Как лечить молочницу? Природа на страже женского здоровья!
Aleksaschool.ru

Женский портал

Как лечить молочницу? Природа на страже женского здоровья!

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

  1. Острый кандидоз.
  2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  • Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  • Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  • Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  • Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  • Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  • Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
  • флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  • итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Читать еще:  Эффективное средство от угрей в домашних условиях

Как лечить молочницу? Природа на страже женского здоровья!

Как лечить молочницу? Если этот вопрос для вас актуален, значит, вам не повезло, и вы попали в то подавляющее большинство женщин, которые столкнулись с молочницей. В большинстве случаев женщины относятся к этому заболеванию крайне пренебрежительно – выпьют таблеточку, симптомы исчезнут. Все, на этом лечение окончено. И потом удивляются, что заболевание возвращается вновь и вновь. Молочницу необходимо лечить, чтобы не допустить развития хронической формы течения заболевания. Но как это сделать правильно? Именно об этом мы сейчас и поговорим.

Причины развития молочницы

И для начала, прежде чем начать искать ответ на вопрос о том, как вылечить молочницу, необходимо выяснить, что же такое молочница. На кожных покровах и слизистых оболочках любой женщины живут дрожжеподобные грибки Candida. Они входят в состав здоровой микрофлоры человека. И именно эти грибки приводят к развитию молочницы. Почему же такое происходит?

Как правило, происходит это под влиянием различных неблагоприятных факторов. Чаще всего развитию молочницы способствует:

  • Ослабление иммунной системы

В том случае, если по каким-либо причинам у женщины нарушилась работы иммунной системы, вероятность развития молочницы возрастает в разы. Происходит это из-за того, что иммунная система перестает контролировать рост дрожжевых грибков.

К сожалению, с молочницей сталкивается практически каждая вторая будущая мама. Происходит это вследствие того, что во время беременности иммунитет в значительной степени снижается. Это необходимо для того чтобы женщина смогла выносить своего малыша.

  • Прием антибактериальных препаратов

Одна из наиболее часто встречающихся причин развития молочницы – лечение антибиотиками. Конечно же, антибактериальные препараты спасают многие жизни. Но, к сожалению, в последнее время люди прибегают к подобному лечению по поводу и без повода. А препарат уничтожает не только патогенную, но и полезную микрофлору. И начинается активный рост дрожжевых грибков.

Эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет, также очень и очень часто приводит к развитию молочницы, причем чаще всего хронической формы заболевания.

Симптомы молочницы

Многие заболевания могут протекать совершенно бессимптомно. Однако это не про молочницу – вагинальный кандидоз протекает в очень острой форме, с ярко выраженными симптомами. Они могут проявляться как все сразу, так и выборочно:

Один из первых и основных симптомов молочницы – появление обильных влагалищных выделений. Как правило, они имеют белый цвет, а по консистенции напоминают простоквашу или творог. Да и запах у них соответствующий – кисловатый.

Не избежать при молочнице и появления дискомфортных ощущений в области половых органов. Сначала появляется сильный зуд, а после чего и жжение. Эти ощущения в разы усиливаются в ночное время, после полового акта и после принятия душа.

  • Боль во время полового акта

Страдает и сексуальная жизнь женщины – при молочнице во время полового акта возникают очень резкие болевые ощущения.

Лечение молочницы

В некоторых случаях симптомы молочницы могут исчезнуть самостоятельно. Это происходит в результате активной деятельности «полезной» микрофлоры вашего организма. Однако не спешите радоваться – неожиданно исчезнув, эти симптомы могут также неожиданно вернуться. Поэтому молочницу необходимо начинать лечить при первых же его симптомах.

Очень часто девушка самостоятельно ставит себе диагноз и начинает лечение. Иногда ей везет – с молочницей удается справиться. Однако чаще всего болезнь очень быстро возвращается обратно. Как же быть? Конечно же, обратиться к врачу. Во-первых, врач точно диагностирует заболевание. Ведь иногда подобные симптомы возникают и при иных болезнях, далеко не таких безобидных, как молочница.

Во-вторых, врач подберет оптимальный курс лечения, подходящий именно вам. Чаще всего для лечения молочницы используют комплексное лечение:

  • Средства для внутреннего применения

Современная фармакологическая промышленность предлагает различные свечи и крема, которые вводятся во влагалище. Действуют они место, уничтожая патогенную микрофлору во влагалище. Однако одного такого лечения, как правило, недостаточно, так как очаги грибковой инфекции находятся не только во влагалище.

  • Средства для внутреннего применения

Не меньший выбор и средств для внутреннего применения. Таблетки уничтожают грибок, локализующийся в организме. Таблетки должны подбираться индивидуально, с учетом особенностей организма.

Лечение молочницы народными средствами

Существует огромное количество самых различных народных рецептов лечения молочницы. И если вас интересует, как вылечить молочницу народными способами, мы расскажем вам об этом. Конечно же, они не могут стать заменой лечению, которое вам назначил врач. Однако их можно использовать как дополнительное средство. Все эти рецепты безопасны, если только у вас нет аллергической реакции на тот или иной компонент.

Для приготовления данного средства вам понадобится по одной чайной ложке пищевой соды, травы тысячелистника и календулы. Травы поместите в термос, вскипятите один литр воды, растворите в нем соду и залейте травы. Плотно закройте крышку и оставьте настаиваться на 6 часов.

Перед спринцеванием настой остудите – ведь в термосе он сохраняет очень высокую температуру. Спринцеваться необходимо два раза в сутки – утром и вечером. Первое время может ощущаться легкое жжение – это абсолютно нормальное явление, свидетельствующее об эффективности лечения. Как правило, облегчение наступает уже через сутки, а полный курс должен длиться пять суток.

Приобретите в аптеке буру и глицерин, смешайте их в соотношении 1 к 1. Тщательно перемешайте до получения однородной кремообразной консистенции. Хранить эту смесь необходимо в стеклянной емкости с крышкой, в холодильнике.

Приготовьте отвар ромашки – вскипятите один литр воды, после чего уменьшите огонь, всыпьте пять столовых ложек сухих соцветий аптечной ромашки и кипятите 10 минут, выключите огонь. После этого накройте кастрюлю крышкой и укутайте махровым полотенцем, настаивайте 10 минут. После этого отвар при помощи марлевой такни процедите, перелейте в стеклянную емкость.

Утром и вечером спринцуйтесь этим отваром. А вечером, после спринцевания, смочите в смеси буры и глицерина и введите во влагалище. Оставьте его на всю ночь, утром извлеките и снова процедите. Не забудьте про одноразовую прокладку – она защитит в ночное время белье от пятен буры и глицерина. Продолжительность подобного лечения – 3 суток. Те женщины, которые пробовали это средство, утверждают, что молочница исчезает на очень длительное время.

Чеснок обладает бактерицидными свойствами, которые также можно использовать для лечения молочницы. Для этого вам необходимо приготовить чесночную воду. Готовится она очень просто – тщательно измельчите два небольших зубчика чеснока, залейте одним литром холодной теплой воды и оставьте настаиваться на 8 часов. Перед сном спринцуйте получившейся чесночной водой. Лечение необходимо продолжать пять суток.

  • Тампоны с чесночным соком

Если у женщины молочница в запущенной форме, можно попробовать более радикальное средство. Выдавите сок из одного зубчика чеснока и смешайте с таким же количеством кипяченой воды. Смочите в этом растворе тампон и введите во влагалище, оставьте на всю ночь. Будьте готовы к тому, что ощущения будут весьма неприятными – возникнет сильное жжение.

Данное средство помогает избавиться от самой настойчивой молочницы, которая, не смотря на лечение, возвращается вновь и вновь. Приобретите в аптеке магнезию для инъекций – она продается без рецепта. Перед сном растворите одну ампулу магнезии в 0,5 литра теплой кипяченой воды. Этим отваром спринцуйтесь. После спринцевания смочите в 1% кефире ватный тампон, введите во влагалище и оставьте на ночь. Продолжительность подобного лечения – не менее 7 суток.

Рецептов, как вылечить молочницу, достаточно много – выбирайте наиболее подходящий для вас. Было бы очень неплохо предварительно посоветоваться с вашим лечащим врачом-гинекологом. Будьте здоровы!

Молочница у женщин

Постоянное их присутствие в небольшом количестве в человеческом организме — это норма, но иногда количество грибов выходит за границы, допустимые иммунной системой. В таком случае мы ощущаем все те неприятные симптомы, которые характерны для молочницы.

Обычно молочница у женщин развивается после приема антибиотиков. Благоприятную атмосферу для развития грибка также создают ежедневные гигиенические прокладки, синтетическое нижнее белье и несоблюдение правил личной гигиены. Помимо этого, кандидоз может быть следствием нарушения обмена веществ, приема гормональных контрацептивов. Иногда кандиоз развиваться на фоне хронических заболеваний.

Симптомы молочницы у женщин

Симптомы молочницы у женщин чаще всего проявляются в виде сильного зуда, жжения и дискомфорта в области наружных половых органов. В результате поражения слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища возникают обильные творожистые выделения. Они могут быть белого или желтоватого цвета, откуда, собственно, и название «молочница», иногда выделения обладают неприятным кислым запахом. Насторожиться следует и при появлении болезненных ощущений, чувства жжения во время мочеиспускания или полового акта.

Конечно, для подтверждения диагноза необходимо обратиться к гинекологу, однако не всегда удается посетить врача, учитывая занятость современной женщины.

Лечение молочницы у женщин

Если вы подозреваете у себя молочницу, следует как можно скорее начать лечение. У небольшого процента женщин, запускающих этот недуг, развивается рецидивирующий кандидоз, справиться с которым намного сложнее.

Лечение молочницы у женщин должно быть системным и последовательным. В противном случае есть риск, что лечение поможет лишь снять симптомы, а грибок станет устойчивым к действию противогрибковых препаратов.

Важно иметь в виду, что лечение молочницы должно быть комплексным: нужно использовать противогрибковые препараты, препараты, нормализующие флору во влагалище. Противогрибковые препараты выпускаются в таблетках, капсулах, свечах, в виде крема.

Читать еще:  Как победить аллергию на коже рук

КСТАТИ

Одним из препаратов для лечения молочницы у женщин является препарат «Экофуцин», который выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Он помогает:

  • уничтожить дрожжеподобные грибки рода Candida, вызывающие молочницу;
  • восстановить нормальную микрофлору влагалища, увеличивает количество лактобактерий благодаря лактулозе, которая входит в состав препарата.

Какие таблетки и капсулы можно использовать?

Таблетки и капсулы для приема внутрь обладают системным действием и назначаются обычно в тех случаях, когда заболевание упорно рецидивирует.

Таблетки и капсулы от молочницы у женщин можно объединить в три группы: имидазолы (действующие вещества клотримазол, миконазол, изоконазол и пр.), полиены (нистатин, натамицин, леворин) и триазолы (флуконазол и итраконазол). Большинство препаратов от молочницы содержат эти активные вещества и те или иные добавочные компоненты.

Каким препаратам отдать предпочтение в том или ином случае, определяет врач. Это зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Многие препараты, к примеру, обладают рядом побочных действий и их запрещено использовать в период беременности и лактации, так как они негативно сказываются на развитии ребенка, поэтому часто отдается предпочтение именно свечам.

Какие свечи можно использовать?

Лечение кандидоза свечами относится к местной терапии грибкового заболевания.

Преимущество свечей в том, что они эффективны против острого и хронического кандидоза. Такие препараты быстро избавляют от проявлений заболевания.

Применять свечи от молочницы необходимо перед сном. Суппозиторий помещают глубоко во влагалище, где температура тела позволяет ему растаять. Активные вещества проникают в слизистую, устраняя грибок и неприятные симптомы.

На период менструации курс лечения молочницы с применением свеч прерывают.

Однако для лечения молочницы во время беременности свечи подходят лучше, чем таблетки и капсулы. Некоторые из них можно использовать уже с первого триместра.

СТОИТ ОТМЕТИТЬ

Препарат для лечения молочницы «Экофуцин» выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Их достаточно применять раз в сутки. На ночь свечу вводят как можно глубже во влагалище, где она немедленно начинается растворяться и всасываться.

Курс лечения составляет всего 3−6 дней.

При этом свечи «Экофуцин» можно использовать уже с первого дня беременности.

Народные средства при молочнице у женщин

Оградить себя от кандидоза крайне сложно в силу специфики возбудителя болезни. Грибок Кандида, развитие которого и вызывает кандидоз, всегда присутствует в небольшом объеме в организме даже совершенно здоровых женщин. Любые сбои показателя кислотности влагалища могут спровоцировать активизацию развития грибка.

Что представляет собой молочница?

Причиной вагинального кандидоза могут стать следующие обстоятельства:

  • использование оральных средств контрацепции;
  • ношение нижнего белья из синтетики;
  • прием антибиотиков и некоторых биодобавок;
  • посещение бассейна;
  • стрессы;
  • гормональные нарушения.

Сами по себе перечисленные обстоятельства не обязательно приводят к развитию патологической микрофлоры. Но если появилась неприятная симптоматика, необходимо уточнить диагноз. Это нужно чтобы исключить вероятность другого заболевания.

К симптомам молочницы относятся:

  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • зуд в промежности;
  • покраснение наружных половых органов;
  • выделения из влагалища характерной творожистой консистенции;
  • болезненность во время мочеиспускания.

С чего начать лечение народными способами?