Боль в горле: в чем разница между ангиной и ОРВИ?

Как отличить ангину от других инфекционных заболеваний ротоглотки

Есть несколько форм ангин, которые отличаются видом патогенной микрофлоры, а также симптоматикой. Во время болезни всегда происходит воспаление небных миндалин. Лечение подбирается только после проведенного исследования.

Клиническая картина

Под ангиной появляется острое инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, вирусы, грибки. Чаще всего причиной становятся стрептококки и стафилококки, попадающие в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной. Могут активизироваться микробы и под воздействием ряда других причин, например, при переохлаждении или при резком изменении температурного режим.

Приводят к развитию болезни и различные раздражающие вещества, попадающие в глотку, а также гнойные воспалительные процессы в полости носа и рта. Ангина может быть самостоятельным заболеванием или появиться на фоне других инфекций.

Особенности заболевания разной этиологии

Доктор может предположить тип ангины при первом осмотре, поскольку клиническая картина всегда разная. При обычной ангине патология развивается только в гландах, а при наличии гнойников никогда не затрагиваются ткани около миндалин

Герпесная

В отличие от обычной ангины, которая вызывается бактериями, герпесная форма появляется на фоне развития вирусов. Папулы появляются за пределами миндалин, затрагивая:

Сыпь в горле является главным отличием от истинного тонзиллита. Характерными образованиями являются прозрачные пузырьки, которые появляются на 3-5 день болезни. Каждое образование окружается небольшим валиком из воспаленной ткани. Когда пузырьки вскрываются, содержимое вытекает, формируя корки.

Как отличить герпесную ангину от стрептококковой, смотрите в нашем видео:

Вирусная

Эта форма сопровождается ломотой во всем теле, иногда болью в животе, рвотой и диареей. Одним из признаков вирусной инфекции является насморк. Он может продлиться 2-3 дня, но развитие болезни в горле всегда не меньше ангины. При вирусной инфекции гной не появляется. Задняя стенка может остается невоспаленной с нормальным здоровым цветом.

Бактериальная

Бактериальная ангина более коварна, поскольку отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Для нее характерным является образования гнойных очагов, состоящих из погибших клеток иммунитета. При бактериальной ангине высокая температура плохо сбивается жаропонижающими средствами.

Боль в горле ярко выражена, происходит отек тканей и нарушение дыхания. Возможно появление сбоев в работе сердца. Отмечается болезненность в лимфатической системе. Развивается ломота в суставах.

Грибковая

Сначала грибками поражаются миндалины. Постепенно они распространяются на щеки, глотку и небо. Это является отличительной чертой недуга. Белые пятна похожи на хлопья или творог. В местах большого скопления налета обнаруживается отсоединение тонкого эпителиального слоя.

Если инфекция вызвана грибками Кандида, налет имеет белый или бежевый цвет. При заражении грибами Аспергиллы оттенок может доходить до блекло-зеленого. При этом виде ангины боль горле отдает в ухо. Отмечается:

При грибковой ангине не может быть кашля и насморка.

Как отличить ангину от других заболеваний

Высокая температура и сильная боль в горле – не всегда признак ангины. Поэтому при обследовании обязательно диагноз уточняется, проводится дифференциальная диагностика.

От дифтерии

Дифтерия вызывается палочка Леффера, которая выделяет опасные токсины в процессе размножения. Отличается от ангины тем, что на миндалинах появляется паутина из налета. Через некоторое время она превращается в пленку. При глотании боль не очень сильная, температура находится в пределах 38 градусов.

Чем ангина отличается от дифтерии

Инфекционного мононуклеоза

Данное заболевание вызывает вирус Эпштейна-Барра. Воспаление миндалин при мононуклеозе выступает вторичным признаком вместе с другими проявлениями доброкачественного лимфоблатоза. Недуг редко развивается у взрослых. Особенности симптоматики:

• На теле ребенка появляется сыпь. Основные зоны для локализации – живот и спина.
• Происходит увеличение миндалин и их покрытие желтым наложением, затрагивающим и неба.
• Могут появиться опухоли на переносице и надбровных дугах.

При лабораторном исследовании обнаруживаются атипичные клетки, характерные только для инфекционного мононуклеоза.

Как отличить инфекционный мононуклеоз от ангины, рассказывает доктор Комаровский:

От фарингита

При данном заболевании боль особенно сильная после пробуждения. Интоксикация менее выражена в сравнении с ангиной. При фарингите воспалительный процесс равномерно распределен по глотки, а температура не больше 38 градусов.

Может наблюдаться ощущение кома в горле, что приводит к сухому кашлю.

От гриппа

Оба заболевания развиваются быстро. Симптоматика нарастает в течение нескольких часов. Появляется температура до 40 градусов. при гриппе в первый же день появляется кашель, осиплость голоса. На 3-4 сутки он становится влажным. Боли в горле менее интенсивные, чем при ангине, отсутствует налет на гландах. При гриппе лимфатические узлы могут оставаться нормальными, а выделения из носа носят больше слизистый характер.

Грипп всегда приводит к болезненным ощущениям во всем теле и в голове. Может долгое время держаться жар и лихорадочное состояние. Температуру очень сложно сбить. Заложенность носа не проходит, глаза становятся красными и начинают слезиться.

От тонзиллита

Симптоматика хронического тонзиллита похожа на ангину, но не сильно выражена. Появляется неприятный запах изо рта. Общее недомогание не всегда связано с повышением температуры тела. На миндалинах формируются казеозные пробки. Главным отличием является заложенность носа. Для ангины характерным является резкая боль в горле, ломота суставов. При тонзиллите такие проявления отсутствуют или выражены слабо. Часто пробки при нем носят творожистый характер.

Чем отличается ангина от тонзиллита

От ОРВИ и простуды

При простуде температура редко выше 38 градусов. Появляется насморк, кашель и слезотечение. Катаральные явления выражаются слабо. Если лимфоузлы воспаляются, то они не такие болезненные, как при ангине.

От стоматита

Данная патология чаще всего затрагивает щеки, десна, язык, горло, нёбо. Может появиться единственная, но очень болезненная язва. В отличие от ангины, для стоматита характерным является кровотечение.

Если оба заболевания проявились одновременно (стоматитная ангина), то отличия находят по локализации пораженных участков. Температура при появлении язв не превышает отметки в 37 градусов.

Диагностика

При диагностике проводится осмотр ЛОР-врачом. Он осматривает миндалины с использованием шпателя. При осмотре могут обнаружится:

• язвочки и пузырьки,
• увеличенные миндалины,
• налет на миндалинах, наличие гнойных пробок.

Затем доктор изучает лимфатические узлы, находящиеся ближе всего к миндалинам. При ангине они увеличенные. Общий анализ крови показывает повышение количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Для определения типа ангины проводится исследование:

• Бактериоскопическое. Оно позволяет выявить возбудителя болезни. Выявляет наличие стрептококков, которые располагаются цепочками и окрашиваются в синий цвет по Граму.
• Бактериологическое. Берется мазок. В благоприятных условиях начинается размножение микрофлоры. Через несколько дней можно точно установить, что привело к развитию ангины.
• Серологическое. Позволяет выявить воспалительный процесс в организме и наличие аутоиммунных реакций.

Обзор лекарственных препаратов для лечения ангины:

Прогноз

Ангина может привести к серьезным осложнениям, например, к абсцессу или флегмоне. Гной в больших количествах скапливается вокруг миндалин и может распространиться на окружающие ткани. Велика вероятность, что заболевание распространиться по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Опасными осложнениями являются отеки, скарлатина, лимфадениты и отиты. Но при своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Как у взрослых и детей отличить ангину от ОРВИ, в чем разница и ошибки в лечении

Любое лечение начинается с определения вида заболевания и оптимальных способов борьбы с ним. Но что делать, если несколько заболеваний имеют схожую симптоматику, и отличить одно от другого бывает крайне проблематично. Давайте разберемся, как отличить ангину от других заболеваний, например ОРВИ, и чего не стоит делать в процессе их излечения.

Основные признаки ангины

Ангина – заболевание лимфатической системы горла, выражающееся в воспалении миндалин.

Ангина имеет несколько разновидностей развития болезни, симптомы которых отличаются друг от друга.

Однако существуют общие для всех вариантов признаки, характерные исключительно для данного типа заболевания:

1. Болезнь проявляет себя резко, в течение пары часов.
2. После проявления первых признаков заболевания ангина быстро прогрессирует.
3. Появляется сильная боль в горле, затрудняющая не только прием твердой пищи, но и потребление жидкости.
4. Начинает опухать шея, из-за чего возникают затруднения при повороте головы в разные стороны.
5. Температура тела резко возрастает и, в зависимости от силы вируса, может достигать 40 о и более.
6. Организм чувствует себя подавленно и слабо.
7. Пациента постоянно знобит.
8. Повышается потоотделение.
9. Воспаляется слизистая оболочка горла, что вызывает сильные боли.

Ключевые симптомы ОРВИ

Проявление ОРВИ, то есть простуды, имеет свои отличительные черты, выявление которых поможет начать быстрое и правильное лечение:

1. Повышается температура тела, но ее пиковое значение редко превышает отметку в 38 о . В большинстве случаев, температура тела находится в диапазоне 37-38 о .
2. Сильная головная боль.
3. Насморк.
4. Инфекция может сопровождаться интенсивным кашлем.
5. Слизистые оболочки сильно воспалены.
6. Как и при ангине, лимфатические узлы могут увеличиваться в объеме, но этот процесс не сопровождается сильными болевыми ощущениями.
7. Мышечный тонус низкий, что проявляется в слабости и нежелании двигаться.
8. Озноб и головная боль являются частыми спутниками ОРВИ.

Чем отличается ангина от ОРВИ?

Несмотря на значительное сходство симптомов, ангину от ОРВИ отличить довольно просто, не зависимо от того, болеют ими взрослый или ребенок. В случае, когда вы не уверены в точном диагнозе, обратите внимание на следующие признаки:

• Очаги инфекции при ОРВИ возникают в разных частях организма. Это может быть воспаление слизистой оболочки носа, гортани или горла. В зависимости от очага инфекции болезнь сопровождается сильным насморком, кашлем и болью в горле. В случае заболевания ангиной воспалительные процессы протекают исключительно в горле пациента, не распространяясь в другие области носоглотки.
• Воспаление гланд во время ангины сопровождается появлением серого налета на их поверхности, чего не бывает при ОРВИ.

Обратите внимание! Наличие налета считается одной из главных отличительных черт этих заболеваний друг от друга.

• Возникновение и прогрессирование воспалительных процессов в горле, при ангине, всегда ярко выраженное и стремительное. ОРВИ развивается медленно, без резких скачков ухудшения самочувствия.
• ОРВИ зачастую не вызывает чрезмерного дискомфорта, что позволяет переносить большую часть заболевания на ногах. При ангине самочувствие пациента ухудшается настолько, что в некоторых случаях требуется срочная госпитализация и лечение под присмотром врача. Если ситуация настолько удручающая, то без постельного режима, при заболевании ангиной, обходятся редко.
• Боль в горле при тонзиллите (ангине) четко выраженная и причиняет серьезный дискомфорт. ОРВИ не вызывает такую реакцию организма.

• Насморк и сильный кашель – непременные спутники ОРВИ. При тонзиллите они могут выступать, как побочные последствия, проявляющиеся на общем фоне заболевания, и их интенсивность слабая.
• Горло или другие пораженные части носоглотки пациента при ОРВИ болят не больше семи дней. Тонзиллит, даже при правильном и своевременном лечении, протекает в течение 1-2 недель.
• Ангину, в отличие от ОРВИ, нельзя вылечить одними народными средствами. Для победы над болезнью требуется применение сильных лекарств, а в некоторых случаях даже операция.
• ОРВИ не сопровождается возникновением осложнений, что нередко происходит при тонзиллите. Если запустить ангину и не лечить ее всеми доступными средствами, человек останется инвалидом или вовсе умрет. Именно поэтому важно вовремя выявить основные симптомы и приступить к процедуре лечения как можно раньше.

Как можно отличить заболевания?

Заражение человека любой инфекцией, будь то ангина, грипп или другое заболевание, сопровождается изменениями в поведении и состоянии.

Возникновение следующих признаков становится сигналом для посещения больницы:

• слабость организма. Человек быстро утомляется;
• резко ухудшается настроение, появляется апатия или, наоборот, чрезмерная раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• головная боль и головокружение.

Чем отличается ангина от ОРВИ?

Когда возникают боли в горле, недомогание, насморк, кашель – эту совокупность симптомов большинство людей привыкли называть одним термином простуда. На самом деле существует множество инфекционных болезней носоглотки: ларингит, фарингит, ангина, грипп, острая респираторная инфекция, дифтерия и другие. Каждая болезнь имеет свою классификацию, причины, осложнения. Поскольку патологии протекают в тесно связанных органах (ухо, горло, нос), все они имеют как сходства, так и различия в симптоматике и лечении. Из всех простудных заболеваний наиболее распространенной является острая респираторная вирусная инфекция. Ангина тоже довольно распространенное заболевание. Как отличить ангину от ОРВИ?

Содержание статьи

Симптомы заболеваний

Признаки ангины

Существует более пяти основных форм ангин. Симптоматика может отличаться, в зависимости форм. Практически все виды острого тонзиллита, кроме атипичных, можно распознать по таким признакам:

• острое начало, быстрое развитие процесса, буквально в течение нескольких часов;
• выраженные интоксикационные явления: лихорадка до 40 градусов и выше, озноб, обильное потоотделение, сильная слабость, которая в острой фазе не позволяет больному встать с постели;
• лимфаденит, наблюдается выраженное опухание шеи, при котором очень трудно поворачивать голову в стороны;
• очень сильная боль в горле, больному настолько трудно глотать, что он отказывается от еды и даже питья;
• интенсивная ломота во всем теле;
• катаральных явлений либо нет, либо они слабо выражены по сравнению с интоксикацией.

Признаки ОРВИ

• может быть повышение температуры до субфебрильных цифр, редко температура повышается выше 38 градусов;
• озноб, недомогание;
• мышечная, головная боль;
• обильные выделения из носа, сухой или мокрый кашель, слезотечение. Катаральные явления ярко выражены;
• могут увеличиваться лимфоузлы, но такой болезненности, как при тонзиллите нет.

Основные отличия ангины от ОРВИ

Разница между этими двумя патологическими состояниями огромна. Но некоторые симптомы могут быть схожи, поэтому без врача отличить одну болезнь от другой будет сложно.

1. Как понятно из названия, вирусные инфекции вызываются только вирусами, хотя их и насчитывается более 200 видов. Возбудителями ангин является целый спектр микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки, амебы, спирохета, кишечная палочка. Так же тонзиллит может развиваться при воздействии симбиоза микробов, например, бактерия и вирус, палочка и спирохета. Еще заболевание может быть вызвано вирусом, а позже присоединяется бактериальная инфекция.
2. Воспаление при ОРЗ может локализоваться в любой области носоглотки, от этого зависит и ведущий симптом заболевания. При воспалении слизистой носа основным симптомом будет ринит, при локализации в горле – боль в горле, при локализации в гортани – сухой кашель. Воспалительный процесс при ангине отличается тем, что всегда локализуется в горле. Симптомы воспаления в других зонах носоглотки могут появиться в случае присоединения вторичной инфекции.
3. При респираторной инфекции нет налета на гландах, они могут быть гиперемированы, но без налета. При тонзиллите всегда есть налет на миндалинах, он может быть различного характера, но образуется обязательно.
4. Воспалительный процесс в миндалинах начинается стремительно, очень быстро нарастает симптоматика и так же быстро стихает острая фаза, клиническая картина ярко выражена, наблюдается тяжелая интоксикация. Начало ОРЗ медленное, симптоматика нарастает постепенно, так же постепенно и стихает.
5. Течение ангины всегда бурное, тяжелое, требующее постельного режима. Симптомы респираторных инфекций могут быть сглажены, в этом случае болезнь доставляет человеку только дискомфорт. Хотя ОРЗ тоже может протекать бурно, все зависит от возбудителя, но вот острый тонзиллит никогда не бывает вялотекущим или со слабо выраженными симптомами. С другой стороны, человек, который легко переносит вирусную болезнь и посещает при этом коллектив, может быть носителем опаснейшей бактерии менингококка, который у человека с ослабленным иммунитетом может вызвать менингит, энцефалит, сепсис.
6. При воспалении миндалин всегда отмечаются очень сильные боли в горле. Таких интенсивных болей нет при ОРЗ.
7. При тонзиллите кашель и насморк присоединяются не всегда, они могут быть выражены слабо. Вирусные инфекции всегда проходят с интенсивным кашлем и сильным насморком.
8. ОРВИ во всех случаях лечится в домашних условиях и при правильном лечении и хорошем уходе проходит через 3-7 дней. Некоторые виды ангин требуют госпитализации, например, флегмонозная. Лечебный процесс длится не менее 7-14-ти дней.
9. Зачастую при лечении ОРЗ можно обойтись одними народными средствами, если клинические проявления не ярко выражены. Лечение ангин требует комплексного подхода, грамотного выбора антибактериальных препаратов. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Народные способы лечения при тонзиллите являются дополнительными, без традиционной терапии могут развиться тяжелые осложнения, угрожающие жизни больного.
10. Осложнения ОРВИ немногочисленны и при своевременной помощи не угрожают жизни человека. Последствия ангины многочисленны, от некоторых из них (отек горла, заражение крови, абсцесс мозга) больной может погибнуть, если ему не оказывается скорая медицинская помощь. От других осложнений этой болезни в большинстве случаев человек становится инвалидом и лечится всю оставшуюся жизнь. Конечно, есть исключения, все очень индивидуально, ведь вначале болезни неизвестно, как именно поведет себя вирус в организме человека и каковы будут последствия.

Главное отличие ангины от ОРЗ – наличие налета на гландах при ангине

В домашних условиях отличить острый тонзиллит от ОРВИ можно по наличию налета на гландах. Но гнойнички быстро появляются и так же быстро вскрываются самостоятельно (исключения составляют ангины, сопровождающиеся абсцессом миндалин, в этом случае требуется хирургическое вмешательство). Поэтому самостоятельно вскрывающиеся гнойники можно пропустить. В любом случае при болях в горле нужно обращаться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и подберет грамотное лечение.

Чем отличается ангина от ОРВИ – характерные признаки

При очередной боли в горле и высокой температуре вы теряетесь в догадках – ОРВИ или ангина? Симптоматика этих недугов схожа, но не одинакова. Выявить характерные для определенного заболевания симптомы и отличить ангину от ОРВИ можно, не имея медицинского образования.

В чем конкретные отличия ангины от ОРВИ?

Ключевое отличие недугов состоит в их возбудителе: в случае с ОРВИ эту роль играет вирус, в то время как ангина (острый тонзиллит) может быть вызвана и вирусом, и бактериями. Особенности симптоматики и течения заболеваний следующие:

ОРВИ отличается размеренным течением: больной чувствует легкую утомляемость, страдает от слизистых носовых выделений, легкой боли в горле, кашля. При ангине симптомы проявляются резко: больной ощущает слабость и озноб, сильную боль в горле в момент глотания и суставную ломоту, наблюдается интоксикация организма.

В случае с ангиной воспаление всегда охватывает ткань миндалин, которые набухают, краснеют, покрываются налетом и гнойными пробками. При ОРВИ миндалины не претерпевают существенных изменений, налет и гнойники на гландах отсутствуют. Воспалительный процесс может локализоваться в носовой полости, в горле или гортани.

При остром тонзиллите температура тела больного высокая (от 38 градусов и выше). Она держится на протяжении всего периода развития недуга. При вирусной инфекции небольшая температура (до 38 градусов) может сохраниться первые 2-3 дня, затем спадает.

Увеличение лимфатических узлов по направлению вниз от ушной мочки к крайнему челюстному углу – явный симптом ангины. Подобное обычно не наблюдается при ОРВИ.

В случае с острым тонзиллитом слизистые выделения из носа, заложенность и кашель обычно отсутствуют, болит только горло. Вирусная инфекция всегда развивается в сопровождении с кашлем и сильным насморком.

При ОРВИ неприятные симптомы достигают своего пика на третьи сутки, по истечении которых больной постепенно идет на поправку. Около 7-ми дней потребуется пациенту для полного выздоровления.

Для ангины, особенно если она пущена «на самотек», 3-4 день – самый разгар: увеличивается количество налета на миндалинах, появляется сильный жар, ухудшается общее самочувствие пациента. Лечебный процесс занимает до 2-х недель.

Лечение ОРВИ может включать в себя применение исключительно народных методов. Если клиническая картина выражена неярко, это вполне оправдано.

Справиться с острым тонзиллитом поможет лишь комплексный подход, включающий прием антибактериальных средств, иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Осложнения при ОРВИ, как и при обычной простуде, не угрожают жизни человека. Последствия запущенной ангины многочисленны. Некоторые из них могут привести к инвалидности или даже летальному исходу (абсцесс мозга, отек гортани и пр.).

Как диагностировать недуг?

• Чтобы со 100%-ой уверенностью поставить диагноз и указать на ОРВИ или ангину, следует первостепенно оценить состояние горла больного;
• Явное покраснение миндалин и небных дужек, а также белая слизь на гландах – очевидные признаки бактериальной инфекции, а именно, катаральной ангины;
• Если вы обнаружили на покрасневших миндалинах круглые образования бело-желтого цвета (гнойники), можно с уверенностью утверждать, что дело предстоит иметь с фолликулярной ангиной;
• Пленчатый налет на миндалинах образуется обычно при бактериальной инфекции – лакунарной ангине. Если попробовать снять его с помощью ватного тампона, налет сотрется;
• Ничего подобного вы не обнаружите у человека, который болен ОРВИ, гриппом или простудой. При респираторной вирусной инфекции горло может немного покраснеть;
• Дополнительными «помощниками» в диагностировании недуга для вас станут факты наличия или отсутствия высокой температуры, кашля, насморка, отечности лимфатических узлов.

Комплексное заболевание

Как быть, если на лицо симптомы ангины, дополненные, например, насморком? Возможно ли такое? Действительно, не стоит упускать из виду случаи сочетания ринореи с симптоматикой ангины. Подобный тандем не редкость – для современного общества характерно заболевание одновременно несколькими недугами.

Болезни в таком случае не рассматриваются в качестве конкурентов, а расцениваются, как осложнение одного другим. К примеру, вирусная инфекция или грипп, осложненный ангиной. При таких обстоятельствах возникает необходимость в параллельном лечении заболеваний.

Самостоятельная постановка диагноза не всегда оправдана, особенно если речь идет об ангине, которая не проходит без должного лечения. По этой причине при обнаружении первых признаков недомогания следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Не путайте ангину с ОРВИ. Почему болит горло, когда удалять миндалины и при чем здесь суставы

— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?

— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.

При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.

Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.

Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.

Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.

Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».

Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.

Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.

— Почему люди заболевают ангиной?

— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.

Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.

— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?

— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.

— Как лечить ангину?

— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.

Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.

Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.

— Почему без антибиотиков не обойтись?

— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.

— Какие осложнения развиваются при ангине?

— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.

В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.

Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.

— В каких случаях стоит удалить миндалины?

— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:

1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.

2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.

3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).