Аллергическая реакция на воду: миф или печальная реальность?
Aleksaschool.ru

Женский портал

Аллергическая реакция на воду: миф или печальная реальность?

Аллергия на воду: реальность или миф?

Аллергия — распространённое явление. Большое количество компонентов приводит к развитию их непереносимости: шерсть, средства химии, солнечный свет, пыльца растений. Не осталась в стороне и вода — жидкость, жизненно важная для людей. Как избавиться от признаков аллергической реакции на воду?

Что такое аллергия на воду

Проявления реакции возникают сразу после контакта с водой

Аквагенная крапивница — так называется непереносимость воды, сопровождающаяся аллергической реакцией. Впервые о странном явлении заговорили во второй половине XX века. Ученные заметили связь между приёмом воды и специфическими проявлениями у некоторых людей. Аллергическая реакция возникала не только во время гигиенических процедур, но и даже при употреблении воды для утоления жажды.

Существует несколько видов аквагенной крапивницы. В каждом случае возникает стойкая реакция на определённый компонент, поэтому существуют аллергии на морскую, водопроводную, хлорированную и другие типы воды.

Особенность аллергии на воду — склонность к быстрому развитию. Патология неизлечима, а реакция проявляется сильнее по мере развития. Задача медицины и пациента сводится к обеспечению благоприятных условий для снижения дискомфорта и уменьшения интенсивности симптомов.

Причины возникновения

В настоящее время не установлены точные причины появления аллергии на воду. Однако к возникновению реакции могут приводить следующие патологии:

  • гельминтоз (заболевание, которое возникает при проникновении паразитов в организм человека);
  • дисбактериоз;
  • очаги инфекций;
  • патологии желёз внутренней секреции (диабет, воспаление щитовидной железы);
  • хронические болезни почек и печени;
  • ослабленный иммунитет, особенно после длительного лечения антибиотиками;
  • дефицит иммуноглобулина класса E.

Симптомы и признаки

Высыпания на коже и зуд — самые частые признаки аллергии

В большинстве случае кожные покровы больного покрываются небольшими пузырьками. Виновником появления этого признака является гистамин — вещество, повышающееся в дерме. Через некоторое время пузырьки могут увеличиться в результате сливания рядом расположенных волдырей. Образования имеют розоватый оттенок, а по краям — красноватый.

Часто пациенты жалуются на жжение и зуд, что приводит к появлению расчёсов.

Проявления возникают моментально, всего через несколько минут после контакта. Часто признаки возникают в следующих местах:

  • в области груди;
  • в подмышечной впадине;
  • на локтевых сгибах;
  • на шее и области воротниковой зоны;
  • в подколенной области;

Таким образом, частыми признаками аллергии на воду являются:

  • высыпания в виде пузырьков;
  • покраснение кожи;
  • сильный зуд;
  • раздражение слизистой глаза;
  • кашель (связан с попаданием паров воды в дыхательные пути);
  • жжение.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на точное определение аллергена. Для этого исключают другие факторы, которые могут стать причиной реакции — химические вещества, солнечный свет, пищевые компоненты, пыль и шерсть животных.

При опросе больного уточняют следующие моменты:

  • лекарства, принятые в последнее время;
  • присутствие аллергии у родственников;
  • образ жизни пациента;
  • особенности питания.

Аллергическая реакция может появиться при использовании неподходящих средств для гигиены, поэтому возникновение симптомов аквагенной крапивницы относится и к аллергии на мыло или шампунь.

Для диагностики применяют лабораторные методы – анализы мочи и крови требуются для исключения иных болезней, которые проявляются покраснениями, зудом и жжением. С этой же целью используют:

  • фиброгастродуоденоскопию;
  • ультразвуковое исследование.

Подобные способы диагностики часто применяют для обследования взрослых пациентов. С их помощью исключают опухоли и возникающий при злокачественных образованиях паранеопластический зуд.

Для детей часто характерны проникновения паразитов, а на фоне поражении образуется непереносимость воды. Для их выявления берут соскоб из заднего прохода.

Исключить иные патологии помогает дополнительный тест. На поверхность кожи накладывают водный компресс и удерживают его в течение получаса. Наличие реакции свидетельствует о развитии аллергии на воду.

Лечение: правила и рекомендации

Аллергическая реакция на воду изучена мало, поэтому эффективные средства для устранения патологии отсутствуют. Задача терапии — только облегчить состояние больного, обеспечив ему комфортные условия для жизни. Избавиться от недуга полностью невозможно.

Рекомендуется обратить внимание на следующие моменты:

  1. Отказ от плохой воды. Следует использовать жидкость, взятую из артезианских скважин и чистых источников. Не следует пить воду из-под крана.
  2. Установка фильтров. Фильтрация не позволит избежать появления проблемы, но меньшее количество вредных примесей благоприятно скажется на состоянии больного.
  3. Водный режим. Все гигиенические процедуры проходят в определённое время и имеют длительность не более 3–5 минут в сутки.
  4. Кипячение воды. Кипячёная вода содержит меньше хлора и патогенных бактерий, поэтому раздражение возникает реже.
  5. Подходящие средства гигиены. Замена шампуня и геля для душа снижает раздражение. Предпочтение отдаётся гипоаллергенным средствам (детское мыло).
  6. Влажные салфетки. Они позволят меньше контактировать с водой и содержать кожные покровы в чистоте. Используют салфетки без спирта и ароматических добавок.

При появлении реакции необходимо принять медикаментозные средства. Для лечения используют антигистаминные препараты. Перед приёмом посещают врача и получают рекомендации. Применяют следующие лекарства:

Ухудшение иммунитета — частая причина появления аллергической реакции на воду. Рекомендуется защищать свой организм от вредных воздействий и укреплять иммунную систему:

  • заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • питаться сбалансировано, включить в рацион овощи и фрукты;
  • гулять на свежем воздухе;
  • устранять болезни своевременно.

Коррекция питания — важный аспект лечения. Чтобы не пришлось страдать от аллергии на воду, следует:

  • исключить из меню жирные и солёные продукты;
  • употреблять мучные изделия и сладости в небольших количествах;
  • не переедать;
  • употреблять пищу маленькими порциями;
  • тщательно пережёвывать пищу.

Бытовые химикаты сильно раздражают кожу, поэтому может возникнуть аллергия на другие компоненты, что связано с уязвимым состоянием кожных покровов. Можно избежать такого результата, достаточно пользоваться средствами защиты.

Качество воды зависит от региона проживания. При ухудшении экологической обстановки рекомендуется сменить место жительства.

Антигистаминные средства на фото

Аллергия у детей

Главная причина возникновения аллергии у ребёнка — слабость иммунитета. Иммунная система ещё не сформировалась окончательно, а наличие в воде примесей — благоприятное условие для развития реакции.

Аллергия у грудничков возникает при воздействии следующих компонентов, содержащихся в воде:

  • фтора;
  • кальция;
  • хлора;
  • магния;
  • продуктов окисления железа;
  • соляной кислоты;
  • щелочи.

Перед купанием ребёнка, особенно грудного, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

  1. Вода пахнет краской. Наличие подобного запаха указывает на присутствие в воде фенола. Контакт фенола с кожей приводит к покраснению и ожогам.
  2. Солоноватый привкус воды. Признак свидетельствует о наличии хлорид-ионов. После такого купания кожа шелушится.
  3. Белесый оттенок воды. Такой цвет свидетельствует о повышенном содержании кальция и его солей. Вода пересушивает кожу, что делает ребёнка уязвимым для всевозможных раздражений.
  4. Запах хлорки. Использование дезинфекции необходимо, так как водопроводная вода не всегда соответствует норме. Однако возникает и побочный эффект — раздражение от хлора. Купать детей в подобной воде не рекомендуется, иначе возникнут ожоги или кашель. Главная опасность заключается в том, что аллергия способствует развитию астмы.

Аллергия и тип воды: что нужно знать?

Выделяют несколько видов аллергии на воду:

  • хлорированную;
  • морскую;
  • минеральную;
  • водопроводную;
  • холодную;
  • горячую;
  • солёную.

Водопроводная вода содержит множество примесей, именно они становятся причиной реакции организма. Ситуацию усугубляет плохое качество труб, что способствует появлению микроорганизмов и попаданию примесей в воду.

Иногда аллергия возникает из-за содержащихся веществ, вводимых умышленно. Речь идёт о фторе и хлоре. После контакта с хлорированной водой у пациента появляются пятна, напоминающие ожоги, страдает слизистая глаз. Возникает раздражение дыхательных путей. После фторированной воды тело покрывают небольшие высыпания, на зубах образуются маленькие пятна тёмного цвета.

Морская вода — ещё один источник проблем. Поездки на море полезны для организма, но наличие морских растений, отходов микроорганизмов, солей и минералов сказывается негативно. Риск появления аллергии увеличивается при большом количестве солей. Ещё одна особенность аллергии на морскую воду — реакция усиливается под действием ультрафиолетового излучения.

Повышенная чувствительность к холодной воде часто появляется у людей в следующих случаях:

  • при наличии онкологических болезней;
  • во время развития ревматоидного артрита;
  • при развитии инфекционного или вирусного заболевания.

Указанная форма аллергии характеризуется следующими признаками:

  • головокружением;
  • болезненными ощущениями в области живота;
  • отёками рук и ног;
  • тошнотой;
  • покраснениями и высыпаниями.

Аллергия на горячую воду является результатом развития другого заболевания – часто им является дерматит. В большинстве случаев реакция проявляется на руках:

  • образуются небольшие пузырьки;
  • возникают покраснения на коже.

Аллергия на солёную и минеральную воду образуется из-за присутствия определённых компонентов, вызывающих раздражение. Минеральные воды рекомендуется приобретать только в аптечных сетях. Если же возникла аллергия на солёную воду, то следует прекратить её употребление и отказаться от поездок на море.

Это интересно: статистика и факты

Учёные впервые обнаружили аквагенную крапивницу в 1964 году. С тех пор прошло много времени, однако интерес к проблеме не угас — часто ли появляется подобная форма аллергии?

Существуют несколько любопытных моментов:

  1. Аквагенная крапивница действительно считается редкой патологией: на 20 миллионов человек приходится 1 заболевший.
  2. На данный момент зарегистрировано 5 случаев развития истинной аллергии на воду.
  3. Реакция со стороны организма возникает и на собственный пот.

Видеоролик о девушке, страдающей от аквагенной крапивницы

Аллергия на воду — бедствие для человека. Жизнь без воды невозможна, как и все процессы на нашей планете. Но судьба преподносит неприятные сюрпризы, поэтому нужно к ним готовиться. Больным людям важно соблюдать предписания врача, тогда проявления реакции будут минимальны.

Аллергическая реакция на воду: миф или печальная реальность?

В середине прошлого века врачами была описана редкая и неприятная болезнь, получившая название “аквагенная крапивница”. В наше время этот недуг более известен как аллергия на воду, и мнения врачей по поводу этого заболевания расходятся, а эффективное лечение остается только мечтой аллергиков.

Некоторые специалисты полагают, что аллергии на воду как таковую не существует, так как аллергическую реакцию вызывает не сама вода, а содержащиеся в ней примеси. Например, на руках могут появляться высыпания от контакта с водопроводной водой, и в этом случае реакцию вызывает растворенный в воде хлор.

Читать еще:  Гипергидроз ладоней. Как с этим бороться?

Встречается также и аллергия на морскую воду, и в этом случае организм реагирует на минеральные и органические вещества, которыми насыщена морская вода, а не на само соединение водорода с кислородом. А то, что в народе известно как аллергия на холодную воду, оказывается реакцией на холод, а не на собственно воду.

Как правило, если у ребенка или взрослого проявляется аллергия на воду, хлорированную из крана или морскую, то обследование выявляет повышенное содержание в крови не только гистамина, но и иммуноглобулина Е, что свидетельствует о сбое в работе иммунной системы.

Симптомы проявления аквагенной крапивницы

Аллергическая реакция может проявляться покраснением кожи, появлением сыпи, крапивницы. Очаги располагаются на разных частях тела: на руках, на животе или бедрах. У ребенка могут покрыться красными пятнами щеки и шея, высыпания обнаруживаются и на ягодицах, и под коленками. Крапивница сопровождается сильным, буквально нестерпимым зудом. Если контакт с водой не прекращается, симптомы усиливаются: зона высыпаний расширяется, зуд усиливается.

Аллергия на хлор, содержащийся в водопроводной воде, может вызывать кашель, и со временем хлорированная вода может стать причиной развития астмы. Если же в воде наблюдается повышенное содержание другого галогена, фтора, то симптомы реакции на фтор дополняются, помимо крапивницы, еще и коричневыми пятнами на зубной эмали. Аллергия на горячую воду, как правило, возникает на фоне других проблем кожного характера. Горячая вода просто усугубляет проявления дерматита, вызванного реакцией организма на другие аллергены.

К счастью, аллергическая реакция на воду не сопровождается отеками и никогда не вызывает анафилактического шока.

Но прочие симптомы заболевания достаточно серьезны и неприятны, особенно у ребенка.

Лечение и профилактика аквагенной крапивницы

Первое и необходимое средство, без которого лечение практически невозможно, — прекращение контакта с аллергеном. Нередко симптомы проходят сами через час-полтора после того, как кожа ребенка или взрослого будет вытерта и высушена. Пятна крапивницы постепенно бледнеют, зуд прекращается, даже если не принимать никакие препараты. Но в более тяжелых случаях без антигистаминных препаратов не обойтись.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо провести полное обследование организма, так как любая аллергическая реакция — только симптом других нарушений. Как правило, в анамнезе ребенка, страдающего аллергией, есть сведения о заболеваниях почек или печени, нарушениях деятельности надпочечников. Нередко аллергия на воду появляется после приема некоторых препаратов. Ребенок заболел ОРЗ или ангиной, ему назначили антибиотики, заболевание прошло, а через некоторое время оказывается, что холодная или морская вода вызывает появление сыпи и зуда.

Известен, например, случай, когда сильнейшая аллергическая реакция на воду появилась у ребенка, австралийки Эшли Моррис, после того, как для лечения острого тонзиллита девочке был назначен пенициллин в большой дозе. Лечение тонзиллита оказалось успешным, но большая доза антибиотика стала причиной проявления побочной реакции – аквагенной крапивницы. Обычный душ вызывал у ребенка появление сильно зудящих красных пятен по всему телу. Аллергические симптомы исчезали через пару часов, но за это время девочка могла расчесать кожу до крови.

Подобную реакцию вызывал контакт с любой водой: и водопроводной, и морской, и холодной, и горячей. В настоящее время девушка уже повзрослела, но с болезнью пока справиться не удается. Каждый день Эшли может провести не более 1 минуты в душе, и даже после этого кратковременного контакта с водой такие симптомы, как крапивница и зуд, не дают ей покоя в течение нескольких часов. Ни помыть руки, ни умыться, ни даже позволить себе оказаться без зонтика под дождем девушка не может. Врачи надеются, что со временем организм сам справится с недугом, но пока эффективной терапии предложить не могут.

Аллергия на воду может быть также вызвана наличием глистной инвазии, поэтому нужно регулярно проводить обследование на заражение гельминтами и, в случае необходимости, проводить лечение с применением глистогонных препаратов. Большой риск заполучить аллергию любого рода существует у ребенка, которого родители лечат самостоятельно, без консультации с врачом давая ему те или иные лекарства. Лечение любого заболевания должен проводить врач, причем после детального обследования.

Рекомендации специалистов

Если хотя бы раз обнаруживались симптомы аллергической реакции на воду, то необходимо всегда иметь при себе антигистаминный препарат, назначенный специалистом-аллергологом. После контакта с водой нужно наносить на кожу антигистаминный крем или мазь. Нередко проявление заболевания усиливается под действием солнечного света, в этом случае лучше отказаться от солнечных ванн и стараться находиться в тени. Симптомы могут проявляться в большей степени от применения косметических средств, поэтому стоит выбирать гипоаллергенную косметику.

Мифы об аллергии: наивная чушь или страшная правда?

Даже аллергики со стажем удивятся, прочитав статью, в которой мы откроем глаза на некоторые заблуждения и мифы в отношении аллергии. Вы посмотрите на этот недуг совершенно под иным углом. А главное, в режиме реального времени получите ответы на все возникшие вопросы.

МИФ 1. Аллергия – это навсегда.

Аллергические проявления – это своеобразный сбой иммунной системы. Причина в том, что организм воспринимает некоторые вполне безобидные вещества, как серьезную угрозу организму. В период “войны” между клетками вырабатывается гистамин, который и вызывает физические проявления аллергии. В дальнейшем иммунные клетки запоминают патологического захватчика и при каждой новой встрече усиливают свою защитную функцию.

Для того чтобы организм вновь вернулся к здоровому состоянию необходимо либо избавиться от влияния аллергена, либо блокировать выработку гистамина. Во втором случае, как вы понимаете, между клетками идет “холодная война”, без физических симптомов, по которым мы собственно и определяем аллергию. Очевидно, что ограничение контакта с аллергеном или полное отстранение от него избавит от болезненных симптомов.

Если представить иммунитет как уровень прокачки игрока в компьютерной игре, то чем он выше, тем лучше, и тем больший урон он способен нанести сопернику. Соответственно от качества и стабильности вашей иммунной системы зависит восприимчивость организма к аллергенам.

МИФ 2. Аллергию вызывают только внешние факторы.

Иногда иммунная система так фатально ошибается, что начинает ошибочно уничтожать собственные здоровые клетки вместо чужих. Не редко мы сами провоцируем иммунитет на эти ошибки. Наш образ жизни, экология, химия в продуктах питания и отношение к собственному здоровью вносят свои коррективы в систему защиты человеческого организма, складывавшуюся тысячелетиями эволюции.

В результате серьезного сбоя иммунитета медиками зафиксированы случаи аллергии на собственные волосяные луковицы, физические нагрузки, сильные эмоции и стресс.

МИФ 3. Лечатся лишь симптомы аллергии!

Отчасти так и есть: астматик лечит кашель, а страдающий от поллиноза – насморк и коньюктивит. И, да, все это вследствие пагубного влияния аллергена. Однако опытные аллергологи в купе с антигистаминными препаратами назначают сорбент Полисорб, действие которого как раз направлено на избавление от самой причины аллергии, т.е. на сам аллерген.

Полисорб – это современный лекарственный препарат, многолетние исследования которого подтвердили его способность обволакивать аллергены и выводить их из организма. Этот порошковый сорбент обладает большой площадью сорбции, что позволяет вывести максимальное количество аллергенов.

При производстве средства не используются консерванты и красители, не добавляется сахар и глютен, а это значит, что он имеет минимум противопоказаний и может быть назначен, как грудному ребенку, так и беременной женщине. Дозировку препарата легко рассчитать самостоятельно согласно инструкции – она зависит от веса аллергика. Принимается Полисорб только в виде водной суспензии, хотя для более комфортного приема препарата детьми воду можно заменить компотом или соком без мякоти.

МИФ 4. Аллергия – исключительно современная болезнь.

Аллергия, конечно, «чума», но вовсе не XXI века. Из-за аллергии Наполеон Бонапарт проиграл битву при Ватерлоо, последнее крупнейшее сражение в его жизни. Именно этого мнения придерживаются некоторые историки. В дневниках французского императора встречаются жалобы на резь в глазах и затрудненное дыхание. Предполагается, что Наполеон мучился от поллиноза. Болезненное состояние мешало думать и принимать быстрые решения. Именно поэтому, имея изначально выгодные позиции на поле боя, Наполеон потерпел поражение и в результате отказался от престола.

МИФ 5. От аллергии не умирают.

В июне 2016 года в Канаде умерла 20-летняя девушка, поцеловав парня, который накануне съел сэндвич с арахисовым маслом. Анафилактический шок – самая страшная и опасная аллергическая реакция. По той же причине в возрасте 33 лет умер известный киноактер и мастер боевых искусств Брюс Ли. Спасаясь от головной боли, он принял таблетку, компоненты которой тоже вызвали у него анафилактический шок.

МИФ 6. Причина аллергии в антисанитарии.

Кристальная чистота, как в музее, отнюдь не является самым благоприятным фактором для формирования крепкого иммунитета. Среди некоторых врачей иммунологов бытует мнение, что развитию аллергических проявлений способствует чрезмерное соблюдение норм гигиены, которое лишает организм контакта с различными антигенами, ослабляя тем самым защитную функцию иммунной системы. А наличие в доме кошки или собаки снижает риск появления тяжелых форм аллергии, например, таких как бронхиальная астма.

МИФ 7. Чаще всего аллергией болеют дети!

Трудно развеять этот миф в контексте пищевой аллергии, поскольку пищеварительная система

детей до 2х лет еще толком не сформирована. Со временем кишечник как следует окрепнет и, вероятнее всего, ребенок просто «перерастет» аллергию. Очень часто гормональные изменения в подростковом возрасте “перенастраивают” иммунитет ребенка, и от аллергии не остается и следа, только запись в детской амбулаторной карте. Разумеется, бывает и наоборот! Аллергия отличается странной избирательностью – невозможно предугадать, когда и в каком возрасте она проявит себя.

Читать еще:  Брусничный пирог это потрясающе вкусно!

МИФ 8. Аллергию можно не лечить.

Отсутствие должного внимания к своему здоровью непременно аукнется спустя какое-то время. Особенность аллергии в том, что она может накапливаться в организме. Если на первых этапах болезни безобидный кашель или зуд на коже кажутся вполне сносными и не заслуживающими внимания, то спустя годы зуд может перерасти в экзему, а кашель в астму. У детей, страдающих аллергическим ринитом, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, а у 30 – 40% диагностируют аденоидиты.

Если вы аллергик со стажем, или только подозреваете у себя аллергическую реакцию – держите в своей аптечке Полисорб. За 10-14 дней приема сорбента, вы сможете вывести из организма, накопившиеся аллергены и улучшить свое самочувствие.

Свои вопросы по теме «Аллергия и ее лечение» оставляйте в комментариях под статьей. На них ответит к.м.н., гл. детский клин.фармаколог г. Челябинск Светлана Владимировна Меньшикова.

Гид The Village19 мифов об аллергии — и их разоблачение

А еще список неработающих лекарств

Люди до сих пор верят в аллергию на сладкое, витамины, тополиный пух, глютен и лактозу, а еще в «Супрастин», который придумали почти 70 лет назад, как в самое эффективное лекарство. Специально для The Village все выдумки и мифы об аллергии разобрали медицинский журналист Даниил Давыдов и аллерголог-иммунолог Ольга Жоголева. Но как раз им вам верить незачем — мы приводим все нужные ссылки на международные исследования.

Текст: Даниил Давыдов, Кирилл Руков

Быстрый переход к мифам

Миф 1

Аллергики часто болеют, потому что у них слабый иммунитет

Это неправда. Устойчивость к реальным инфекциям у аллергика может быть такой же, как и у обычных людей, — аллергия и противоинфекционная защита не связаны напрямую.

Иммунитет аллергиков не слабый — он просто неправильно натренирован. Аллергию логичнее сравнить со стрельбой из пушки по воробьям: иммунная система действительно ошибается (подробнее — в сноске слева), но это не значит, что она будет плохо противостоять настоящим болезням.

Как происходит аллергическая реакция?

Классическая аллергия похожа на «френди фаер» в армии — огонь по своим

читать научное объяснение

Наводчики обстрела — это Т-лимфоциты. Обычно их задача — увидеть и узнать противника (например, вредные бактерии и вирусы), но при аллергии эти лимфоциты ошибаются и объявляют целями еще и мирных жителей — безвредные белки. Теперь эти белки для них — тоже враги, аллергены. Т-лимфоциты передают информацию о новых врагах своим товарищам-снайперам, и они ставят на аллерген черную метку — IgE (иммуноглобулин-E). Он прикрепляется к безобидным частицам одной стороной, а другой цепляется к «бомбардировщикам» — специальным «тучным клеткам» в нашей коже и слизистых. Их называют так, потому что внутри этих клеток много разных активных химических веществ. Увидев аллерген, они устраивают ковровую бомбардировку всего города — выбрасывают вещество гистамин, который обычно вызывает в тканях каскад реакций, вроде зуда, отека и сыпи. То же самое в норме происходит с гистамином и когда вы болеете простудой, но при аллергии эта реакция — именно ошибка.

Популярные препараты от аллергии, которые продают в аптеках без рецепта — антигистаминные, — помогают защитить город от бомбардировок, но не более того. Они заставляют ткани частично игнорировать гистамин, поэтому научное название таких лекарств — «блокаторы H1-гистаминовых рецепторов». Вы просто перестаете испытывать симптомы аллергии, но сама болезнь от этого не проходит.

Все, что касается иммунитета, устроено очень сложно. Выше описан только самый распространенный вариант аллергической реакции — I тип. Всего их четыре, и везде механизм иммунного ответа разный. Так, например, аллергия на лекарства относится ко II и III типам, а на металлы и латекс — к IV типу.

Миф 2

Аллергиками только рождаются

Ничего подобного. Например, симптомы пищевой аллергии могут появляться в любом возрасте и возникают впервые примерно у 4 % взрослых людей. Причем аллергия может развиться и на те продукты, которые вы ели без проблем годами (например, при аллергии на березу у человека со временем может развиться аллергия на яблоки и орехи).

Сама по себе аллергия имеет генетическую предрасположенность. Просто такая предрасположенность может проявиться, а может и нет (это изучает наука эпигенетика). Если ваши родители страдали аллергией, шанс заболеть у вас выше. Но аллергия может начаться, даже если все ваши родственники здоровы.

Миф 3

Уже есть четвертое и пятое поколения препаратов,

но «Супрастин» — до сих пор лучшее лекарство

Для начала: есть только два поколения лекарств против аллергии, — антигистаминных, — которые позволяют снять острые симптомы. Остальные поколения — это маркетинговая уловка.

Чтобы было удобнее, мы разделили лекарства на подгруппы — одно и то же активное вещество может иметь разные торговые названия, даже если между этими препаратами нет принципиальной разницы:

Первое поколение

Вызывает сильную сонливость, много побочек

посмотреть список лекарств

Лекарство в аптеке

Хлоропирамин

Дифенгидрамин

Клемастин

Мебгидролин

Диметинден*

*Диметинден — исключение, он яркого седативного эффекта не вызывает

Это самые первые препараты (30–40-е годы синтеза), благодаря которым человечество научилось контролировать гормон гистамин — главного аллергического вышибалу, который вызывает отеки, зуд, сыпь, слезотечение и прочие яркие симптомы. Все лекарства первого поколения и сейчас используют в России, но за рубежом эксперты применяют их все реже — как раз из-за побочных эффектов. «Тавегил» и «Супрастин» — одни из немногих антигистаминных, которые выпускают в форме для инъекций, поэтому ампулы с ними всегда возит с собой скорая помощь.

Основная проблема первого поколения препаратов — они проникают в головной мозг, из-за чего вызывают сильную сонливость (или седативный эффект). Димедрол даже приобрел печальную известность как легальный наркотик у подростков. Еще они могут тормозить дыхательный центр в головном мозге (в очень тяжелых случаях это может вызвать даже остановку дыхания — апноэ во сне), снижают концентрацию, сгущают слизь в бронхах (поэтому первое поколение лекарств противопоказано при бронхиальной астме), ухудшают качество сна, сокращая так называемую REM-фазу (как итог — человек плохо высыпается).

Отдельно про «Супрастин»: это очень старый препарат венгерской фирмы «Эгис», лидер по популярности в России до сих пор. Действующее вещество — хлоропирамин. Оно точно так же вызывает сильную сонливость, а еще его нельзя принимать астматикам — из-за риска сгущения слизи в бронхах. При этом за 70 лет «Супрастин» так и не разрешили к продаже в США, а ВОЗ не упоминает его в своих рекомендациях. Фармацевтика в России похожа на мемы или крылатые фразы из советских фильмов — популярность препаратов зависит от того, как часто их цитируют и чем привыкли лечиться в семьях. Поэтому The Village сравнил популярность противоаллергенных в России по частоте поисковых запросов в Google. Оказалось, что «Супрастин» ищут почти только в странах бывшего СССР. Во всем мире его место уже давно заняли антигистаминные следующего, второго поколения.

Женщина c аллергией на воду – как она живет?

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Рэйчел страдает редким заболеванием: попытка принять ванну оборачивается для нее нестерпимой болью, и даже ее собственные слезы оставляют на лице ожоги. Как человеческий организм может отторгать то, что составляет одну из его основных потребностей?

Рэйчел просыпается и пьет настоящий яд, как будто глотает жгучую крапиву.

Она чувствует, как, проходя по горлу, жидкость оставляет на слизистой красную и зудящую дорожку волдырей.

Днем с неба начинают падать обжигающие капли. В местном спортивном клубе она наблюдает, как другие плещутся в бассейне, наполненном все тем же ядом. Им, по-видимому, хоть бы что, но она, окунув в воду палец, тут же чувствует адскую боль.

Нет, это не какая-нибудь дикая параллельная реальность, это мир Рэйчел Уорвик, страдающей аллергией на воду.

В этом мире успокаивающая ванна может привидеться разве что в кошмарном сне, а купание в тропических морях не более соблазнительно, чем обтирание хлоркой.

“Так в моем представлении выглядит ад”, – признается женщина.

В такие минуты мне кажется, будто я пробежала марафон

Любой контакт с водой – даже с собственным потом – вызывает у Рэйчел болезненный отек и сыпь, которая сильно чешется и не проходит по несколько часов.

“В такие минуты мне кажется, будто я пробежала марафон. Я чувствую себя очень уставшей, мне приходится присесть и долго отдыхать, – делится она своими переживаниями. – Это ужасно, но если плакать, то еще и лицо раздуется”.

Это заболевание, известное под названием аквагенная крапивница, вызывает ощущения как от ожога особенно жгучей крапивой в сочетании с симптомами сенной лихорадки – и так каждый день.

Разумеется, это очень неприятно, но вы уже, наверное, гадаете, как Рэйчел вообще удается выживать.

Чуть ли не каждый день нам напоминают о том, что потребность в воде – основная для любого живого организма. Причем настолько, что Национальное управление по воздухоплаванию и исследованию космического пространства США (НАСА) в поисках жизни на других планетах опирается на принцип “следуй за водой”.

Человеческое тело как минимум на 60% состоит из воды – в организме среднестатистического взрослого человека с массой тела 70 килограммов ее около 40 литров.

Давайте разберемся. Для начала отметим, что вода внутри организма, по-видимому, не представляет для аллергиков никакой опасности.

Реакция возникает лишь при контакте воды с кожей – независимо от температуры, чистоты и солености. Аллергию вызывает даже тщательно очищенная от химических примесей, много раз дистиллированная вода.

Читать еще:  Главные достопримечательности святого города Иерусалима

“У незнакомых людей моя история всегда вызывает смущение и одни и те же вопросы: “А как же вы едите?”, “А как же вы пьете?”, “А как же вы моетесь?” На самом деле, приходится просто терпеть и жить дальше”, – признается Рэйчел.

С самого начала аквагенная крапивница вызывала у ученых столько же недоумения, сколько и у нас, узнавших о ней только что.

Формально это заболевание не является аллергическим, так как, судя по всему, его вызывает реакция иммунитета на нечто внутри самого организма, а не гипертрофированная реакция на нечто чужеродное – например, пыльцу или арахис.

Первая теория, выдвинутая в попытке объяснить это явление, состояла в том, что вода, вероятно, вступает в реакцию с самым верхним слоем кожи, состоящим преимущественно из отмерших клеток эпидермиса, или с кожным жиром, который выделяется для увлажнения кожи.

В результате контакта с водой они могут начать выделять токсичные соединения, которые, в свою очередь, и вызывают иммунную реакцию.

Другие ученые предполагали, что вода, возможно, просто растворяет химические вещества, содержащиеся в слое отмерших клеток, обеспечивая их более глубокое проникновение в организм, где они могут вызвать иммунную реакцию.

В пользу этой теории говорит то, что обработка кожи химическими растворами, способствующими проникновению большего количества воды в этот слой, усугубляет реакцию на воду. Однако при полном удалении верхнего слоя кожи организм реагирует нормально.

Пожалуй, самая необычная гипотеза состоит в том, что болезненные симптомы вызывает изменение давления при испарении воды с кожи путем осмоса (осмос – процесс односторонней диффузии через полупроницаемую мембрану молекул растворителя в сторону бо́льшей концентрации растворённого вещества из объёма с меньшей концентрацией растворенного вещества – Ред.), в результате чего иммунитет ошибочно получает сигнал тревоги.

Какой бы ни была причина этого явления, по словам Маркуса Маурера, дерматолога, основавшего в Германии Фонд “Европейский центр аллергологии”, эта разрушительная болезнь может изменить всю жизнь человека.

“У меня есть пациенты, которые страдают крапивницей по 40 лет и до сих пор каждое утро просыпаются с волдырями и отеками”, – рассказывает он.

Несчастные могут постоянно пребывать в депрессии или тревоге, думая только о том, когда ждать следующего приступа. “По степени ухудшения качества жизни это одно из самых серьезных кожных заболеваний”, – отмечает врач.

Зимой, в период сильных осадков, Рэйчел не может выйти из дому

Рэйчел поставили страшный диагноз, когда ей было 12 лет: тогда у нее впервые появилась сыпь после плавания.

“Врач выслушал меня и сразу сказал: “Мне кажется, у тебя вот такое заболевание”. Мне очень повезло, что он о нем знал”, – рассказывает женщина.

Ее не стали направлять на обследование. Обычный метод диагностики в этом случае – намочить верхнюю часть тела, оставить влажной на полчаса и посмотреть, что будет.

“Врач объяснил мне, что это испытание будет тяжелее самого заболевания”, – вспоминает она.

И хотя выжить, имея это заболевание, нетрудно, жить с ним – особое испытание. Например, зимой, в период сильных осадков, Рэйчел просто не может выйти из дому.

Для повседневных дел, таких как умывание, Рэйчел требуется помощь мужа, который осуществляет за ней полный уход. Для поддержания чистоты тела она ограничивается душем раз в неделю.

Чтобы меньше потеть, она носит легкую одежду и избегает физических нагрузок. Как и ее товарищи по несчастью, страдающие аквагенной крапивницей, Рэйчел пьет много молока – на него реакция не такая сильная, как на воду (опять-таки непонятно почему).

Поиски средства от этого таинственного заболевания были столь же удивительными. Сейчас типичное лечение заключается в приеме сильнодействующих антигистаминных препаратов.

Чтобы понять, чем это продиктовано, сначала необходимо разобраться с тем, что происходит при наступлении реакции. Все начинается с того, что иммунные клетки в коже, которые называют мастоцитами, выделяют гистамины.

При нормальной иммунной реакции гистамины очень полезны – благодаря им повышается проходимость кровеносных сосудов, которые пропускают достаточное количество белых кровяных телец для защиты от чужеродных микробов. При реакции на воду проявляются только побочные эффекты: жидкость просачивается сквозь стенки сосудов, вызывая отек на коже.

В то же время гистамин активирует нейроны – рецепторы зуда, единственная задача которых состоит в том, чтобы вызвать у человека зуд. В результате на коже появляются волдыри – припухлости, которые сильно чешутся.

Теоретически антигистаминные препараты должны помогать во всех случаях. На практике результаты их применения сильно разнятся.

В 2014 году в рамках съемок документального фильма Рэйчел ездила в Берлин, в Фонд “Европейский центр аллергологии”, и врачи предложили ей попробовать принять большую дозу.

Она выполнила их рекомендацию и опробовала лекарство в местном бассейне. Не помогло. “После этого у меня все жутко чесалось, я выглядела как запаршивевшая”, – жалуется женщина.

В течение многих лет антигистаминные препараты были единственным средством. Но в 2008 году Мауреру и его коллегам из Фонда “Европейский центр аллергологии” пришла в голову одна идея.

“Не для того у нас в процессе эволюции развились мастоциты, чтобы мы страдали от крапивницы. Почему же они начинают функционировать не так, как полагается?” – недоумевал ученый.

У людей, живущих с этим заболеванием, выделяющие гистамины клетки выглядят совершенно нормально, их количество не больше, чем у всех нас. Значит, эту реакцию вызывает что-то еще.

На основе лабораторных исследований ученые пришли к выводу о том, что виновником этой проблемы может быть IgE – антитело, отвечающее за настоящие аллергии, например, на пыльцу или кошачью шерсть.

“Вместо того чтобы реагировать на какие-либо проявления внешнего мира, они вырабатывают IgE в ответ на что-то, находящееся внутри организма”, – поясняет Маурер.

Необходим был препарат, просто блокирующий действие IgE. К счастью, на рынке уже существовало лекарство, действующее именно таким образом.

Изначально омализумаб был разработан для лечения астмы. “Когда мы заявили: “Мы бы хотели использовать это противоаллергическое средство для лечения наших пациентов”, в фармацевтической компании удивились: “Но почему? Это же не аллергия, как же оно может помочь?”, – вспоминает Маурер.

Убедив скептиков, в августе 2009 года ученые проверили свою идею. В эксперименте приняла участие 48-летняя женщина, страдавшая другой редкой формой крапивницы, проявлявшейся при надавливании.

В течение трех лет от малейшего прикосновения у несчастной выступала зудящая сыпь – страдания причиняли даже такие простые вещи, как расчесывание волос и одевание.

Всего через неделю после начала применения препарата симптомы стали заметно менее выраженными. К концу месяца они полностью исчезли.

С тех пор ученые успели выяснить, что омализумаб эффективно борется даже с самыми малоизученными формами крапивницы – от реакции на солнечный свет до аллергии на перепады температур и трение.

“Просто удивительно: этот препарат полностью меняет картину”, – восхищается Маурер.

Одним из первых пациентов Маурера стал молодой преподаватель, страдавший аллергией на собственный пот.

Пробежавшись, чтобы успеть на автобус, он весь покрывался болезненной сыпью и, что самое страшное, не мог читать лекции студентам: малейшая испарина на лбу обезображивала ему все лицо.

“Он уже был готов бросить преподавание”, – рассказывает Маурер. После недельного курса лечения омализумабом он стал совершенно другим человеком.

Препарат безопасен и эффективен – даже при аквагенной крапивнице. Тут у этой истории мог бы быть счастливый конец, но не все так просто.

Этот препарат для астматиков сейчас используется “не по инструкции” – то есть его эффективность при лечении крапивницы пока не продемонстрирована в рамках масштабных клинических испытаний.

И большинство медицинских учреждений – от страховых компаний до Национальной системы здравоохранения Великобритании – просто не оплатят эти лекарства, если формальные показания к его применению отсутствуют.

С этой проблемой и столкнулась Рэйчел в 2014 году, когда берлинский специалист порекомендовал ей омализумаб. На тот момент курс лечения обошелся бы женщине примерно в тысячу евро в месяц.

Но найти достаточное количество пациентов для участия в клинических испытаниях может оказаться непросто.

Аквагенная крапивница встречается примерно в одном случае из 230 миллионов. Если это так, на всей планете найдется всего 32 человека, страдающих этим заболеванием.

“У нас здесь большой коллектив, мы ежегодно принимаем по две тысячи новых пациентов с крапивницей. Но аквагенная крапивница диагностирована только у троих”, – поясняет Маурер.

Ситуация осложняется тем, что патент на препарат скоро истекает. Это значит, что у производителя остается очень мало времени на извлечение прибыли из него, а потенциальных покупателей, страдающих крапивницей, совсем немного. Поэтому убедить компанию вложить средства в проведение клинических испытаний было бы очень трудно. “Я не уверен, что такие испытания состоятся”, – сетует Маурер.

Швейцарская фармацевтическая компания Novartis, которая производит этот продукт под маркой “Ксолар” для лечения астмы и других заболеваний, подтверждает, что не планирует расширять сферу применения препарата в целях терапии аквагенной крапивницы.

“Мы полагаем, что назначение препаратов вне лицензированной сферы применения должно ограничиваться теми случаями, когда лицензированные препараты для лечения какого-либо заболевания отсутствуют или когда это допустимо в соответствии с нормативно-правовой базой государства, направленной на охрану здоровья пациентов”, – добавляет пресс-секретарь компании.

Десятилетиями ученые бились над решением этой загадки – но, как оказалось, главное препятствие на пути к цели носит не научный характер, а экономический.

Интересно, кстати, что сделала бы Рэйчел, если бы ей удалось найти эффективное средство от своей болезни, которое помогло бы полностью избавиться от аквагенной крапивницы?

Ответ очень простой. “Мне бы хотелось пойти поплавать в бассейне в местном спортклубе. И потанцевать под дождем”, – признается она.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector