Как сохранить беременность на раннем сроке?
Aleksaschool.ru

Женский портал

Как сохранить беременность на раннем сроке?

Сохранение беременности на ранних сроках

С каждым годом растёт численность женщин, неспособных к воспроизведению потомства. Плохая экология, врождённые аномалии, генно-модифицированные продукты питания, не до конца вылеченные патологии, всевозможные сбои эндокринного или гормонального характера – вот далеко не весь перечень факторов, приводящих к женскому бесплодию.

Неудивительно, что беременная женщина находится под постоянным контролем специалиста. Ведь теперь её организм работает за двоих, что может привести к развитию опасных состояний. В некоторых случаях состояние женщины настолько ухудшается, что её госпитализируют, и проводят мероприятия, необходимые для сохранения беременности.

В большинстве случаев, угроза срыва возникает в первом триместре, когда женский организм ещё не перестроился на новые функции. Согласно статистическим данным, каждая третья беременность в первом триместре заканчивается самопроизвольным абортом. А некоторым и вовсе ставят диагноз: «привычная невынашиваемость беременности».

Чтобы сохранение беременности на ранних сроках прошло успешно, будущая мама при малейшем ухудшении самочувствия должна обратиться к специалисту и следовать всем рекомендациям доктора.

Почему возникает угроза выкидыша на раннем сроке?

Существует немало причин, но к самым распространённым относятся:

  1. Медицинские проблемы, возникшие во время беременности:
  • Гормональные нарушения, а именно недостаточное количество прогестерона приводит к выкидышу. Это объяснимо, ведь именно прогестерон обеспечивает полноценное протекание беременности, являясь основным гормоном для этого состояния.
  • Патологии и инфекции, приводящие к тяжёлым осложнениям, представляют угрозу для развития и жизни зародыша на ранних сроках (краснуха, пневмония и проч.). Всё осложняется тем, что лечение подобных заболеваний в первом триместре беременности не представляется возможным. Ведь будущей маме противопоказаны многие медикаментозные препараты, способные навредить плоду.
  • Травмы или ушибы живота, падения, чрезмерные физические нагрузки также очень часто провоцируют выкидыш на раннем сроке. Будущей маме следует беречь себя, чтобы доносить беременность. Если у женщины ещё до беременности произошёл ушиб или сотрясение мозга, доношенная беременность под серьёзной угрозой. Всё дело в том, что гипофиз, расположенный в головном мозге, обеспечивает полноценное протекание беременности, регулируя работу внутренних органов. Поскольку после мозговой травмы кровообращение нарушается, гипофиз не справляется со своей важной миссией, и происходит выкидыш.
  • Если происходит «хромосомный» сбой, беременность прерывается на самых ранних сроках.

  1. Медицинские проблемы, которые существовали у женщины до беременности:
  • Если женщина состояла на учёте у кардиолога, уролога или другого специалиста с хроническими заболеваниями, в первом триместре беременности может случиться обострение, поскольку защитные функции организма снижаются.
  • Патологии половых органов: аномалии их строения, миома матки, эндометриоз и проч. зачастую препятствуют полноценному росту и развитию плода. Как следствие, плодное яйцо не может как следует закрепиться в маточной полости, и выкидыш – дело времени.
  1. Проблемы немедицинского характера, которые, однако, могут повлиять на прерывание беременности:
  • Под влиянием неблагоприятных факторов: радиации, вирусной инфекции, вредных условий труда или т.п., у зародыша появляются всевозможные нарушения. Практически 70% всех выкидышей происходят именно по этой причине. Причём в некоторых случаях женщина узнаёт о своём «интересном положении» только после самопроизвольного аборта.
  • Если будущая мама имеет склонность к вредным привычкам (курение, употребление наркотиков, алкоголя), вряд ли у неё получится «доносить» плод.
  • Если беременная живёт в стрессовой обстановке, нервничает и часто плачет, у неё в любой момент может случиться выкидыш.

Как определить наличие угрозы?

Как было сказано ранее, самопроизвольный выкидыш может случиться до того, как женщина узнает о своём положении. К счастью, подобное происходит довольно редко. В большинстве случаев самопроизвольный аборт сопровождается следующими проявлениями:

  • Тянущие боли в нижней части живота, преимущественно в боках и пояснице;
  • Иногда наблюдаются приступы схваткообразной боли;
  • Из влагалища появляются сукровичные или кровянистые выделения;
  • Беременная чувствует общее недомогание;
  • Живот как будто каменный;
  • Начинается лихорадка, иногда озноб.

Любой из перечисленных симптомов может оказаться предвестником внезапного самопроизвольного аборта.

Если в этот период пройти УЗИ, врач определит данное состояние, как «матка в гипертонусе» и назначит срочную госпитализацию.

Важно. Если вдруг признаки прерывания беременности заявили о себе, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Однако, чтобы сделать ожидание максимально безопасным, полежите какое-то время, расслабьтесь и выпейте что-нибудь для снятия спазмов.

Лечение

При угрозе выкидыша сохранить ребёнка в первом триместре крайне тяжело, практически невозможно. Но избежать самопроизвольного аборта всё же можно, если обратиться к врачу при первых «звоночках».

Как только доктор определит опасное для беременности состояние, женщину направят в стационар «на сохранение». Будущей маме предписан постельный режим с минимумом физической активности. В некоторых случаях беременной категорически запрещено вставать с постели. Лечение назначается в зависимости от возраста пациентки, наличия хронических патологий и причин, вызвавших данное состояние.

Вполне естественно, что каждая мама беспокоится за своего кроху, пусть даже ещё не родившегося. А как известно, состояние нервного напряжения может ускорить процесс самопроизвольного внезапного выкидыша. Чтобы успокоить встревоженную пациентку, назначаются успокоительные средства (пустырник, валериана).

Кроме того, женщине в первом триместре назначаются гормональные (прогестероновые) средства, способные нормализовать протекание беременности.

Чтобы сохранить беременность, следует обратиться к врачу при малейшем недомогании. Если этого не сделать, самопроизвольный выкидыш лишит женщину ожидаемого счастья и, возможно, повлечёт ещё более серьёзные осложнения, представляющие угрозу для жизни самой женщины.

Следует помнить, что сохранение беременности на ранних сроках целиком и полностью зависит от будущей матери. В самом выгодном положении оказываются женщины, планирующие материнство заранее. Они проверяют свой организм на наличие патологий, приводят своё здоровье в порядок: одним словом, готовят себя к будущему материнству.

Но это вовсе не значит, что спонтанно наступившая беременность будет протекать с отклонениями. Ведь самое главное – это искренне хотеть ребёнка и заботиться о нём ещё до зачатия.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Что сделать матери, чтобы сохранить беременность на ранних сроках

С появлением первых двух полосочек мамочка начинает сильно переживать о своем состоянии. Если же беременность долгожданная, то поводами для беспокойств становятся даже незначительные или вполне нормальные изменения организма. Угроза выкидыша, которым заканчивается практически каждая третья беременность, — вполне серьезный повод переживать о своем состоянии. Если женщина уже проходила через такое испытание, то ей следует более тщательно следить за собой во время второго вынашивания ребенка. Как сохранить беременность на ранних сроках? И что может стать реальным поводом для беспокойства?

Когда стоит начинать переживать о беременности

К сожалению, под действием определенных факторов плод прекращает развиваться буквально с первых дней после зачатия. Поводов довольно много:

  • не вылеченные инфекционные заболевания;
  • гормональные сбои;
  • генетические заболевания;
  • прием определенных препаратов;
  • резус-конфликт;
  • стрессы;
  • прочее.
Читать еще:  Лечение папиллом во время беременности

Довольно часто все происходит еще до того, как женщина осознала, что могла стать матерью. Она просто думает, что у нее случился сбой в цикле, начались болезненные и обильные месячные. Однако если тест уже показал две полоски, то ее обязательно должны насторожить следующие симптомы:

  • тянущие боли внизу живота, пояснице;
  • кровянистые выделения;
  • лихорадка или озноб;
  • слабость, головокружение.

Чем раньше будет выявлена угроза прерывания беременности на ранних сроках, тем скорее врач сможет оказать помощь и сохранить плод.

Как сохраняют беременность

Как это ни парадоксально, но в некоторых цивилизованных странах в первом триместре никто не будет стремиться сохранить ребенка. Дело в том, что они рассматривают выкидыш в первые 3 месяца всего лишь как естественных отбор лучших, поэтому и не способствуют развитию слабых. Тем более не будут переживать о потере, например, китайцы, у которых и так с трудом разрешили второго рожать и то после уплаты штрафа.

У нас такой подход чуть ли не аморален. Будущую маму могут положить на поддержку уже с пятой недели. Хотя, если учитывать статистику, то сохранение беременности на ранних сроках — дело довольно сложное и трудновыполнимое. Однако если зачатие долгожданное, то бороться стоит в любом случае. Наверняка практически каждая из нас слышала, как после процедуры ЭКО женщины лежали все девять месяцев на поддержке, практически без движения. Тем не менее, им удавалось сохранить и родить даже не одного, а сразу двух-трех детей.

В зависимости от того, что повлияло на нормальное протекание беременности, врач оценит состояние и реальные шансы на сохранение. Например, если у женщины обнаружен гипертонус матки — проблема снимается довольно просто и без осложнений. Если вдруг дело в гормонах, то и с этим можно спокойно выносить малыша.

Что назначит врач

В каждом отдельном случае схема лечения подбирается индивидуально с учетом причин возникновения проблемы, а также особенностей организма (аллергических реакций, сопутствующих заболеваний и прочее). Препараты для сохранения беременности на ранних сроках при гипертонусе матки будут направлены на снятие спазмов. Зачастую выписывают такие лекарственные средства:

Если поводом для обращения мамы в больницу стал гормональный сбой, то в этом случае ей выпишут таблетки для сохранения беременности на ранних сроках. Хоть спектр лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке вполне обширный, по-прежнему остаются актуальными лишь некоторые из них. Например, дюфастон и утрожестан при угрозе выкидыша на ранних сроках практически всегда включают в курс лечения и поддержки.

Предотвратить угрозу потери малыша можно до зачатия, если своевременно пройти все необходимы обследования как матери, так и отцу.

Что предпринять, чтобы свести риск потери ребенка к минимуму

Как утверждают врачи, сохранение беременности на ранних сроках дома возможно даже до зачатия. Во-первых, ребенок должен быть желанным. А для этого зачатие планируют, проходят обследования на определение состояния здоровья родителей, получают консультации у генетика. Во-вторых, рекомендуется сделать следующее:

  • Бросить курить хотя бы за несколько месяцев до зачатия, отказаться от приема алкоголя за шесть месяцев. Довольно несложная рекомендация поможет избежать многих возможных патологий у плода. Согласитесь, ни одна сигарета или бокал вина не стоят жизни вашего ребенка.
  • Научиться правильно питаться. Полезная привычка, которая и во время девяти месяцев ожидания поможет правильно набирать вес, не мучиться от изжоги и облегчить токсикоз, но еще и после родов поспособствует скорейшему возвращению в форму. Например, уделять больше внимания овощам и фруктам, отказаться от полуфабрикатов, стараться есть небольшими порциями четыре—пять раз в день — это ведь совсем несложно, правда? Если ребеночек уже под сердцем, то в обязательном порядке на столе должны быть рыба и мясо. Вегетарианство — не лучший спутник маленького организма.
  • Витаминный комплекс полезен всем и каждому, зачатый малыш — не исключение! Для него очень полезным будет витамин Е, а еще врачи порекомендуют пить Йодомарин, поливитамины для беременных. И все же самые лучшие компоненты находятся в натуральных продуктах, например, орехах, молоке, зелени, натуральном оливковом и подсолнечном маслах, цитрусовых и прочем.
  • Пропускать приемы посещения врачей крайне нежелательно. И, уж тем более, бояться сдавать анализы и проходить УЗИ. Ведь не зря же вывели закономерность в графике посещений гинеколога. Чтобы понять, как избежать выкидыша на раннем сроке в конкретном случае, можно дополнительно получить детальную консультацию у профильного специалиста.
  • Прием лекарств может спровоцировать выкидыш! Далеко не все они безопасные и простые. Большая часть имеет побочные явления, которые в дальнейшем могут отразиться на ребенке. И даже таблетки от выкидыша на раннем сроке подбираются очень тщательно, с учетом особенностей организма матери. Обязательно читайте инструкцию перед применением!
  • Стрессовые ситуации, нервы, вспышки эмоций — не лучшие спутники. Они и могут спровоцировать потерю ребенка на сроке, когда о его существовании мама только-только узнала. Желательно успокоиться и отвлечься от всего лишнего и малозначимого для будущего.
  • Если врач сказал лечь в стационар — обязательно слушаться! Да, дома стены лечат, но женщина так или иначе все равно будет что-то делать: подметет, приготовит покушать, помоет посуду. Все эти действия, совершенно несложные и привычные в повседневной жизни, во время угрозы срыва могут стать «последней каплей». В стенах больницы мама будет ограничена в возможности передвигаться или что-то делать, она будет именно лежать на сохранении.
  • Изменить образ жизни и постараться максимально исключить негативные факторы. Например, уйти с нервной и опасной работы, отказаться от ночных смен, избегать прямого контакта с химическими и токсическими веществами.

Молитва при угрозе срыва беременности

Даже самые неверующие во время опасности обращаются к Богу за помощью. Верующие же люди знают, как сохранить беременность на ранних сроках с помощью молит и икон. Например, они рекомендуют обращаться к следующим образам:

  • Пресвятой Богородице («В родах помощница», «Взыграние младенца», «Феодоровская», «Целительница»);

  • Божьим Угодникам (Иоакиму и Анне, Захарию и Елисавете).

Молитва для сохранения беременности на ранних сроках не просто вселяет надежду на счастливое разрешение дела. Она помогает расслабиться маме, успокоиться и поверить в то, что в этот раз все обязательно получится.

Народные советы для сохранения беременности

Девушки, которые уже сталкивались с проблемами в вынашивании, рекомендуют молодым мамам следующее:

  • в первые несколько недель избегать вообще любых чрезмерно активных занятий (одни говорили, что срыв происходил даже после прогулок на велосипеде);
  • после зачатия по возможности лежать, поднимая ноги вверх (с учетом того, что несколько недель так пролежать невозможно, просто выкладывайте их на подушку);
  • принимать фолиевую кислоту до беременности, а потом первые 3 месяца, что предотвратит не только самопроизвольный аборт, но и многие серьезные патологии плода;
  • стараться не употреблять лекарственных препаратов даже от головной боли, перетерпеть или заменить на средства народной медицины;
  • беречься, хорошо одеваться, не простывать;
  • как бы скорее ни хотелось узнать всю информацию о том, как там малыш, дождаться планового УЗИ;
  • идти на прием к врачу не в первые пару дней задержки, а через месяц после ожидаемой даты начала менструации.
Читать еще:  Упало зрение во время беременности? Срочно к врачу!

Выкидыши или замершая беременность за последние несколько лет, к сожалению, довольно частое явление. Некоторые советуют смириться, просто принять ситуацию как “Бог дал, Бог взял”. Врачи же настаивают на том, что только тщательный подход, своевременное обследование пары поможет не только предотвратить срыв, но выносить и родить здорового ребенка.

Можно ли сохранять медикаментозно в стационаре беременность на первых неделях на ранних сроках: варианты, как можно сохранить

Многие женщины сталкиваются во время беременности с проблемой сохранения, особенно в первом триместре. На это влияют многие факторы: состояние здоровья роженицы, эмоциональный фон и другое. К сожалению, не всегда медицина способна помочь, беременность – непредсказуемый процесс.

Как сохранить беременность на ранних сроках

Большинство выкидышей происходит в начале срока, когда эмбрион слаб, плацента полностью не сформирована и добавляются сопутствующие причины.

Именно в связи с большой угрозой в это время женщина должна тщательно следить за любыми изменениями в самочувствии. Как правильно сохранить беременность в первом триместре?

Показания к сохранению

Женщинам, не имеющим явных проблем со здоровьем (анатомических, генетических и других) рекомендовано соблюдать общие правила в начале беременности: вести здоровый образ жизни, посещать врача и употреблять витамины. Но, существует группа риска, когда нужно быть осторожными в первом триместре, и обязательно выполнять меры для сохранения. Это касается женщин:

  • старше 35+;
  • имеющие в анамнезе выкидыши, аборты, замершую беременность, полостные операции матки;
  • с генетическими предрасположенностями;
  • родившие детей с отклонениями;
  • при многоплодном вынашивании;
  • с опасными болезнями – сахарный диабет, астма, сердечно-сосудистые патологии и прочее;
  • при анатомических аномалиях строения органов.

Если у будущей матери присутствует хотя бы один из факторов, то нужно обязательно регулярно находиться под наблюдение специалиста, выполнять назначенные процедуры.

Как сохранять беременность

Чтобы выяснить, какой метод предотвращения выкидыша на раннем сроке соответствует особенностям организма, нужно обратиться к врачу и после пройденных обследований, специалист даст точные рекомендации.

Стоит ли сохранять на первых неделях

Имеет ли смысл сохранять плод на первых неделях? Если девушка впервые находится в положении, срок буквально 4-7 недель, она не входит в группу риска, и существует большая угроза прерывания, тогда целесообразнее прервать беременность. Объективно: выкидыш в это время чаще спровоцирован аномальным строением или же деформацией хромосом, что в будущем, если сохранить плод, негативно отразится на всём развитии. Женщина через некоторое время может снова попробовать зачатие.

Как сохранять ребёнка в первом триместре

Первый триместр – важное время для плода. В этот период происходит закладка и развитие органов, систем жизнеобеспечения, формирование нервной трубки. Любое негативное воздействие может отразиться на этом процессе и стать причиной самопроизвольного аборта.

Врачи советуют соблюдать общие правила:

  1. Отказаться от алкоголя и никотина.
  2. Правильно питаться, исключить острое, жирное, копчёное и быструю еду.
  3. Много времени проводить на свежем воздухе.
  4. Заниматься лёгкой гимнастикой для беременных.
  5. Укреплять иммунитет (разрешён приём кипариса в качестве чая или же отвара).
  6. Отсутствие стресса и больше положительных эмоций.
  7. Своевременное посещение женской консультации.
  8. Исключить силовые физические нагрузки.
  9. Употреблять специальные витаминные комплексы, в том числе фолиевую кислоту и железосодержащие средства.

Женщина должна тщательно следить за любыми изменениями самочувствия, при подозрительных симптомах следует обратиться за помощью к специалисту:

  1. Тянущие боли внизу живота.
  2. Кровянистые выделения;
  3. Сильный токсикоз.
  4. Простреливающие боли в пояснице.
  5. Головокружения и потеря сознания.
  6. Сильная апатия и слабость.

При угрозе выкидыша, врач осмотрит роженицу и в зависимости от состояния назначит лечение, иногда требуется не нахождение в стационаре для определённых ежедневных процедур.

Какие гормоны для сохранения применяются во втором триместре

Середина беременности – это более спокойный период, но если женщина имела угрозу самопроизвольного аборта, то и в этот период нужно внимательно следить за внутриутробным развитием ребёнка. Наиболее опасны 13,18-23 недели вынашивания.

При первой же угрозе выкидыша, женщина должна соблюдать постельный режим. Из препаратов выписывают те, что имеют успокаивающий и расслабляющий эффект (Валериана, Седасен). Если срок больше 16 недели, то врач может прописать Генипрал, Сульфат Магния, Партусистен или же подобные средства, они оказывают расслабление мышечных спазмов. Вводятся инфузионно. Если же у пациентки кровотечение, то применяются лекарства для их остановки, для иммунитета необходимо пить поливитаминный комплекс.

Можно ли сохранить при кровотечении на ранних сроках

Кровотечение в первые недели после зачатия не всегда означает выкидыш. Это может быть вызвано другими факторами:

  • прикрепление плодного яйца иногда может сопровождаться небольшим выделением крови. Это может быть в течение пары дней, кровь алая и в малом количестве;
  • у некоторых рожениц наблюдаются несильные кровотечения, похожие на месячные, сопровождаемые теми же симптомами. Это происходит из-за повышенного уровня гормонов, может продолжаться до трёх месяц. Но затем плацента стабилизирует гормональный фон.

При первом же появление кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить истинную причину. По статистике в 30% – существует реальная угроза выкидыша. Но, если позволяет состояние здоровья и плод развивается нормально, то беременность можно сохранить, прибегнув в лекарственным препаратам и соблюдая все требования доктора.

Сколько лежат и как долго лечатся для сохранности беременности

Если женщина имеет угроза самопроизвольного аборта, то врач может настоять на лечении в стационаре. Длительность курса зависит от состояния роженицы и ребёнка. Лекарственные препараты и процедуры назначает доктор.

Когда принимается решение о чистке матки

Чистка матки – это устранение плода из полости матки. Производится либо фармакологическим способом или же хирургическим.

Если беременность замерла, то есть ребёнок прекратил внутриутробное развитие, то процедура чистки необходима, чтобы освободить матку от плода и предотвратить его разлагание, которые может спровоцировать инфекционное поражение женщины, вплоть до летального исхода.

Если выявляется в ходе исследований, что плод нежизнеспособен, то также принимается решение об удалении. При сроке до шести недель можно сделать это с помощью таблеток. Если же срок выше, то с помощью выскабливания, после 27 недели только путём искусственных родов.

Читать еще:  Беременность 7 неделя: признаки, симптомы, узи

Перед процедурой проводится комплекс мероприятий:

  1. Полный осмотр и консультация у врача-гинеколога.
  2. Направление от терапевта.
  3. Бактериоскопия.
  4. Анализ мочи и крови.
  5. Коагулограмма.
  6. УЗИ ОМТ.
  7. Анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

К процедуре прибегают в крайних случаях, когда ребёнка не спасти. По желанию женщины в России аборты разрешены до 12 недели, по медицинским показательна любом сроке, если существует угроза жизни пациентки.

Когда можно планировать беременность повторно

После выкидыша, аборта или же замёршей беременности организму нужно время, чтобы восстановиться.

Врачи рекомендуют новое зачатие не раньше, чем через год-полтора.

Но все зависит от индивидуальных особенностей. Обязательно перед планированием женщине нужно пройти обследования, чтобы снизить риски самопроизвольного аборта и выявить, устранить проблемы со здоровьем.

К беременности нужно относиться серьёзно и планировать обоим партнёрам. Перед этим лучше проконсультироваться со специалистами, посетить рекомендуемые процедуры и сдать анализы, чтобы свести риски прерывания к минимуму. А в первый триместр беременности женщина должна быть более осторожной и при опасных симптомах обратится за помощью.

Полезное видео

Всегда ли нужно стараться сохранить беременность?

Сохранять ли беременность? На первый взгляд – очень странный вопрос. Конечно, сохранять!

В то же время в странах Европы, Великобритании и США уже давно очень спокойно к угрожающим выкидышам в ранние сроки беременности. Никто не хватает этих женщин, не укладывает в стационар, не назначает десяток препаратов.

ОК, – говорят наши западные коллеги, – если выкидыш не произойдет, приходите через две недели.

Каждый раз, когда пациентки рассказывают мне о том, как хорошо на условном “Западе” и как плохо у нас, я улыбаюсь. Как в реальности обстоят дела знают врачи и люди, постоянно там проживающие. Те самые, которые ежегодно возвращаются на Родину, чтобы пройти комплексный профосмотр, вылечить зубы и решить другие медицинские проблемы.

Ожидание консультации узкого специалиста может длиться месяцами, очередь на МРТ растягивается до года. Там невозможно криком и угрозами заставить врача вернуться в кабинет и заставить продолжать прием пациентов после завершения рабочего дня.

Никто на “Западе” не будет возиться с “сохранением” беременности в первом триместре беременности, потому что есть исследования, гайдлайны и протоколы, в которых черным по белому написано:

80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель связаны с естественным отбором. Эти беременности сохранить невозможно, не стоит и пытаться.

Представьте подобную ситуацию в России. Желанная беременность, задержка, тесты, витамины, мечты и, вдруг – кровянистые выделения! Скорая помощь с мигалками везет в гинекологический стационар, срочное УЗИ – плодное яйцо на месте, ура! Капельницы, уколы, постельный режим. Так выглядит картинка в нашем представлении. Что будет, если гинеколог в приемном скажет: “ОК, если беременность сохранится, приходите через пару недель в женскую консультацию”

Врача распнут, растерзают, засудят. Жалоба Президенту, комиссия от Минздрава. И все это при том, что российские акушеры-гинекологи – не идиоты. Они тоже прекрасно знают, что 80% выкидышей до 8 недель и 60% до 12 недель сохранить невозможно. Ни одной таблеткой, ни тремя, ни капельницей, ни горстью препаратов.

Читайте также:
Анемия при беременности

В 2016 году я писала о том, что отечественная традиция “полежать на сохранении” может быть не просто бессмысленной, но и небезопасной. Ожидаемо в комментариях царили три точки зрения:

“Как без сохранения. Земной поклон врачам, которые спасли меня и моего ребенка!” и “А мне помогает”. Очень хорошо, что удалось победить, помогло и вы благодарны врачам.

“Врачи кладут в больницу просто для галочки, для отчетности, для подстраховки”. Отчасти, это верно. Врачу женской консультации часто намного проще госпитализировать, чем брать на себя ответственность и риски. Это требует времени, сил и желания. С другой стороны, расходуются гигантские денежные средства фонда ОМС, всегда жаль, когда госпитализация явно не обоснована.

“В больнице можно отдохнуть от работы и домашних хлопот!” Согласна, во время беременности это важно, особенно в первом триместре. Было бы безопаснее и дешевле просто предоставлять всем беременным оплачиваемый отпуск на 4-6 недель в первом триместре. а не делать вид что мы “лечимся” и “лечим”.

За 2,5 года с момента публикации, ситуация в отечественном акушерстве делается лучше. Все меньше бесполезных назначений, все больше препаратов прогестерона – единственного варианта с доказанной эффективностью при невынашивании, связанном с недостаточностью второй фазы цикла. Федеральный клинический протокол от 07.06.16 года “Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения” позволил расставить верные акценты.

Перестанут ли российские акушеры-гинекологи бороться за каждую беременность в первом триместре? Нет, не перестанут.

Наша страна переживает демографический кризис, поэтому каждый ребенок – важен. Кроме того, есть особенности национального менталитета.

Невозможно представить себе, чтобы врач отступил без борьбы.

Мы должны хотя бы попытаться.

Даже при понимании того, что неизвестно, что именно помогло: просто эмбрион был здоров и беременность перспективна, или усилия врача увенчались успехом. Делай что должно, и будь, что будет.

Несмотря на то, что те, кто ничего не делает, и те, кто лечится в первом триместре беременности, имеют одинаковые результаты и по выкидышам, и по неразвивающимся беременностям.

Самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды – одна из неразрешенных медицинских проблем.

Несмотря на все достижения современной медицины, единственное, что могут сделать акушеры-гинекологи – как можно скорее доставить женщину с преждевременными родами в сроке 22-36 недель в стационар 3-го уровня. Туда, где созданы все условия для спасения малыша. С 2012 года в РФ выхаживают 500-граммовых младенцев. Это непростая задача, но неонатологи – настоящие волшебники

Читайте также:
Витамины для будущих мам

Все наши назначения в этой ситуации имеют единственную задачу: успеть провести профилактику дыхательных расстройств у новорожденного и довезти малыша в специализированный роддом в самом лучшем кювезе – в утробе матери.

Никакая поддерживающая терапия неэффективна. Принимать таблетки “от тонуса” – бессмысленно. “Тонус” – это не угрожающие преждевременные роды. Это нормальная активность матки – мышечного органа. Это реакция организма на проблемы с опорожнением кишечника. Если при УЗ-цервикометрии (измерение длины шейки матки с помощью трансвагинального УЗИ) цервикальный канал сомкнут, а длина шейки более 3 см – пациентка не нуждается ни в какой сохраняющей терапии.

Женщина взволнована, встревожена, у нее “тонус”, ей больно. Машина с мигалками везет в стационар. Госпитализируют? Обязательно! Попробуй не госпитализировать. Проведут лечение в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Понаблюдают и выпишут.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector