классификации, в зависимости от вида камней:

  1. Одиночные до 2 см
  2. Крупные более 2 см
  3. Коралловидные камни
  4. Аномалийных почек
  5. Множественные
  6. Двусторонние
  7. Единственной почки
  8. Мочеточников
  9. Мочевого пузыря
  10. Мочеиспускательного канала
  11. У детей
  12. У жителей аридной зоны
  13. ПГПТ.

Для того чтобы выяснить, какие именно камни у конкретного пациента, лечащий врач обязательно его направляет на УЗИ. Кстати, при помощи ультрозвуковой диагностики и рентгенокомпьютерной томографии можно определить не только вид камней, но и их плотность.

Камни также подразделяют по химическому составу:

  1. Оксалаты
  2. Фосфаты
  3. Ураты
  4. Карбонаты
  5. Цистиновые
  6. Белковые
  7. Холестериновые.

Мочекаменная болезнь

Симптомы мочекаменной болезни

На первом этапе болезни человек, как правило, не испытывает никаких неприятных ощущений, дискомфорта при мочеиспускании и даже не догадывается, что в его мочевыводящих путях появилось что-то лишнее.

Симптомов может не быть или их легко спутать с проявлением каких-то других болезней. Например, иногда у пациентов с нефролитиазом побаливает поясница, может подташнивать, иногда незначительно поднимается температура. Есть и более специфические симптомы, например, частые позывы в туалет, изменение цвета мочи и боли при мочеиспускании.

Нефролог Наталия Закураева (@zakuraeva_n) советует обратиться к врачу для исключения мочекаменной болезни, даже если ничего не беспокоит, в следующих случаях: если мочекаменная болезнь имеет «семейную» историю и если у человека выявлен гиперпаратиреоз – эндокринное заболевание, при котором паращитовидные железы избыточно вырабатывают паратгормон.

Лечение мочекаменной болезни

В основном, для лечения нефролитиаза используют три метода:

    лекарственный (в том числе, совместно с приемом трав в виде настоев или таблеток);

ударно-волновую литотрипсию – разрушение камня ударной волной;

  • уретеролитотрипсию – дробление тонким инструментом, введенным в мочеточник.
  • Диагностика мочекаменной болезни

    ВАЖНО ЗНАТЬ

    Чтобы в мочевом пузыре не образовывались камни, можно использовать препарат Канефрон ® H. Растительные компоненты в его составе способствуют выведению мелких конкрементов и песка, а также препятствуют их образованию. Канефрон ® H обладает мочегонным, спазмолитическим и противовоспалительным действием, а также снижает кристаллообразование и препятствует развитию инфекции. Препарат Канефрон ® H может применяться как для лечения, так и для профилактики мочекаменной болезни.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

    Современные методы лечения мочекаменной болезни

    Существуют два новейших метода избавления от конкрементов. Первый – это робот-ассистированная пиелолитотомия – удаление камней из почки с помощью медицинского робота.

    – Врач работает «рукой» робота с помощью миниатюрных инструментов под контролем мини-видеокамеры, что уменьшает риск осложнений и ускоряет заживление, – рассказала Наталия Закураева. Второй – применение блокаторов α1-адренорецепторов. Эти препараты используют в терапии гиперплазии предстательной железы, но они могут быть полезны при камнях в мочеточнике. За счет расслабления мышц лекарство создает условия для отхождения камня без операции. Похожим действием обладают блокаторы кальциевых каналов.

    Читать еще:  С чем выгоднее сочетать платье мятного цвета

    Профилактика мочекаменной болезни

    Считается, что к нефролитиазу больше предрасположены люди, не соблюдающие питьевой режим, то есть пьющие мало жидкости или предпочитающие сладкие и содержащие кофеин напитки. Поэтому лучшей профилактикой служит сбалансированное питание, достаточное употребление воды и забота о своем здоровье в целом.

    Если мочекаменная болезнь уже была выявлена, то вероятность рецидива доходит до 50%. Врач может подсказать, в зависимости от конкретного случая, как лучше скорректировать свой образ жизни, чтоб снизить риски.

    НА ЗАМЕТКУ

    Препарат Канефрон ® Н – это средство, объединившее в себе современные технологии и природу. В его основе натуральные компоненты: трава золототысячника, корень любистока лекарственного и листья розмарина. Они выращиваются и проходят все этапы обработки в Европе, где каждая фаза производства препарата тщательно контролируется. Клинические исследования доказывают эффективность и безопасность препарата Канефрон ® Н как средства для лечения и профилактики мочекаменной болезни.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

    Мочекаменная болезнь

    Патологии мочевыделительной системы могут проявляться разнообразной симптоматикой. Чаще всего пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание, почечную колику и увеличение температуры тела. Такие признаки могут указывать на воспаление или органическое поражение органов выделительной системы. Уточнить диагноз при неясной клинической картине можно только с помощью специальных обследований, вроде ультразвуковой визуализации или анализа мочи. Для врача важно исключить опасный патологический процесс, способный нарушить функции почек.

    Мочекаменная болезнь (или уролитиаз) является наиболее распространенной причиной появления почечной колики у мужчин и женщин в возрасте от 25 до 70 лет. Это очень частая урологическая проблема: образование конкрементов в почках и других органах мочевыделительной системы обнаруживается у 10-15% пациентов, обращающихся к врачу с жалобами на боли в поясничной области и болезненное мочеиспускание. К сожалению, специалисты все еще не открыли точную причину развития такого недуга, однако современные терапевтические и хирургические методы лечения позволяют быстро устранить патологическое состояние.

    Подробнее о заболевании

    В медицинской литературе мочекаменной болезнью (N20 по МКБ) называют патологию, характеризующуюся формированием конкрементов в органах мочевыделительной системы. Чаще всего камни образуются в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Клинические проявления недуга зависят от размера конкрементов, наличия воспалительного процесса и других факторов, однако к наиболее распространенным осложнениям болезни врачи относят закупорку мочеточника, невыносимую боль и повреждение слизистых оболочек.

    Почечная колика является наиболее типичным проявлением мочекаменной болезни. Это тяжелая приступообразная боль в поясничной области, возникающая на фоне движения камней в мочевыделительном тракте и обструкции. Многие люди описывают почечную колику как самую сильную боль в своей жизни: это ощущение по степени дискомфорта часто сравнивается с огнестрельным ранением или переломом костей. При этом неприятное ощущение может сохраняться в течение нескольких суток, поэтому при появлении такого симптома человеку необходима срочная госпитализация. Только врач сможет подобрать наиболее эффективное обезболивающее средство для устранения приступа.

    Несмотря на то, что мочекаменная болезнь сама по себе не приводит к развитию почечной недостаточности, это состояние может усугубить течение других патологий. Так, формирование камней у пациентов, страдающих от определенных наследственных расстройств, увеличивает риск повреждения почечной ткани. Рецидивирующая обструкция органа, сопровождающаяся поражением нефронов, также нередко приводит к нарушению функций органа. Для предотвращения развития таких осложнений пациенту требуется грамотная терапия, включающая изменение образа жизни.

    Работа органов и образование камней

    Мочевыделительная система человека представлена почками, мочеточниками, мочевым пузырем и уретрой. К основным функциям этих анатомических структур можно отнести образование, хранение и удаление мочи. Деятельность мочевыделительной системы взаимосвязана со многими жизненно важными процессами, поэтому нарушение работы почек или других участков тракта может привести к тяжелым осложнениям. Основная функциональная нагрузка ложится именно на почки, поскольку эти органы обеспечивают фильтрацию крови и образование мочи. Другие компоненты системы необходимы для депонирования и своевременного выведения жидкости из организма.

    Дополнительные функции системы:

    • регуляция объема жидкости в организме;
    • нормализация кислотно-щелочного баланса крови;
    • удаление излишка солей и других веществ;
    • поддержание обмена веществ;
    • участие в кроветворной функции;
    • выведение из организма токсинов, метаболитов лекарственных средств и других опасных веществ;
    • образование регуляторных веществ.

    Конкременты образуются в почечной ткани при избытке кальция, мочевой кислоты, урата, цистина и других веществ. Кристаллы и инородные тела могут быть своеобразными очагами скопления ионов и солей. Постепенно увеличивающиеся камни проникают в почечную лоханку, мочеточник и нижележащие отделы тракта вместе с мочой. Мелкие камни выделяются во время мочеиспускания в виде песка, однако крупные конкременты застревают в узких отделах тракта и вызывают обструкцию.

    Виды камней

    Конкременты мочевыделительной системы могут иметь разнообразный химический состав. В большинстве случаев камни содержат кальций в виде различных солей, однако возможны и другие варианты патологии.

    1. Камни, содержащие кальций – наиболее распространенная форма конкрементов. Кальций в таких структурах находится в виде оксалатов и фосфатов. Соли щавелевой кислоты чаще всего образуются в избытке при неправильной диете, в то время как образование камней на основе фосфата кальция обычно обусловлено метаболическими заболеваниями.
    2. Струвитные камни – конкременты, содержащие водный фосфат аммония и магния. Такие патологические структуры чаще всего формируются на фоне инфекционного процесса в органах мочевыделительной системы.
    3. Конкременты мочевой кислоты. Эти инородные вещества могут откладываться в почках у людей, употребляющих недостаточное количество жидкости. Также к факторам риска образования таких камней врачи относят избыточное употребление белковой пищи.
    4. Цистиновые камни – структуры, формирующиеся в мочевыделительной системе при наличии наследственного дефекта (цистинурии).

    Определение типа конкрементов во время диагностики позволяет уточнить причины заболевания и подобрать наиболее эффективное лечение.

    Мочекаменная болезнь: камни преткновения

    Как эффективно справиться с почечной коликой и уменьшить возможность камнеобразования

    Мочекаменная болезнь (МКБ), по-другому — уролитиаз, возникает вследствие нарушения обмена веществ и приводит к отложению камней в мочевыводящей системе (в почке, уретре, мочеточнике, мочевом пузыре и даже в мочеиспускательном канале).

    В некоторых регионах камни у населения образуются чаще. Например, в Киргизии страдают 4,8 % жителей, в Донецкой области Украины этот процент уже 5,3 %, а вот москвичам повезло больше — всего 1,7 % страдающих уролитиазом. Причины кроются не в границах или политических убеждениях, а в том, чем питаются и что пьют люди данного региона.

    У мужчин отложение камней возникает с большей вероятностью, зато женщинам приходится тяжелее — у них чаще образуются так называемые коралловидные камни, заполняющие все свободное пространство почки.

    И да, можно поздравить вегетарианцев с подтверждением пользы их травоядной жизни. Жертвами мочекаменной болезни обычно становятся люди, которых не смущает пожирание плоти.

    Читать еще:  Лечение молочницы у женщин с помощью таблеток

    Почему развивается мочекаменная болезнь

    Из определения следует, что любой камень образуется не на ровном месте, а из-за нарушения биохимических процессов, приводящего к кристаллизации солей.

    Однако для образования камней мало бывает изменения биохимического состава мочи — необходим застой, болотце, чтобы соли не вымывались, а концентрировались. К такому застою могут привести аномалии развития почек, гидронефроз, опущение почки, а также оперативные вмешательства на почках и мочевыводящих путях с образованием рубцовых сужений.

    Воспалительные заболевания мочевыводящих путей тоже провоцируют мочекаменную болезнь. И наоборот: камни, повреждающие мочевыводящие пути, — хорошая ниша для инфекции.

    Также прослеживается связь между мощным камнеобразованием и первичным гиперпаратиреоидизмом (гиперфункцией паращитовидной железы) при его тяжелом течении.

    Камни бывают разные

    Определения вида камня важно для назначения терапии и прогноза заболевания:

    • Оксалатный — самый распространенный тип, четко определяющийся на рентгеновских снимках. Часто оксалатурия (повышенное содержание оксалатов в моче) является наследственной. Это камешки округлой или овальной формы, шиповатые, темно-бурого цвета. Интересно, что эти камни иначе называют уэдделлитами, похожие камни находят на дне моря Уэдделла (Weddell) в Антарктиде, может, в древности там врачи занимались камнесечением? (шучу)
    • Мочекислый, или уратный — камни из мочевой кислоты и ее солей. Этот вид обычно растет в почках у мужчин. Бывают самой разнообразной формы, нередко в виде гроздьев.
    • Фосфатный — возникают из-за метаболических нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Фосфатные камни мягкие, белесоватого цвета.
    • Цистиновый — редкий тип наследственного характера, образуется вследствие нарушения обратного всасывания из первичной мочи четырех аминокислот: цистина, лизина, аргинина, орнитина. Цистиновые камни желтовато-белого цвета, мягкой консистенции.
    • Смешанный — подразумевает совмещение первых трех типов.
    • Есть, наконец, самый красивый, жемчужный камень — плотной консистенции, с перламутровым переливом. Жаль, что образуется он только у моллюсков-жемчужниц.

    Симптомы уролитиаза

    Обычно камни тихо и мирно в течение долгого времени растут в нашем организме. Часто это случайная находка на ультразвуковом исследовании, либо камешек смог разглядеть на рентгене внимательный доктор. Поэтому многие живут, не подозревая о наличии «жемчужины», и узнают неприятную новость только с первым болевым симптомом.

    Болевой синдром проявляется практически в 90 % случаев отхождения камня. Боль разная — тупая и острая, постоянная и периодическая. У нее нет предвестников, она возникает внезапно и сразу по максимуму. Боль такая, что некоторым даже наркотики не помогают. Начинается с поясничной области, от почки, далее иррадиирует вдоль по мочеточнику вниз, в пах, внутреннюю поверхность бедра. Когда камень стоит в устье мочеточника и готов вот-вот вывалиться в мочевой пузырь то у мужчин боль концентрируется в головке полового члена, а у женщин болят половые губы. Во время приступа может возникнуть тошнота и рвота, колики в животе, пострадавший очень бледен. И все это — рефлекторный ответ на мощный болевой импульс.

    Второй яркий симптом, возникающий, когда камень расположен в низких отделах мочеточника и раздражает слизистую оболочку, — нарушение оттока мочи (дизурия). Это может быть частое мочеиспускание (поллакиурия), частое ночное мочеиспускание (никтурия) и даже задержка мочи (анурия).

    Часто больные видят кровь в моче (гематоурия). Камень своими острыми краями разрезает слизистую мочеточника, также кровь выделяется из-за разрывов в венах почки. Этот симптом встречается у 90 % пациентов с мочекаменной болезнью.

    Практически у всех больных мочекаменной болезнью в моче находят не только эритроциты, но и повышенное содержание лейкоцитов (пиурия). Отходящий и разрезающий слизистую камень неминуемо вызывает воспаление тканей.

    Как это лечится

    В домашних условиях можно приложить к пояснице грелку, а еще лучше принять горячую ванну. Повышенная температура вызовет расслабление гладкой мускулатуры мочеточника. Людям, уже знающим, что у них МКБ, пожалуй, стоит в аптечке держать препараты, похожие на баралгин, ревалгин (анальгетик со спазмолитиком), но-шпу или папаверин (снимают спазм гладкой мускулатуры).

    Обязательно измеряйте температуру тела. Рост температуры — экстренное показание для вызова «скорой». Это связано с высоким риском гнойных осложнений (острый пиелонефрит, абсцесс почки), вплоть до септического шока.

    В любом случае — лучше обращайтесь к врачу, поскольку существует острый аппендицит, кишечная непроходимость, внематочная беременность и другие страдания со схожими симптомами. Но даже если у вас действительно отходит камень — необходимо следить, чтобы он вышел весь и без осложнений.

    В клинике во время почечной колики вам назначат мощный анальгетик (вплоть до наркотика) плюс ударную дозу спазмолитика, потом заставят прыгать на лестничной клетке вниз и вверх — под действием гравитации камень вывалится из мочеточника.

    Однако не все камни могут выйти самостоятельно. Поэтому в клиниках камни дробят дистанционно (дистанционная литотрипсия: начиная от кожи идет ультразвуковая волна, достигающая камня, при этом есть риск повреждения окружающих тканей с развитием рубцов) либо достают с помощью длинных и тонких эндоскопов с разрушением камня контактной литотрипсией — более современный и безопасный метод.

    И все же удаление камня не есть глобальное решение проблемы МКБ. Без изменения режима и без дополнительных препаратов, растворяющих камни, в последующем пациент вновь ощутит все прелести почечной колики.

    Изменить образ жизни

    Как улучшить режим? Больше двигайтесь, меньше сидите за компьютером (быстрее выйдут мелкие камни, улучшится кровоснабжение почек и тазовых органов, исчезнут застойные явления мочевых путей). Пейте больше воды (если это не противопоказано), кушайте арбузы — усиленное мочевыделение уменьшит возможность камнеобразования и поспособствует выходу конкрементов (камней).

    • При оксалатных или кальциевых камнях ограничивают употребление щавеля, салата, шпината, клубники, цитрусовых, бобовых, а также молочных продуктов. С осторожностью употребляют картофель, какао, кофе, шоколад. Последние исследования также показали взаимозависимость между камнями в почках и цинком.
    • При уратных камнях нельзя есть мясную пищу на ночь, нужно урезать прием кофе и шоколада, рыбных и грибных бульонов, печени, почек, мяса птицы, копченостей.
    • При кальциево-фосфатных камнях следует исключить молоко, щелочную воду, острые и пряные продукты, необходимо ограничить прием ягод, кисломолочных продуктов, бобов и картофеля, соленой и копченой рыбы, творога, сыра, картофеля.

    Очень важно определить вид нарушения биохимических процессов и регулярно проходить ультразвуковое обследование для динамического контроля роста (или растворения) камней. Лечение долгое, нудное, изо дня в день, неделя за неделей, может пройти несколько месяцев, прежде чем вы увидите результат. Тем не менее вода камень точит, хоть медленно, зато верно.

    При написании статьи меня консультировал мой коллега, врач-уролог Демидюк Александр Адамович.

    Товары по теме: баралгин , ревалгин , но-шпа , папаверин

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector