Грудное вскармливание и молочница
Aleksaschool.ru

Женский портал

Грудное вскармливание и молочница

Если при кормлении грудью появилась молочница, как ее определить и правильно лечить: методы лечения, медикаменты и мази

Чем именно лечить молочницу при грудном вскармливании у мам и младенцев? Изучаем рекомендации врачей по списку безопасных, эффективных лекарственных средств, применяемых для лечения молочницы в периоды грудного вскармливания.

Чем вылечить молочницу в кратчайшие сроки и со 100% гарантией при грудном вскармливании

Реальными причинами развития гиперактивности грибков Кандида (когда они становятся патогенными) являются снижение иммунной защиты организма молодой мамы, а также гормональная нестабильность.

Многие из быстродействующих противогрибковых, противовоспалительных фармацевтических препаратов (и домашних травяных настоек) неприемлемы для лечения мам от молочницы в периоды грудного вскармливания, поскольку возникает угроза интоксикации для малыша. Поэтому о целесообразности применения любого средства для избавления от кандидоза необходимо узнать мнение доктора.

Насколько опасна молочница в периоды грудного кормления

Увеличение роста грибковых колоний, изначально локализующихся на поверхности слизистых рта, сосков, влагалища, приводит к постепенному проникновению их во внутренние слои эпителия дыхательных, мочеполовых, пищеварительных и других органов тела.

При этом практически всегда к грибковой инфекции присоединяется бактериальная патогенная флора.

  • У кормящих женщин возможно возникновение мастита (вследствие воспалительного процесса в грудных железах), либо развитие вагинальных (маточных) заболеваний. Помимо того, не пролеченная молочница провоцирует стоматит, грибковую ангину или пневмонию.
  • Для младенцев опасность кандидоза мамы при грудном вскармливании заключается в недостаточном получении грудного молока, а также угрозе возникновения стоматита, инфекционных болезней горла, бронхов грибковой и бактериальной этиологии.
  • Заражение кандидозом мужчины, контактирующего с инфицированной кормящей мамой, опасно для него появлением урогенитальных патологий, поражением дыхательных органов.

Во избежание негативных последствий, нужно знать первые признаки развития кандидоза.

Многообразие форм молочницы

Зачастую, у молодых мам при грудном вскармливании отмечаются следующие виды острых форм молочницы.

Вагинальная

Проявляется следующими симптомами:

  • Непрекращающийся зуд кожных, слизистых покровов промежности.
  • Жжение (возможно, боли во время соития) внутри влагалища.
  • Творожистые молочного оттенка бели.
  • Появление отвратительного кислого запаха от выделений.

При переходе заболевания в хроническую стадию признаки молочницы становятся менее интенсивными.

На грудных железах

Инфицирование грибками Кандида проявляется следующим образом:

  • Отечность, гиперемия сосков.
  • Образование микротрещин.
  • Покраснение, припухлость, пузырьковая сыпь на поверхности их ареол.
  • Невыносимый зуд, болезненная чувствительность.
  • Появление налета творожистой консистенции на поверхности сосков и чешуйчатого эпителия возле них.

Боли приводят к вынужденному снижению времени кормления, поэтому количество молока у мамы при молочнице резко уменьшается.

На слизистых губ, во рту, на поверхности кожных покровов

Симптоматика молочницы:

  • Образование на слизистых налета беловатого оттенка, если его удалять, обнаруживаются кровоточащие ранки.
  • Микро трещинки (заеды) в уголках рта.
  • Гиперемия, рыхлость, отечность слизистых.
  • Интенсивный зуд, возникновение болевых ощущений в процессе еды.
  • Шелушение губ.
  • На коже происходит образование мелких пузырьков, красных пятен с отслаивающимся по очертаниям эпидермисом. А также точечных эрозий.

Места локализации на коже: между пальцами (и приногтевых валиках), в области подмышечных ямок, в паху, на покровах анальных участков.

Особенности проявлений молочницы груди при грудном вскармливании

В период лактации для размножения грибковых колоний Кандиды создается идеальная среда: тепло, повышенная влажность, питательное молочко. Именно поэтому важно немедленно начинать лечение молочницы с появлением начальных признаков:

  1. Ареолы груди и соски меняют цветовой оттенок на более интенсивный красный, появляется отечность.
  2. Образуются пятна с шелушащимися границами, а также пузырьковая сыпь.
  3. Соски покрывает молочного оттенка налет.
  4. Возникает зуд.
  5. Образуются трещинки, появляются выделения с творожистыми молочными субстанциями.
  6. Кормление, последующая обработка груди после него сопровождаются сильными режущими болевыми ощущениями.

Лечение молочницы на груди в периоды ГВ

Современная медицина способна искоренить молочницу в кратчайшие сроки. Однако женщинам при лактации можно применять только безопасные для младенцев препараты.

Какого доктора выбрать

Назначение препаратов для лечения – прерогатива врачей.

  • При выявлении признаков кандидоза на сосках нужно обратиться к терапевту, либо педиатру (поскольку ребенок может быть уже заражен грибками).
  • Если появились влагалищные творожистого типа бели, зуд эпителия промежности – немедленно к гинекологу.
  • В случаях образования белесого налета (в сочетании с зудом, кровоточивостью эпителия и болями) на слизистых горла, десен к отоларингологу, стоматологу.

Обычно достаточно посетить врача общей практики, который отправит на анализы, моментально определяющие развитие кандидоза. А также индивидуально определит список безвредных для малыша лекарств.

Препараты, применяемые для кормящих мам с целью местного лечения

Избавиться от молочницы без лекарственных средств противогрибкового действия невозможно. Для лечения сосков подбираются кремы (мази), не проникающие в систему кровообращения и грудное молоко. Назначение таблеток оправдано только в ситуациях системного грибкового поражения организма мамы.

Характеристика препаратов для смазывания грудных сосков:

Наименование Активное лекарственное вещество Применение в день Стоимость (руб.)
Пимафуцин 2% (крем) Натамицин (противогрибковая эффективность) 2 – 4 раза.

До 5 дней

365
Кандид 1% (раствор, либо гель) Клотримазол

(антимикотическое воздействие)

1 – 3 раза.

До 7 дней.

330
Низорал 2% (крем) Кетоконазол 2 – 3 раза

5 дней

353
Гексорал 0,2% (аэрозоль); 0,1% раствор Гексэтидин 2 – 4 раза

До 7 дней

320 –350
Монистат 2%(крем) Миконазол 2 -3 раза

4 дня

540
Нистатин (мазь) Нистатин 2 раза. До 5 дней 36 – 60

С целью лечения вагинального кандидоза назначаются суппозитории:

Преимущества свечей перед мазями (аэрозолями) при лечении молочницы вагинальной формы в следующем: более длительное лекарственное действие, глубокое проникновение активных веществ.

Антибиотики в капсулах (таблетках), можно ли принимать при ГВ

При пероральном лечении часть лекарственных ингредиентов поступает в организм младенца с молоком, поэтому назначаются антибиотики для внутреннего употребления мамам при лактации очень редко:

  • В случаях присоединения бактериальной патогенной флоры.
  • С целью лечения тяжелых форм системного кандидоза.
  • Если мази (кремы) не приносят облегчения.

Доктор может дать совет о прекращении кормления малыша грудью, если лекарства могут причинить вред его развитию и здоровью.

Список препаратов в капсулах, таблетках комплексного антибактериального, противогрибкового воздействия:

Можно ли смазывать соски непосредственно перед кормлением

В инструкциях к противогрибковым, антисептическим, противовоспалительным препаратам утверждено время нанесения лекарственных средств:

  • Сразу после процедуры кормления соски обмывают для дезинфекции.
  • Спустя 20 мин. наносят гели (мази).
  • Непосредственно перед тем, как дать малышу грудь, промывают ее с применением детского мыла.

Лекарства с сильным запахом не употребляют для лечения.

Домашние средства от молочницы на груди

Перечислим надежные препараты из народной сокровищницы:

  • Раствор соды – для разрушения грибковых колоний в области кожи сосков.
  • Отвар ромашки – с целью дезинфекции против бактериальной флоры.
  • Настой календулы – для уничтожения всех патогенных микроорганизмов.
  • Алоэ (лист) – ранозаживляющее средство.
  • Подорожник (лист) – для антисептики и вытягивания гнойных фракций из кожного эпителия при воспалении.

Нельзя использовать спиртовые настойки домашние, аптечные, поскольку подобная обработка вызовет ожоги.

Опасность домашнего самолечения

Некорректное применение фармацевтических препаратов влечет за собой следующие негативные последствия:

  • Уничтожение полезной микрофлоры внутренних слизистых и наружных кожных покровов.
  • Ухудшение состояния больного при прогрессировании кандидоза вследствие неправильного выбора препарата.
  • Развитие резистентности болезнетворных микроорганизмов к лекарству по причине неправильной дозировки.
  • Возрастание риска, а также интенсивности побочных негативных явлений: аллергической сыпи, отеков, возникновение рвоты, диарея.
  • Интоксикация организма мамы (младенца) от передозировки лекарственного препарата, либо несовместимости одновременно применяемых разных лечебных средств.

Любой из препаратов, бесконтрольно применяемый мамой для орошения (смазывания) сосков, может вызвать у ребенка анафилактический шок, либо астматический статус. Вот почему консультация педиатра крайне необходима, если ребенок на постоянном грудном вскармливании.

Последствия и всевозможные риски

Возникновение осложнений возможно исключительно при некорректном лечении (самостоятельном подборе препаратов), либо, если кандидоз перешел в тяжелую (системную) форму. Опасности развития заболеваний перечислены выше.

В остальных случаях – раннее выявление кандидоза в начальной стадии, применение схемы терапии по назначению врача – прогнозы только положительные. Молочница проходит бесследно в кратчайшие сроки: как у молодых мам, так и у грудничков.

А можно ли вовсе не болеть молочницей? Во избежание инфицирования грибками необходимо ежедневное соблюдение чистоты тела, одежды. А также важно постоянно повышать иммунитет: увеличить потребление витаминов, снизить количество стрессовых факторов. Больше прогулок, двигательной активности, меньше просмотра телепередач и времяпровождения перед монитором. Обязательно ограничить сомнительные бытовые и половые контакты с посторонними людьми.

Полезное видео

Молочница при грудном вскармливании симптомы и чем лечить

Кандидоз при лактации, или проще поясняя, молочница при грудном вскармливании, такой диагноз может услышать кормящая грудью женщина на приеме у гинеколога, после осмотра на гинекологическом кресле, сдачи анализов (мазков).

Оглавление

А, что представляет этот самый кандидоз, который в быту известен, как молочница? По какой причине появляется, какими признаками проявляется? Как вылечить болезнь так, чтобы не навредить ребенку?

Причины возникновения кандидоза (молочницы)

У каждой болезни человека есть свой доминирующий, основной возбудитель. Такой возбудитель имеет и молочница при грудном вскармливании – дрожжевидный, микроскопический грибок «Candida».

По произношению на латыни грибка (кандида), получило название и заболевание, которое он вызывает – кандидоз.

Молочницей болезнь именуют потому, что основополагающий симптом кандидоза, это творожистые, обильные выделения молочного вида, появляющиеся на месте воспалительного процесса в теле женщины.

Микробиологи напоминают, что кандида грибок относится к естественной врожденной желудочной микрофлоре, с которой человек рождается.

Но, такая благополучная масса микрофлоры, куда входит и кандидозный грибок, не представляет опасности в том случае, если соответствует здоровому биохимическому балансу в организме людей.

Контроль над подобным микробиологическим соотношением осуществляет иммунная система.

Когда иммунитет, той же кормящей женщины, резко ослабевает по вине:

• тяжело прошедшей беременности, родам;

• если женщина страдает от хронических болезней печени, почек, ЖКТ;

• либо мама грудного ребенка подвержена частым простудным респирациям (грипп, бронхит, ангина);

• или возбудитель молочницы внедрился в женский организм внешним контактным путем заражения, через микротрещины на сосках, или при половом акте;

В подобных случаях для кандиды (дрожжевидные био грибы) создаются условия для «перевоплощения» в агрессивного возбудителя болезни.

Какие еще существуют причины возникновения молочницы у кормящей женщины

Список–таблица, прилагаемая ниже, поможет запомнить женщинам эти факторы риска в период кормления грудью ребенка, и избежать инфекции, заражение дрожжевидной, грибковой патомикрофлорой.

Причины возникновения Описание
Лекарственная передозировка Чувствительность к пенициллиновым препаратам, антибиотикам, которые женщина принимала во время простуды – «Ампициллин», «Ампиокс», «Тетрациклин» и аналогичные им.
Бытовая антисанитария Перед кормлением женщина не моет руки, не обмывает теплой водой грудь.

Оставшееся в груди молоко, сцеживается нерегулярно, не до конца: оно подтекает, промачивая прокладки для груди и бюстгальтер.

Если белье не меняется на протяжении длительного времени – в текстильной ткани прокладок и бюстгальтера развивается патогенная микросреда, в которой «candida» грибок преобладает.

Половая интимная жизнь женщины (кормящей грудью) Грибком молочницы может быть инфицирован мужчина, с которым женщина имеет сексуальные отношения. Признаки мужского кандидоза проявляются незначительными симптомами, мужчина может и не знать о заболевании.

Женщину должны насторожить творожистые выделения у мужчины после полового акта, не похожие на обыкновенную сперму. А, также беловатые пузырьки на внутренней стороне мужских губ, десны (при поцелуях).

Стоматологические оперативные вмешательства (удаление, протезирование зубов)

Гинекологические осмотры (вставление спиралей в матку, для предотвращения следующей беременности)

Чаще всего, такая ситуация наблюдается, когда женщина обращается в не лицензионные частные стоматологические кабинеты, к практикующим частным врачам гинекологам (вне стационарных больничных учреждений).
Купание в общественной бане, в открытых, загрязненных водоемах Молочница, характеризуется как, крайне инфекционное, заразное заболевание. Возбудитель болезни, грибок, стабильно размножается именно во влажной, теплой среде.
Нижнее белье (трусики, бюстгальтеры), купленные в комиссионных магазинах, «с рук» на стихийных рынках К сожалению, подобные товары не всегда проходят тщательную дезинфицирующую обработку, или это ношенное белье больных людей.

Дерматологи вносят свои напоминания о возбудителе молочницы при грудном вскармливании – кандида грибок.

Кожные болезни, такие как мокнущий дерматит, псориаз, сухая экзема в частых случаях провоцируют активацию болезненного кандидоза у женщин.

Поэтому, лечение подобных «совместных болезней», у заболевших женщин (кормящих грудью), проводят и дерматологи, и гинекологи.

Виды молочницы, которые могут возникнуть у женщины в период грудного вскармливания

Клиника инфекционных болезней подразделяет молочницу (кандидоз), особенно у женщин, которые кормят грудью ребенка, на часто встречающиеся виды, и редкие.

К наиболее распространенным относятся:

  • Генитальный кандидоз.
  • Стоматологическая молочница.
  • «Сосковый» кандидозный дерматит.

Если начальные фазы заболевания молочницы пропущены, или женщина занимается самолечением (неправильно подобранными лекарственными средствами) развиваются редкие, но очень опасные виды:

• Кандидозный вагинит – острое воспаление слизистой влагалища;

• Кандидозный вульвит – патологическое перерождение глубоких мышечных тканей влагалища;

• Кандидозный эндоцервицит – проникновение и поражение грибком молочницы внутренней (эндогенной) области мочеполовой системы женщины (мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, матки, яичников).

Молочница при гв у женщин не ограничивается этими видами.

В практике гинекологии известны случаи проявления симптомов у женщин, (которые кормят грудью детей), которые похожи на вагинальную молочницу – бели с хлопьями белого цвета.

Но, при лабораторном исследовании влагалищных выделений, грибок молочницы не обнаруживается.

Такой «вид» молочницы врачи называют – псевдокандидоз.

Как правило, таким образом, проявляются побочные клинические явления при начинающемся диабете у кормящей грудью женщины.

Либо это последствия после интенсивного лечения (кормящей матери) кортикостероидами, фармакологическими гормональными препаратами, сезонной аллергии.

Области поражения молочницей у кормящей женщины

Возбудитель молочницы в первую очередь поражает и базируется на слизистых поверхностях женского организма.

Идеальными условиями для стремительного размножения грибковой массы кандиды являются анатомические места тела, где повышенная влажность, температура, многочисленные крупные и мелкие складки внутренних поверхностей. Например, стенки и свод влагалища, или слизистая ротовой полости у женщин.

Если женщина кормит грудью ребенка, и у нее проблемное кормление – мало молока, закупорка молочных протоков (альвеол) по причине уплотнения в молочной железе (мастопатия), соски у такой женщины будут покрыты микротрещинами, на около сосочных участках волдыри.

Появляется подобная картина потому, что ребенок, не получая свободной и обильной молоко подачи из груди мамы, усиленно высасывает молоко, оставляя на сосках «раневые» следы.

На таких воспаленных сосках возбудитель грибковой инфекции, молочницы, легко прикрепляется, проникает дальше в организм кормящей женщины.

Симптомы, лечение молочницы при грудном вскармливании

Главные патологические симптомы молочницы, которые нельзя спутать с иными гинекологическими болезнями, это – появление зуда и творожистых, хлопьевидных выделений, на месте первичного проникновения в организм женщины возбудителя болезни грибка « Candida».

Симптоматика

Если у женщины молочница при грудном вскармливании внедрилась через трещины на сосках, начальные симптомы начнут проявляться в виде болезненной припухлости сосков, совместно с грудным молоком появятся творожистые сгустки.

Женщину беспокоят зуд, жжение в сосках во время и после кормления.

В запущенном формате грудной молочницы, когда женщина поздно обратилась к дерматологу (после 5-6 дней со дня первых появлений подозрительных признаков), симптомы имеют намного тяжелее картину – крайне болезненные ощущения в сосках, в самой груди.

У кормящей женщины повышается общая температура тела (выше 39 градусов), появляется озноб, лихорадка.

Возможно такое явление, как «перегоревшее молоко», закупорка молочных протоков по причине высокой температуры.

Генитальный путь заражения молочницей проявляется симптомами – обильные, творожного вида вагинальные выделения, ощущение зуда, жжения во влагалище.

В дальнейшем, без своевременного лечения, боли внутри влагалища усиливаются, приобретают изматывающий характер (и днем, ночью).

«Молочного» вида выделения вызывают острое воспаление, раздражение на малых губах, слизистая которых покрывается язвочками, трещинами.

Такие же язвенные поражения покрывают внутреннюю слизистую мочеполовых секторов – стенок влагалища, свода, мочевого цервикального канала.

Лечение

При первых симптомах, которые указывают на возможную молочницу, женщины не должны терять время.

Необходимо срочно обращаться в женскую консультацию к гинекологу.

Чем быстрее будут получены результаты лабораторных анализов, тем успешнее и в скором темпе врач вылечит молочницу у кормящей грудью, женщины.

В медикаментозный план лечения гинеколог вводит проверенный и безопасный «Пимафуцин». Такое же безопасное действие демонстрируют – «Флуконазол», «Кандистон спрей».

Прописывает спринцевание целебными травяными дезинфицирующими растворами – из календулы, ромашки, череды.

В заключение не обойтись без полезного совета женщинам, которые кормят грудью малыша.

Не рискуйте своим здоровьем, здоровьем своего ребенка, который может преждевременно лишиться бесценного источника – маминого грудного молока, по вине молочницы (на груди женщины). А сама женщина, может на долгие годы утратить здоровые генитальные, репродуктивные органы, если не вылечит вагинальный кандидоз

Молочница при грудном вскармливании

Какая женщина не мечтает о безупречной беременности, легких родах и здоровом младенце? Рождение малыша всегда наполнено самыми радужными ожиданиями. Кормление грудью позволяет наслаждаться каждым моментом близости с ребенком.

Но случается, что возникают незапланированные трудности – болезненность при сосании, беспокойное поведение малыша, отказ от груди, плохой набор веса. Все это может быть связано не только с особенностями организации грудного вскармливания, но и с некоторыми соматическими причинами, например, с таким грибковым заболеванием, как молочница.

Симптомы молочницы.

Наиболее распространенные симптомы:

  • соски становятся слишком чувствительными – до них больно дотронуться, и даже соприкосновение с одеждой приносит неприятные ощущения;
  • в сосках появляется зуд, жжение, чувство простреливающей боли;
  • при кормлении появляется боль, при этом боль нарастает к концу кормления и продолжается после прикладывания ребенка;
  • при кормлении и после него могут появляться ощущения «растекания» боли внутрь по «дорожкам» (протокам), могут появляться прострелы внутри груди, зачастую отдающие в область лопатки;
  • сосок приобретает несвойственный ему цвет (от ярко розового до практически бордового) во время кормления и сохраняет цвет продолжительное время (либо постоянно);
  • на соске могут наблюдаться припухлости, мелкие и крупные трещины, участки растрескавшейся кожи, отделяющиеся чешуйками и даже лоскутами; либо поверхность ареолы становится блестящей и отечной;
  • чаще всего грибковое поражение приносит коже сухость.

Молочница у грудничка.

Наиболее часто можно столкнуться со следующими симптомами:

  • беспокойное поведение у груди
  • возможно изменение состояния ротовой полости младенца (например, сильный творожистый налет на языке).

Необходимо подчеркнуть, что беспокойное поведение у груди происходит вне зависимости от внешних факторов и при полном отсутствии заменителей груди. Такое поведение зачастую напоминает отказ от груди. В случае, если у малыша обнаруживается налет на языке и слизистых ротовой полости, желательно как можно скорее проконсультироваться с педиатром.

Причины молочницы.

Развитию молочницы способствуют:

  • наличие хронического заболевания или перенесение заболевания в тяжелой форме;
  • прием некоторых препаратов во время беременности и после неё
  • вагинальная молочница до беременности, во время нее;
  • наличие повреждений сосков
  • наличие грибковых повреждений кожи (сыпи, язвочки, перхоть), ногтей, «заеды» в уголках рта и шелушение красной каймы губ (кандидозный хейлит);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • заражение от ребенка (который может иметь проявления кандидозного стоматита).

Можно ли кормить грудью при молочнице?

Кормить грудью при молочнице можно и нужно. Ребенок мог получить ее до родов или в процессе, мог получить инфекцию извне и заразить мать. Поэтому резкое прекращение кормления грудью будет как минимум необоснованным – вместе с молоком Ваш малыш получит антитела, помогающие справляться с течением заболевания, а отлучение не решит проблему.

Лечение молочницы при грудном вскармливании.

К какому врачу нужно обратиться при молочнице? Это может быть врач-педиатр, гинеколог, маммолог, дерматолог или инфекционист.

До настоящего времени врачи используют неспецифические методы лечения (тетраборат натрия (бура) в глицерине, жидкость Кастеллиани, генцианвиолет и др.). Эти методы терапии малоэффективны при лечении молочницы, более того, бура в глицерине, запрещена к применению в Европе и США из-за доказанного токсического эффекта. Препараты йода (Повидон-Йод) по современным исследованиям также небезопасны при грудном вскармливании.

Самые эффективные препараты при лечении молочницы – противогрибковые, возможно подобрать лекарства, совместимые с грудным вскармливанием и безопасные для ребенка.

Лечение, дозировка и продолжительность должны определяться только лечащим врачом. Недостаточное лечение, несвоевременное его прекращение на основании исчезновения внешних проявлений заболевания чревато рецидивами.

Советы при молочнице.

Одновременно с лечением можно использовать следующие методы для облегчения состояния груди и помощи малышу:

  • можно изменить организацию процесса — кормить чаще, но короткими сессиями (ограничивая сосание груди 15-20 минутами для каждой груди). Перед тем как принять решение о сокращении кормлений желательно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию;
  • перед прикладыванием малыша к груди смачивайте кожу капелькой молока
  • возможно протирание ротовой полости младенца (перед прикладыванием к груди), кожи сосков (после) слабым раствором пищевой соды
  • устраивайте соскам после прикладывания к груди «воздушные ванны»
  • при слишком выраженной боли при кормлении или серьезном беспокойстве ребенка у груди лучше перейти на кормление сцеженным молоком. Сцеженное молоко во время заболевания и во время его лечения нельзя смешивать с другими порциями, нежелательно хранить его длительное время (замораживать);
  • часто меняйте белье и прокладки для груди
  • часто мойте руки с мылом (не грудь!)
  • обязательно стерилизуйте детали молокоотсоса, накладки на грудь, соски, бутылочки, пустышки, грызунки, игрушки и т.п.;
  • попробуйте сбалансировать диету, исключив из нее «быстрые углеводы» (изделия из белой муки, рафинированный сахар и продукты, его содержащие в значительном количестве (сладости, газированные напитки, кондитерские изделия), макароны и картофель в больших объемах, виноград, продукты грибкового брожения (дрожжи, кефир, твердые острые сыры, вино, квас, пиво и т.п.). Обогатите своей рацион продуктами с ацидофильной составляющей, рассмотрите возможность приема пре – и пробиотиков;

Молочница достаточно легко поддается лечению, поэтому при своевременном обращении к врачу и следовании рекомендациям грудное вскармливание снова начнет приносить удовольствие матери и ребенку.

Чистова Юлия, консультант по грудному вскармливанию

Препараты от молочницы при грудном вскармливании: свечи, таблетки и пр.

Дата публикации: 12.04.2018 | Просмотров: 46080

Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

  • Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
  • Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
  • Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
  • Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
  • Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

  • Опухание сосков.
  • Шелушение и трещинки на ареоле.
  • Появляется сыпь и белый налёт.
  • Зуд и жжение.
  • Касание сосков сопровождается болью.
  • Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
  • Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
  • Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

  • Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
  • После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
  • Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
  • Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

  • Снижение общего или местного иммунитета.
  • Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
  • Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
  • Беременность.
  • Применение противозачаточных препаратов.
  • Несоблюдение личной гигиены.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин (Pimafucin ®)

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1] .

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2] . Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин (Zalain ®)

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3] . Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4] .

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan ®)

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Общий список лекарственных препаратов

Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

Название: Форма выпуска: Курс лечения: Применение при ГВ: Цена,
руб:
Пимафуцин [1] Крем, свечи, таблетки 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 400
Примафунгин [1] Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
(400 руб на курс лечения)
Экофуцин [1] Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 400
Гексикон [2] Таблетки вагинальные, свечи 7-10 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
Залаин [3] Крем, свечи Свечи – однократно Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 500
Клотримазол [4] Крем, таблетки вагинальные 6 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 50
Тержинан Таблетки вагинальные 10 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 350
Ломексин [5] Капсулы вагинальные Однократно При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется. 400
Флуконазол [6] Капсулы, порошок, раствор Однократно Не рекомендуется при грудном вскармливании 50

Диета при молочнице во время ГВ

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

  • чеснок – обязательно;
  • натуральные йогурты – обязательно;
  • репчатый и зелёный лук;
  • различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
  • капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
  • морковь, лимон, слива;
  • орехи;
  • гречка;
  • морепродукты;
  • масло оливковое;
  • пробиотики с лактобактериями;
  • пить много воды, чай на травах.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

  • Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
  • Откажитесь от интимных ласк.
  • Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
  • Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
  • После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
  • Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

  1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
  2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
  3. Исключить случайные половые связи.
  4. Привести в норму вес.
  5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
  6. Не использовать синтетику.
  7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
  8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

Молочница после родов и при грудном вскармливании

Молочница — урогенитальный кандидоз — заболевание, связанное с увеличением количества дрожжеподобных грибов рода Candida, нарушением естественной микрофлоры и изменением щелочного баланса влагалища. Этот грибок присутствует в небольшом количестве в каждом организме, но, в силу снижения местного и общего иммунитета, кандиды начинают активно размножаться, доставляя дискомфорт женщине и вызывая признаки воспаления.

Кандидозный кольпит — одно из самых частых осложнений во время беременности и после родов. Активность грибка в этом периоде возникает по следующим причинам:

  • Гормональная перестройка организма требует больших энергозатрат, из-за чего он ослабевает и снижается иммунитет.
  • Инфекционные заболевания вызывают ослабление иммунной системы.
  • Дефицит витамина А и Е грозит снижению качества и скорости регенерации клеток эпителия влагалища, появлению микротрещин — благоприятные условия для кандиды.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Присутствие дрожжевых грибков в организме человека не ограничивается только интимными местами. Их скопление присутствуют в ротовой полости, кишечнике. Синдром раздраженного кишечника, метеоризм, проблемы со стулом — все это признаки наличия дисбактериоза. Таким образом, если во время беременности был поставлен диагноз урогенитальный кандидоз, возможно, его повторение после родов.
  • Избыточный вес влияет на гормональный фон и, как следствие, возникает молочница.
  • Чрезмерная гигиена. Спринцевания, подмывания с мылом и прочие мероприятия гигиены негативно влияют на баланс микрофлоры интимных мест. Наряду с вредными бактериями вымывается и большая часть полезных микроорганизмов.
  • Ношение синтетического белья и использование ежедневных прокладок. Эффект сауны во влажной среде — идеальные условия для активного размножения и жизнедеятельности грибка.
  • Прием лекарственных средств, в частности антибиотиков, вызывает дисбиоз. Количественный состав условно-патогенных бактерий преобладает над молочнокислыми.
  • Травмы половых путей во время родов, через которые кандида беспрепятственно попадает во влагалище.
  • Грудное вскармливание. При выработке пролактина — гормона лактации, уровень женских гормонов несколько снижается. Это приводит к ощущению сухости и снижению обновления клеток влагалища. Замедленная регенерация изменят уровень Ph. Среда становится кислой, то есть идеальной для размножения грибков.

Симптомы кандидоза

Истинную причину появления молочницы может определить только врач. Поэтому, заподозрив у себя признаки этого недуга, следует пройти осмотр и сдать некоторые анализы, назначенные гинекологом.

Симптомы кандидоза следующие:

  • Зуд половых органов и промежности.
  • Повышение количества выделений и изменение их характера. Они могут быть, как белыми жидкими, так и густыми творожистыми с кисловатым запахом. При наличии ЗППП выделения особенно-неприятного запаха и приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок.
  • Появление покраснений и расчесов на половых губах и промежности.
  • При хронической форме молочницы имеют место тянущие боли «по-женски».
  • Воспаление на фоне кандидоза может вызывать боли в области поясницы.
  • Болезненное мочеиспускание.

Если молочница поразила грудь, то ее проявления такие:

  • трещины на сосках;
  • зуд;
  • боль, усиливающаяся во время кормлений.

При родоразрешении, если у мамы в анамнезе стоит диагноз молочницы, вероятность заражения ребенка, при прохождении им половых путей, достигает 80 %. Кроме того, грибок имеет возможность перемещения в организме с циркуляцией крови, поэтому попадает в грудное молоко. Риск заражения ребенка очень велик. Именно поэтому женщине следует особенно трепетно относиться к себе перед родами и после, чтобы распознать заболевание на его начальной стадии.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Обнаружив у себя признаки молочницы, не стоит сильно волноваться и огорчаться. Эти переживания нежелательны для мамы в период грудного вскармливания, да и данное заболевание легко поддается лечению.

Скорейшего результата можно добиться с помощью системного подхода к лечению. Но, чтобы не прерывать ГВ, используют местную терапию. Однако, при этом так же возможно изменение вкуса молока и отказ ребенка от груди.

Лечение молочницы у кормящей мамы чаще всего состоит из применения вагинальных свечей, крема и спринцеваний, безопасных для малыша:

При легкой форме молочницы назначаются в форме крема. Если это не останавливает развитие заболевания, то применяют свечи. Данный препарат, как указано в инструкции по применению, содержит нитамицин — антибиотик широкого спектра действия. Его особенностью является отсутствие резистентности к нему у грибка. Следует учитывать, что использование свечей нецелесообразно при менструации. Рекомендуется применять курсом по 1 шт. ежедневно в течение 3-6 дней.

Для лечения кандидоза на сосках применяют крем. Перед кормлением следует тщательно удалить его остатки, чтобы избежать попадания препарата через молоко к малышу и появления аллергической реакции.

  • Залаин. Для лечения молочницы достаточно применение одного суппозитория. Действующее вещество — сертоконазол — направлено на подавление процессов размножения грибков.
  • Клотримазол. Курс лечения составляет 3-6 дней по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Можно использовать совместно мазь.
  • Нистатин. Антибиотик с фунгицидным действием в форме РЕКТАЛЬНЫХ и вагинальных свечей. Раза в сутки по 1 суппозиторию.

При тяжелой и хронической форме заболевания назначают препараты, на время лечения которыми следует отказаться от грудного вскармливания. Например:

  • Рувидон. Содержит йод, может вызвать проблемы в функционировании щитовидной железы у ребенка. Курс лечения при молочнице составляет 7 дней при 1-2 свечах в сутки.
  • Полижинакс. Содержит в своем составе несколько действующих компонентов, которые оказывают комбинированное действие на слизистую влагалища, но проникают в кровь и грудное молоко. Курс лечения 12 дней по 1 суппозиторию в день.
  • Ливарол. Фунгицидное действие кетоконазола, направленное на патогенную микрофлору, сохраняет лактобактерии нетронутыми. Применяют по 1 шт. в течение 5 дней.

В аптеках возможно приобретение и других препаратов для лечения вагинального кандидоза у женщин при ГВ. Что поможет при борьбе с молочницей, должен решать врач-гинеколог на основе проведенных исследований и осмотра.

Лечение кандидоза у ребенка

Самым распространенным проявлением молочницы у малыша является образование белого налета во рту. С самых первых дней жизни, при еще несформировавшемся иммунитете, явление это довольно частое. Но возможны проявления и других локализаций: пахово-вагинальная молочница, кожных покровов, кишечная и др.

Место локализации молочницы Ротовая полость Паховая зона Жизненно важные органы Симптомы молочницы жжение и боль жжение жар отечность языка зуд слабость отказ от груди, еды покраснение складок тошнота и рвота потеря аппетита высыпания головная боль трещины в уголках рта учащенное мочеиспускание сонливость

Лечение ребенка необязательно с применением лекарственных препаратов. Достаточно создать условия выздоровления:

  • Нормализация микроклимата в помещении, где находится малыш — чистый, прохладный, влажный воздух.
  • Своевременная гигиена.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Достаточное питье.

Важно: не стоит использовать антибактериальные препараты без назначения врача, чтобы не усугубить ситуацию!

Лечение полового партнера при молочнице необходимо, чтобы избежать повторного заражения. Оно сводится к приему противогрибковых препаратов, чаще всего в форме таблеток. Например, однократное применение Флуконазола 150 мг, Флюкостата или Пимафуцина. Возможно лечение препаратами в виде крема (Клотримазол 1%-ый, Пимафуцин, Миконазол и др.). Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и неукоснительно ей следовать.

Побочные действия и осложнения

Серьезное осложнение, возникающее на фоне лечения — это переход заболевания в хроническую форму. Поэтому подбирать нужные препараты и схемы терапии должен только врач.

Во время курса терапии снижается количество полезных бактерий в кишечнике. Поэтому их восполнение является обязательным условием на протяжении всего курса лечения. Принимать ли препараты или ограничиться употреблением кисломолочных продуктов — самостоятельный выбор каждого человека.

Профилактика кандидоза в период лактации

Для кормящей мамы особенно актуальна тема профилактики, а не лечения молочницы. Соблюдение простых правил, и проведение профилактических мероприятий обезопасит и маму, и малыша.

  • Ежедневные подмывания с применением специальных средств. Это может быть и отвар ромашки, и раствор соды, и интим-гели из аптеки.
  • Сбалансированное питание. Сведение к минимуму употребление сладкого и ввод в рацион кисломолочной продукции, а так же овощей и фруктов.
  • Прием поливитаминного комплекса (по рекомендации врача).
  • Уход за грудью.
  • Ношение нижнего белья из натуральных тканей, не слишком тесного и отказ от трусов-стрингов.
  • В период менструации как можно чаще менять прокладки.
  • Индивидуальные принадлежности в душе.
  • Ограничить посещение мест общего пользования (сауна, баня, бассейн).
  • Тщательно мыть руки до и после кормления, сократить время нахождения ребенка у груди, но частоту кормлений увеличить. Мыть соски раствором соды.
Читать еще:  Чем кормить котенка: сбалансированный рацион c первых месяцев жизни
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector