Искусственное оплодотворение. Просто о сложном
Aleksaschool.ru

Женский портал

Искусственное оплодотворение. Просто о сложном

Методы искусственного оплодотворения: показания, проведение и цены

Многие пары не могут стать родителями из-за проблем с зачатием, и задача медицины — помочь им в этом, в том числе с применением разнообразных методик искусственного оплодотворения.

Под понятие искусственного оплодотворения попадают две процедуры: инсеминация и ЭКО. Первая предполагает оплодотворение яйцеклетки в естественных условиях (то есть внутри женского организма), вторая — вне тела женщины. Обе репродуктивные методики призваны помочь зачать ребенка, однако каждая из них имеет свои показания и особенности.

Инсеминация как простейший метод искусственного оплодотворения

При этом методе искусственного оплодотворения сперма вводится при помощи катетера в полость матки — то есть все происходит примерно так же, как и при оплодотворении естественным путем. Для искусственной инсеминации может использоваться как сперма партнера, так и донорская сперма. Метод применяется в случаях, если одинокая женщина хочет завести ребенка. Однако и пары нередко прибегают к нему, когда естественное зачатие по каким-то причинам невозможно. К таким причинам относятся:

  • вагинизм (спазм стенок влагалища, делающий половой акт неосуществимым);
  • расстройства потенции или эякуляции;
  • пониженное количество подвижных сперматозоидов в сперме;
  • цервицит, который невозможно вылечить окончательно;
  • иммунологическая несовместимость, при которой в цервикальной слизи присутствуют специфические антитела к сперме партнера.

Если пара решила прибегнуть к искусственной инсеминации, то, очевидно, у обоих партнеров уже есть результаты анализов и исследований, выявляющих причину бесплодия. Однако перед процедурой необходимо пройти следующие этапы подготовки:

  • обследование у терапевта и гинеколога (для женщин);
  • анализ мазков на инфекции;
  • анализ крови на ВИЧ и вирусный гепатит, а также на определение группы крови и резус-фактора;
  • определение времени овуляции;
  • спермограмма;
  • обследование маточных труб и матки.

Если никаких противопоказаний не выявлено, проводится инсеминация, которая представляет собой достаточно простую процедуру. Для начала мероприятия необходимо дождаться овуляции (иногда овуляцию дополнительно стимулируют медикаментозными методами). Ранее проводится забор спермы у партнера (сперма сдается не ранее чем за 2–3 часа до процедуры). При инсеминации донорской спермой используют замороженный материал. Сперма предварительно обрабатывается — сперматозоиды отделяются от семенной жидкости. Полученный препарат вводят в матку посредством катетера. Введение занимает всего несколько минут, оно совершенно безболезненно и не доставляет дискомфорта.

У метода есть противопоказания, о которых необходимо знать:

  • патологии матки, которые делают вынашивание беременности невозможным;
  • опухоли яичника;
  • любые злокачественные новообразования;
  • острые воспалительные процессы;
  • некоторые психические заболевания.

Эффективность метода не особенно высока. В среднем беременность после первой искусственной инсеминации наступает у 12% женщин. Однако у метода есть и плюсы — простота и невысокая стоимость. Цена искусственной инсеминации начинается от 28 тысяч рублей при использовании спермы партнера и от 40 тысяч рублей — при использовании донорской спермы.

ЭКО как наиболее эффективный и современный метод искусственного оплодотворения

На сегодняшний день экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) считается самым надежным способом. Суть метода заключается в оплодотворении яйцеклетки вне организма с использованием спермы партнера или донора. Оплодотворенную яйцеклетку имплантируют в матку, затем беременность протекает как обычно.

Метод ЭКО высокоэффективен, однако довольно сложен. Он проходит в несколько этапов.

Сначала при помощи препаратов подавляется гормональная активность женского организма. Это делается для того, чтобы созревание яйцеклеток проходило под контролем врача. Затем проводится стимуляция работы яичников гормональными препаратами, чтобы созрело сразу несколько яйцеклеток, при этом врач следит за их развитием с помощью УЗИ.

В нужный момент яйцеклетки извлекают из яичника методом пункции, соединяют со спермой мужа или донора и помещают в инкубатор-термостат, где происходит оплодотворение и деление яйцеклетки. Этот этап продолжается несколько суток. Обычно извлекается несколько яйцеклеток, это повышает шансы на успех.

Оплодотворение может проводиться как методом инсеминации (яйцеклетку просто соединяют со сперматозоидами), так и методом ИКСИ. Процедура, известная как ИКСИ, или внутриплазматическая инъекция сперматозоида, предполагает ввод сперматозоида непосредственно в яйцеклетку при помощи сверхтонкой стеклянной иглы. Этот метод используется, если подвижность сперматозоидов мужа ограничена, много деформированных сперматозоидов или количество живых сперматозоидов очень невелико.

Спустя несколько дней врач отбирает жизнеспособные эмбрионы и имплантирует их в маточную полость. Перед перенесением эмбрионов проводится их тщательная диагностика. Возможно, это звучит невероятно, но современные технологии позволяют определить жизнеспособность эмбриона даже тогда, когда он состоит всего из 4–8 клеток. На этом этапе также необходима гормональная терапия. Но теперь назначают препараты, которые помогают сохранить беременность. Если прижилось сразу несколько эмбрионов, часть из них могут удалить, однако это всегда остается на усмотрение женщины.

Это интересно

Существует мнение, подтвержденное даже некоторыми статистическими данными, что «дети из пробирки» опережают своих ровесников в развитии, но при этом чаще болеют. На самом деле дети, зачатые методом ЭКО, абсолютно ничем не отличаются от обычных детей. Такая корреляция — результат того, что дети, зачатые посредством ЭКО, — желанные, долгожданные и, как правило, довольно поздние, так что родители уделяют им очень много внимания, которое порой перерастает в гиперопеку. К тому же ЭКО — дорогая процедура, как правило, к ней прибегают состоятельные люди, способные в будущем обеспечить ребенку хорошие условия и образование.

Невостребованные эмбрионы подвергаются криоконсервации. Если первая попытка не увенчается успехом, их могут разморозить и использовать для повторного ЭКО.

Показаниями к процедуре ЭКО считаются любые формы бесплодия, однако процедура не проводится в случаях, если имеются:

  • некоторые психические заболевания;
  • деформации матки, делающие невозможным нормальное вынашивание беременности;
  • опухоли яичников;
  • доброкачественные новообразования матки, требующие операции;
  • любые злокачественные новообразования вне зависимости от их расположения;
  • любые острые воспаления.

Метод ЭКО гораздо эффективнее инсеминации, шансы на успех после первой же попытки составляют 33%.

Сложность метода, необходимость долгой гормональной терапии, а также действенность ЭКО сказываются на его цене. Стоимость ЭКО начинается от 80 тысяч рублей, а средняя цена этой процедуры — 120–200 тысяч рублей. Цена ЭКО зависит от того, каким образом проводится процедура — со стимуляцией суперовуляции или без (так называемое ЭКО в естественном цикле); чья сперма используется для оплодотворения — партнерская или донорская. Существует также возможность воспользоваться донорской яйцеклеткой или прибегнуть к помощи суррогатной матери.

Какой способ лучше? Ответить на этот вопрос трудно, поскольку свои плюсы и минусы есть как у инсеминации, так и у ЭКО.

К достоинствам инсеминации можно отнести простоту и невысокую цену. Однако эффективность этого способа невысока.

Плюсы ЭКО — высокие шансы на успех и низкий риск патологий плода. Недостатками же можно считать высокую стоимость, сложность метода и необходимость проходить многоэтапную гормональную терапию. Кроме того, некоторых людей смущает этическая двусмысленность процедуры.

Как выбирать клинику для решения проблем бесплодия?

Благодаря достижениям современной медицины шанс стать родителями есть и у людей с диагнозом «бесплодие». Но, безусловно, для преодоления этой проблемы нужно особенно тщательно подходить к выбору клиники. Первое, что необходимо проверить, — наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности: без этого документа оказание медуслуг незаконно. Несомненно, важна и оснащенность медучреждения передовым оборудованием. Не забудьте поинтересоваться репутацией врачей, их квалификацией, опытом работы. В качестве достойного примера можно привести медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион». Мы попросили рассказать о нем главного врача Кима Нодаровича Кечияна, кандидата медицинских наук, лауреата Премии Правительства РФ:

«Медицинский центр «Эмбрион» уже более 25 лет помогает побороть бесплодие и ощутить радость родительства. Наши врачи — это высококвалифицированные специалисты, многие из которых занимаются проблемами экстракорпорального оплодотворения более 30 лет. У всех сотрудников имеются сертификаты, подтверждающие их право на работу в области репродуктивной медицины. Но больше скажет небольшая статистика: за время работы нашего центра «Эмбрион» на свет появилось больше 7500 детей.

Для решения проблем бесплодия в нашем центре предоставляется широкий спектр медуслуг по приемлемым ценам. В частности, экстракорпоральное оплодотворение ооцитов обойдется в сумму от 73 000 рублей, а стоимость инсеминации ооцитов и чистки от кумулюса — около 22 000 рублей. С полным перечнем медуслуг и ценами на них можно ознакомиться на сайте.

«Эмбрион» работает ежедневно, в том числе в праздничные и выходные дни. И что немаловажно, при необходимости у пациента есть возможность круглосуточного контакта с врачом».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

В чём разница?

Разница между Искусственным оплодотворением и Оплодотворением в пробирке

Основное различие между Искусственным оплодотворением и Оплодотворением в пробирке (экстракорпоральным оплодотворением) заключается в том, что Искусственное оплодотворение является преднамеренным введением сперматозоидов в шейку матки или полость матки, что обеспечивает оплодотворение внутри живого организма (in vivo) , тогда как Оплодотворение в пробирке (in vitro) представляет собой процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида вне женского организма. Искусственное оплодотворение включает в себя инъекцию сперматозоидов в матку, уменьшая время перемещения яйцеклетки, в то время как оплодотворение в пробирке включает стимуляцию, извлечение, оплодотворение и перенос яйцеклетки в матку.

Искусственное оплодотворение и Оплодотворение в пробирке (экстракорпоральное оплодотворение) — это два метода вспомогательных репродуктивных технологий для достижения беременности иными способами, нежели естественное зачатие. Как правило, эти методы используются для лечения бесплодия у людей, а также в животноводстве у крупного рогатого скота и свиней.

Содержание

  1. Обзор и основные отличия
  2. Что такое Искусственное оплодотворение
  3. Что такое Оплодотворение в пробирке
  4. Сходство между Искусственным оплодотворением и Оплодотворением в пробирке
  5. В чем разница между Искусственным оплодотворением и Оплодотворением в пробирке
  6. Заключение

Что такое Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение (инсеминация) — это преднамеренное введение сперматозоидов в репродуктивную систему женщины.

Искусственное оплодотворение

Исходя из места введения при оплодотворении , существует два способа искусственного оплодотворения . Это интрацервикальное инсеминация и внутриматочная инсеминация. Интрацервикальная инсеминация является самым простым методом оплодотворения, и его можно сделать в домашних условиях. Тогда как внутриматочная инсеминация сложна и более инвазивна.

Важно отметить, что основной целью искусственного оплодотворения является уменьшение расстояния, а также времени достижения яйцеклеток. Здесь соединение спермы и яйцеклетки происходит внутри фаллопиевых труб. И деальными кандидатами для этого метода являются молодые женщины с проницаемыми маточными трубами. Их период бесплодия должен быть менее трех лет при нормальной сперме мужчины-партнера. Однако следует проводить не более четырех попыток, при этом наступления беременности обычно достигает в 25-30%.

Читать еще:  Как помириться с парнем после расставания

Что такое Оплодотворение в пробирке

Оплодотворение в пробирке (э кстракорпоральное оплодотворение) — это процесс слияния яйцеклеток и сперматозоидов вне женской репродуктивной системы, т.е. в лабораторных условиях. Этот метод включает в себя мониторинг и стимуляцию процесса овуляции, извлечение яйцеклеток, оплодотворение с помощью обычного оплодотворения или ИКСИ, а также перенос полученных эмбрионов в матку.

Кроме того, экстракорпоральное оплодотворение — это сложная и дорогостоящая процедура. Поэтому только 5% пар используют его. В основном, этот метод идеально подходит для пар с сохраняющимся бесплодием даже после простых процедур. Он лучше всего подходит пожилым женщинам с закупоренными трубами, эндометриозом, синдромом поликистозных яичников, супружеских пар с бесплодием неизвестного происхождения и с генетическими заболеваниями у родителей. Тем не менее, экстракорпоральное оплодотворение показывает более высокий процент успеха.

Сходства между Искусственным оплодотворением и Оплодотворение в пробирке

  • Искусственное оплодотворение и экстракорпоральное оплодотворение — два метода достижения беременности с помощью различных лабораторных методов.
  • Оба метода исключают необходимость полового акта для достижения беременности .
  • Они используются для лечения бесплодия у людей, а также в животноводстве.
  • Оба метода используют сперму от мужчины.

Разница между Искусственным оплодотворением и Оплодотворение в пробирке

Искусственное оплодотворение относится к медицинской или ветеринарной процедуре введения спермы во влагалище или матку. Напротив, экстракорпоральное оплодотворение относится к медицинской процедуре, при которой яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в пробирке или в другом месте вне организма.

Искусственное оплодотворение — это процесс преднамеренного введения сперматозоидов в шейку матки или полость матки, что приводит к оплодотворению внутри живого организма (in vivo). Однако экстракорпоральное оплодотворение — это процесс слияния яйцеклетки и спермы вне женского организма.

Кроме того, искусственное оплодотворение включает в себя введение сперматозоидов в матку, что сокращает время перемещения яйцеклетки. Тогда как экстракорпоральное оплодотворение включает в себя стимуляцию, извлечение, оплодотворение и перенос яйцеклетки.

Во время искусственного оплодотворения яйцеклетки не извлекаются из женского организма, но овуляция стимулируется, в то время как при экстракорпоральном оплодотворении, яйцеклетки извлекаются из женского организма и вводятся эмбрионы.

Стимуляция яичников при искусственном оплодотворении часто приводит к росту более 2-3 фолликулов, что приводит к многоплодной беременности, в то время как основной целью стимуляции яичников при экстракорпоральном оплодотворении является получение достаточного количества яйцеклеток, в диапазоне от 6 до 15.

Искусственное оплодотворение происходит в маточных трубах женского организма, в то время как экстракорпоральное оплодотворение происходит вне женского организма в лабораторных условиях.

Искусственное оплодотворение — это менее сложный процесс, в то время как экстракорпоральное оплодотворение представляет собой сложный процесс с хирургическими процедурами по извлечению яйцеклеток.

Искусственное оплодотворение является экономически более выгодным, а экстракорпоральное оплодотворение — является более дорогостоящим методом.

Успех при искусственном оплодотворении обычно достигает 25-30%, в то время как экстракорпоральное оплодотворение показывает более высокий процент беременности — это примерно 60% случаев.

Искусственное оплодотворение не удается в случаях закупорки маточных труб или сильного мужского фактора, в то время как при экстракорпоральном оплодотворении закупорка маточных труб или сильный мужской фактор не сильно влияют.

Искусственное оплодотворение показывает плохие показатели, когда время бесплодия превышает 3 года, это связано с умеренным мужским фактором или когда у женщины есть эндометриоз. Экстракорпоральное оплодотворение рекомендуется для пар с длительным сроком бесплодия, умеренными мужскими факторами или женщин с эндометриозом.

При искусственном оплодотворении берется лишь ограниченная информация, в то время как при экстракорпоральном оплодотворении ценная информация получается для оценки реакции яичников на стимуляцию, качества яйцеклетки, оплодотворение и развития эмбриона.

Кроме того, искусственное оплодотворение — это метод, для пар с хорошим прогнозом (молодые пары, которые долгое время не пытались зачать без значительных изменений спермы, закупорки маточной трубы или эндометриоза) , в то время как экстракорпоральное оплодотворение — это лечение с самыми высокими шансами. успеха в вспомогательной репродукции и является лучшим выбором во многих случаях.

Заключение — Искусственное оплодотворение против Оплодотворения в пробирке

Искусственное оплодотворение — является более простым методом достижения беременности, исключающим половое сношение. Он включает в себя преднамеренное введение сперматозоидов в шейку матки или влагалище.Поэтому он способствует оплодотворению внутри живого организма (in vivo), и, следовательно, фертильность женщины становится критическим фактором. По сравнению с этим, экстракорпоральное оплодотворение является несколько более сложным процессом.Он включает в себя извлечение яйцеклеток из яичников для проведения оплодотворения вне женского организма . После этого эмбрионы вводятся в матку. Таким образом, экстракорпоральное оплодотворение следует использовать парам с длительным бесплодием и другими крайними случаями, такими как непроходимость маточных труб или тяжелый мужской фактор. Следовательно, основное различие между Искусственным оплодотворением и Экстракорпоральным оплодотворением заключается в методологии и условиях содержания пациентов.

Как происходит искусственное оплодотворение?

В последние годы, к огромному сожалению, наблюдается прирост процента женщин, которые не могут забеременеть естественным путем. Причиной тому является ухудшающаяся экологическая обстановка, различные воспаления половых органов женщины и многие другие факторы. Союз мужчины и женщины принято считать бесплодным в случае, когда партнеры ведут активную половую жизнь без использования контрацептивов в течение 1-2 лет, но долгожданная беременность так и не наступает. Такая проблема диагностируется примерно в каждой пятой семейной паре. В подобных ситуациях на помощь приходят методики искусственного оплодотворения женской яйцеклетки.

Способы искусственного оплодотворения

В современной медицине на сегодняшний день существует несколько методик искусственного оплодотворения, которые успешно применяются уже долгие годы. Каждой паре, которая решила прибегнуть к одному из методов искусственного оплодотворения, следует знать, как делается искусственное оплодотворение и чего стоит ожидать в ходе данной процедуры. В этой статье мы постараемся ответить на наиболее интересующие вопросы, касающиеся столь непростой темы. Стать полноценной семьей, зачать и родить здорового малыша в наше время можно при помощи таких методов, как:

  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – слияние мужских и женских клеток производится в лабораторных условиях в стерильной пробирке, после чего развивающийся эмбрион переносится в область матки бесплодной женщины.
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) – методика данной процедуры практически идентична с предыдущей, однако в случае к ИКСИ оплодотворение происходит с применением очищенной подготовленной мужской спермы (супруга пациентки или же донора).
  • Искусственная инсеминация (ИИ) – к данному типу искусственного оплодотворения прибегают в тех случаях, когда проблемы репродуктивной сферы были выявлены у мужчины (недостаточная активность сперматозоидов, отклонения в работе половых функций, наличие каких-либо других заболеваний).
  • Донорство мужского генетического материала.
  • Зачатие с использованием яйцеклетки профессионального или индивидуального донора.

Важно! Если Вы долгие годы безуспешно пытаетесь стать родителями и уже использовали все доступные для этого способы зачатия, отчаиваться не стоит – у каждой пары присутствует возможность прибегнуть к услугам суррогатной матери. Однако, если Вы не можете или не хотите использовать этот метод, всегда можно усыновить малыша, который остался без родителей.

Разбираемся в таинстве зачатия

Оплодотворение само по себе представляет собой начальный этап зарождения новой жизни. Его началом считается момент соединения женской и мужской половых клеток. С этой секунды пол ребенка уже заранее определен случайным образом. Мы знаем, что в сперматозоиде и яйцеклетке содержится по 23 хромосомы, одна из которых отвечает именно за пол будущего малыша. Когда яйцеклетка встречается с мужским сперматозоидом с Х-хромосомой – у пары рождается девочка, если с Y-хромосомой – вскоре Вас можно будет поздравлять с рождением мальчика.

Как правило, через 12-14 дней после начала менструации практически у каждой представительницы слабого пола наступает овуляция – выход яйцеклетки из фолликула, которая готова к оплодотворению. По маточным трубам она постепенно продвигается вглубь, где некоторое время будет томиться от ожидания встречи со сперматозоидом. Яйцеклетка остается способной к зачатию ориентировочно 24 часа с момента выхода из фолликула. Тысячи сперматозоидов попадают вместе с семенной жидкостью во влагалище женщины и начинают свой долгий и непростой путь.

Для прохождения этого небольшого расстояния сперматозоидам необходимо 3-4 часа. На их пути встречается масса препятствий, и большинство из них погибает. Только самые качественные и подвижные из них достигают заветной цели. Для того, чтобы произошло зачатие требуется около 10 миллионов мужских клеток, но слиться с яйцеклеткой сможет лишь один из них, которому будет под силу проникнуть сквозь плотную защитную оболочку. Момент их слияния и считается моментом оплодотворения.

Две слившиеся клетки со временем превращаются в зиготу, а затем и в эмбрион – прообраз будущего маленького человечка. Беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и прикрепится к внутренней оболочке матки – эндометрию. Это происходит примерно на 7-10 день. После этого в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон, отвечающий за беременность (ХГЧ), который позволяет в домашних условиях диагностировать наступившую беременность – достаточно лишь приобрести в аптеке специальный тест. Через девять месяцев на свет рождается новый человек.

Зачатие искусственным путем и его виды

Если у женщины или ее партнера было диагностировано бесплодие, то в этом случае прибегают к процедуре искусственного оплодотворения. Но не следует пугаться слова «искусственный», поскольку малыши, зачатые таким образом абсолютно ничем не отличаются от детей, которые появились на свет естественным путем.

Наиболее доступным и простым методом искусственного оплодотворения принято считать искусственную инсеминацию. В ходе данной манипуляции мужская сперма посредством специального катетера помещается непосредственно в полость матки, где сперматозоиды самостоятельно находят яйцеклетку и сливаются с ней. Безусловно, сперма предварительно очищается и подготавливается, отбираются лишь самые качественные и подвижные сперматозоиды.

Накануне манипуляции семейная пара должна пройти полное обследование организма, сдать необходимые анализы. Женщине проверяют маточные трубы на предмет проходимости, мужчина сдает анализ спермограммы, оба партнера сдают тесты на наличие половых инфекций. Зачастую при необходимости овуляцию у женщины стимулируют при помощи специальных гормональных инъекций.

Данный вид искусственного оплодотворения используется в тех случаях, когда:

  • у женщины не происходит овуляция;
  • маточные трубы непроходимы или отсутствуют вовсе;
  • женщина испытывает спазмы и сокращения мышц при половом акте;
  • организм женщины вырабатывает антиспермальные тела, которые лишают жизнеспособности сперматозоиды;
  • у мужчины диагностирована импотенция или другие расстройства в половой сфере;
  • возрастной фактор;
  • у женщины имеется заболевание эндометриоз или другие болезни в области половых органов;
  • анализ спермограммы имеет неудовлетворительный результат.
Читать еще:  Движение и роды. Наиболее удобные позы при родах

При первичном бесплодии (бесплодии 1 степени) семейные пары предпочитают именно этот способ искусственного оплодотворения.

Важно! Результативность данного вида искусственного оплодотворения равна примерно 25%. Однако, степень эффективности определяется также рядом факторов: возрастом партнеров, степенью и сроком бесплодия, качеством эякулята и некоторыми другими.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – процедура более дорогостоящая, сложная и трудоемкая. К ней прибегают в тех ситуациях, когда за плечами множество попыток безуспешного зачатия естественным и искусственным путем, но долгожданная беременность так и не случилась. Пара совместно должна сдать ряд анализов, женщине проводят ультразвуковую диагностику, маточные трубы проверяют на проходимость, а мужчина сдает спермограмму. После длительного подготовительного этапа переходят непосредственно к процессу искусственного зачатия.

Мужской биоматериал предварительно обрабатывается и очищается, после чего помещается в благоприятную питательную среду в инкубатор. В стерильной пробирке самые активные и качественные сперматозоиды смешиваются с женскими клетками. Примерно через сутки можно констатировать, произошло ли оплодотворение. А через 2-3 дня развивающиеся эмбрионы переносятся в матку бесплодной пациентки для дальнейшего развития.

В процессе ЭКО в матку подсаживают обычно сразу несколько эмбрионов, с целью повышения эффективности процедуры. При желании пара может заморозить оставшиеся эмбрионы, чтобы в дальнейшем не проходить все предыдущие этапы ЭКО. Шанс наступления беременности при использовании данного метода равна примерно 20-30%.

Итроплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) применяется обычно в случаях с мужским бесплодием. В большинстве случаев виной тому выступает недостаточная подвижность сперматозоидов, или же их полное отсутствие в эякуляте. Процедура достаточно проста – отобранный сперматозоид посредством очень тонкой иглы доставляется непосредственно внутрь яйцеклетки. Происходит это не в организме женщины, а в условиях лаборатории с использованием заранее добытой и обработанной яйцеклетки. Ход манипуляции контролируется при помощи микроскопа.

К ИКСИ готовятся примерно также, как и к ЭКО. Разница лишь в том, что при ЭКО сперматозоидам дается возможность самостоятельно достигнуть яйцеклетки, а при ИКСИ – эту задачу берет на себя опытный специалист. Шанс наступления беременности при помощи этой методики искусственного оплодотворения равна примерно 30%. Если быть точнее и обратиться к статистике, то вероятность также зависит от возраста женщины:

  • шанс забеременеть при помощи ЭКО у женщин младше 35 лет составляет примерно 40%;
  • в возрасте от 35 до 37 лет – 30%;
  • в возрасте 38-40 лет – 20%;
  • женщинам старше 40 лет отводится около 10%, а в 45 лет – примерно 1%.
Альтернативные методы зачатия

Следует отметить, что в особо тяжелых случаях, для бездетных пар также существуют способы стать счастливыми родителями:

  • использование услуг суррогатной матери (Вашего будущего ребенка вынашивает и рожает другая женщина);
  • экстракорпоральное оплодотворение с применением донорских биоматериалов;
  • использование замороженных эмбрионов;
  • усыновление ребенка, оставшегося без настоящих родителей.
Любопытные факты

Бытует мнение, что дети, зачатые искусственным путем, развиваются в несколько раз активнее своих ровесников, однако при этом сильнее подвержены различным заболеваниям. Однако, это всего лишь предположения, и на самом деле малыши «из пробирки» совершенно ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем. Возможно, подобные мнения основываются на том, что обычно ребенок, зачатый при помощи ЭКО, рождается уже у немолодых родителей, тем самым, становясь еще более желанным долгожданным и любимым. Помимо этого, возможность осуществить данную процедуру в основном имеется у людей, чья финансовая составляющая достаточно надежна и стабильна, и такие родители в будущем способны дать своему чаду достойное образование и отличные условия существования.

Трудности выбора

В подавляющем большинстве случаев практически любые формы как женского, так и мужского бесплодия поддаются успешному излечению, и супругам удается в конечном итоге познать радость от рождения ребенка. Однако, иногда случается, что причина бесплодия была установлена, но устранить ее ни при помощи медикаментозных препаратов, ни оперативным путем не представляется возможности.

Какой же способ искусственного оплодотворения выбрать? На этот вопрос нет однозначного ответа. У каждого из них существуют свои собственные достоинства и недостатки. К примеру, процедура искусственной инсеминации финансово доступна практически для всех и проста в исполнении. Но нельзя поручиться за ее очень высокую эффективность. В то время, как экстракорпоральное оплодотворение имеет довольно высокую цену, а ее осуществление может занять не один год, но при этом вероятность получить желаемый результат довольно высока.

Парам с подобными трудностями на помощь приходят методики искусственного оплодотворения, которые уже не первый год успешно проводятся доктором Лазаревым Александром Павловичем, кандидатом медицинских наук, автором более чем 30 научных работ в области различных форм бесплодия. Помните, что все без исключения пары, которым удалось забеременеть и родить долгожданного малыша при помощи современных достижений в сфере репродукции испытывают огромное родительское счастье. Чего нельзя сказать о бесплодных мужчинах и женщинах, которые еще сомневаются и до сих пор не смогли принять это решение. Однако, следует учитывать, что после тридцати лет любой женщине гораздо труднее стать матерью, даже при помощи искусственного оплодотворения. Взвесьте все «за» и «против», примите правильное решение и испытайте радость от рождения малыша!

В чём разница?

Разница между Искусственным оплодотворением и Оплодотворением в пробирке

Основное различие между Искусственным оплодотворением и Оплодотворением в пробирке (экстракорпоральным оплодотворением) заключается в том, что Искусственное оплодотворение является преднамеренным введением сперматозоидов в шейку матки или полость матки, что обеспечивает оплодотворение внутри живого организма (in vivo) , тогда как Оплодотворение в пробирке (in vitro) представляет собой процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида вне женского организма. Искусственное оплодотворение включает в себя инъекцию сперматозоидов в матку, уменьшая время перемещения яйцеклетки, в то время как оплодотворение в пробирке включает стимуляцию, извлечение, оплодотворение и перенос яйцеклетки в матку.

Искусственное оплодотворение и Оплодотворение в пробирке (экстракорпоральное оплодотворение) — это два метода вспомогательных репродуктивных технологий для достижения беременности иными способами, нежели естественное зачатие. Как правило, эти методы используются для лечения бесплодия у людей, а также в животноводстве у крупного рогатого скота и свиней.

Содержание

  1. Обзор и основные отличия
  2. Что такое Искусственное оплодотворение
  3. Что такое Оплодотворение в пробирке
  4. Сходство между Искусственным оплодотворением и Оплодотворением в пробирке
  5. В чем разница между Искусственным оплодотворением и Оплодотворением в пробирке
  6. Заключение

Что такое Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение (инсеминация) — это преднамеренное введение сперматозоидов в репродуктивную систему женщины.

Искусственное оплодотворение

Исходя из места введения при оплодотворении , существует два способа искусственного оплодотворения . Это интрацервикальное инсеминация и внутриматочная инсеминация. Интрацервикальная инсеминация является самым простым методом оплодотворения, и его можно сделать в домашних условиях. Тогда как внутриматочная инсеминация сложна и более инвазивна.

Важно отметить, что основной целью искусственного оплодотворения является уменьшение расстояния, а также времени достижения яйцеклеток. Здесь соединение спермы и яйцеклетки происходит внутри фаллопиевых труб. И деальными кандидатами для этого метода являются молодые женщины с проницаемыми маточными трубами. Их период бесплодия должен быть менее трех лет при нормальной сперме мужчины-партнера. Однако следует проводить не более четырех попыток, при этом наступления беременности обычно достигает в 25-30%.

Что такое Оплодотворение в пробирке

Оплодотворение в пробирке (э кстракорпоральное оплодотворение) — это процесс слияния яйцеклеток и сперматозоидов вне женской репродуктивной системы, т.е. в лабораторных условиях. Этот метод включает в себя мониторинг и стимуляцию процесса овуляции, извлечение яйцеклеток, оплодотворение с помощью обычного оплодотворения или ИКСИ, а также перенос полученных эмбрионов в матку.

Кроме того, экстракорпоральное оплодотворение — это сложная и дорогостоящая процедура. Поэтому только 5% пар используют его. В основном, этот метод идеально подходит для пар с сохраняющимся бесплодием даже после простых процедур. Он лучше всего подходит пожилым женщинам с закупоренными трубами, эндометриозом, синдромом поликистозных яичников, супружеских пар с бесплодием неизвестного происхождения и с генетическими заболеваниями у родителей. Тем не менее, экстракорпоральное оплодотворение показывает более высокий процент успеха.

Сходства между Искусственным оплодотворением и Оплодотворение в пробирке

  • Искусственное оплодотворение и экстракорпоральное оплодотворение — два метода достижения беременности с помощью различных лабораторных методов.
  • Оба метода исключают необходимость полового акта для достижения беременности .
  • Они используются для лечения бесплодия у людей, а также в животноводстве.
  • Оба метода используют сперму от мужчины.

Разница между Искусственным оплодотворением и Оплодотворение в пробирке

Искусственное оплодотворение относится к медицинской или ветеринарной процедуре введения спермы во влагалище или матку. Напротив, экстракорпоральное оплодотворение относится к медицинской процедуре, при которой яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в пробирке или в другом месте вне организма.

Искусственное оплодотворение — это процесс преднамеренного введения сперматозоидов в шейку матки или полость матки, что приводит к оплодотворению внутри живого организма (in vivo). Однако экстракорпоральное оплодотворение — это процесс слияния яйцеклетки и спермы вне женского организма.

Кроме того, искусственное оплодотворение включает в себя введение сперматозоидов в матку, что сокращает время перемещения яйцеклетки. Тогда как экстракорпоральное оплодотворение включает в себя стимуляцию, извлечение, оплодотворение и перенос яйцеклетки.

Во время искусственного оплодотворения яйцеклетки не извлекаются из женского организма, но овуляция стимулируется, в то время как при экстракорпоральном оплодотворении, яйцеклетки извлекаются из женского организма и вводятся эмбрионы.

Стимуляция яичников при искусственном оплодотворении часто приводит к росту более 2-3 фолликулов, что приводит к многоплодной беременности, в то время как основной целью стимуляции яичников при экстракорпоральном оплодотворении является получение достаточного количества яйцеклеток, в диапазоне от 6 до 15.

Искусственное оплодотворение происходит в маточных трубах женского организма, в то время как экстракорпоральное оплодотворение происходит вне женского организма в лабораторных условиях.

Искусственное оплодотворение — это менее сложный процесс, в то время как экстракорпоральное оплодотворение представляет собой сложный процесс с хирургическими процедурами по извлечению яйцеклеток.

Искусственное оплодотворение является экономически более выгодным, а экстракорпоральное оплодотворение — является более дорогостоящим методом.

Успех при искусственном оплодотворении обычно достигает 25-30%, в то время как экстракорпоральное оплодотворение показывает более высокий процент беременности — это примерно 60% случаев.

Читать еще:  Сборная солянка с колбасой

Искусственное оплодотворение не удается в случаях закупорки маточных труб или сильного мужского фактора, в то время как при экстракорпоральном оплодотворении закупорка маточных труб или сильный мужской фактор не сильно влияют.

Искусственное оплодотворение показывает плохие показатели, когда время бесплодия превышает 3 года, это связано с умеренным мужским фактором или когда у женщины есть эндометриоз. Экстракорпоральное оплодотворение рекомендуется для пар с длительным сроком бесплодия, умеренными мужскими факторами или женщин с эндометриозом.

При искусственном оплодотворении берется лишь ограниченная информация, в то время как при экстракорпоральном оплодотворении ценная информация получается для оценки реакции яичников на стимуляцию, качества яйцеклетки, оплодотворение и развития эмбриона.

Кроме того, искусственное оплодотворение — это метод, для пар с хорошим прогнозом (молодые пары, которые долгое время не пытались зачать без значительных изменений спермы, закупорки маточной трубы или эндометриоза) , в то время как экстракорпоральное оплодотворение — это лечение с самыми высокими шансами. успеха в вспомогательной репродукции и является лучшим выбором во многих случаях.

Заключение — Искусственное оплодотворение против Оплодотворения в пробирке

Искусственное оплодотворение — является более простым методом достижения беременности, исключающим половое сношение. Он включает в себя преднамеренное введение сперматозоидов в шейку матки или влагалище.Поэтому он способствует оплодотворению внутри живого организма (in vivo), и, следовательно, фертильность женщины становится критическим фактором. По сравнению с этим, экстракорпоральное оплодотворение является несколько более сложным процессом.Он включает в себя извлечение яйцеклеток из яичников для проведения оплодотворения вне женского организма . После этого эмбрионы вводятся в матку. Таким образом, экстракорпоральное оплодотворение следует использовать парам с длительным бесплодием и другими крайними случаями, такими как непроходимость маточных труб или тяжелый мужской фактор. Следовательно, основное различие между Искусственным оплодотворением и Экстракорпоральным оплодотворением заключается в методологии и условиях содержания пациентов.

Методы искусственного оплодотворения

К сожалению, испытать счастье материнства путем естественного оплодотворения дано не каждой женщине. В силу различных физиологических и психологических причин многие представительницы прекрасного пола испытывают определенные сложности при зачатии. В этом случае различные методы искусственного оплодотворения могут стать единственно возможным способом победить диагностированное бесплодие. В чем отличие между искусственной инсеминацией, экстракорпоральным оплодотворением и другими видами ВРТ? Какой метод наиболее надежен и безопасен? Небольшой медицинский ликбез поможет разобраться в особенностях наиболее востребованных процедур и принять осознанное решение, которое поможет паре испытать трепет родительства.

В каких случаях стоит задуматься об искусственном оплодотворении?

Используемые в медицине вспомогательные репродуктивные технологии актуальны в случае диагностированного бесплодия у женщины либо ее партнера, купировать которое не удалось медикаментозной и хирургической терапией. Подозрения на неутешительный диагноз могут возникнуть в случае, если пара детородного возраста ведет активную и регулярную половую жизнь без использования контрацептивов, однако желанная беременность не наступает в течение одного года и более. Этот срок может быть увеличен в зависимости от возраста партнеров: к примеру, женщинам после 35 и мужчинам после 40 может потребоваться больше времени для успешного зачатия, несмотря на полноценную фертильность.

И даже после постановки диагноза «бесплодие» не стоит отчаиваться и рассматривать методы искусственного оплодотворения как единственно возможный вариант – большинство причин, вызывающих бесплодие, успешно лечатся при надлежащей терапии. При снижении фертильности не только женщине, но и ее партнеру придется пройти тщательное обследование, ведь, несмотря на сложившийся стереотип, приблизительно в 30% случаев причина бесплодия кроется именно в мужчине, а еще 15-20% приходится на сочетанные факторы, при которых равный вклад в возникновение патологической ситуации вносят оба партнера. И только если лечение бесплодия не принесет желанный результат, придется задуматься о вспомогательной репродуктологии.

Методы оплодотворения: классификация и особенности

Современные подходы к вспомогательным репродуктивным технологиям не сводятся к экстракорпоральному оплодотворению – существует немало разнообразных способов помочь отчаявшимся супругам завести ребенка, все зависит от поставленного диагноза, причин, вызвавших бесплодие, и особенностей анамнеза пациентов. Наиболее распространенными видами ВРТ являются:

  • искусственная инсеминация;
  • разнообразные виды ЭКО, в том числе по короткому и длинному протоколу, с применением донорского материала (сперматозоидов или яйцеклеток), дополнительных манипуляций, позволяющих увеличить шанс успешной подсадки (икси, пикси и т.д.).

Давайте рассмотрим более подробно каждый из предложенных методов.

Искусственная инсеминация

Такая медицинская манипуляция является одной из наиболее простых и естественных методов вспомогательной репродуктологии. В том случае предварительно очищенный и обработанный эякулят партнера вводится женщине непосредственно в матку через тонкий катетер, что значительно повышает шанс на успешное оплодотворение. Высокая эффективность предложенной методики по сравнению с естественным процессом объясняется тем, что семенной жидкости не приходится самостоятельно преодолевать маточные трубы, а специальная обработка спермы перед инсеминацией позволяет повысить концентрацию активных половых клеток и обогатить семя питательными веществами, необходимыми для оплодотворения.

Искусственная инсеминация может проводиться по многим причинам, однако наиболее распространенными из них являются:

  • патологии семенной жидкости, не поддающиеся медикаментозной терапии;
  • проблемы экскреторного характера у мужчины, при которых эякулят не может попасть в матку самостоятельно;
  • особое строение шейки матки, затрудняющее проходимость семенной жидкости;
  • нерегулярная половая жизнь.

Если получить образец семени для проведения процедуры затруднительно (например, при эректильной дисфункции или непроходимости семявыводящих путей), может потребоваться пункция, которая позволит получить эякулят. Если же и эта процедура окажется бесполезной, можно воспользоваться донорским материалом.

Этапы искусственной инсеминации

Как и перед любой серьезной медпроцедурой, перед искусственной инсеминацией проводится тщательное обследование будущих родителей на предмет скрытых патологий и противопоказаний. И мужчина, и женщина в обязательном порядке должны сдать мазки на ИППП и анализы крови. Кроме того, пациентке может быть назначено УЗИ органов малого таза, а ее партнеру – трехкратная спермограмма.

После исключения противопоказаний лечащий врач проводит ультразвуковой мониторинг овуляции, который позволяет определить наиболее оптимальный момент для проведения искусственной инсеминации. Как только яйцеклетки готовы к оплодотворению, проводится непосредственное введение отцентрифугированного семени в полость матки. Если же у будущей матери наблюдаются репродуктивные проблемы (например, отсутствие овуляции или нарушенный гормональный фон), предварительно может потребоваться мягкая фармакологическая стимуляция.

Сама процедура абсолютно безболезненна, а потому не требует ни анестезии, ни последующей госпитализации. Оценить эффективность проведенной искусственной инсеминации можно будет не ранее, чем через 14-16 дней (с помощью обычного теста на беременность). Подтвердить результат можно и нужно на 3-4 неделе при помощи ультразвукового исследования.

Все об экстракорпоральном оплодотворении

На сегодняшний день ЭКО является одной из наиболее эффективных методик, которая позволяет справиться с диагностированным бесплодием, не поддающимся ни медикаментозному, ни хирургическому лечению. Сам процесс экстракорпорального оплодотворения подразумевает, что зачатие будет проводиться «in vitro», то есть вне тела будущей матери. Стандартный метод ЭКО включает несколько ключевых этапов:

  • гормональная стимуляция фармпрепаратами;
  • УЗИ-мониторинг, позволяющий отследить процесс созревания фолликулов;
  • пункция вызревших половых клеток женщины и получение семенной жидкости мужчины (любым подходящим методом);
  • искусственное оплодотворение полученных яйцеклеток спермиями партнера (или донора) и культивирование зигот;
  • подсадка эмбрионов в полость матки;
  • гормональная поддержка, позволяющая эмбриону прижиться;
  • диагностика эффективности проведенных манипуляций.

Этот перечень может значительно варьироваться в зависимости от анамнеза и состояния пациентки, поэтому необходимый протокол ведения ЭКО определяет только лечащий врач после детальной диагностики и исследований.

Гормональная стимуляция перед ЭКО

Стимуляция овуляции перед экстракорпоральным оплодотворением может проводиться по короткому и длинному протоколу. Первый метод обычно рекомендован женщинам до 35 лет при первичной подсадке. Короткая гормонотерапия проводится сравнительно небольшими дозами препаратов, реже вызывает побочные реакции, однако менее эффективна, чем длинная.

Длинный протокол значительно повышает количество вызревших яйцеклеток, способных к оплодотворению, позволяет контролировать процесс овуляции, а значит, увеличивает вероятность успеха проведенного оплодотворения. Однако длительный курс высоких доз гормонов в этом случае повышает риск гипофизарных осложнений у будущей матери. Такой метод обычно назначают возрастным пациенткам или женщинам с неудачными попытками ЭКО в анамнезе.

УЗИ-мониторинг овуляции

Ультразвуковое исследование позволяет оценить эффективность гормональной стимуляции, определить количество и степень вызревания фолликулов. Если репродуктивная система женщины не реагирует на гормоны (или реагирует недостаточно), проведенный цикл считается безуспешным, и врач либо прерывает протокол, либо корректирует дозировку препарата. Если же все идет по плану, назначается пункция яйцеклеток для искусственного оплодотворения.

Оплодотворение «in vitro»

Когда УЗИ показывает, что фолликулы находятся в завершающей фазе вызревания, пациентке проводится аспирация яйцеклеток. Сама процедура немного болезненна, а потому требуется местная анестезия или общий наркоз. После извлечения фолликулярной жидкости из нее выделяются наиболее перспективные яйцеклетки, которые и участвуют в последующем оплодотворении.

В это же время мужчина должен предоставить свежий образец эякулята, необходимый для процедуры. Если спермии мужа абсолютно нежизнеспособны, по согласованию с обоими пациентами может использоваться донорский материал.

Само оплодотворение проводится в лабораторных условиях стандартным методом инсеминации или при помощи икси, когда сперматозоид внедряют внутрь яйцеклетки. Полученные зиготы помещают на питательную среду и отправляют в термостат для дальнейшей культивации. Спустя 3-5 дней наиболее жизнеспособные эмбрионы исследуют на отсутствие различных патологий, после чего готовят к подсадке.

Перенос эмбриона в полость матки

Обычно временной интервал между пункцией и подсадкой занимает от 2 до 5 дней в зависимости от скорости развития эмбрионов и состояния будущей матери. Чтобы повысить вероятность успеха экстракорпорального оплодотворения, подсаживают 2-3 наиболее перспективных эмбриона – именно поэтому шанс многоплодной беременности после ЭКО существенно выше, чем при естественном зачатии.

Процесс перемещения эмбрионов проводится с помощью специального катетера, который проходит через цервикальный канал. Процедура довольно проста и обычно занимает не более часа, поэтому уже на следующий день пациентка может быть выписана домой. Однако для наступления беременности после подсадки женщине потребуется двухнедельная гормональная терапия, которая позволит поддерживать нужную фазу цикла в организме.

Эффективность ЭКО оценивается только спустя 3-4 недели методом ультразвукового исследования, поскольку стандартные тесты на беременность могут давать ошибочный результат из-за гормональной терапии.

Выбор того или иного метода искусственного оплодотворения должен проводиться после тщательной диагностики обоих супругов и в соответствии с рекомендациями врачей, однако базовые знания позволят принять решение осознанно. Только тщательный и скрупулезный подход поможет вам победить бесплодие и испытать истинное счастье, держа на руках долгожданного младенца!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector