Анорексия. Идеал красоты или патология?
Aleksaschool.ru

Женский портал

Анорексия. Идеал красоты или патология?

Анорексия – красота или диагноз?

По статистике, приблизительно 90% населения Земли не удовлетворено своим внешним видом, в частности, «несовершенными формами». При этом у большинства из них заметных проблем с весом не наблюдается. Бесспорно, замечательно, когда люди придерживаются сбалансированного питания и занимаются спортом. Но другое дело, когда желание похудеть превращается в одержимость, которая не оставляет «жертву» даже на пороге смерти. Знакомьтесь: это — анорексия.

Чаще всего заболевание вызывается расстройством психики. Сегодня эта болезнь получила широкое распространение, но далеко не каждый хорошо знает ее «в лицо». Обычно люди, страдающие анорексией, добиваются потери веса двумя самыми распространенными методами: путем жестких диет с уменьшением количества еды в сочетании с чрезмерным занятием спортом, а также с помощью очистительных процедур.

Не удивляет и тот факт, что приблизительно 95% тех, кто болеет анорексией, — женщины. Ведь уже с подросткового возраста девушки стремятся приблизиться к «модным» стандартам, истощают себя всяческими диетами, гонясь за воспетой в мечтах стройной фигурой. Больше всего больных наблюдается среди девушек 12−25 лет и, как правило, не страдающих избыточным весом. Но комплексы, заложенные еще в подростковом возрасте, или другие факторы, провоцирующие анорексию (а они бывают самого разного характера, в зависимости от конкретной ситуации), могут появиться и намного позже.

Анорексия — болезнь, трудно поддающаяся лечению, ведь причины и симптомы ее имеют сверхсложный характер. Иногда на борьбу с ней уходят годы. Поражает статистика смертности, вызванная этим заболеванием, ведь в 20% оно заканчивается далеко не «хеппи-эндом».

Ученые считают, что толчком к развитию анорексии могут быть не только психические отклонения. Так голландские исследователи изучили ДНК пациентов, страдающих от анорексиии. Выяснилось, что в организме 11% больных присутствует одинаковая генетическая мутация. Поэтому нет сомнений в наличии наследственных факторов, увеличивающих вероятность развития анорексии.

А вот шотландские ученые заверяют, что дата рождения человека прямо влияет на уровень риска зарождения анорексии. Анализ дат рождения показал, что у людей, появившихся на свет весной и в начале лета — с марта по июнь, — возможность заболеть на 10−15% выше. Стоит отметить еще один опасный аспект. Французским исследователям удалось установить, что анорексия и употребление экстази одинаково влияют на центр контроля аппетита и удовольствий в головном мозге. Таким образом, само ощущение голода может вызывать зависимость, похожую на наркотическую.

Неоднократно медикам приходилось становиться свидетелями того, как люди, ставящие перед собой единственную цель — достижение «идеальных» форм, с завистью реагируют на анорексиков, ведь они могут худеть, не чувствуя потребности в еде. К сожалению, они обращают внимание лишь на первое проявление болезни — беспроблемную потерю массы тела, и не осознают всю опасность «болезни XXI столетия». Сами же «голодоманы» совсем не гордятся своей «идеальной» фигурой и не чувствуют себя «эталоном красоты». Напротив, они страдают от круглосуточного ощущения собственного несовершенства, они напуганы и загнаны в глухой угол своими же фобиями.

Анорексики постоянно находятся в состоянии тревоги и депрессий. Они, фактически, теряют контроль над своим сознанием, им неподвластна адекватная оценка собственных действий и внешности. Такие люди буквально одержимы мыслями о весе, еде, лишних калориях. А многих болезнь преследует не только наяву, но и во сне.

Но большинство, находясь в таком состоянии, уверенно продолжают заверять, что не имеют проблем анорексичного характера. Попытки врачей и родственников убедить и поговорить с пострадавшим заканчиваются фиаско. Да и что здесь странного: как человек может доверять кому-то в таком состоянии, если он, в сущности, не верит даже себе? В этом и заключается вся сложность. Ведь, не осознав реальность, тяжело овладеть собой и остановиться.

Западная культура является бесспорным диктатором моды на все, в частности и на представление о женской красоте. Пропаганда «идеальной женщины» современности все больше захватывала все области человеческой жизни. Но последние годы внесли существенные изменения. Представления о «голодной» красоте трансформируются в совсем противоположное, а образ истощенной девушки постепенно отходит в прошлое.

В частности, глобальные перестройки наблюдаются в мире «высокой моды». И недаром дизайнер Джорджио Армани старается выбирать для работы только здоровых девушек и не хотел бы видеть на своих показах слишком худощавых моделей. «Здоровье — это и есть красота!» — говорит модельер.

Все имеет свои пределы, и красота — не исключение. Анорексия — ужасная крайность, в которую кое-кого заводит собственная глупость, а кое-кого нелегкие обстоятельства жизни. К величайшему сожалению, не каждый чувствует, когда необходимо сказать себе «СТОП!».

Анорексия. Идеал красоты или патология?

Многие люди имеют огромное желание быть в отличной форме и хорошо выглядеть. Порой желание иметь стройную фигуру превращается в одержимость, на фоне которой развиваются такие психические заболевания, как анорексия и булимия. Но темой нашего сегодняшнего разговора станет именно анорексия, так как она встречается чаще всего. Кроме того, очень небольшое количество людей знает, что такое анорексия. Давайте попробуем разобраться вместе.

Что такое анорексия?

Что же это за заболевание? В народе анорексия носит название «Синдром Барби». Пытаясь похудеть всевозможными методами, девушки сами не замечают, как доводят свой организм до истощения. И организм незамедлительно реагирует на подобные «издевательства». Начинают изменяться обменные процессы, развивается аменорея (сбивается менструальный цикл), происходят психические изменения.

Кстати говоря, именно психические проблемы представляют наиболее серьезную угрозу, так как усугубляют течение заболевания. Люди начинают искажённо оценивать ситуацию. Отражение в зеркале – не достаточно стройное (не зависимо от реальности), а еда воспринимается как некая субстанция с определённым количеством калорий. И даже после небольшого приёма пищи люди прибегают к рвоте и клизме.

Итак, ответить на вопрос о том, что такое анорексия, достаточно просто – для этого не нужно особых медицинских познаний. Анорексия – это серьезное психическое заболевание, которое представляет серьезную угрозу для здоровья человека и требующее незамедлительного серьезного лечения.

Немного истории

Некоторые полагают, что анорексия – заболевание сравнительно молодое, появившееся не так уж давно. Но на самом деле это вовсе не так. Даже в 19 веке были зафиксированы случаи анорексии. В 1859 году врачом Уильямом Чипли было описано состояние «ситомании», которое характеризовалось как боязнь употребления пищи. Чипли работал в психиатрической больнице и обратил внимание на девушек с сильным истощением, которых привозили родственники.

Эти девушки были из буржуазных семей и недостатка в еде у них не было. Они отказывались от еды либо снижали количество пищи до неприемлемых для полноценной жизни размеров. Похожее явление спустя 10 лет описал американский врач Уильям Галл и назвал его «истерической апепсией». А причины, приводящие к потере аппетита, были такие же, как и современных красавиц. Барышни хотели быть настоящими леди, а леди должна всегда хорошо выглядеть.

Виды анорексии

В настоящее время в погоне за «идеальными формами» опасности заболеть анорексией подвергаются девушки и молодые женщины с заниженной самооценкой и завышенными требованиями к себе. По статистике 90% заболевших анорексией – это представительницы прекрасного пола в возрасте от 13 до 25 лет. Остальные 10% составляют мужчины и женщины более зрелого возраста. Кстати говоря, анорексия возникает не только из-за голодания, но и неправильных, чрезмерно строгих диет и изнуряющих физических нагрузок. По характеру течения заболевание подразделяется на два типа:

  • Ограничительная нервная анорексия – характеризуется частичным или полным отказом от еды.
  • Очистительная нервная анорексия – после приёма пищи больной, наевшись досыта, вызывает рвоту, употребляет мочегонные и слабительные препараты. При анорексии этого типа люди много кушают – это явление обусловлено отсутствием внутреннего контроля над приёмом пищи.

Осложнения анорексии

В большинстве случаев больной только после выздоровления признаёт свою болезнь и начинает воспринимать всю серьёзность происходящего. Во время самого же заболевания анорексия для больного человека не является поводом для беспокойства. Он считает себя совершенно здоровым. При безразличии окружающих и родных психическое заболевание приводит к серьёзным проблемам со здоровьем.

  1. Развивается аритмия (сбивается сердечный ритм), замедляется пульс (менее 50 ударов в минуту), снижается кровяное давление, чувствуется головокружение. Встречается потеря сознания. В запущенной форме нервной анорексии чаще всего причиной смерти является нарушение сердечной деятельности.
  2. У большей части больных рано или поздно развивается булимия, появляется постоянное желание голода, с которым люди не в силах бороться. Неотъемлемой процедурой после приёма пищи является рвота.
  3. Происходит нарушение обмена веществ, приводящее к изменениям в эндокринной системе, вследствие чего прекращается менструация, потеря интереса к сексу и одно из самых страшных диагнозов для женщин – бесплодие.
  4. Снижается артериальное давление и температура тела. Это происходит из-за недостатка калия в организме, большое количество которого теряется во время рвоты.
  5. При рвоте кислое содержимое желудка оказывает отрицательное воздействие на зубы и пищевод.

Поражает процент смертности при этом психическом заболевании. Более 10% заболевших людей в итоге ожидает летальный исход. Наиболее частыми причинами смерти является голод, сердечная недостаточность и самоубийство. Вот и подумайте – так ли уж безопасна анорексия?

Лечение заболевания

На какой бы стадии не находилось заболевание, обязательно необходимо лечить его. При лечении анорексии в первую очередь необходимо убедить больного, что он болен и ему нужна помощь. Человек не в состоянии адекватно оценить всю серьёзность происходящего. А без собственного желания выздороветь практически все способы лечения будут неэффективны.

Читать еще:  Ромашка аптечная. Применение и свойства

В начальной стадии анорексии возможно лечение дома. Помимо корректировок в питании и приёме лекарственных препаратов проводятся сеансы групповой и индивидуальной терапии. И подобная терапия будет продолжаться весьма длительное время. Ведь даже после полного восстановления организма нет никакой гарантии, что психологические проблемы будут решены. При лечении анорексии психотерапия является долгим и кропотливым процессом.

В особо тяжелых случаях лечение происходит в специализированном стационаре. Справедливости ради стоит отметить, что данная патология в большинстве случаев выявляется слишком поздно, когда организм человека до крайности истощен. Первоочередной и главной задачей перед врачами является восстановление массы тела. В некоторых случаях имеется необходимость прибегать к медикаментозному лечению. На основании общей клинической картины больному человеку назначаются определенные лекарственные средства. Продолжительность приёма и дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

И, конечно же, в лечении в обязательном порядке присутствует психотерапия, которая является ключевым элементом лечения. При своевременном и правильном лечении анорексии больные полностью восстанавливаю свою физическую форму и здоровье.

Немного о «звездах»

Однако не только простые смертные страдают от анорексии. До недавнего времени женственные формы и размеры чуть больше детского считались среди красавиц шоу-бизнеса чем-то неприличным. Сегодня ситуация практически не изменилась. Многие звезды Голливуда в погоне за идеалом красоты продолжают «морить» себя голодом и «таять» буквально на глазах. Порой они доводят себя до полного истощения, когда медики констатируют им раннюю стадию анорексии. Но в погоне за красотой их уже ничто не может остановить, даже то, что ежегодно от этого заболевания умирают десятки моделей.

Среди известных звезд-худышек, вошедших в ТОП-10, встречаются либо страдающие анорексией, либо успешно борющиеся с этим недугом. Голливудская красавица Анджелина Джоли стала близка к анорексии после смерти своей матери. Анджелина впала в такую депрессию, что практически ничего не ела и доводила себя до голодных обмороков. Но это не первый случай, когда Анджелина доводит себя до такого состояния. Частенько звезда пренебрегает едой во время съемок, чтоб хорошо выглядеть.

В начале 2009 года общественность поразила излишняя худоба главной блондинки Пэрис Хилтон, которая и так никогда не отличалась избыточным весом. Пэрис оправдывает это тем, что у нее отличный обмен веществ. Но в прессу просочились слухи о том, что Пэрис со своей сестрой Ники договорились о том, что их вес не должен превышать 50 кг и стали придерживаться жесткой диеты. После 3-х месяцев голодания Пэрис весит 45 кг, друзья сестер обеспокоены их здоровьем и внешним видом, а сестры Хилтон утверждают, что только таким способом они смогут завоевать сердца противоположного пола.

Викторию Бэкхэм частенько называют символом анорексии из-за нездоровой худобы. После каждой беременности Виктория становится все стройнее. Сама Вики утверждает, что ее тело стройное благодаря занятиям спортом и диетам.

Кейт Мосс сама лично не раз говорила о том, что страдает анорексией. Модель рассказала о том, что худела с помощью наркотиков, после чего впала в зависимость от кокаина. Из-за своей зависимости Кейт потеряла работу, впала в депрессию и попала в наркологическую клинику. Сейчас у модели все хорошо, она избавилась от пагубных привычек, родила дочь, набрала вес и снимается в популярных глянцевых изданиях.

Журналисты не устают обвинять Киру Найтли в анорексии, хотя актриса утверждает, что с ее здоровьем все в порядке, а худоба – это такое строение ее тела. Мери Кейт Олсен сама призналась в 2008 году о том, что зависима моды на худобу. Но актриса смогла собраться с силами и вовремя остановиться.

Николь Ричи болела анорексией несколько лет, она сбросила вес с 65 до 38 кг. По слухам, актриса решила стать стройной после знакомства с Пэрис Хилтон. Доподлинно неизвестно, так это или нет, но после нескольких лет страданий Николь пришла в форму и успела родить двоих детей.

Аллегра Версаче, племянница знаменитого кутюрье и дочь Донателлы Версаче, начала болеть анорексией еще в подростковом возрасте, она несколько раз попадала в психиатрическую клинику и весила 32 кг. Такой вес чуть не привел девушку к смерти, ее органу уже отказывали, она не могла самостоятельно есть и передвигаться. На сегодняшний день Аллегра пришла в форму.

Благодаря фильму “Дневник Бриджит Джонс” Рене зельвегер не только прославилась, но и получила проблемы со здоровьем. Для фильма актрисе приходилось набирать около 15 кг, а после съемок избавляться от них в сжатые сроки. Рене находилась на грани истощения, но благодаря грамотному врачу-диетологу и своему здравому рассудку девушка справилась со своими проблемами.

Анорексия

Психическое расстройство, связанное с искаженным представлением образа собственного тела и сопряженным с ним нарушением пищевого поведения: тщательно скрываемый, сознательный или преднамеренный, добровольный, упорный, мучительный отказ от еды в сочетании с противодействующими набору веса мерами ритуального характера (рвота, голодание, регулярный прием слабительных и мочегонных, использование клизм и пр.).

Факторы риска. При НА отмечается взаимовлияние биологических, социальных и культурных факторов: реклама, общественное мнение, пропаганда определенных идеалов красоты. Чаще всего от анорексии страдают женщины.

Это гетерогенная патология, т.е. может быть первичной (самостоятельной) формой и вторичной, когда синдром анорексии связан с какими-либо другими психическими расстройствами.

Расстройство чаще всего развивается под воздействием следующих триггеров:

Наличие хронического психотравмирующего события;

Подростковый, молодой возраст;

Наследственность, отягощенная психической патологией (нервная анорексия, дисморфомании, обсессивно-компульсивное расстройство, депрессии, шизофрения, расстройства личности драматического кластера);

Акцентуация личности и расстройства личности: истерические или шизотипические черты, стремление к достижению высших социальных стандартов (утрированное стремление к совершенству, бескомпромиссность, пунктуальность, рано проявляется склонность к сверхценным идеям);

Типы и виды. В зависимости от базовых причин возникновения, выделяют четыре типа анорексии:

Клинические проявления. Ключевой симптом – идеи о необходимости похудания, которые могут быть доминирующими, навязчивыми, сверхценными, паранойяльными. Течение заболевания – хроническое, с обострениями, сопряжено со значительной потерей веса, задержкой полового созревания и реальной опасностью для жизни.

Выделяют несколько последовательных этапов развития болезни:

1. Инициальный. Продолжается 2-3 года. Характерно недовольство своей внешностью (дисморфофобия, дисморфомания), сверхценные идеи о собственной полноте, не соответствующей высоким современным стандартам. Большинство пациентов имеет в начале заболевания незначительное превышение веса над средней нормой. Ситуационно обусловленные попытки «коррекции внешности». Больные ограничивают питание, исключают высококалорийные и жирные продукты, эпизодически используют слабительные и мочегонные средства, предпочитают тренировки с повышенными физическими нагрузками. Большинство больных имеют колебания настроения, депрессивные эпизоды, высказывают идеи отношения (излишне пристального, критичного отношения со стороны других лиц).

2. Аноректический. Происходит активная коррекция «излишней полноты». При этом у пациентов, как правило, отсутствует критика к заболеванию. Они регулярно отказываются от еды, после еды вызывают рвоту, принимают большие дозы слабительных и мочегонных средств, тренируются с изнурительными физическими нагрузками. Отмечаются соматические нарушения и эндокринные сдвиги. Обнаруживается тесная связь с приступами нервной булимии. По мере нарастания массы тела и улучшения соматического состояния вновь обостряются переживания из-за веса и формы тела. Постоянная раздражительность, вспыльчивость, склонность к истерическим реакциям.

3. Кахектический, этап критического истощения. При резком снижении веса, биохимические нарушения вызывают серьезные соматические осложнения (дистрофию различных органов, тканей и клеток, аменорею, патологию кожи, разрушение ногтей и зубов, выпадение волос, снижение двигательной функции кишечника, артериального давления и ритма сердечных сокращений). Состояние сопровождается выраженной слабостью, нарушением концентрации внимания, нежеланием двигаться, потерей трудоспособности, усилением ассоциированных психических нарушений.

Типичная форма расстройства в наибольшей степени соответствует истерической или пограничной анорексии, развивающейся по невротическим механизмам. Для нее характерны 1 и 2-ой этапы болезни, реже – 3-й этап.

Осложнения. при тяжелом, жизнеугрожающем варианте течения заболевания с самоповреждающим поведением, преждевременная смерть отмечается в течение 10-15 лет и составляет 4-10%.

Диагностика. На начальных стадиях затруднена, так как больные скрывают симптомы, отрицают использование вспомогательных средств, искусно прячут их, находят всевозможные «объяснения». Необходим тщательный сбор объективного анамнеза. При обращении к врачам общей практики и подозрении на анорексию следует направить пациента к психотерапевту или психиатру для дообследования и выбора стратегии лечения с учетом того, что это хроническое расстройство.

Диагноз может быть поставлен только врачом–психиатром с помощью клинико-психопатологического обследования с опорой на международные диагностические критерии для булимии по МКБ-10 (F50.0-50.1). Важное значение имеют следующие признаки:

Вес пациента стабильно ниже на 15-25% ожидаемого или индекс массы тела составляет 17,5 или ниже;

Потеря веса достигается за счет избегания пищи, которая «полнит», и применения хотя бы одной из ритуальных мер (рвота, слабительные, лекарственные средства, снижающие аппетит, пр.);

Наблюдаются угрожающие жизни физические последствия снижения массы тела;

Страх пред ожирением имеет патологическую форму (сверхценная или навязчивая идея);

Есть выраженное снижение или полная утрата осознания болезни (иногда формальная критика);

Одним из тревожных симптомов является аменорея у женщин, потеря полового влечения и потенции у мужчин;

В пубертатном периоде – задержка физического развития.

Дифференциальная диагностика проводится с депрессивной патологией, органическим поражением головного мозга, болезнью Симмондса (патология гипофиза), невыраженными формами болезни Аддисона, онкологическим заболеванием. У 10% больных в случае запущенности болезни развивается шизофрения.

Лечение. Принципы лечения анорексии, как правило, те же что и при нервной булимии. Требуется оказание комплексной медико-психологической помощи, дифференцированной в зависимости от степени тяжести психопатологических и соматических нарушений, с учетом этапа болезни. В зависимости от структуры психопатологического синдрома или синдромов при психофармакотерапии используют весь арсенал, но в первую очередь, назначаются антипсихотики и антидепрессанты последних поколений, а также стабилизаторы настроения. Далее проводится подбор препаратов для формирования и поддержания ремиссии.

Читать еще:  Первая медицинская помощь при сердечной астме

Лечение имеет своей целью исправление физикальных нарушений, нормализацию веса и пищевого поведения. При необходимости обеспечение пищи осуществляется посредством желудочных зондов. Используется комбинированное лечение с применением психофармакотерапии и психотерапии (индивидуальная и групповая: когнитивно-поведенческой, психодинамической, поведенческой, клиент-центрированной, семейной, телесно-ориентированной, гештальт-терапии). Эффективны тренинги, направленные на формирование адекватного самовосприятия и самовыражения. Рациональная психотерапия наименее эффективна.

На первом этапе, особенно в третьей стадии заболевания, больной часто проходит стационарное лечение в палате интенсивной терапии, при этом происходит заключение психотерапевтического контракта на длительное психотерапевтическое лечение. Ежедневно, помимо общей терапии, пациент получает 2000-2500 калорий в сутки в виде жидкой пищи, которая дается ему до 6 раз в сутки. К гемодинамической терапии добавляют психофармакотерапию и психотерапию, начиная с первых дней. Возможны ситуации, когда для увеличения массы тела пациента требуется его изоляция от семьи.

Амбулаторное лечение эффективно у высокомотивированных подростков, которые страдают от анорексии менее 6 месяцев.

Наблюдение. Имеет ключевое значение и проводится специалистами, которые имеют опыт ведения данного контингента. Имеются трудности установления и поддержания устойчивого контакта, доверительных отношений, требуются использование психотехник, помогающих его улучшить.

Наиболее адекватный вариант наблюдения – с участием команды, включающей психиатра, психолога/психотерапевта, интерниста/реаниматолога, тьютора. Важная роль отводится социальной терапии (патронажу) и психообразованию больных и их родственников (информация о питании, симптомах и их психокоррекции при обострении) с последующим привлечением их для динамического наблюдения за состоянием пациента.

Пациенту показан регулярный мониторинг массы тела, ведение пищевых дневников, регистрирующих дневной рацион пищи и физических нагрузок для оценки его адекватности в течение недели.

Анорексия. Красота не требует жертв.

Анорексия – это психическое расстройство, характеризующееся нарушением пищевого поведения. Проще говоря, человек ничего не ест – при том, что у него нет для этого никаких физических причин. Анорексия, при том, что она может случаться и у мужчин, «традиционно» считается женской болезнью. Это обусловлено обостренным стремлением женщин соответствовать идеалу красоты, особенно в молодом возрасте. При этом понятие «идеал» у многих искажено до образца «кожа да кости».

В погоне за ложными идеалами

Анорексия бывает нескольких видов: первичная подростковая, психическая, психическая болезненная, нервная и лекарственная.

Анорексия. Красота не требует жертв.

Заболевание может быть вызвано разными причинами, главные из которых: злоупотребление препаратами, снижающими аппетит, мочегонными и слабительными средствами, а также нарушение обмена веществ.

Фатальный страх перед граммами

Самые характерные симптомы заболевания: резкая потеря веса на фоне отсутствия аппетита, депрессия, бессонница и расстройства сна, спазмы мышц, сердечная аритмия, снижение половой функции, аменорея.

Анорексия имеет много признаков, однако самый главный и общий для всех больных – это фатальный страх поправиться. Женщины сознательно изнуряют себя, отказываясь от пищи. Они считают каждый грамм, каждую потребляемую ими калорию и заведомо относятся к еде как к злейшему врагу и убийце своей внешности. В итоге они попадают в больницу с полным истощением и весом, подчас даже ниже сорока килограммов.

Не упустить дочь

Период повышенной опасности в плане развития анорексии – это подростковый возраст. У взрослеющей девушки вопрос ее внешности подчас оттесняет все остальные на задний план, а стремление к совершенству заглушает голос здравого смысла. В это время очень важно не упустить ребенка.

Анорексия. Красота не требует жертв.

В пубертатный период происходит радикальная гормональная перестройка женского организма, у девушки возрастает масса тела, она может заметно прибавить в весе. Родители должны проявлять по отношению к ней максимум такта и внимания.

Нив коем случае не критикуйте ее фигуру, старайтесь привить ей уверенность в ее неоспоримой привлекательности. Очень важно дать ей правильный посыл в отношении к внешней красоте. Пусть ее идеалом станет нормальная, здоровая, неистощенная героиня, а не угловатая мужеподобная модель из «Воуг».

Расскажите ребенку, что эти фотомодели периодически гибнут от истощения, и нередко это случается прямо на подиуме. Вы должны пресечь самую возможность развития анорексии у вашей дочери, поэтому проявляйте бдительность и будьте начеку.

Добровольное согласие на лечение анорексии

Больные анорексией нуждаются в длительном лечении. Первым делом надо психологически подготовить к терапии пациентку, которая, возможно, даже не осознает всей серьезности своего заболевания. Между тем, как и при любой психофизической зависимости, лечение тут возможно только при полном согласии больного человека.

Амбулаторное лечение анорексии допускается только на начальной стадии болезни, пока еще не произошло сильной потери веса. Если же болезнь зашла далеко, пациентку госпитализируют в специальную клинику, где с ней начинают работать специалисты. Лечение предусматривает комплекс методик, включая терапевтические, диетологические и психологические. На определенном этапе с женщиной работает даже социолог.

Там ее научат есть

Наиболее эффективный способ вывести больную из этого состояния – это постепенно пробудить в ней интерес к жизни, и в первую очередь – через питание. Иногда, в особо тяжелых случаях, врачи могут применить для кормления зонд. Но это – крайняя мера. В основном пациентку стараются просто «научить» кушать. Ее поощряют и хвалят за каждую съеденную ею ложку, а каждые набранные ею сто граммов становятся для нее маленькой победой. Успехи, разумеется, предполагают «награду», такую как прогулка по больничному участку, встреча с друзьями, новая книга.

Лечение анорексички – это сложный и очень деликатный процесс, ведь врачам приходится иметь дело с серьезным психическим расстройством. Малейшая ошибка, любое неверное слово могут вызвать у больной новый срыв. Поэтому к женщине надо относиться очень бережно, оберегать ее от лишних волнений, по крайней мере, пока она хотя бы немного не поправится.

За прибавкой веса врачи следят посуточно, и если устанавливается твердая динамика, то, можно сказать, лечение идет успешно, и у больной появился большой шанс на выздоровление. Если же в течение полугода после выписки она сможет удерживать набранный ею вес и физиологически нормальную массу тела, значит, она выздоровела.

Семейная ответственность

В домашних условиях лечить анорексию очень сложно, но если все-таки иного варианта нет, то тут большая ответственность ложится на плечи семьи. Близкие должны очень постараться и стать в какой-то мере психотерапевтами. Помня, что на их ответственности находится психически надорванный человек, лучшее, что они могут сделать – это создать для больной максимально благоприятный климат. Никаких нервов, никакого акцента на «супермоделей» — вплоть до того, чтобы строго контролировать просматриваемые по тв передачи и «цензурировать» попадающие в дом газеты и журналы. И – поначалу дробное – но обязательно здоровое питание, с постепенным увеличением порции. Ну и, конечно же, постоянная связь с лечащим врачом и консультации с профильными специалистами.

Закон привлекательности

Как показывает опыт, при правильном лечении большинство больных выздоравливает, но потом их еще долгое время надо держать под контролем – во избежание возврата заболевания.

Невозможно предугадать, случится ли такая беда с вами или вашей близкой подругой или родственницей, но на всякий случай каждой молодой женщине надо взять себе на вооружение правило: красота – это жизнь, а истощение – это отрицание жизни. Пусть это правило станет для нее законом, и пускай, исходя из него, она делает свой выбор.

Что такое анорексия, ее причины, симптомы и лечение

В статье обсуждаем анорексию. Рассказываем, что это за болезнь, ее причины, признаки, стадии и виды. Вы узнаете о необходимом лечении и последствиях заболевания, а также отзывы женщин о личном опыте борьбы с этим расстройством.

Что такое анорексия

Анорексия — это болезнь, которая характеризуется нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляется в виде потери аппетита и отказа от еды. В ее основе лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся страхом ожирения и навязчивым стремлением к похудению.

Больные анорексией используют различные методы для снижения вес, начиная от диет, голодания, чрезмерных физических нагрузок и заканчивая клизмами, промыванием желудка и вывозом рвоты после каждого приема пищи.

При этой патологии наблюдается сильная потеря массы тела, нарушение режима сна, депрессия. Больные испытывают чувство вины во время еды и голодании, при этом они теряют способность адекватно оценивать собственный вес.

Анорексия является опасным заболеванием, которое часто заканчивается летальным исходом (погибает до 20 процентов от общего числа больных). Более половины смертей происходят в результате самоубийства, в остальных случаях гибель наступает вследствие сердечной недостаточности из-за общего истощения организма.

Примерно 15 процентов женщин, увлекающихся похудением и диетами, доводят себя до развития анорексии. Большая часть этих людей — подростки и молодые девушки, равняющиеся на моделей и представителей шоу-бизнеса. Чаще всего страдают от заболевания девушки в возрасте от 14 до 24 лет. Гораздо реже наблюдается мужская анорексия.

Анорексия и булимия — распространенные заболевания среди моделей, от них страдают до 72 процентов, работающих на подиуме. Среди знаменитостей, умерших от этих недугов, следует отметить модель Анну Каролину Рестон (умерла в 22 года, при росте 178 см весила 40 кг), Маяру Гальвао Виейра (умерла в 14 лет, при росте 170 см весила 38 кг) и Хила Эльмалиах (умерла в 34 года, при росте 167 см весила 27 кг).

Читать еще:  Такая популярная диета Дюкана

Анорексия может появиться в результате приема определенных медикаментов, особенно в чрезмерных дозировках. Главная опасность заболевания заключена в том, что больные не воспринимают серьезность своего недуга и не замечают у себя никаких проблем со здоровьем. Несвоевременное лечение патологии приводит к летальному исходу.

Самой распространенной формой заболевания у девушек и женщин является нервная анорексия. Это связано со страхом набора лишнего веса, недовольством собственным весом, низкой самооценкой.

Добровольный отказ от пищи — признак анорексии

Классификация

Анорексия классифицируется по механизму образования:

  • невротическая — негативные эмоции активизируют избыточное возбуждение коры головного мозга;
  • нейродинамическая — сильные раздражители, например, боль, подавляют нервный центр коре головного мозга, который отвечает за аппетит;
  • нервно-психическая (нервная кахексия) — отказ от еды возникает по причине психических расстройств, например, депрессия, частые стрессы, шизофрения, сильное желание быть худой.

Также патология может быть вызвана недостаточностью гипоталамуса у детей, синдромом Каннера.

Виды анорексии

Существует несколько разновидностей патологии:

  • Первичная анорексия — отсутствие аппетита у детей по различным причинам, утрата ощущения голода из-за гормональных нарушений, онкологии или неврологического заболевания.
  • Анорексия психическая болезненная — у больного наблюдается сильная слабость, утрата способности ощущения голода при бодрствовании. Характерной чертой этого вида является сильный голод во время сна.
  • Лекарственная анорексия — потеря аппетита происходит в результате намеренного или неосознанного приема некоторых препаратов. При намеренном приеме лекарств все усилия направлены на потерю веса из-за возможности этих медикаментов убирать ощущение голода. В этом случае анорексия проявляется в качестве побочного эффекта при приеме некоторых стимуляторов, антидепрессантов.
  • Нервная анорексия — возникает в результате полной или частичной утраты ощущения голода, которая вызвана упорным стремлением к похудению (обычно такое состояние не имеет соответствующего психологического обоснования) при чрезмерном ограничении больного в отношении приема еды. Такой вид патологии чреват различными осложнениями в виде нарушения метаболизма, кахексии и др. При кахексии пациент не доволен своим внешним видом, его не пугает собственный отталкивающий внешний вид, а удовлетворение наступает только при уменьшении массы тела.

Стадии

Специалисты выделяют 4 стадии анорексии. Ниже мы подробно рассмотрим каждую из них.

Дисморфоманическая стадия

Продолжительность этой стадии составляет 2-4 года. В это время в голову пациента поселяются сверхценные и бредовые идеи, касаемо похудения, и ведущие к губительным последствиям для организма. Больному не нравится собственная внешность, при этом изменения в облике связаны с периодом полового созревания.

Мнение окружающих для потенциального анорексика не имеет значения, важность имеет только отражение в зеркале и стремительная потеря веса, которая делает видимыми кости на теле. При этом любое неосторожное замечание может стать причиной нервного срыва или вызвать еще большее желание похудеть.

Аноректическая стадия

Начало новой стадии у пациента можно определить по возникшему активному стремлению к устранению недостатков во внешности. Это приводит к существенной потере веса (до 50 процентов), образованию соматогормональных отклонений, прекращению или уменьшению месячных.

Для снижения веса применяются самые различные методики: изнуряющие тренировки, ограничения в еде, прием слабительных и мочегонных препаратов, клизмы, большое потребление кофе, намеренное вызываемая рвота после каждого приема пищи.

Поведенческие расстройства, которые проявились на начальной стадии, начинают давать результат в физиологическом плане:

  • возникают воспалительные процессы в ЖКТ;
  • гастроинтестинальные органы опускаются;
  • возникает стойкая констипация;
  • появляется регулярная болезненность в желудке;
  • спустя некоторое время после еды возникают приступы удушья, тахикардия, гипергидроз и головокружение.

Стоит отметить, даже резкое сокращение поступления питательных веществ в организм не влияет на работоспособность и физическую активность больного.

Отказ от еды влечет за собой усталость и ухудшение самочувствия

Кахектическая стадия

При этой стадии преобладают соматогормональные нарушения:

  • менструация полностью прекращается;
  • подкожная жировая клетчатка пропадает;
  • возникают дистрофические изменения кожи, сердечной и скелетных мышц;
  • сердцебиение становится реже;
  • наблюдается артериальная гипотония;
  • уменьшается температура тела;
  • кожа становится синей и теряет эластичность из-за понижения периферического кровообращения;
  • ногти становятся ломкими;
  • волосы и зубы выпадают;
  • развивается анемия;
  • ощущение холода становится постоянным.

Несмотря на ухудшение самочувствия, пациенты продолжают держать себя в фазе крайнего истощения, отказываясь от нормального питания. При этом больные не могут адекватно оценить свое здоровье и в большинстве случаев все еще недовольны своей внешностью.

Подвижность утрачивается, и большую часть времени человеку приходится проводить в постели. Из-за нарушения водно-электролитного баланса вероятно появление судорог. Такое состояние угрожает жизни пациента, поэтому необходимо приступать к стационарному лечению, даже в случае сопротивления больного.

Стадия редукции

Последней стадией анорексии является редукция, что представляет собой возврат болезни после лечения. После терапии наблюдается прибавка в весе, которая вызывает новый всплеск бредовых мыслей у больного относительного своей внешности.

Пациент возвращается к старым методикам похудения (клизмы, рвота, прием лекарств и т.д.). Именно по этой причине больной должен постоянно находиться под присмотром специалиста. Вероятность рецидива сохраняется в течение 2-3 лет.

Вес при анорексии

Достоверным признаком патологии считается вес, который ниже нормы как минимум на 15 процентов. Для точной оценки специалисты применяют индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается таким образом:

I = m / h2

  • m — вес в кг;
  • h — рост в квадратном метре.

Для подсчета собственного ИМТ разделите свой вес на квадратный метр роста. После чего сравните с показателями, приведенными в таблице ниже.

Таблица расчета ИМТ

Причины

Наличие различных хронических недугов органов и систем может спровоцировать развитие анорексии. Среди патологий выделяют:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • онкология;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • различные хронические боли;
  • продолжительная гипертермия;
  • стоматологические болезни.

Развитие нервной анорексии может быть связано с приемом препаратов, которые действуют на центральную нервную систему, антидепрессантов или транквилизаторов, при чрезмерном употреблении кофеина, седативных средств или наркотиков.

У детей патология может быть вызвана нарушением правил кормления, перекармливанием.

Симптомы

Основными симптомами патологии являются:

  • слишком низкая масса тела, которая со временем еще больше уменьшается;
  • нежелание набирать вес и поправляться;
  • полная уверенность в том, что нынешний вес является нормальным;
  • страх перед едой, регулярное ограничение приема пищи и отказ от нее под различными предлогами;
  • страх набора веса, доходящий до фобии;
  • чувство дискомфорта после приема пищи;
  • сильная слабость, быстрая утомляемость;
  • ощущение своей никчемности.

Фото больных анорексией

Диагностика

Анорексию диагностируют на основании общей симптоматики, исходя из следующих критериев:

  • отсутствие органического заболевания, которое выступает в виде основной причины потери веса;
  • наличие нескольких проявлений из такого списка: лануго, аменорея, брадикардия, рвота, булимия;
  • различные изменения в организме, которые сопутствуют состоянию, в возрасте до 25 лет;
  • общая потеря массы тела превышает 25% от нормальных показателей;
  • наличие или отсутствие психических недугов, которые сопутствуют состоянию;
  • неадекватная оценка собственной внешности и веса.

Лечение

При лечении анорексии на начальной стадии возможно скорое выздоровление, часто на спонтанном уровне. Но многие пациенты длительное время не признаются в своем заболевании, из-за дальнейшее лечение становится сложным.

Тяжелые формы недуга предполагают комплексную терапию, которая заключена в стационарном лечении, приеме лекарственных средств и психотерапии, в том числе для родственников больного. Также важным этапом в лечении является восстановление нормального режима питания с постепенным увеличением калорийности блюд.

На начальных этапах лечения у пациентов улучшают соматическое состояние, благодаря чему процесс потери веса останавливается, угроза для жизни исчезает и происходит вывод больного из кахексии. На 2 этапе назначают прием медикаментов и психотерапию, чтобы пациент отвлекся от своей внешности и повысил самооценку.

Нередко после лечения наблюдается рецидив заболевания, вследствие чего приходится проводить сразу несколько курсов лечения. Иногда побочным эффектом терапии становится лишний вес, ожирение.

Лечат анорексию следующие врачи:

  • психолог (психотерапевт);
  • невролог;
  • онколог;
  • эндокринолог;
  • гастроэнтеролог.

Последствия

Заболевание имеет ряд негативных последствий, если игнорировать необходимое лечение. Самое ужасное, что может произойти — это гибель больного. Во всех остальных случаях наблюдается ухудшение внешнего вида, общего самочувствия, проблемы с зачатием.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин об анорексии. Предлагаем с ними ознакомиться, чтобы понять, насколько опасно это заболевание, и не стоит таким способом добиваться уменьшения сантиметров на всем теле.

Мне никогда не нравилась собственная внешность. Я начала худеть лет с 14, сначала ограничивала себя в питании, затем стала активно заниматься спортом. При росте 165 см я весила 47 кг, мне этого было недостаточно. За год я похудела на 7 кг. Спасибо большое моим родителям, которые своевременно забили тревогу и отправили меня на лечение. Благодаря им я сейчас жива. Никому не рекомендую изнурять себя голодом, чтобы стать худой. Поверьте, оно того не стоит.

Мирослава, 18 лет

Анорексия — это опасное заболевание, которое губит жизни многих людей. Признаюсь честно, я сама 2 года назад активно худела, хотелось выглядеть как модели. Но вместе с потерей веса ушли и силы, мне было тяжело двигаться и разговаривать. Я сама попросила родителей, чтобы они отправили меня на лечение. Наверное, именно поэтому я жива, в отличие от моей подруги, которая не захотела лечиться.

Анорексия — страшная болезнь, которая губит жизни многих молодых девушек. Мы рекомендуем вам не пытаться добиться идеального тела при помощи этого метода похудения. Займитесь спортом, придерживайтесь правильного питания и тогда будете превосходно выглядеть!

Видео: Анорексия

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector