Что нужно знать женщине о месячных?
Aleksaschool.ru

Женский портал

Что нужно знать женщине о месячных?

Всё о месячных: 25 ответов на глупые и стыдные вопросы

Наверняка вы думали об этом, но стеснялись спросить.

1. Можно ли забеременеть во время месячных?

Да. Чаще всего окно фертильности (так называют период, когда зачатие наиболее вероятно) приходится на 10–14-й дни цикла. Но иногда — даже при регулярном цикле — оно может непредсказуемо сдвигаться The timing of the “fertile window” in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study . А значит, остаётся риск забеременеть даже в месячные.

2. Если болит живот — это нормально?

Нет. Менструация может доставлять дискомфорт, но этот дискомфорт чаще всего не влияет на качество жизни. Тем более что боль можно уменьшить.

А вот если судороги и обильное кровотечение становятся действительно выматывающими, это тревожный сигнал. Возможно, дело в меноррагии Why Is My Period So Heavy? — так называют нарушения менструации, которые сопровождаются чрезмерными выделениями.

Если вы заметили, что крови больше, чем обычно, а судороги стали болезненнее, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить гормональный сбой, фиброму матки, нарушения кровообращения и другие возможные заболевания.

3. Можно ли во время месячных заниматься спортом?

Впрочем, отметим, что важно прислушиваться к потребностям организма. Если вы чувствуете слабость и боль, которые отбивают всяческое желание вкалывать, от тренировки лучше отказаться, напряжённую работу — перенести, а вместо этого сходить на консультацию к гинекологу.

4. Можно ли купаться во время месячных в открытых водоёмах и бассейнах? А вдруг «туда» что-то попадёт?

Если вы пользуетесь тампонами, риски минимальны. Плавайте на здоровье.

Эта рекомендация распространяется даже на те случаи, когда в облюбованном вами водоёме встречаются акулы. Лайфхакер уже писал: нет ни одного подтверждённого случая, когда хищник напал бы на пловчиху во время месячных.

Вообще, акулы почему-то предпочитают охотиться на мужчин.

5. Правда ли, что в воде месячные прекращаются?

Нет. И когда вы плаваете, и когда расслабляетесь в ванне, матка всё так же сокращается, а менструация продолжается.

Нюанс лишь в том, что вода перекрывает выход крови. Из-за этого кажется, будто во время водных процедур выделяется меньше крови. Но как только вы выйдете на (условно) берег, вся скопившаяся за время плавания кровь устремится к выходу и менструация продолжится как обычно.

6. Как долго можно носить один тампон?

Медики рекомендуют Toxic Shock Syndrome менять тампон каждые 4–8 часов.

Но существует крайне редкое, но очень опасное осложнение, связанное с затянувшимся использованием средства гигиены. Это токсический шок. Его вызывают бактерии, которые в норме живут на коже. Иногда они проникают в волокна тампона и начинают стремительно там размножаться, попутно выделяя огромное количество токсинов. Следствием этого становится сильнейшая интоксикация, порой даже с летальным исходом.

Если вы не помните точно, когда меняли тампон, но начинаете чувствовать себя как в первые дни гриппа (температура, озноб, слабость, головная боль, тошнота), срочно вызывайте скорую.

7. Может ли тампон потеряться внутри? Например, провалиться в матку?

Исключено. Влагалище не так глубоко, как может показаться: его длина даже в возбуждённом состоянии не превышает 17–18 см. Когда в него что-то попадает, это что-то так или иначе упирается в крайне узкий участок — шейку матки.

o-krohe.ru

Шейка матки — это защитный барьер, который не пропускает ничего лишнего: ни посторонние бактерии, ни любые механические частицы. Включая, разумеется, тампон. Ему просто некуда проваливаться.

8. Сколько крови должно выделяться при месячных?

В среднем Periods — 30–70 мл (2–5 столовых ложек) за все время менструации — неважно, длится она три дня или неделю.

9. Я теряю больше крови! Это очень опасно?

Смотря что значит «больше». Если под этим словом подразумевается объём чуть более 4 столовых ложек, то в целом это нормально. Дело в том, что менструальная жидкость — это не только кровь. Она включает How Much Blood Do You Lose on Your Period? в себя также частички слизистой оболочки матки.

Понятие «нормальный объём менструальной жидкости» варьируется в довольно широких пределах. Кроме того, каждая менструация индивидуальна: иногда выделений меньше, иногда больше. Поэтому, если вы не испытываете болезненных спазмов, тошноты, сильной слабости и других необычных симптомов, скорее всего, у вас всё в порядке.

Действительно опасные кровопотери редки. Но будьте готовы как можно быстрее обратиться к гинекологу, если:

  • Кровь пропитывает одну или несколько прокладок (тампонов) в час в течение нескольких часов.
  • Чтобы не допустить протечки, вам приходится использовать двойную защиту: и тампон, и прокладку одновременно.
  • Кровотечение длится более 7 суток.
  • Месячные проходят настолько болезненно, что из-за них вам приходится менять планы.
  • Менструация сопровождается сильной слабостью, усталостью, головокружением и другими признаками кровопотери.

10. Нормально ли, что выделяются сгустки?

Да. Сгустки — это частички отторгаемой при менструации слизистой оболочки матки. Если их диаметр не более 2–2,5 см, можно не волноваться.

Если сгустки больше, обязательно обратитесь к гинекологу. Такие выделения часто бывают при кистах, полипах, миоме матки. Необходимо установить их причину и по результатам пройти лечение.

11. Если тест показал беременность, а потом пошла кровь — это выкидыш?

  • Две полоски были ошибкой. Такое случается, если вы, например, нарушили инструкцию и позволили тесту находиться в моче дольше, чем рекомендовано. Или тест был просроченным.
  • У вас повышен уровень хорионического гонадотропина (его обозначают как ХГ или ХГЧ). Как правило, уровень этого гормона растёт при беременности, и именно его фиксируют стандартные тесты, проявляя вторую полоску. Однако в некоторых случаях ХГЧ может повышаться по не связанным с беременностью причинам. Например, из-за приёма лекарств от бесплодия. Или из-за проблем со здоровьем: нередко ХГЧ растёт при кистах и опухолях яичников, некоторых заболеваниях почек, инфекциях мочевых путей и так далее.
  • У вас действительно был ранний выкидыш. Чаще всего такое происходит, когда в оплодотворённой яйцеклетке имеются хромосомные аномалии и матка отторгает плодное яйцо вскоре после имплантации. По статистике Miscarriage Американской ассоциации беременных, 50–75% всех выкидышей относятся именно к этому раннему виду.

Как бы то ни было, если тест показал две полоски, а вскоре началась менструация, необходимо показаться гинекологу. Только врач может установить, почему так произошло, и исключить возможные опасные нарушения.

12. Если месячные не наступили, это беременность?

В большинстве случаев, если вы здоровы и сексуально активны, да. Менструация, не пришедшая в срок, — однозначный повод купить тест и обратиться к гинекологу.

Однако иногда пропуск месячных никак не связан с беременностью. Причиной задержки могут быть разные факторы: от гормональных сбоев до смены часовых поясов, недостатка питательных веществ или стресса. И всё же проконсультироваться с гинекологом стоит.

13. А если месячные наступили, это точно не беременность?

Практически наверняка. Если у вас начались выделения привычного объёма, значит, вы не беременны Am I Pregnant? FAQs On Early Pregnancy .

Важно отметить, что около 25–30% женщин на ранних сроках беременности наблюдают мажущие выделения. Причины их могут быть самыми разными: от вполне нормального кровотечения имплантации до развивающейся инфекции.

Однако спутать их с настоящей менструацией практически невозможно: они слишком скудные и кратковременные.

14. Как должны пахнуть месячные?

В норме — никак. Точнее, вы не должны чувствовать никакого особого аромата, пока не начнёте принюхиваться специально. А когда начнёте, почувствуете разве что металлический запах крови с легчайшей примесью влагалищных амбре.

Сильный, резкий, ощутимый запах Why Does My Period Smell? нередко он говорит об инфекции. Поэтому не пытайтесь просто замаскировать его — обязательно проконсультируйтесь у гинеколога!

И точно надо отправляться к врачу, если, помимо необычно сильного запаха, вы отмечаете:

  • Выделения жёлтого или зелёного цвета.
  • Менструацию более болезненную, чем обычно.
  • Боли и дискомфорт в области желудка и/или таза.
  • Повышение температуры.

Такие симптомы однозначно свидетельствуют о том, что где-то внутри развивается воспаление.

15. Это нормально, что при менструации появляются кашель и одышка?

Скорее, это один из вариантов нормы. Менструация сопровождается снижением уровня женского гормона эстрогена, а дефицит сказывается Lung function changes in relation to menstrual cycle in females with cystic fibrosis на работе лёгких. В результате могут появиться кашель и лёгкая одышка, которые проходят вместе с месячными.

16. Наступление месячных можно определить по голосу?

17. Правда ли, что при ПМС женщины становятся нервными и непредсказуемыми?

Скорее, более импульсивными. Например, установлено Women’s spending behaviour is menstrual-cycle sensitive , что перед самой менструацией женщины активнее тратят деньги и совершают необдуманные покупки. Это связано с тем, что барышни испытывают физический дискомфорт и ищут способы почувствовать себя лучше. Неуёмный импульсивный шопинг — один из них.

18. Во время месячных глупеют?

Гормональные колебания действительно могут ухудшать память и концентрацию по крайней мере у некоторых No, Period Brain Is Not Actually a Thing женщин. Свою роль играет и физический дискомфорт: переживая неприятные ощущения в матке, женщины отвлекаются, быстрее устают, становятся менее сосредоточенными. Но говорить о снижении умственных способностей в этом случае — то же, что и предполагать, будто люди глупеют во время простуды.

19. Можно ли во время месячных красить волосы?

Есть представление, будто гормональные колебания во время менструации как-то меняют свойства волос, из-за чего краска ложится плохо. Но профессиональные парикмахеры этого не подтверждают The Truth About 6 Hair-Color Myths . Результат окрашивания не зависит от дня цикла, поэтому наводите красоту тогда, когда вам хочется.

20. А наращивать ресницы?

Можно. Менструация не меняет свойства волос, поэтому процедура приклеивания к ресничкам «удлинителей» пройдёт ровно так же, как и в любой другой день цикла.

21. Говорят, не надо ходить к стоматологу или на депиляцию во время месячных, потому что будет больнее. Это правда?

Да, но лишь отчасти. Действительно, болевой порог меняется Pain perception across the menstrual cycle phases in women with chronic pain. в зависимости от фазы цикла. За неделю до менструации он снижается. Это значит, что лечение зубов или, положим, шугаринг, покажутся вам более неприятными, чем обычно.

А вот после окончания месячных и вплоть до овуляции болевой порог, напротив, растёт. Так что назначать любые болезненные процедуры стоит на эти сроки.

22. Можно ли сдавать анализы во время месячных?

Многое зависит от того, о каком именно анализе речь.

Например, уровень гемоглобина при кровопотере естественным образом снижается, так что измерять его во время менструации будет ошибкой. Уровень холестерина, напротив, в месячные выше Menstrual Cycle Affects Cholesterol Levels , чем до и после них. Если вы принимаете обезболивающие препараты, они тоже могут отразиться на результатах анализов.

Поэтому, если есть возможность, отложите исследования крови и мочи до тех пор, пока менструация не закончится. Если же анализ срочный, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы он расшифровывал результаты, делая поправку на фазу вашего цикла.

Читать еще:  Как одеваться модно и дешево

23. Можно ли ставить вагинальные свечи во время месячных?

Ставить-то можно. Но надо учитывать, что кровотечение может смыть препарат ещё до того, как он подействует. А значит, снизится и эффективность лечения. Эта ситуация, как правило, прописана в инструкции к конкретным суппозиториям.

Свечи в большинстве случаев назначаются курсом, который не стоит прерывать. Поэтому есть два варианта решения проблемы:

  • Начать курс таким образом, чтобы завершить его до наступления менструации. Например, если ваши свечи рассчитаны на 10 дней применения, начинать курс надо не позже чем за 11–13 суток до планируемого старта месячных.
  • Использовать свечи, устойчивые к смыванию. Такие суппозитории довольно редки и стоят дороже своих смываемых «коллег». О том, какие именно предпочесть, спросите вашего гинеколога.

24. Можно ли вызвать месячные к нужному сроку?

В целом да. Наиболее эффективный способ — в цикл, предшествующий нужной дате, начать принимать противозачаточные таблетки. В таком случае менструация начнётся через день-два после того, как вы отмените приём пилюль.

Другие способы вызвать месячные включают в себя разнообразные физические методы. Например, можно принять горячую ванну или заняться сексом. Однако эффективность таких способов значительно ниже. И в любом случае их категорически нельзя использовать, если вы подозреваете у себя беременность.

25. Что пить или есть, чтобы отсрочить месячные?

Ни пища, ни питьё на срок наступления менструации не влияют. Если вы хотите отложить месячные, помогут только гормональные препараты, в частности противозачаточные таблетки. Менструация не наступит до тех пор, пока вы не прекратите приём.

Men’s Health. Журнал

К ровь, слезы, временный целибат. Считаешь, что лучше даже не думать об этом? Ну и зря. Безусловное право ничего не знать о том, что происходит внутри женщины, имеет только мужчина, живущий с другим мужчиной. А невежды гетеросексуальной ориентации рискуют не только расположением партнерши, но и собственными нервами/сексуальной жизнью. Ты, конечно, можешь отправиться на рыбалку, не запариваясь, кто ловится в облюбованном тобой месте, на что этот «кто» клюет и в какое время суток стоит забросить крючок. Но не жалуйся потом, что твой кукан так и остался сухим. Все, на этом завязываем с метафорами и переходим к теории.

Факт первый из тех, что тебе нужно знать: не все в вашем общении зависит от вас — очень многое зависит от темных природных сил, которые в просторечии называются прогестерон и эстроген (разъяснения дадим позже). Управлять ими практически невозможно, но для начала просто испугайся и запомни эти названия. Факт второй: принципиальная разница между мужчинами и женщинами заключается, как это ни банально, в количестве половых клеток. Ты ежедневно выдаешь на-гора порядка 300 миллионов сперматозоидов. Женский организм за весь месяц формирует одну-единственную яйцеклетку. Неудивительно, что целый ряд физиологических процессов направлен на обеспечение максимально благоприятных условий для этой эксклюзивной драгоценности (и для потенциального эмбриона!). А уж насколько это соответствует интересам современной женщины и ее партнера, с точки зрения эволюции дело десятое.

Вкратце менструальный цикл выглядит так. Всю первую половину месяца происходит созревание яйцеклетки. Одновременно матка наращивает новый эпителий (слизистую оболочку), чтобы в него мог заселиться зародыш. В середине цикла происходит овуляция — выход яйцеклетки на боевые позиции. Всю следующую неделю организм пребывает в позиции голкипера: ему нужно ухватить и надеж­но зафиксировать беременность. Наконец, в последнюю неделю цикла становится понятно, что ребенка в этот раз не будет, и организм разочарованно готовится отправить в утиль не понадобившийся реквизит (речь все о том же эпителии). День, когда обломки этих декораций появляются на свет, и есть первый день, с которого отсчитывают начало следующего цикла. Не пропусти этот момент (как это сделать — уже твоя забота)! Ведь именно с него и начинается наш специальный репортаж из внутреннего мира твоей женщины.

День 1–7

Что с ней происходит

Мускулатура матки сокращается, чтобы эффективнее отслоить эпителий. Три четверти женщин в это время испытывают боль внизу живота и совершенно не расположены ни двигаться, ни работать, ни радоваться жизни. Многие вынуждены принимать обезболивающее. К счастью, боль обычно проходит за день-два, параллельно улучшается настроение (в сравнении с последней неделей цикла, см. ниже), и уже на третий-четвертый день женщина бодра и весела.

Что делать тебе

Относиться сочувственно, ждать, когда пройдет. Если боль всерьез мешает жизни или продолжается больше трех дней, стоит уговорить любимую посоветоваться с гинекологом. Вполне вероятно, что врач предложит противозачаточные таблетки: они снижают гормональные бури, а значит, и интенсивность месячных и выраженность болевого синдрома. Ты слышал, что врачи не рекомендуют заниматься сексом во время менструации? На самом деле единственная научно обоснованная претензия — это повышенная вероятность передачи инфекций. Если вы, как подобает идеальной паре, в начале отношений вместе посетили венеролога, то сексом заниматься можно (если хотите перестраховаться — используйте презерватив). Многим женщинам во время месячных достичь вагинального оргазма легче, чем обычно, — причина в усиленном кровоснабжении малого таза. А ведь оргазм — это не только удовольствие, но и прекрасное средство против боли!

Многие отмечают, что в эту неделю женщины как подорванные начинают заниматься стиркой-уборкой. «На самом деле повышенное стремление организовать пространство вокруг себя проявляют только дамы с тревожным характером. А уж если она и в обычные дни не терпит беспорядка, то во время менструации это превратится в манию», — развенчивает миф психиатр Бриг Сударсанан из Роклендского госпиталя (Нью-Дели, Индия). Предложи ей провести генеральную уборку в квартире, в любом случае будешь в плюсе: или станет чище, или выяснится, что у твоей партнерши стабильная психика, которую никакой пылью не разбудишь.

А если она на таблетках?

Оральные контрацептивы содержат химические аналоги прогестерона и эстрогена и за счет этого обманывают эндокринную систему. Организму кажется, что все необходимое уже есть, и он не стимулирует выработку собственных гормонов. Из-за этого большинство циклических изменений у женщины, принимающей таблетки, выражено намного меньше. Например, исследование, в котором сравнивалось количество чаевых у стриптизерш в разных фаза­х цикла, показало: с таблетками танцовщиц­а в период овуляции зарабатывает на $100 меньше, чем без оных.

Но закон подлости еще никто не отменял — хорошие вещи из-за контрацептивов и впрямь становятся менее выраженными, а вот наш любимый ПМС, наоборот, у некоторых бедняжек только усиливается (ведь снижение уровня прогестерона в конце цикла происходит более резко). Впрочем, таблетки препятствуют нарастанию эпителия в матке, а значит, месячные заканчиваются быстрее. Попробуй тут выбери, какой вариант лучше.

День 8–14

Что с ней происходит

Все отлично. Уровень женских половых гормонов — эстрогенов — растет, и с каждым днем твоя девушка чувствует себя все более привлекательной и полной сил. В этот период у нее улучшаются вербальные способности, так что она легко формулирует свои мысли и даже способна внимательно выслушать тебя. С другой стороны, уровень пространственного мышления снижается (хотя, казалось бы, куда ниже?). Бесполезно сердиться, когда она тупо крутит карту в попытках понять, нужно ли было повернуть направо семь развязок тому назад.

Зато она с каждым днем становится все более сексуальной (как внешне, так и по поведению). Все дело в том, что примерно на 14-й день цикла происходит овуляция — выход на оперативный простор созревшей яйцеклетки, жаждущей встречи со своим ненаглядным сперматозоидом. Ближайшие к овуляции дни (до и после этого события, которого ты, может, и не заметишь) — пик фертильности женщины. То есть именно в это время она готова и хочет вступить в контакт с самцом и понести от него.

Нагляднее всего эффект овуляции продемонстрировал лауреат Шнобелевской премии Джеффри Миллер: он доказал, что профессиональные стриптизерши, танцующие на коленях заказчика, на пике цикла получают вдвое больше чаевых, чем во время месячных. Более того, он выяснил, что изменения уровня чаевых в течение месяца в точности совпадают с графиком колебаний эстрогена во время менструального цикла.

Что делать тебе

В принципе, все что хочешь: она ехидна и остра на язык, но толерантна. Исследования, анализирующие смену сексуальных предпочтений во время цикла, показывают, что в середине месяца женщине нравятся грубые мачо. Не стесняйся среди бела дня закинуть ее на спину и потащить в койку — скорее всего, она останется довольна, даже если обычно предпочитает более вежливое обращение. И конечно, пользуйся презервативами (или, наоборот, выброси их — зависит от задачи).

День 15–21

Что с ней происходит

Организм с интересом прислушивается к себе: произошло ли оплодотворение? В этот период растет уровень прогестерона — этот гормон может понадобиться для поддержания беременности. А заодно прогестерон оказывает противотревожное воздействие. Женщина спокойна, расслаблена, печет пироги и умиляется при виде котяточек. Уровень эстрогенов в ее организме в это время падает. Соответственно, вербальные способности ухудшаются, а пространственное мышление, наоборот, становится лучше, чем перед овуляцией.

Что делать тебе

Наслаждаться тихими мещанскими радостями. Валяться с ней в обнимку на диване и смотреть кино. Просить приготовить что-нибудь замысловатое. Можно подарить ей крысенка. Постарайся получить на этой неделе максимум удовольствия от совместной жизни и запастись терпением — на следующей неделе оно тебе понадобится!

День 22–28

Что с ней происходит

Ничего хорошего! Всю предыдущую неделю в ее организме было много-много прогестерона. Продукты его переработки, как доказали в 2011 году шведские ученые, оказывают на мозг мощный противотревожный эффект — они связываются с теми же рецепторами, что и бензодиазепиновые транквилизаторы (слышал про валиум?). А теперь, перед месячными, уровень прогестерона падает, и женщина в буквальном смысле чувствует себя так, как будто бы ее резко сняли с успокаивающих препаратов. Из-за этого ей очень, очень, очень (один из авторов текста — девушка. Простим ей лишний драматизм, ладно? — MH) страшно и тревожно, хоть она и понимает, в чем дело. К сожалению, предменструальный синдром — это не выдумки истеричных барышень, а признанное заболевание. Оно буквально валит с ног 2–10% женщин (процент зависит от возраста), а еще у 80% страдалиц наблюдаются те или иные его симптомы. Обычно самые сильные проблемы связаны как раз с перепадами настроения, а пик переживаний может происходить у разных женщин в разное время: у кого-то — за неделю до месячных, у кого-то — в последний день перед ними.

Что делать тебе

Глубоко вдохнуть. Посчитать до десяти. Открыть рот. Сказать: «Милая, я тебя люблю. Очень. Ты моя единственная. Я никогда тебя не брошу. Я тут вот принес тебе браслетик и колбасы». Повторять до устойчивого закрепления результата. Со всеми упреками соглашаться и просить прощения. Аккуратно отклоняться от домашней утвари, которую она швыряет. Намазать йодом свою расцарапанную физиономию. Попробовать отвлечь сексом. Терпеть. Если ты сможешь это пережить, то самое позднее через неделю ей станет стыдно и она будет тебя умасливать, подлизываться и соглашаться на все, включая покупку нового мотоцикла. Держись.

Читать еще:  Методы лечения эрозии шейки матки

Опасайся «безопасных дней»!

Ты, может, изучал в институте теорию вероятностей? Впрочем, изучал не изучал, а вероятность забеременеть в середине цик­ла по-любому выше, чем в начале или в конце.

По оценке американского Минздрава, секс непосредственно в день овуляции может сделать тебя счастливым отцом с вероятностью 33%, а если отсчитать всего четыре дня назад, то этот показатель уже снижается до 10%, и так далее. Как раз в этом смысл религиозных правил (например, в иудаизме), запрещающих секс во время месячных и несколько дней после, — нечего заниматься бессмысленными глупостями, детей заводить надо. Тем не менее многие из нас родились именно благодаря вере наших родителей в безопасные дни.

Индекс Перля, оценивающий эффективность способа контрацепции, для календарного метода равен 20–40. Это означает, что минимум 20 из 100 женщин, предохраняющихся подсчетом дней, столкнутся с незапланированной беременностью в течение ближайшего года.

Причины: во-первых, у многих женщин длительность той или иной фазы цикла отличается от среднестатистической и запросто можно промахнуться; во-вторых, твой гордый сперматозоид сохраняет живучесть в теле женщины до 5 дней — попав внутрь в безопасный день, он вполне может дождаться выхода яйцеклетки. Будь осторожен.

А девочка созрела. Что надо знать о месячных

Когда ваша милая малышка начинает превращаться в подростка, важно подготовить её к изменениям, которые скоро с ней произойдут, а также успеть предупредить некоторые риски.

Наш эксперт – детский, подростковый гинеколог Галина Адиаттулина.

Время пришло

Обычно месячные у девочек наступают в 13–14 лет. Но само половое созревание начинается с роста молочных желёз (где-то в 10–11 лет), а если грудь у девочки стала расти существенно раньше, нужно обязательно обратиться к подростковому гинекологу. Кстати, этого врача девочкам надо посещать 1 раз в год, если специалист не рекомендовал иного.

Поводы для обращения к дет­скому, подростковому гинекологу:

  • начало месячных раньше 9 лет или их отсутствие после 15;
  • отсутствие месячных или нерегулярные менструации через полгода после менархе;
  • боли внизу живота, а также сильное головокружение, тошнота и рвота во время менструации;
  • слишком обильные или длительные (свыше 8 дней) выделения;
  • сильная угревая сыпь;
  • межменструальные выделения (если они не светлые и не прозрачные).

    Считаем дни

    Бытует мнение, что месячные должны ходить, как часы. Но, как показали масштабные исследования, «идеальный» 28‑дневный цикл бывает лишь у 15% девушек. Нормой считается, если от первого дня выделений до первого дня следующих месячных проходит от 21 до 40 дней, при условии, что они регулярные. Но примерно у 0,5% девушек цикл бывает менее 21 дня, а у 0,9% – более 35 дней. Кстати, длительность менструаций – тоже величина вариабельная. Норма – от 4,5 до 8 дней. Объём кровопотери – примерно 35 мл (40+/–20 мл).

    Если месячные «скачут» у юной особы, это ещё не патология. Ведь в первые 6 месяцев после менархе процесс ещё устанавливается. Поэтому паниковать не стоит (если, конечно, нет других оснований). Но всё-таки важно, чтобы со временем это происходило регулярно. Если нет – обратитесь к врачу.

    Хотя чаще всего нарушения мен­струального цикла – функциональные, иногда они могут указывать на заболевания. Среди них, например: нервная анорексия и булимия, ожирение, гипотиреоз, гиперпролактинемия, фолликулярные кисты яичников, синдром поликистозных яичников и другие.

    Не жизнь, а молимина!

    Месячные могут протекать практически незаметно, а могут – мучительно. Боль внизу живота вызывает избыточный синтез простагландинов, который контролируется половым гормоном прогестероном. Избыток простагландинов повышает сократительную деятельность миометрия, отсюда – спазм сосудов и боль, которую врачи-гинекологи называют дисменореей, а комплекс неприятных ощущений, которые переживает девушка в этот период, носит красивое название «молимина».

    Поговори со мною, мама

    Девочкам важно рассказать не только о правилах гигиены в эти дни, но и о том, как предохраняться от нежелательной беременности. Со временем надо будет посетить гинеколога и подобрать средство для контрацепции. Кстати, противозачаточные таблетки (КОК) зачастую используются не только по прямой цели, но и для решения массы других проблем. Гинекологи могут прописать их даже девушкам, ещё не живущим половой жизнью, – для улучшения состояния кожи при сильной угревой сыпи или для облегчения симптомов ПМС (таких, как боль внизу живота, раздражительность, плохое настроение, мигрень, повышенный аппетит и сонливость накануне «этих дней»). Правильно подобранные низкодозированные КОК не повлекут ни прибавку в весе, ни избыточный рост волос, зато станут хорошей профилактикой рака яичников, матки и кишечника. Однако важно, чтобы эти лекарства назначал и подбирал именно врач.

    Признаки, указывающие на приближение менархе:

    • скачки в росте
    • рост молочных желёз (начинается с одной стороны и всегда болит),
    • появление волос на лобке и подмышками,
    • увеличение жирности кожи и волос,
    • угревая сыпь на лице, спине и груди,
    • округлившиеся формы тела,
    • выделения на нижнем белье белого или прозрачного цвета,
    • скачки настроения, «колючесть», резкость в общении.

    Правила гигиены в эти дни:

    • подмываться не реже 2 раз в день: утром и на ночь,
    • использовать гигиенические прокладки (тампоны девочкам не рекомендуются!) и менять их каждые 3–4 часа (или чаще, по необходимости)
    • на всякий случай пару прокладок всегда держать в школьном рюкзаке.

    Что нужно знать женщине о месячных?

    20 фактов о месячных, которые важно знать

    В рач гинеколог-эндокринолог Тамилла Мамедова объясняет, как правильно использовать средства гигиены (в том числе и менструальную чашу), и рассказывает, как ПМС может приводить к депрессии.

    Тамилла Мамедова

    Гинеколог-эндокринолог/врач УЗД

    1) Сильные боли во время менструаций – повод обратиться к врачу

    Сильные боли часто бывают у нерожавших девушек. После родов менструации обычно становятся менее болезненными, это связано с изменением анатомии внутренних половых органов (меняется положение тела относительно шейки или, например, во время беременности загиб матки изменяет форму и размер). Другая частая причина боли – эндометриоз, когда клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за его пределами.

    Если месячные болезненные, снижают вашу работоспособность и ухудшают качество жизни, обратитесь к врачу – он определит тактику лечения.

    Есть мнение, что предрасположенность к болевым ощущениям передается генетически. Но это недоказанный факт.

    2) Обезболивающие препараты можно пить в любое время после начала месячных – эффект в любом случае будет

    Многие девушки считают, что обезболивающий препарат нужно обязательно выпить до начала менструаций, иначе эффекта от них не будет. На самом деле нет. Для купирования болей во время менструации стандартно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если вы выпьете таблетку спустя какое-то время после начала месячных – получите полноценный обезболивающий эффект.

    3) Тампоны нужно менять каждые 4-6 часов

    При правильном использовании тампона (вы правильно подобрали размер и регулярно его меняете) опасности для женского здоровья нет. Менять их нужно каждые 4-6 часов, но, конечно, все зависит от количества менструальных выделений (можно и чаще). Есть также ночные тампоны, но по сути они ничем не отличаются от обычных и обеспечивают более надежную защиту ночью. Противопоказаний к их использованию нет.

    4) Выбирая прокладки, ориентируйтесь не на цену, а на состав

    У прокладок не так уж много преимуществ перед тампонами. Все дело в комфорте. Некоторые женщины категорически не могут использовать тампоны – им неудобно или даже есть болезненные ощущения. Прокладки также используют девушки, не живущие половой жизнью.

    Менять их нужно каждые 4-6 часов в зависимости от обильности выделений. Недостатки этих средств гигиены – «парниковый эффект» из-за плотного прилегания к промежности и отсутствии циркуляции воздуха, раздражение и даже аллергические реакции. Ориентироваться нужно не на цену, а в первую очередь на состав: натуральные материалы (хлопок), минимум отдушек и ароматизаторов.

    Кстати, сейчас дерматологи не рекомендуют использовать ежедневные прокладки, так как они могут вызывать аллергические реакции и дерматиты на коже наружных половых органов.

    5) Менструальная чаша – альтернатива прокладкам и тампонам

    Менструальная чаша – это контейнер из медицинского силикона, который вводится во влагалище и собирает выделения во время менструаций. Многие не знают о существовании этого средства личной гигиены, хотя первые попытки его разрабатывать и использовать предпринимались еще в 19 веке (конечно, те приспособления в разы отличаются от современных).

    У менструальной чаши есть ряд преимуществ перед тампонами и прокладками: экономичность (одна чаша при правильном уходе может прослужить до 10 лет!), время нахождения во влагалище – до 12 часов (в отличие от тампонов и прокладок, которые нужно менять чаще) и экологичность.

    6) Главное – правильно подобрать размер менструальной чаши

    На сайтах производителей есть подробные инструкции, как определить длину влагалища и подобрать размер чаши самостоятельно. Дело в том, что у каждого производителя свой размерный ряд, универсальной схемы здесь нет. Плюс, чаши бывают очень мягкими и упругими. Первые – менее ощутимы внутри, но сложнее извлекаются. Учитывайте, что с первого раза у вас может не получиться ввести и извлечь чашу, но вы приноровитесь. Я советую попробовать использовать чашу до начала месячных – так вы определите для себя наиболее удобную позу для ее введения.

    Важно правильно хранить это средство гигиены (в тканевом мешочке) и своевременно обрабатывать перед использованием и после окончания менструации.

    После извлечения капы ее необходимо ополоснуть под холодной водой, ну а потом ввести заново, разумеется. Ежемесячно капу необходимо стерилизовать в горячей воде 3-5 минут или же использовать специальные таблетки для стерилизации.

    Если вы правильно подобрали размер чаши, ее можно использовать ночью и спать спокойно.

    7) У менструальных чаш есть противопоказания

    Менструальные чаши нельзя использовать женщинам с опущением стенок влагалища и тазовых органов (чаша не будет держаться во влагалище), а также девственницам. Некоторые производители опровергают второй пункт, но я не советую полагаться на эти утверждения – вы можете повредить девственную плеву.

    8) Обращайте внимание на цвет выделений за несколько дней до и после менструации

    Во время менструации у выделений может быть один цвет – красный. Но разного оттенка в зависимости от интенсивности кровотечений – это нормально. Нужно обращать внимание на выделения за несколько дней до и после менструации: темные мажущие выделения в эти дни могут быть одним из признаков эндометриоза.

    9) Заниматься сексом во время менструаций нежелательно

    Заниматься сексом можно, но нежелательно. Это может привести к усилению кровянистых выделений и увеличить риск инфекций. Забеременеть во время менструации можно, такие случаи описаны, но достаточно редки и могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом.

    Читать еще:  Водонагреватели: особенности устройства и советы по его выбору

    10) Обильные выделения во время овуляции – это норма

    Во время овуляции увеличивается количество слизи в шейке матки, за счет этого она раскрывается и готова пропустить сперматозоиды в полость матки. Поэтому наличие более обильных выделений в этот период – это норма. Изменение цвета, запаха, характера выделений (были обычные, а стали очень жидкие или творожистые), появление зуда, жжения, дискомфорта во влагалище и в области наружных половых органов – повод обратиться к врачу.

    11) Кисты, резкое изменение массы тела, перелеты, болезни щитовидной железы – часть причин, из-за которых могут прекращаться менструации

    Менструальный цикл – очень хрупкий механизм, причин, которые могут привести к его неправильной работе, достаточно много.

    Это функциональные кисты яичников, стрессы, длительные перелеты, изменение массы тела (причем, как резкая прибавка в весе, так и похудение от изнурительных диет).

    К прекращению менструаций приводят гормональные нарушения (синдром поликистозных яичников, высокий уровень пролактина, болезни щитовидной железы и надпочечников), патология матки (частые выскабливания, инфекции), опухоли головного мозга.

    12) Менструации после родов начинаются спустя пару месяцев после завершения лактации

    В среднем цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев после завершения лактации. Но все индивидуально. Это зависит от длительности грудного вскармливания и физиологических особенностей женщины.

    13) В норме менструация должна длиться не более 7-8 дней, при этом количество потерянной крови за этот период должно составлять не более 80 мл

    Поскольку измерить количество теряемой крови проблематично (кстати это можно сделать с помощью менструальных чаш), существуют специальные опросники, которые позволяют определить объем кровопотери. Они публикуются в специализированных журналах для врачей-гинекологов, прямых ссылкок в сети на них нет. На приеме вы можете попросить гинеколога провести опрос. Как правило, задаются следующие вопросы: просыпаетесь ли вы ночью для смены гигиенических средств, есть ли сгустки, на какой период хватает одного гигиенического средства, меняется ли ваш образ в жизни в дни месячных и пр.

    Это очень важно, потому что слишком обильные месячные могут не только приводить к хронической анемизации, заметно снижать качество жизни женщины, но и быть признаком серьезных женских заболеваний (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия).

    14) Во время менструаций не рекомендуется принимать горячую ванну

    Горячую ванну принимать не рекомендуется – только душ. Горячая вода может расширять сосуды и приводить к усилению кровянистых выделений (да это и не совсем гигиенично).

    Кстати, есть мнение, что во время менструации алкоголь также способствует расширению сосудов и усилению кровотечения, но это малодоказательно. В небольших количествах принимать алкоголь можно.

    15) Появление высыпаний на коже до и во время менструаций – не патология

    В критические дни и ПМС происходят колебания уровней гормонов эстрогенов и прогестерона. Прогестерона становится много, эстрогенов мало – отсюда все симптомы: боли в груди, повышенный аппетит.

    Задержка жидкости в этот период может приводить к набору веса. Норма – не более 2-3 кг. Во время менструации питайтесь дробно, небольшими порциями.

    Из-за пересторойки гормонального фона и избыточного действия андрогенов на коже могут появляться высыпания. Патологией это не является, но предовратить их можно, назначив комбинированные оральные контрацептивы.

    16) ПМС может приводить к депрессии

    ПМС – это сложный комплекс симптомов, которые возникают из-за колебания уровней половых гормонов. То есть это состояние – далеко не миф! ПМС может проявляться самыми различными симптомами: отеками, болезненностью молочных желез и раздражительностью и даже тяжелой депрессией.

    Тяжелый ПМС, приводящей к дистрессу и депрессии, называют также предменструально-дисфорическим расстройством. Обязательное его условие – это цикличность проявлений симптомов: за 5-10 дней до месячных и окончание с моментом их наступления.

    Еще одно примечательное свойство: ПМС характерен только для овуляторных циклов и, если по каким-либо причинам овуляции нет, то и ПМС не выражен.

    17) Средняя продолжительность цикла – 21-38 дней

    Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины – это 21-38 дней. Но встречаются пациентки с регулярным, но длинным циклом, например, 40-42 дня. Патология ли это? Принято считать, что, если цикл длинный, но при этом овуляторный, то это вариант нормы для конкретной пациентки.

    Если у женщины цикл стабильно нерегулярный, месячные приходят несколько раз в месяц – это не норма и необходимо обратиться к врачу.

    18) Допустимые колебания менструального цикла – +/- 2 дня

    Бывает так, что у девушки месячные приходят как часы, а в этот раз произошел сбой. Но зарубежные авторы говорят, что задержка до 20 дней у пациенток с регулярным циклом – вариант нормы. Причин этого может быть много, самые частые – стресс, смена метеоусловий, тяжелая физическая нагрузка.

    Но могут быть и другие причины – кисты яичников, гормональные нарушения, прием лекарственных препаратов. Мой совет: если месячные не пришли в срок, подождите 7 дней и обращайтесь к гинекологу. Если на фоне задержки у вас появляются другие жалобы – выделения из влагалища, боли в животе – обращаться к гинекологу нужно как можно скорее.

    19) Не исключайте спорт во время критических дней

    Все зависит от самочувствия женщины и интенсивности менструального кровотечения.

    Тяжелую силовую нагрузку на поясничный отдел в тренажерном зале лучше исключить, подъем тяжестей может усилить кровотечение, а вот стрейчинг или йога по специальной программе, наоборот, снимут стресс.

    20) Цикл у девушек не «синхронизируется»

    Есть такое мнение, что у девушек, которые долгое время проводят вместе, синхронизируется цикл. Это миф или совпадение! Научных доказательств этому нет.

    Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин

    Мы нередко беседуем с врачами на самые деликатные темы. И сегодня решили собрать важные факты по той, что знакома каждой женщине, — менструация. Что о ней следует знать?

    Менструальный цикл должен быть регулярным с интервалом 21-35 дней

    Каждый женский организм индивидуален, но все же есть показатели нормы. И если вы заметили какие-то отклонения от этого курса, возможно, стоит обратиться к гинекологу.

    Внимания требуют следующие симптомы:

    • запаздывание первой менструации. Месячные должны начаться в интервале с 11 до 14 лет. Когда этого долго не происходит, необходимо пройти обследование;
    • слишком обильные выделения;
    • слишком скудные выделения. Возможно, подозрение на дисфункцию нейроэндокринной системы;
    • постоянные задержки;
    • выраженный болевой синдром;
    • полное отсутствие менструации в течение длительного времени.

    Заменять прокладку или тампон нужно минимум раз в 4 часа

    Если приходится делать это чаще из-за того, что прокладка предельно заполнена, стоит проконсультироваться с врачом. Чем больше кровопотеря, тем ниже гемоглобин. В итоге может развиться анемия.

    Кроме того, доктор должен исключить миому матки, аденомиоз, кисты яичников и другие различные патологии.

    Не медлите с обращением к врачу, если к обильным выделениям присоединяются такие симптомы, как:

    • общее ухудшение самочувствия,
    • слабость;
    • головокружение;
    • тошнота;
    • зеленоватый оттенок кожи;
    • даже изменение вкуса.

    Тампоны могут стать причиной токсического шока

    Диагноз редкий, но все же он существует и последствия его пугающие.

    Как проблема связана с тампоном? Чаще всего причина не в самом гигиеническом средстве, а в его неправильном использовании. Если тампон остается во влагалище дольше положенного времени, его материал становится идеальной средой для размножения бактерий в большом количестве.

    Предрасполагающие факторы следующие:

    • если у женщины до месячных была инфекция;
    • если не соблюдаются правила использования тампона: желательно выбирать тампоны с минимальной впитывающей способностью, но менять их чаще, такой вариант наиболее безопасен.

    Перед заменой любого средства личной интимной гигиены, обязательно хорошо вымойте руки с мылом. С собой всегда берите антибактериальные салфетки или гели.

    Сильную боль во время менструации терпеть не стоит

    Большинство женщин испытывают болезненные ощущения во время первых дней менструации. Но для некоторых этот период становится настоящим мучением. У данного состояния даже есть свое название — альгодисменорея. Его симптомы:

    • боли внизу живота, отдающие в поясницу, области бедра, паха;
    • снижение работоспособности;
    • головокружение и головные боли;
    • повышение температуры;
    • склонность к обморокам;
    • тошнота, сухость во рту;
    • общая слабость.

    Главное — исключить вероятность возможных заболеваний. Если дело все-таки в физиологии, таким женщинам нужно особенно внимательно относиться к себе: избегать стрессов, нормализовать циркадные ритмы (правильно настроить внутренние биологические часы), не забывать, что важно отдыхать и вообще вести здоровый образ жизни. Любые сильные эмоциональные и физические нагрузки могут сказаться на менструации.

    Если боль слишком сильная, не стоит изводить себя, примите подходящие для вас нестероидные противовоспалительные средства или спазмолитики. Хорошо себя зарекомендовали и специальные ректальные свечи. Их плюс в том, что действие оказывается местно.

    Во время менструации нежелательно принимать ванну и посещать сауну

    В «эти дни» лучше предпочесть ванне душ. Перегревание органов малого таза может способствовать чрезмерному расширению сосудов полости матки и спровоцировать кровотечение.

    Баня или сауна представляют большую опасность. Тело готовится к потере крови заранее: накануне задерживает жидкость, женщина немного отекает, слегка прибавляет в весе, однако, чем больше крови уходит, тем меньше остается эритроцитов, поэтому духота и повышенная температура могут повлечь за собой даже потерю сознания.

    Возможность зачатия существует всего 3-4 дня в цикле

    И их вполне реально вычислить, но при одном условии: менструация у женщины должна быть регулярной.

    Каждая фаза цикла характеризуется разной вероятностью зачатия. Лучшее время — в середине цикла, когда происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а также пара дней до и после этого. Сегодня вычислить лучший период помогают тесты на овуляцию, электронные календари.

    Кстати, даже при отсутствии менструации бывает так, что женщина способна забеременеть. Часто вопрос в истощении яичников. Яйцеклетки просто не вырабатываются, сигнал поступает в мозг, и месячные не появляются. Подозрения можно проверить с помощью анализов ФСГ и ЛГ, как правило, в данном случае показатели будут резко повышены.

    Но есть женщины, у которых просто нарушена связь между головным мозгом, гипоталамусом и гипофизом, то есть яичники в норме, но правильного сигнала не поступает. Этот случай уже далеко не безнадежный. С помощью гормональной терапии и других процедур женщина может забеременеть.

    Средний возраст менопаузы — 48 лет

    Климакс — это период естественного старения организма женщины, угасания функции яичников и прекращения менструации.

    Климакс наступает в результате так называемого старения гипоталамуса, а конкретнее — когда изменяется функция центров обмена веществ, расположенных в гипоталамусе и лимбической системе. В результате развивается дисфункция гипофиза и половых желез, происходит снижение гормонообразования в гонадах (органах, образующих половые клетки, — гаметы), прекращается репродуктивная функция.

    Средний возраст менопаузы — 48 лет плюс-минус 2 года. Естественная менопауза бывает преждевременной (до 40), ранней (40-47 лет), физиологической (47-52 года) и поздней (после 52 лет). Проще всего ориентироваться на то, в каком возрасте наступила менопауза у мамы или старшей сестры. С высокой долей вероятности история повторится.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector